Apoplexie ovarian: patologie vasculară

Printre bolile ginecologice sunt din ce în ce au început să apară apoplexie ovariană. Frecvența diagnosticării sale este de aproximativ 3% din totalul bolilor ginecologice. În ciuda prevalenței reduse a acestei boli este periculos pentru un număr mare de recăderi - ele apar în 45-70% din cazuri.

Multe femei, atunci când se confruntă cu un astfel de diagnostic, întrebați despre ce această boală este și modul în care este periculos. Apoplexie - ruptura ovarian apare brusc. Această patologie este însoțită de sângerare intraperitoneală sau hemoragie în corpul de ovar. Cel mai adesea, acest diagnostic este observat la pacienții cu 14-45 ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, apoplexie se întâmplă la copiii mici.

cauzele

Motivul principal constă în patologia vasculară. Acest lucru provoacă încălcarea integrității vaselor de sange care hranesc ovar. Din aceasta cauza si ruptura acesteia are loc.

Medicii au identificat o serie de factori care pot provoca apoplexie:

• Creșterea sarcinii pe vasele de sânge, care este marcată în anumite perioade ale ciclului menstrual;
• Fibroze, varicelor, scleroză multiplă și alte boli ale vaselor pelvine;
• Utilizarea de anticoagulante (medicamente care promovează lichefierea sângelui);
• Trombocitopenia, von Willebrand bolii si a altor boli asociate cu coagularea sângelui;
• Inflamarea trompele uterine, ovarelor sau uterului;
• Adeziuni în pelvis.

Video: Elena Malysheva. apoplexie ovarian

simptome

Cel mai adesea, boala se manifestă în mijlocul ciclului menstrual (aproximativ 12-15 zile) sau mai târziu. Primul simptom caracteristic - o durere ascuțită în dreapta sau ovarul stâng. Durerea poate fi dat în anus, vulva sau picior. În cazul în care apoplexie însoțit de sângerare, simptom durerea care urmează să fie adăugate:

• puls rapid;
• O reducere a presiunii ascuțite;
• amețeli;
• slăbiciune severă;
• piele palidă.

Unii pacienți pot să apară insuficiență cardiovasculară cauzate de durere severă.

formă

In medicina apoplexie, de obicei, împărțite în 3 forme:

Video: apoplexie ovariană

• durere;
• anemic;
• Mixt.

Dureros formă se caracterizează printr-un sindrom de durere pronunțată în combinație cu greață. Poate fi pierderea actuală a conștienței, dar hemoragia intra-abdominală nu este marcată. diagnostic dificultate este similitudinea simptomelor cu simptome de apendicita.

Formularul anemic are toate semnele de hemoragie internă:

• leșin;
• paloare;
• amețeli;
• Slăbiciune.

formă mixtă sugerează apariția tuturor acestor simptome.

În funcție de ce fel de impresionat de ovar, este izolat apoplexie dreapta fata-verso și stânga față-verso. În ovarul drept riscul mult mai mare de a fi expus la boala, deoarece circulația sângelui este mult mai intensă. Motivul este faptul că artera ovariană dreaptă se îndepărtează de aorta. la stânga apoplexie ovar se întâmplă mult mai rar.

diagnosticare

Medicii recomanda ca toate femeile de vârstă fertilă să cunoască principalele simptome de apoplexie, iar la cea mai mică manifestare a recursului lor la clinica. Pentru a face un diagnostic corect si un tratament medic poate. Pentru a diagnosticat corect, este necesar să se efectueze unele proceduri de diagnostic, inclusiv:

• Ancheta a ginecolog;
• hemogramă completă;
• ecografie pelvină.

În timpul examinării inițiale, ginecologul va dezvălui durere pe partea în care ovarul afectat. În acest caz, mușchii peretelui abdominal anterior sunt întinse, colul uterin este un pic părtinitoare, deși foarte corpul uterin nu este mărită. În unele cazuri, există o separare cu o anumită cantitate de sânge. Sângele se datorează răspunsul organismului la schimbările hormonale care au loc.

