Glomerulonefrita cronică. Formele de glomerulonefrită cronică, simptomele, diagnosticul si tratamentul bolilor.

Glomerulonefrita - o boală în care prejudiciul a țesutului renal. In aceasta boala afecteaza in primul rand glomerulilor, in care are loc filtrarea sângelui primar. Desigur cronică a bolii duce la pierderea treptată a capacității rinichilor de a îndeplini funcția sa - a sângelui clar din substanțele toxice cu dezvoltarea insuficienței renale.

Care este glomerulul renal și modul în care funcționează rinichii?

Sângele care curge în artera renală a rinichiului distribuit in interiorul vaselor mici de rinichi, care se varsă în așa-numitul glomerulul renal.

Ce este un glomerul de rinichi?
In fluxul sanguin renal glomerul incetineste ca prin membrana semipermeabilă, porțiunea lichidă a sângelui din electroliții dizolvate și substanțele organice din sângele curgând în capsula Bowman (ca un înveliș care înconjoară glomerulul renal din toate părțile). De la componentele celulare sanguine glomerulare la cantitatea rămasă a plasmei din sânge este de ieșire din vena renală. Lumenul Bowman filtrat capsula parte a sângelui (cu excepția componentelor celulare) numite urina primara.

Ce este capsula Bowman și tubii renali (bucla de Henle)?
Dar, in urina de substante toxice dizolvate, în plus față de o varietate de utile și vitale - electroliți, vitamine, proteine, etc. Tuturor folositoare corpului a revenit din nou la sânge și toate concluziile adverse în compoziția finală a urinei, urina trece prin conducta sistemului primar (bucla de Henle, tubilor renale). În ea există tranziții constante ale substanțelor dizolvate în urină primară prin peretele tubilor renali. După trecerea prin urină renală primară tubilor își păstrează substanțele toxice structura (care au nevoie să se retragă din organism) și pierde acele substanțe care nu fac obiectul îndepărtării.

Ce se întâmplă cu urină după filtrare?
După filtrare, ieșirea de urină finală prin tubilor renale in pelvis renale. Acumulând în urină ei curge treptat în lumenul uretere in vezica urinara.

Ce se întâmplă în rinichi glomerulonefrita?

În principal în glomerulonefrită afectate glomerulii rinichi.

1. Deoarece apar reacții inflamatorii peretelui vascular glomerular următoarele modificări:

• Peretele din vasele glomerulul renal devine permeabilă la elementele celulare
• microthrombuses că înfunda glomeruli vascular lumenul format.
• Incetineste sau chiar oprește fluxul de sânge în vasele glomerulară afectate.
• În lumenul capsulei Bowman intra in celulele sanguine.
• Celulele de sânge în lumenul capsulei Bowman bloca lumenul acestuia.
• celule sanguine bloca lumenul tubii renali.
• Deranjat întregul proces de filtrare a sângelui și a urinei primare din nefronului afectate (nefroni - un complex de: glomerul renal + Bowman capsula tubii renali).

2. Din cauza insuficiență a fluxului sanguin în glomerulul renal apare zapustevanie lumen navele sale și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.
3. Ca rezultat, colmatarea celulelor sanguine tubii renali are loc zapustevanie pereții lor de flux luminos și lipirea înlocuirea tuturor țesutului conjunctiv nefronilor.
4. Treptată „dispariția“ de nefroni duce la o scădere a volumului de sânge care urmează să fie filtrată, care este cauza insuficienței renale.
5. Insuficiența renală conduce la faptul că sângele se acumulează substanțe și substanțe necesare organismului toxice, nu are timp să se întoarcă de sânge rămase în nefronii rinichi.

Cauzele glomerulonefrite cronice

Din cele de mai sus menționat, este clar că cauza muncii renale se dezvoltă în procesul inflamator glomerulii renali. Acum, pe scurt despre cauzele de inflamație a glomerulilor renale.

1. boli infecțioase comune

• durere în gât, amigdalită
• scarlatină
• endocardită infecțioasă
• condiţii septice
• pneumonia pneumococica
• febră tifoidă
• infecție meningococică
• hepatita virală B
• boala saruta
• oreion (porc)
• varicela (varicela)
• infecții cauzate de virusuri Coxsackie

2. Reumatică și boli autoimune:

• lupus eritematos sistemic (LES)
• vasculita sistemica
• Boala Johann Lukas Schönlein - Henoch
• familiala pulmonara-renal sindrom

3. Vaccinarea, si de transfuzie de componente sanguine

4. Substanțe Intoxicării:

• Otrăvesc cu solvenți organici
• băuturi alcoolice
• otrăvire cu mercur
• saturnism

5. Radioterapia, boala radiatii

Tipuri și simptome de glomerulonefrită cronică

Fluxul și manifestările clinice ale următoarelor tipuri:

1.latent - cele mai frecvente (aproximativ 45% din toate cazurile de glomerulonefrită cronică). nu pare exprimat simptome externe: Umflare moderată și hipertensiune arterială. Mai evident aceste examinări de laborator: Analiza urinei detectează niveluri ridicate de proteine, eritrocite și leucocite.

