Razele X de pneumonie. Simptome, semne, descrierea cu raze X pentru pneumonie.

Rentenografiya torace este metoda cea mai informativ pentru diagnosticul de pneumonie.

Putem face fără lumină cu raze X, cu suspiciune de pneumonie?

Pieptului cu raze X - diagnosticul standard, de pneumonie, care pot fi distribuite numai în cazul în care nu există nicio posibilitate fizică a întâlnirii (de exemplu, în districtul regional și spitalele rurale). Cu toate acestea, neglijarea de raze X poate face un deserviciu pentru pacient - este posibil ca tratamentul prescris este greșit, iar pacientul de mai multe luni de tratament cu antibiotice, fără succes, standard pentru tuberculoza pulmonară sau tumori.

Care sunt indicațiile pentru radiografia toracică pentru pneumonie?

Indicația pentru examinările cu raze X sunt următoarele simptome de pneumonie: tuse cu spută, febră, frisoane și modificări ale testelor de sânge. Repetate fotografii de lumină cu raze X sunt necesare în timpul tratamentului pentru a monitoriza eficacitatea acesteia, în cele din urmă - pentru a judeca recuperarea, și de ceva timp după terminarea tratamentului - pentru supravegherea și detectarea modificărilor reziduale în plămâni și pleură le înconjoară.

Contraindicații pentru a studia

contraindicații absolute pentru raze X nu este disponibil la toate - cu excepția unei sarcini, în special în primul trimestru. În cazul în care riscul de complicatii pentru mama, în caz de eșec al procedurii este mai mare decât riscul de efecte negative ale radiațiilor ionizante asupra fătului, de cercetare se desfasoara si zona abdomenului și pelvisului a pacienților gravide, în același timp, ecranate cu atenție (șorț închis, nu transmiterea de raze X).

Cât de des pot face o radiografie?

Cine este rata de expunere a permis este considerată a fi valoarea de 4-5 mSv pe an. Unele dintre aceste radiații cade pe surse naturale de radiații (aer, apă, sol, radon inhalat, etc.). În prezent, Rusia nu depășește doza recomandată de 1 mSv pe an, care rezultă din cercetarea medicală. Având în vedere faptul că singura lumina organism radiografie este iradiat de la 0,3 mSv valoare (în cazul radiografiei digitale) la 3,0 mSv (folosind mai vechi - film) pot fi considerate sigure la 3, în medie, pe an de studii (digitale WG) și unul și numai atunci când vine vorba de film.

Cu toate acestea, atunci când examinarea pneumonie cu raze X se efectuează mai des - pe buna dreptate, deoarece detectarea în timp util a complicațiilor și monitorizarea eficientă a tratamentului este mai important decât frica pentru a obține câteva „extra“ doze de radiații ionizante.

Semne de pneumonie cu raze X asupra

Semne de pneumonie pe radiografia toracică nu este prea specific, și anume, poate apărea și în alte boli. Pneumonia este un semn de încredere de întunecare în orice parte a câmpului pulmonar (focal sau răspândirea), cu contururi neclare neclare, care este cauzată de infiltrarea țesutului pulmonar - impregnare cu plasmă și elemente celulare de sânge - și alte leucocite (vezi imaginea 1.). Pneumonia poate fi focale (care ocupă o mică parte din țesutul pulmonar), segmentara (incitante unul sau mai multe segmente de țesut), partajate sau lobară (vezi imaginea 2) Total (cea mai grea variantă - toate lumina implicate în întregime în acest proces).


Simptomele radiografice variază în funcție de stadiul bolii: la înălțimea zonei expuse în țesutul pulmonar poate menționa doar o reducere luminozitate (într-o imagine prezentat ca dimming lumina nonintensive sub formă de ceață). Apoi, când sub influența toxinelor bacteriene este o creștere în permeabilitatea pereților capilari, țesutul pulmonar infiltrat local și apare pe porțiunea Radiografia are o întunecare mai intensă cu contururi neclare (vezi. Figura 3). Deoarece rezoluția parcelei de infiltrare boala devine din ce în ce eterogenă, a redus în mărime, și în cele din urmă dispare cu totul. De multe ori, cu toate acestea, după pneumonie sunt urme de ea: zone de scleroză, adeziuni, benzi de țesut conjunctiv, desen pulmonar, prin urmare, pot fi deformate.

