Hormonii în diagnosticul și tratamentul mastitei

mamolog Modern stie exact ce san nu apare „de la zero.“ Această stare a glandelor mamare - rezultatul unor interacțiuni subtile și uneori concurente ale multor hormoni, pentru care celulele de san sunt „țintă“.

Ce hormoni sunt importante pentru mamolog

Pe glanda mamara sunt influențate de următorii hormoni:

estrogeni

Ei au de la un om „face“ o ființă umană de sex feminin. Estradiol și estriol sunt produse în principal de ovare (cantitate minoră - în glanda suprarenală și ale țesutului adipos). niveluri sănătoase femeie estradiol în sânge variază în funcție de un anumit program: în prima fază a ciclului menstrual este în creștere, mai ales inainte de ovulatie, al doilea - scade treptat.

Estrogenii stimulează celulele epiteliale ductile ale glandelor mamare și schimba echilibrul de apă și săruri în celule, provoacă umflarea și durere. Formularea de estrogen in sine depinde de hormonul foliculostimulant (FSH), care produce glanda pituitara.

progesteron

Hormonul de corpus luteum formeaza placenta in timpul sarcinii se produce, atinge maximul în timpul luteal, care este a doua fază a ciclului unei femei. „Conform“ hormonul luteinizant (LH), care este responsabil pentru producerea glandei pituitare.

Progesteronul „trenuri“ de san in timpul sarcinii, inhibă creșterea formelor epiteliale lobulilor și alveolele din cauza tesutului conjunctiv, reduce umflarea țesuturilor.

Acest dezechilibru intre estrogen si progesteron, în special în direcția de creștere a primului hormon, provoacă proliferarea și conducte țesut fibros la nivelul glandei mamare, adică mastopatie hormonale.

Prin urmare, la femeile cu cicluri menstruale neregulate tulburate și în fundal de eșec hormonale în 50% din cazuri, există o stare de san.

prolactina

Al treilea cel mai important pentru hormonul de san este responsabil pentru funcția principală a sânului: pregătirea pentru o sarcină și stimulează lactația (colostru și producția de lapte).

În plus, glandele mamare sunt afectate și de alți hormoni:

• hormonul stimulator tiroidian (TSH), produs de glanda pituitară, "Controale „hormoni tiroidieni - triiodotironina (T 4) și tiroxina (T3), care reglează maturarea celulelor epiteliale și formarea receptorului factorului de creștere epidermal (HER), precum și“ patronaj „asupra ovarelor;
• Androgenii (testosteron, dehidroepiandrosteron (DHEA)), deoarece hormonii masculini suprima „feminin“ procesele în sân și să dea un semnal de glanda pituitara, care inhibă eliberarea FGS;
• Corticosteroizii (hormon suprarenale) „ajutor“ prolactină, amplificând efectele sale asupra celulelor cancerului de san;
• Insulina împreună cu progesteron și prolactina stimulează conductele de lapte;
• Prostaglandinele reglează conținutul de potasiu, sodiu și echilibrul apei în țesuturile prostatei precum și permeabilitatea vasculară.

Prin urmare, pentru a afla care hormoni mai mult decât orice alt „vinovat“ în apariție a mastitelor, medicul trebuie să cunoască cantitatea de sânge lor.

Este recunoscut faptul că conținutul de hormoni sexuali din cauza fazei de sex feminin a ciclului (adică, pentru prima jumătate a ciclului menstrual, perioada de ovulație și a doua perioadă a standardelor de performanță sunt diferite). De asemenea, sunt diferite niveluri normale la femeile de toate varstele: fertila, menopauza, post-menopauza.

Rezultatele analizei sunt normale

În analiza femeilor de vârstă fertilă este normal, puteți vedea următoarele figuri.

estradiol: Prima jumătate ciclu - 110-330 pmol / L, ciclul de mijloc - 477-1174 pmol / L, a doua jumătate - 257-734 pmol / l.