2.hematuric - formă apar rar (nu mai mult de 5% din totalul pacienților). Este demonstrat cu următorul text: caracteristici externe: Urina în roz sau roșu. Analiza generală a urinei a relevat cantitate crescută de eritrocite modificate.

3.hipertonice - formă comună (aproximativ 20% din incidența totală). Este demonstrat cu următorul text: simptome externe: O creștere permanentă a tensiunii arteriale, creșterea volumului de urină eliberat de zi cu zi, de urgență urinară nocturnă. Analiza generală a urinei a relevat conținutul crescut de proteine ​​și eritrocite modificate, densitatea urinei ușor sub norma sau în limita inferioară normală.

4.nefrotic -  formă comună (aproximativ 25%). Boala se manifestă în urma caracteristici externe: Tensiunea arteriala crescuta, umflare severă, cantitate redusă de urină eliberată de zi cu zi. semne de laborator în urinalysis: Creșterea densității urinei, creșterea conținutului de proteine ​​urinare chimia sângelui relevă: reducerea proteinei totale (în principal datorită albumină), creșterea colesterolului din sânge.

5.Mixed (nefrotic-hipertensivă) - se caracterizeaza prin simptome ale celor de mai sus două forme: nefrotic și hipertensivi.

Metode de diagnostic de glomerulonefrită cronică

Următoarele tipuri de studii sunt folosite pentru a diagnostica toate tipurile de glomerulonefrită cronică:

Etapele de glomerulonefrită cronică

etapa de compensare Etapa inițială (etapa de compensare) Activitatea renală funcțională nu este alterată.



decompensată - asociată cu progresia bolii, cu afectarea funcției renale (etapa decompensare). Pas cu afectarea funcției renale și dezvoltarea insuficienței renale cronice.


uremie - grad sever de insuficiență renală. În acest stadiu al bolii renale în cele din urmă își pierd capacitatea de a menține o compoziție normală de sânge.

Diagnosticul de glomerulonefrita cronică

semne externe de glomerulonefrita acută
Soreness în regiunea lombară are loc periodic Poate că sentimentul de sete constantă Creșterea / scăderea descărcării de urină (în funcție de stadiul procesului) Umflarea sunt observate mai frecvent în dimineața pleoape umflate Creșterea tensiunii arteriale (nu întotdeauna) Decolorarea de urină (urină roz, rosu sau culoarea zoaie carne) Oboseala, letargie, dureri de cap

semne de laborator de glomerulonefrita acută:
Analiza urinei:
Culoarea urinei: roz, rosu, culoarea balti din carne Globulele rosii sunt modificate: există o mulțime Cilindri: eritrocit, granular, hialine greutate specifică de urină: crescut / scăzut sau rata (în funcție de stadiul bolii) Proteine: găsit semnificativ mai mare decat in mod normal (un simptom comun pentru toate tipurile de boală)
proba Zimnitsky:
Majorarea / diminuarea volumului de urină de zi cu zi Creșterea / scăderea densității urinei Ratele de eșantionare Zimnitsky depind de stadiul glomerulonefritei cronice si forma a bolii.
Analiza biochimică a sângelui:
Scăderea nivelului proteinelor din sânge (prin scăderea albuminei) Detectarea proteinei C reactive Creșterea nivelului de colesterol din sânge Detectarea acizilor sialici Valori sanguine crescute ale compușilor azotați (caracteristice bolii avansate)
Analiza imunologică a sângelui:
creșterea titrului antisteptolizina O (ASL-O) crește antistreptokinazy, crește antigialuronidazy, Majorarea antidezoksiribonukleazy; crește totalul globulinele gamma IgG și IgM reducerea factorilor complementului C3 și C4

studii instrumentale
Ecografia renală:
Dimensiunea rinichiului în condiții normale sau reduse cresterea ecogenicitate țesutului renal scăderea ratei de filtrare glomerulară rinichi
Biopsie renală:
semne de proliferare a celulelor (celule de multiplicare glomeruli) infiltrarea glomerular monocitelor și neutrofilelor (migrarea celulelor imune in glomerulul) Prezența Incrustatii complexelor imune (de umplere anticorpi glomeruli).

