Colica hepatică. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al bolii.

colica hepatică (colica biliară) - una dintre formele clinice colelitiază. Acest termen descrie durerea care rezultă dintr-o piatră care se încadrează în chistică conductă și contracția vezicii biliare perete. Mai puțin frecvent, colica hepatică poate apărea ca urmare a altor cauze.

colica hepatică în fapte și cifre:

• Aceasta este cea mai comuna forma clinică de calculi biliari.
• Uneori confundat cu colica renală colică biliară. De fapt, aceasta este de două stare complet diferite. În primul caz, cauza este colelitiaza, în al doilea caz - urolitiazei (pietre la rinichi sau ale tractului urinar).
• Cel mai adesea, litiaza biliara si colica biliara se găsesc în țările dezvoltate.
• Riscul crește semnificativ după 40 - 50 de ani.
• Femeile sunt afectate mai des decât bărbații.

Mai ales anatomia ficatului si vezicii biliare

Ficatul este adesea numit cea mai mare glanda din corpul uman. Acest organism, care este în partea superioară a abdomenului, sub diafragmă, este vitală și de a efectua mai multe funcții diferite.

funcției hepatice de bază:

• formarea biliar, care, la rândul său, realizează, de asemenea, mai multe funcții diferite.
• sinteza proteinelor, care creează o presiune osmotică coloidală a plasmei din sânge a anumitor substanțe se efectuează transportul în fluxul sanguin, sunt implicate în coagularea sângelui.
• Reglementarea metabolismului grăsimilor.
• Reglarea metabolismului glucidelor. In ficat, moleculele de glucoza se combină pentru a forma un polimer glicogen. Datorita acestui zahar este stocat in celule.
• detoxicarea. țesut hepatic confiscă și descompune substanțele toxice, care sunt formate în organism și provin din exterior.

bilă - fluid biologic, care este sintetizată de celulele hepatice, iar apoi sistemul intră în canal biliar și vezica biliară intestin. Are un gust amar, maro, galben sau culoare verzuie.

Structura constă din bilă:

• acizi biliari;
• pigmenți biliari care sunt produse de descompunere a hemoglobinei: bilirubinei, biliverdin;
• colesterol;
• fosfolipide - grăsimi, care servesc ca solvenți pentru colesterol si sunt parte a membranei celulare;
• diverși ioni;
• apă.

funcţia biliar:

• emulsionarea grăsimilor;
• activarea enzimelor pancreatice;
• inactivarea enzimelor gastrice în intestin;
• Activarea mucus și substanțe biologic active în intestin;
• îmbunătățirea motilității (contracții) ale peretelui intestinal, datorită care este mai intensă mâncarea de împingere;
• retragerea din corpul bilirubinei, colesterol si alte substante.

În termen de o zi de ficat uman extrage o medie de 1 până la 1,5 litri de bilă.

Producerea de celule de ficat, bilă, intră mai întâi capilarele biliare. Ele sunt unite în canalele biliare, ce se unesc pentru a forma cele mai mari. Ca rezultat, format din două flux mare - dreapta și stânga. Ele sunt, respectiv, sângele a fost colectat din lobii ficatului stânga și la dreapta și de îmbinare pentru a forma canalului hepatic comun, care este apoi conectat la conducta vezicii biliare în canalului biliar comun (numit duct biliar comun).

vezica biliara - un organ mic, de marimea unui ou de găină (3-5 x 8-14 cm). Acesta are forma unui sac cu un perete de fund subțire și adiacent ficatului. Veziculei biliare este necesară pentru a colecta bila produsa de ficat, și apoi, după cum este necesar, pentru a afișa în intestin.

O parte din care include vezicii biliare:

• fund - cea mai mare parte a corpului care are forma unui dom;
• corp - principala porțiunea mijlocie a vezicii biliare;
• gât - partea îngustă la punctul în care corpul vezicii biliare merge în fluxul său;
• sfincter Lyutkinsa - fibrele musculare circulare, care sunt în locul în gâtul canalului de tranziție și reglează bilă;
• cistică duct - conectarea cu forme hepatice canalului biliar comun, care, la rândul său, este conectat la conducta pancreasului și se varsă în duoden.

Ce se întâmplă în vezica biliară canalelor biliare și în colica hepatică?

colica hepatică, în cele mai multe cazuri, este o formă clinică colelitiază - boala, în care formarea de calculi biliari in vezica biliara si conductele.

Bila este o soluție coloidală complex. În mod normal, acesta este componenta principală a acizilor biliari - acestea servesc ca un fel de stabilizator. Dacă există un raport de perturbare a componentelor biliare cu scăderea cantități de acizi biliari, începe îngroșarea cu formarea ulterioară a pietrelor.

Tipuri de calculi biliari, în funcție de structura:

• mixt;
• colesterol;
• var;
• pigment.

Colica biliara apare ca urmare a tulburărilor fluxului biliar, se produce atunci când piatra spasm se suprapun sau mucus bulgăre de canal biliar chistice sau comune. Uneori, colica hepatică pot apărea la persoanele care nu au colelitiaza (calculi biliari durere acalculous) sau chiar vezicii biliare eliminate (se crede că poate fi asociată cu afectarea funcției ductelor biliare).

Alte cauze posibile de colică biliară:

• dischinezia biliară - boala functionala caracterizata prin perturbarea tonusului și contracția pereților canalelor biliare și vezicii biliare.
• colestaziei - colestază cauzate de diverse motive.
• colangită - inflamația căilor biliare.
• colica hepatică poate apărea ca o complicație a tifoidă.
• giardiaza. Giardia - un parazit unicelular care trăiește în duoden, și de la ea poate pătrunde în canalul biliar. Colica biliara apare ca rezultat al acțiunii toxinei agent eliberat pe peretele canalului biliar.
• îngustarea congenitală a căilor biliare.

Cele mai frecvente cauze ale colicii biliare la copii și adulți:

	colica biliara funcțională	Colicile, cauzat de o barieră mecanică
Adulți	dischinezia biliară (10% din cazuri).	Colelitiaza (90%).
copii	Giardioza (90%).	constricția congenitale ale tractului biliar (10% din cazuri).