Creșterea acestor indicatori, și, în consecință, apariția mastitei, de multe ori „vina“ ovare, pe locul al doilea - „rele“ ficat sau „iritat“ / „slab“ glandei tiroide, în spatele lor ca motiv pentru follow - contraceptive orale (în special adevărat când femeia însăși le alege pentru el însuși, și ia o lungă perioadă de timp).

progesteron: vârf în faza Iuțeală (6,99-56,63 nmol / l), la momentul ovulatiei 0,48-9,41 nmol / l, la începutul ciclului 0,32-2,23 nmol / l. Nivelurile de progesteron în timpul mastita poate cere medicului să se gândească la patologia ovariană și „corp galben.“

prolactina: 130-540 uU / ml (107-290 uU / ml - în menopauză). La nivelul său afectează mai mulți factori, de la somn si intimitate la tumori hipofizare.

FLG: 3-11mEd / ml.10-45 - mU / ml 1.5-7 mU / ml (primul ciclu de jumătate, ciclul de mijloc, al doilea ciclu de jumătate, respectiv). Alți indicatori sunt susceptibile de a indica probleme cu glanda pituitara sau ovarelor, menopauza precoce.

LH: 2-14 mUI / ml - 24-150 mU / ml - 2-17 mU / ml (în trei faze ale ciclului), care variază cu ovare polichistice, tumori hipofizare, anorexie, stres cronic

TTG: 1-4 mU / ml, indicatori anormale indica probleme cu glanda pituitară, hipo și hipertiroidism,

T3: 1,2-2,8 nmol / L sau 65-190 ng / 100 ml (total), 3,4-8,0 pmol / L sau 0,25-0,52 ng / 100 ml (gratuit), nu norma este observat la o glanda tiroidă bolnavă

T4: 64-150 nmol / L sau 5-10 g / 100 ml (total) 10-26 pmol / l sau 0.8-2.1 ng / ml 100 schimbare (liber) în parametrii normali asociate cu boli tiroidiene

Testotosteron: Rata de 0.26-1.30 ng / ml

Medicul prescrie astfel de analize cu privire la anumite zile ale femeilor calendaristice menstruale:

• 5 -9 sau după 22 - estradiol și progesteron;
• 5-7 - LH, FSH, prolactina;
• 8-10 - testosteron sau DHEA.

Pregătirea pentru analiză

Analiza pentru hormoni în trecere mastopatie la 08 - ora 09 dimineața pe stomacul gol, în stare de repaus (această prelevare de probe de sânge venos). În plus, trebuie să se pregătească în avans și să îndeplinească următoarele condiții:

• în termen de câteva zile, nu ia medicamente sau discutați cu medicul dumneavoastră o întrebare cu privire la medicamente care nu pot fi anulate;
• în cele două zile de analiză - să nu ia băuturi alcoolice;
• 12 ore înainte de ultima dată la analiza produselor alimentare;
• într-o zi de studiu - să renunțe la țigările de dimineață;
• Cu o zi înainte, mai bine în câteva zile pentru a elimina stresul, sarcina fizică, saună și sex.

Astfel, studiul profilului hormonal cu mastita:

• Acesta permite să trateze cauza imediată a mastitei - un dezechilibru hormonal.
• informații importante pentru luarea în considerare a posibilelor boli de sex feminin grave sau boli ale sistemului endocrin

Medicamente pentru terapie cu hormoni

În arsenalul de medic moderne de san (ginecolog, oncolog) includ medicamente hormonale de direcții diferite:

• împotriva „extra“ estrogen (anti-estrogen): tamoxifen și analogii săi sub forma unui curs lung de tratament
• împotriva „excesul“ de prolactină, de exemplu, Parlodel, dostineks în doze mici
• împotriva LH prea mare și FSH, de exemplu, Dekapeptil depot, nafarelină
• progestine (progesteron in diferite forme), care sunt utilizate în interiorul (Depo-Provera, Duphaston) Și la nivel local (Prozhestozhel) suprimă de asemenea activitatea ridicată de estrogeni în raport cu glanda mamara
• contraceptive orale in doze mici, este prea bun „lucra“ cu mastita
• Androgenii, de asemenea, „neutraliza“ actiunea de estrogen, dar acestea sunt administrate la o anumită vârstă
• tireoidin prescrise pentru corectarea glandei tiroide.

Multe femei cu mastopatie frică de tratament hormonal, și este în zadar. Corecția hormonale cu mastita sub supravegherea unui specialist bun cu ajutorul ultima generație de medicamente este sigur si eficient.