Steatoza hepatică

Termenul „steatoză hepatică“ includ diferite patologii care conduc la rezultatul final în formarea de incluziuni de grăsime în parenchimul hepatic (hepatocite). In forma steatoză poate fi focale sau difuze. Cand focale pete de grăsime steatoza aranjate plictisit, ca și în cazul în care fuzionează într-un singur pete de grăsime, diferite dimensiuni. Steatoza Difuz caracterizat răspândirea incluziuni de grăsime în întreaga suprafață a ficatului.

Steatoza poate aparea la orice varsta - boala este diagnosticată chiar și la copii. Cu toate acestea, cel mai adesea afectează oameni steatoza după patruzeci și cinci de ani, atunci când organismul este deja afectat de influența factorilor negativi. steatoza non-alcoolice afectează în primul rând femeile, datorită prezenței excesului de greutate corporala. steatoza alcoolică apare mai ales la bărbații care fac abuz de alcool.

steatozei hepatice pot dezvolta ca o boala independent, sau poate fi o complicație a bolilor cum ar fi diabetul. Acum, steatoza hepatică este considerat ca fiind una dintre etapele de diferite etiologii steatohepatita.

Simptome și semne

Steatoza se dezvolta, de obicei, într-o lungă perioadă de timp, astfel încât manifestările sale primare apar în cantități mici, pentru pacienții asimptomatici. exponat lui în timpul altor manipulări. La un moment în care steatoza captează o parte semnificativă a ficatului, care este atunci când primele simptome începe din activitatea acestui organism.

Video: întrebări Zdorove.Strannye despre ficat. ficat Cteatoz. (01.17.2016)

Pacienții se simt slăbiciune, greață, senzație de greutate în cadranul din dreapta sus, ca și în cazul în care ceva comprimă organele din interior. Distrugerea parenchimului poate avea dureri ocazionale etiologie neclară, nu sunt legate de ingestia de alimente. Din cauza acestor schimbări au afectat în mod semnificativ imunitatea - pacientii steatoza de multe ori sufera de raceli.

Datorită faptului că steatoză hepatică încetează să funcționeze pe deplin, există probleme cu fluxul de bilă, stagnează (colestază). Astfel de încălcări conduc la afișaje externe - sclera ochii sunt de culoare părtinitor, piele vizibil galben, pielea începe să mancarime, pot exista greață, vărsături biliare.

motive

Steatoza se datorează două motive principale - tulburări metabolice (grăsimi și carbohidrați) și consumul excesiv de alcool. Firește, principalul factor care duce la steatoza non-alcoolice, este aportul excesiv de grăsimi, care nu se consumă. Aproape toți pacienții cu un diagnostic de steatoză non-alcoolice, sunt obezi.

steatoza hepatică primară are loc din cauza obezitate, diabet de tip, hiperlipidemia. Baza este o încălcare a lipidelor și a steatozei metabolismul glucidelor, motiv pentru care bolile specifice și conexe care provoacă o steatoza primară - baza acestor boli se află tulburare metabolică. Steatoza secundar poate fi cauzată de utilizarea anumitor medicamente (estrogeni sintetici, glucocorticoizi, metotrexat, tetracicline unele medicamente anti-inflamatorii). De asemenea, steatoza secundar apare din cauza sindromului de malabsorbtie - ca urmare a anastomoza, gastroplastia stomă pentru problema obezitatii, manipularea intestinului subtire. Cauzele secundare steatoza se întâmplă și pierderea rapidă în greutate, pe termen lung alimentar monotonă, dezechilibrată de componente alimentare alimente.

Cu toate acestea, în ciuda izolării acestor etape și principalele motive pentru care dau steatoza primară sau secundară, în multe cazuri, cauza nu este posibil să se stabilească. În momentul de față, știința medicală desfășoară o serie de studii asupra factorilor genetici în apariția steatozei hepatice, a fost alocată o genă în care există eșec în majoritatea oamenilor din grupul de studiu.

Stadiul și complicații

Pasul steatoză pot fi separate în funcție de severitatea procesului patologic, caracteristicile sale de curgere. Etapa inițială a steatozei hepatice - obezitate. În această etapă, umflaturilor de grăsime abia încep să apară în ficat, dar cu toate acestea rămân intacte hepatocite. Următoarea etapă - obezitatea, însoțită de necroză a celulelor hepatice. În țesutul hepatic în acest timp merge intregul chist. Aceasta este urmată de etapa predtsirroza - de data aceasta în jurul chist gras creste tesut conjunctiv inlocuirea parenchimul hepatic si dezechilibrarea astfel integritatea structurală.

