Cancer la ficat

cancer la ficat

Factorii care contribuie la dezvoltarea de cancer la ficat

• Hepatita virală C și B,
• ciroza hepatica,
• utilizarea pe termen lung a steroizilor anabolici,
• abuzul de alcool,
• aport regulat de Aspergillus mucegai (în cazul în care nu alimente depozitate în mod corespunzător)
• inhalarea de fum din plastic de ardere,
• paraziți în ficat
• steatoza,
• hemocromatoza (cantități excesive de fier în sânge)
• boli metabolice ereditare,
• predispoziție genetică.

Video: semne de cancer la ficat si simptome. Tratamentul cancerului de ficat. Cum de a trata cancerul de ficat, tumoră hepatică

simptome

Simptomele sunt non-specifice, și anume, poate avea loc cu orice altă boală a organelor digestive. În plus, o tumoare care nu încolțesc vasele de sânge și conducte biliare poate crește pentru o lungă perioadă de timp, fara simptome. Cu toate acestea, orice suspiciune de rău fiind a sistemului digestiv, în special în prezența factorilor de risc, ar trebui să fie o ocazie pentru o inspecție amănunțită.

Video: consumul de bere este steatoza, ciroza si cancer la ficat

Semne de avertizare:

• pierdere bruscă în greutate,
• durere în cadranul din dreapta sus,
• hepatomegalie,
• crește în abdomen la subtirimea generală,
• dispepsie mai mult de două săptămâni,
• aversiunea la consumul de carne,
• deteriorare a pielii,
• tulburări hormonale (probleme cu potenta, ginecomastie)
• îngălbenire a pielii și sclera.

diagnosticare

Diagnosticul o dată la fiecare șase luni, este necesar să se treacă la pacienții cu ciroză hepatică, hepatita B, hepatita C. Riscul de a dezvolta cancer la ficat în aceste categorii este deosebit de mare în cazul în care cazurile de cancer au fost printre rude de sânge. Metoda cea mai potrivită de diagnostic preventiv - cu ultrasunete.

O indicație indirectă a prezenței cancerului hepatic poate fi prezent in AFP sange.

Tomografie computerizata cu contrast, inclusiv o biopsie.

Angiografie - examinare cu raze X a vaselor hepatice care utilizează agenți de contrast pentru raze x.

Imagistica prin rezonanta magnetica - metoda cea mai fiabilă tumori hepatice de studiu este utilizat pentru a verifica diagnosticul.

cancer la ficat Etapa

Determinarea stadiul de cancer la ficat, sistemul T N M, unde T - mărimea tumorii, N - gradul de implicare a ganglionilor limfatici, M - prezența și amploarea metastazelor în alte organe.

Prima etapă.

T1, N0, M0 - un stadiu incipient de cancer, cu un prognostic destul de bună pentru recuperare. Numai tumora, fără germinare în vasele de sânge. Ganglionii limfatici nu sunt afectate, extins la alte organe de acolo.

Cea de a doua etapă. 

T2, N0, M0 - multiple tumori mici, sau o tumora mare, care creste in vasele de sange. Extins la ganglionii limfatici si alte organe de acolo.

A treia etapă.

T3, N0, M0 - tumora mare limitate în ficat. Tumora poate să crească în vase mari ale ficatului: portalul sau vena hepatică.

T4, N0, M0 - tumora invadează în membrana peritoneu sau organele adiacente.

T1-4, N1, M0 - tumora afecteaza ficatul poate creste in organe adiacente, ganglionii limfatici.

A patra etapă.

T1-4, N1-4, M1 - tumora care afectează ficatul (într-o măsură mai mare sau mai mică), ganglionii limfatici și cel puțin un organ îndepărtat. tratament paliativ.

tratament

În stadiile inițiale ale cancerului de ficat (T1-2) fără metastaze este un tratament chirurgical major. În această rată de supraviețuire de cinci ani nu este mai mare de 6%, cum ar fi cancerul de ficat tinde sa recăderi frecvente, care de obicei apar mai nefavorabile. Pentru a imbunatati prognoza metodei chirurgicale folosită o combinație cu chimioterapie sau radioterapie, în funcție de caz particular al bolii. În unele cazuri, cum ar fi atunci când tumora creste in vase mari, canalelor biliare, medicul poate recomanda un transplant de ficat, care, din păcate, este în prezent cel mai eficient tratament. Când T3 fără metastaze în ganglionii limfatici si alte tesuturi avizate de transplant de ficat.

În cazul în care operațiunea este imposibilă, una dintre metodele folosite de distrugere tumorală, fără a scoate-l. Această abordare nu vindeca cancerul, dar îmbunătățește semnificativ calitatea și prelungește durata de viață a pacienților. ablatie radiofrecventa (distrugere) produs folosind curent de înaltă frecvență, care este alimentat direct într-o tumoare, prin sub controlul introdusa senzorului ultrasonic. Injectarea de alcool medical este, de asemenea, capabil de a ucide cancerul kletki metoda este, de asemenea, utilizat pentru controlul vizual al hardware-ului (ecografie, CT). Poate distrugerea tumorii prin intermediul microundelor. Aplicarea metodei fluaj vă permite să distrugă tumorile mari. Principiul administrării substanței active (azot lichid) este aceeași ca și în cazul undelor radio ablație.