Ca un test de sânge general, poate determina nivelul scăzut al hemoglobinei. O astfel de condiție este tipic pentru formele mixte de anemic și apoplexie.

ecografie pelvina este necesară pentru a detecta sângerare în peritoneu sau într-un corpus luteum mare de ovar deteriorat.

tratament

Tratamentul mai devreme poate avea loc în două moduri:

• conservatoare;
• Pe cale chirurgicală.

Metoda conservativă include utilizarea de medicamente care au ca scop consolidarea navelor și efectul spasmolitic. In plus fata de medicamente prescrise și fizioterapie.

Cu toate acestea, până în prezent practica medicală a relevat următoarele: în cele mai multe cazuri, tratamentul conservator a fost ineficient. Fără o intervenție chirurgicală, sângele curat cavitatea abdominală este imposibilă. De-a lungul timpului, acest lucru duce la inflamarea si consecintele sale - peritonită.

Mai mult decât atât, ca și complicații ale doctorului se numește aparitia adeziunilor in pelvis, ceea ce se întâmplă în 80% din cazuri. femeile infertile este de 45%.

Având în vedere aceste caracteristici, medicii au ajuns la concluzia că, chiar și o ușoară manifestare a apoplexie necesită o intervenție chirurgicală. In timpul unui ovar deteriorat este suturat și cavitatea abdominală a fost purificată din cheaguri de sânge și tratate cu o soluție antiseptică specială.

Video: apoplexie ovariană. tratament

Problema constă în realizarea de medici operație cel mai blând, adică una în care ovarul deteriorat este suturată. Cu toate acestea, leziuni grave necesită adesea îndepărtarea completă a ovarului.

După operația este esențial pentru a se conforma ordinelor medicului pentru o perioadă de reabilitare. Acest lucru nu numai că va ajuta la reducerea timpului de recuperare, dar, de asemenea, pentru a păstra sănătatea unei femei.

operațiune Efectul sarcinii

Operatia nu duce la infertilitate femei, deoarece în cele mai multe cazuri, doar ovar se suturează. Dar chiar dacă ar trebui să fie eliminate, fertilitatea este pe deplin reținut - al doilea ovar preia sarcina de maturare a ovocitelor.

Mult mai periculoasă atunci când un astfel de diagnostic posibila apariție a adeziunilor care ar putea afecta grav concepția. Pentru a le preveni medicii de reabilitare planificate:

• Un ciclu de terapie anti-inflamator cu utilizarea antibioticelor;
• Trecerea de fizioterapie (electroforeză, terapie cu laser, cu frecvență joasă ultrasunete);
• Utilizarea preparatelor hormonale (Logest, Yasmin, regulon, Novinet).

Apariția apoplexie la sarcină existente - un fenomen destul de rar în medicină. Cu toate acestea, există și este astfel atribuită o intervenție chirurgicală laparoscopie. Dacă este posibil, să păstreze sarcina, dar medicii avertizeaza cu privire la un risc crescut nu poartă.

Posibile complicații postoperatorii

Există mai multe consecințe grave care apar după o intervenție chirurgicală cu apoplexie:

• Inflamarea organelor pelvine;
• aderențe;
• chisturi;
• apoplexie Recidivă (insuficiență ovariană repetată);
• Perturbări ale ciclului menstrual;
• Infertilitate.

Pentru a evita astfel de fenomene de ginecologie trebuie să asigure perioada corespunzătoare de recuperare a pacientului. O femeie ar trebui să se supună unor examinări postoperatorii. În plus, diagnostic și profilaxie este recomandată și înainte de planificarea sarcinii. Acest lucru va ajuta pentru a verifica starea trompelor și a altor organe pelvine.

În ciuda faptului că apoplexie ovariană apare rar, consecințele grele pentru sănătatea femeilor. Acesta este motivul pentru care un examen pelvin este inclus în lista de anchete periodice. Ignorați testul nu este necesară, și este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, atunci când simptomele caracteristice ale bolii. diagnostic în timp util și un tratament adecvat elimina complet riscul de complicații.