Firește, degenerarea grasă (atât de diferit este numit steatoza) nu trece fără să lase urme. Complicația cea mai gravă a steatoza este o acumulare de grăsime în picături mari, care fuzionează împreună, duce la ruptura hemoragiei parenchimului hepatic. Astfel hepatocitelor (celule hepatice agregare) nu este restabilită în pauzele cavitatea umplut repede cu componente noi de grăsime, iar funcția hepatică este astfel limitată.

diagnosticare

Pentru a instala steatoza, medicii examina foarte atent simptomele bolii. În acest caz, o varietate de simptome clinice evidențiate în diferite boli din cauza din diferite motive, din cauza care se numește steatoză. De exemplu, atunci când se analizează simptomele steatoză și confirmând rezultatele biopsiei pot stabili o astfel de boală, cum ar fi steatohepatita nealcoolică (numite „nealcoolică“ se referă la similitudinea simptomelor cu simptome de cei care beau excesiv de alcool, dar această similitudine se manifestă numai în simptome). De regulă, în această boală incluziuni de grăsime sunt situate prolix.

Video: Steatoza hepatică ca inductor al inflamației și formarea fibrozei hepatice

Studiile clinice efectuate de medici în multe țări din întreaga lume, confirmă faptul că steatoza non-alcoolice se gaseste in aproximativ zece la suta din cazuri, dar restul figurii este reprezentat pentru hepatita alcoolica. Atunci când acest timp nu a recunoscut steatoza hepatică, în cele mai multe cazuri, degenerează în ciroză.

Diagnosticați steatoza hepatică, în multe cazuri, poate fi dificil, deoarece testele de laborator arată de multe ori prezența modificărilor inflamatorii la nivelul ficatului. Cu toate acestea, împinge pe ideea de steatoza poate datele colectate în anamneza - obezitatea, consumul excesiv de alcool, diabet. În cazul suspectat steatozei efectua investigații suplimentare - IRM (imagistica prin rezonanta magnetica) sau CT (tomografie computerizata). Tomografia indicator principal este de a reduce densitatea parenchimului hepatic, indicând faptul că dezechilibrul în structura sa. Pentru aprobarea finala luarea diagnosticului biopsie (parenchimul particule, luate prin biopsie), în care umflaturilor corpului detectate sau țesut fibros. După ce a primit rezultatele biopsiei poate stabili diagnosticul definitiv.

tratament

Tratamentul steatoza constă în principal în determinarea cauzei bolii, deoarece este necesar să afecteze această cauză. De multe ori, este destul de dificil să se stabilească, dar gastroenterolog ajutor pretins antecedente de diabet, obezitate sau alcoolism.

Dacă toate instrucțiunile medicului și în timp util steatoza hepatică vizită pot fi tratate ambulator. Cu toate acestea, pacienții în faza acută au fost plasate într-un spital, fiind prescris repaus la pat, terapie fizica si medicamente prescrise. Dintre pacienții care iau medicamente substanțe lipotropy - Essentiale®, steroizi anabolizanți, vitamina B12, metionină, acid lipoic. In plus prescrie antibiotice (metronidazol). O atenție deosebită este acordată pentru a corecta nutriție, pentru că sarcina principală - pentru a reduce aportul de grăsimi, dar nu duc la dezechilibru nutrițional.

Printre fizioterapie recomanda ședere într-o cameră de presiune, terapia cu ozon, efectele ultrasunetelor asupra organismului.

În cazul în care pacienții să respecte în mod corect toate recomandările care steatoză pot fi vindecate. In acest moment, tactica de tratament a pacienților cu steatoză hepatice produc rapid procese reversibile. Tratamentul numai Problematic în a treia etapă, atunci când țesutul conjunctiv a fost format deja parenchimul bolnave. Aici nimic nu poate ajuta, dar pentru a aborda factorii care stau la baza și terapie medicală de susținere permit întreruperea procesului de dezintegrare în continuare și degenerare a hepatocitelor a bolii la ciroza. Dacă steatoza hepatică la ciroza a trecut (indicat de aproximativ cincisprezece la suta din cazuri), este, de obicei, pacienții trăiesc de cinci până la zece ani.

dietă

Scopul principal al dietei - reducerea consumului de grăsime corporală. Lipirea la o dieta - una dintre principalele condiții pentru tratamentul rapid al steatozei. În acest consum limitat de alimente care conțin grăsimi, produse lactate sunt înlocuite, care este ușor de digerat proteine. Produse alimentare trebuie să ia porțiuni mici fracțional.

Video: simptome și tratament de ficat gras

Persoanele care suferă de steatoză hepatică, trebuie să renunțe complet consumul de alcool, alimente grase și prăjite, bulion puternic, cârnați, fasole, cafea, băuturi carbogazoase, roșii, ciuperci. Cel mai bine este de a găti pentru un cuplu sau un bucătar. pește și preparate din carne pot fi coapte în cuptor.

Dieta pentru steatoza ar trebui să rezolve problema principală a pacientului:

Video: 5/31/16 pancreatită biliară și steatoză hepatică Partea 1

• normalizarea funcției hepatice care se pierde din cauza prezenței incluziuni de grăsime;
• restabili posibilitatea de acumulare de glicogen în ficat;
• stimulează secreția de bilă, lipsa de care este experimentat de către organism atunci când steatoză.

Cu toate acestea, dieta pacientului nu trebuie să sufere și să fie săraci. Consumarea o zi nu mai mult de șaptezeci de grame de grăsime, este necesar să se renunțe la sare (preferabil mai putina sare portii), precum și acele produse care conțin colesterol.