Tipuri moderne de radiatii sunt utilizate pentru tratarea cancerului hepatic

Terapia cu fascicul de protoni - iradierea tumorii cu un fascicul de protoni. Pot fi create de impactul puterii de iradiere cu fascicul de protoni numai în concentrații tumorale, fără leziuni tisulare care apar în cale, sau sunt aproape. Tratamentul are ca scop distrugerea completă a celulelor canceroase.

radioterapia internă selectivă. Radioembolizatsiya - introducerea în vasele care alimentează tumora, capsula radioactiv (ytriu-90). Capsulele sunt livrate direct în tumoră și iradiate din interior timp de 64 de ore.

CyberKnife. Iradierea se realizează la un traseu prestabilit, folosind un program de calculator. Stroke operație este de asemenea controlat de calculator, precizia de iradiere de 0,5 mm.

tipuri de chimioterapie

Chemoembolization - introducerea într-un vas de hrănire o tumoare, chimioterapie în soluție uleioasă sau în microcapsule.

Himioinfuziya - administrarea chimioterapiei apoase printr-un cateter.

ablatia chimica - administrarea de chimioterapie direct la tumorii. Metoda este utilizată în cancerul hepatic primar.

Aplicarea sistematică a chimioterapiei. Utilizați una dintre schemele menționate mai jos.

Video: Cancer de ficat; fete de leșin. Revizuirea Prokopyevsk.

I. Gemcitabina: 1000 mg / m² intravenos prin intermediul sistemului.

Fluorouracil 600 mg / m² intravenos, prin intermediul sistemului.

folinat de calciu 20 mg / m² iv.

Introducerea acestor medicamente chimioterapie o dată pe săptămână: prima zi, a opta, a cincisprezecea a terapiei. La două săptămâni după rata de injectare a treia este reluată.

Video: rezectie hepatica laparoscopic în ciroza

II. Fluorouracil 400 mg / m² iv.

Streptozocin: 500 mg / m² iv.

Medicamentul este administrat timp de cinci zile consecutiv, apoi face o pauză de șase săptămâni.

III. Fluorouracil 500 mg / m² intravenos. Administrarea de droguri timp de cinci zile la fiecare patru săptămâni sau 500 mg / m² săptămânal până la vindecare.

dietă

In timpul tratamentului, iar restul vieții sale să aibă grijă de dieta normala sanatoasa pacientului. Cantitatea de grăsimi animale trebuie să fie minimă, cu uleiuri vegetale utile, ulei de pește. nevoia zilnică de a mânca trei-patru portii de fructe si legume proaspete, doua portii de orice terci de cereale, verde, produse lactate. Pâine cu tărâțe, gri sau negru soiuri. Meniul ar trebui să includă supe de legume, tocane, pește, carne slabă, brânză și cașcaval, soia, miere, jeleu, băuturi din fructe, ceai slab, infuzii de plante. Alimente recomandate coace, gatiti aburit, tocană cu multă apă și ulei vegetal. Numărul de porții pe zi - cinci sau șase, o cantitate mică, de până la 200 g (putere fracționată). Sucul de morcovi este util, suc de sfeclă. Sucuri de fructe ar trebui să fie diluate în jumătate cu apă. Cantitatea de zahăr - nu mai mult de o lingurita pe zi.

Complet excluse:

• alcool,
• condimente iuti,
• condimente și sosuri cu oțet,
• , afumate, mese grase, prăjite
• ciuperci,
• carne hrănitoare și bulion de pește,
• napi, rubarbă, fasole, ceapă, usturoi, mazăre.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de cancer hepatic primar este de a preveni riscul de ciroza. Profilaxia specifică de vaccin hepatitic B este posibilă folosind. Prevenirea hepatitei C și B este în conformitate cu măsurile de siguranță pentru preparate injectabile, contacte sexuale, proceduri chirurgicale, etc. Utilizați întotdeauna nou ac de unică folosință și seringă. Sexul cu un bărbat, a cărui stare de sănătate nu știi, ar trebui să fie doar folosind un prezervativ. Nu se angajeze în contact sexual cu o cunoscută infectată cu virusul hepatitei B sau C.

Spitalele chirurgicale și punctele de transfuzie trebuie verificate cu atenție și colectate de la donatori de sânge pentru prezența virusului hepatitei B. Medicul, a cărui funcționare specifică este în contact cu sângele pacientului (chirurg, medic dentist, asistent medic) trebuie să lucreze întotdeauna cu mănuși. Dacă știți că pacientul este bolnav cu hepatita B sau C, trebuie să utilizați măsuri de precauție speciale.

Evitarea alcoolului va preveni dezvoltarea ciroza alcoolica, deoarece doza critică în fiecare caz poate fi diferită.

Atunci când se lucrează cu substanțe chimice aplică produselor de îngrijire a pielii și a căilor respiratorii. Nu luați în substanțe necunoscute tine.

ficat trata la timp și vezica biliară. Respectați o bună igienă personală, tratează cu atenție la selecția de carne și pește pentru gătit, deoarece acestea pot conține ouă de paraziți hepatice.

În fiecare an, examen trece de stare hepatică folosind ultrasunete sau alte tehnici imagistice.