Descifrarea cu raze X a pieptului

Principalele organe de radiologie toracica cedat - baza de os (sternul, coaste, omoplat, coloana vertebrala) - direct de organe (plămâni, pleura, inima, bundle vasculară, mediastinului, glandei tiroide, glanda timus).

imagine cu raze X a plămânilor și a bazelor osoase la nivelul pieptului - plan (pentru a evalua și a vedea cantitatea de corpuri pe o imagine bidimensională nu este posibil - de aceea pentru imagine tridimensională folosind radiografia în două proiecții), însumarea (toate țesuturile care se află de-a lungul fasciculului de raze X de mișcare, afișate în imagine) și densitatea (diferite nuanțe de gri reflectă diferențele de densitate de țesut), cel mai adesea negativ. Albirea (în acest caz, de culoare închisă) - corespund structurii mai puțin densă - țesuturi moi, aer, și vice-versa.

In plus fata de radiografia pentru diagnosticul de pneumonie sunt de asemenea folosite: razele X ale plămânilor și coaste - de cercetare, care este folosit în principal pentru a evalua mobilitatea pulmonare. tomografie liniara (raze X) elimină însumării (superpoziție) umbrele diferitelor structuri ale pieptului unul la celălalt. Astfel, o imagine focalizată va fi doar un singur strat, care este stabilită inițial. Tissue, este recunoscut în straturi. Tomografia computerizată este folosit în principal pentru a estima incidența modificărilor în plămâni, pentru detectarea patologiei mediastinale ganglionilor limfatici, pentru diagnosticarea bolii si patologia mediastinului.

Atunci când interpretarea cu raze X trebuie să evalueze mai întâi calitatea și acuratețea plasarea pacientului său - în cazul în care nu respectă condiția, pentru a da o concluzie precisă cu raze X ar fi dificil. Când radiografiile evaluarea trebuie considerată o formă de lumină, dimensiunea lor, structura țesutului pulmonar (câmpuri pulmonare), starea aerului, mărimea și localizarea organelor mediastinale.

Focare de inflamație pe radiografie

Principalul semn de pneumonie pe imagine X-ray este prezența unor zone întunecate pe imaginea X-ray. Aceste întunecare neuniforma indică prezența infiltrare (focare edematoasă a inflamației) în țesutul pulmonar.

Acest lucru ia în considerare dimensiunile întunecare, forma, contururile, poziția, structura, numărul.

În dimensiunea reglare a intensității luminoase împărțite în:

• focale mici (3 mm)
• sredneochagovye (3-7 mm)
• macrofocal (8-12 mm)
• focus, comună, subtotală, totală

Video: Pneumonie / inflamație a plămânilor. Cum, ce și de ce pentru a trata pneumonie.

Forma umbra poate fi rotunda, fusiform, neregulat, inelar. Dimming poate fi mai mic (mai întunecat decât osul într-o imagine), intermediar (cum ar fi os), de mare intensitate (aproape ca metale Creșterea intensității întunecare sugerează reducerea tesatura luminozitate -. Ceea ce indică activitatea inflamatorie a fost evaluată ca frontieră pană de curent (clare sau. vag), structura (omogenă sau heterogenă).

Evaluarea rădăcinilor pulmonare

În continuare, evaluarea rădăcinile luminii - umbrele navelor bronhiilor mari și mijlocii, limfatice și sanguine - acestea sunt structurale sau nu, dacă în rădăcina ganglionilor limfatici pulmonar sunt determinate, și-au schimbat în dimensiune.

După această stare este evaluat spatiul pleural Sines intre foile de pleurei, care liniile cavitatea toracica din interior și acoperă în afara plămânilor. În mod normal, acestea ar trebui să fie liber, prin aceea că o linie de imagine este prezentată ca porțiune de iluminare de proiecție, cu un unghi ascuțit format de porțiunea peretelui toracic și a diafragmei (dreapta și stânga). În cazul în care lichidul în care va marca întunecarea intensă a nivelului orizontal superior.

Evaluarea stării diafragmei

In concluzie, starea estimată a diafragmei (ridicată, coborâtă, defect sau nu), model pulmonar, inima.