Tratamentul de glomerulonefrită cronică

un fel de tratament	poartă	informații practice
Remedierea unor focare de inflamație cronică	Elimina sursa de inflamație cronică, care este factorul declanșator de leziuni renale autoimune	Îndepărtarea dinților carioase Eliminați amigdalele inflamat cronic, vegetații adenoide. Tratamentul sinuzitei cronice
repaus la pat	Reducerea poverii asupra rinichilor. Activitatea fizică accelerează procesele metabolice care conduc la formarea mai rapidă a compușilor toxici de azot la un organism.	Pacientul trebuie să fie în poziția culcat pe spate, decât dacă este absolut necesar, nu iesi din pat.
dietă	operațiune renală conduce la o modificare a echilibrului electrolitic din sange, pierderea de nutrienți corpului relevante și acumularea de toxice nocive. O dieta adecvata poate reduce efectele adverse ale factorilor de mai sus.	Numărul 7 Tabel Hrănirea Obiceiuri: Reduce consumul de sare Limita cantitatea de lichid de admisie Consumul de alimente bogate în potasiu și calciu sodiu sărac Consumul Limitarea de proteine ​​animale Imbogatirea dietei cu grăsimi vegetale și carbohidrați complecși.
Preparate anticoagulante și agenți antiplachetari	Imbunatatirea fluxului sanguin. Dacă inflamația în glomerul, condițiile pentru formarea de cheaguri de sânge în vasele lor de sânge și ocluzia lumenului. Pregătirile acestui grup împiedică acest proces.	Dipiridamolul într-o doză de 400-600 mg / zi Ticlopidina la o doză de 0,25 g de 2 r / d Heparina într-o doză de 2-40 UI / zi .. Durata cursului - 3 până la 10 săptămâni. Dozele și durata tratamentului este determinată de către medicul curant, pe baza datelor de laborator și a bolii.
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Există dovezi că indometacinul și ibuprofenul afectează activitatea răspunsului imun. Suprimarea daunelor renale imun conduce la o ameliorare a statusului renal.	indometacin Numit în cursul câteva luni La etapa inițială este atribuită o doză zilnică de 25 mg. După câteva zile (cu o bună tolerabilitate) doza este crescută treptat până la 100-150 mg pe zi.
imunosupresori	Mijloace de suprimarea activitatii sistemului imunitar au un efect benefic in glomerulonefrita. Reducerea activității de răspuns imun, aceste medicamente inhiba procesele distructive din glomeruli.	Steroizi: Prednisolon utilizat în doză individuală, calculată cu formula 1 mg / kg / zi de 6-8 săptămâni după doza de medicament a fost redusă la 30 mg / zi, cu o scădere treptată în doze de până la anularea deplină. Tratamentul puls Periodic prescris de un medic (numirea unei doze mari de medicamente cu steroizi pe termen scurt).   medicamente citotoxice: ciclofosfamidă la o doză de 2-3 mg / kg / zi clorambucil la o doză de 0,1-0,2 mg / kg / zi ciclosporina la o doză de 2,5-3,5 mg / kg / zi azatioprină la o doză de 1,5-3 mg / kg / zi
Medicamente care scad tensiunea arterială	Odată cu dezvoltarea poate avea loc în retenția de fluid corp insuficiență renală, precum și o modificare a concentrației de hormoni produși de rinichi. Aceste modificări duc adesea la o creștere persistentă a tensiunii arteriale, care poate reduce un medicament.	captopril la o doză de 50-100 mg / zi enalapril la o doză de 10-20 mg / zi ramipril într-o doză de 2,5-10 mg / zi
diuretice	Obstrucționat fluxul sanguin la nivelul glomerulilor rinichi inflamate, acumularea în tubii renali elementelor de celule sanguine necesită o intensificareAI curent lichid în nefronului. Deoarece diuretice poate avea un efect pozitiv în glomerulonefrita.	gipotiazid la o doză de 50-100 mg furosemid la o doză de 40-80 mg Uregei la o doză de 50-100 mg Aldactone la o doză de 200-300 mg / zi
antibiotice	În acest caz, dacă pacientul persistă glomerulonefrita infecție cronică (sinuzită cronică, sinuzită, endometrita, uretrite, amigdalite), este reajustare necesar de medicamente antibacteriene.	In fiecare caz, sub forma medicului antibiotic ales în mod individual în funcție de următorii factori: Un fel de inflamație cronică Sensibilitatea la antibiotice agent infecțios acceptarea de către pacient a medicamentului.

Perspectiva asupra sănătății glomerulonefrita cronică

In absenta tratamentului bolii are conduce în mod constant la pierderea de nefroni rinichi activ funcțional cu apariția progresivă a insuficienței renale.

Cu un tratament activ cu suprimarea activitatii sistemului imunitar in timpul bolii este îmbunătățit în mod semnificativ insuficiență renală nu se dezvolta, sau timpul de debut retrogradat în mod semnificativ.

Există dovezi de răspuns complet (tratarea cu succes a bolii) în timpul tratamentului cu suprimarea activității imunitare.

Care sunt caracteristicile glomerulonefrita cronică la copii?

Caracteristici comune ale glomerulonefrita în copilărie:

• Tabloul clinic al bolii poate varia foarte mult.
• Cronică glomerulonefrita - cea mai frecventă cauză a insuficienței renale cronice la copii (cu excepția sugarilor).
• Până la 40% din toate cazurile hemodializă și transplantul de rinichi la copii efectuate pentru glomerulonefrita cronică.

Principalele cauze ale glomerulonefrita cronice la copii:

• În cele mai multe cazuri, cauza este necunoscuta. Boala se dezvolta ca cronică primară, adică, înainte de copilul nu a fost glomerulonefrita acută.
• Aceasta nu exclude rolul tratamentului irațional al focarelor cronice de infecție (dantura și amigdale inflamate), hipovitaminoza severa, hipotermie și malnutriție în timpul glomerulonefrita acută.
• Un rol de jucat lente procese infecțioase: infecția cu citomegalovirus, hepatita B, paragripale, și altele.
• tulburări congenitale ale structurii tesutului renal.
• imunodeficiențe ereditare (Funcția scăzută a sistemului imunitar cauzate de tulburări genetice).

Principalele forme de glomerulonefrita cronică la copii:

• nefrotic (proteinuric edematos);
• hematuric;
• mixt.

Caracteristici formă nefrotic glomerulonefritei cronice la copii:

• Boala se dezvoltă după expunerea acută la frig dureri în gât, infecții respiratorii acute, vaccinări sau fără niciun motiv aparent.
• Principalele simptome - umflarea și prezența proteinelor în urină.
• Boala apare pe perioade lungi de ameliorare sunt înlocuite cu noi exacerbări. Treptat dezvolta insuficiență renală cronică.

Caracteristici forme hematuric de glomerulonefrita cronică la copii:

• De obicei, nu există plângeri - copilul se simte bine.
• Urina a detectat o cantitate mică de celule roșii din sânge și proteine. Uneori, aceste modificări sunt stocate timp de 10-15 de ani, fara nici un simptom.
• Mulți copii găsi amigdalită cronică (Amigdalită) și alte focare cronice de infecție.
• Din când în când pot fi umflături, durere, durere de cap, oboseală, dureri abdominale.
• Pentru unii copii boala este însoțită de anemie, paloare, creșterea tensiunii arteriale.
• Dacă simptomele persistă pentru o lungă perioadă de timp - există un risc de insuficiență renală cronică.

Caracteristici ale formei mixte de glomerulonefrita cronică la copii:

• Caracterizat printr-o combinație de sânge și de proteine ​​contaminante din urină, edem, creșterea tensiunii arteriale.
• Manifestările de tensiune arterială mare: dureri de cap, amețeli, dureri de spate, letargie, iritabilitate, vedere încețoșată, și uneori convulsii.
• De multe ori marcate de anemie, paloare.
• Boala ruleaza greu, foarte devreme dezvolta insuficienta renala cronica.

Principiile de diagnostic glomerulonefritei cronice la copii - precum și la adulți. Tratamentul este prescris strict individual, în funcție de forma bolii, prezența insuficienței renale cronice, complicații boli asociate.

Cum este examenul clinic al copiilor care suferă de glomerulonefrită cronică?

Supravegherea clinică se realizează atât timp cât copilul nu este transferat la clinică pentru adulți:

• sumar de urina, inspecția medic pediatru raionale și a tensiunii arteriale - 1 dată pe lună;
• Exemplu de Zimnitsky - 1 la fiecare 2-3 luni;
• electrocardiografie (ECG), consultarea otolaringolog (ORL) si un stomatolog - de 2 ori pe an.

Pentru acești copii, este necesar să se elaboreze un plan individual de pregătire pentru educația fizică și vaccinări. Este important de a detecta în timp util de infecție cronică focarele și pentru a oferi un tratament, necesitatea de a evita utilizarea de medicamente care pot avea efecte toxice asupra rinichilor. Copilul trebuie protejat de hipotermie. Mulți copii prescris îndepărtarea polipilor și a amigdalelor inflamate, dar această problemă trebuie abordată pe un strict individual - operațiune poate duce la o infecție agravarea.

Care este diferența dintre glomerulonefrita și pielonefrite?

Glomerulonefrita - o tulburare cronică în care se dezvoltă inițial învins glomerulare, în care există o producție de filtrare plasmei din sânge și urină. Celelalte structuri de rinichi implicate în procesul patologic din nou.

Pielonefrită proces patologic afectează în principal Sistemul tubular renal, pelvis renal, caliciu, precum și țesut interstițial rinichii.

Diferențe majore între pielonefrita cronică și glomerulonefrita:

	glomerulonefrita cronică	pielonefrită cronică
Ce structuri sunt afectate în mare parte?	glomerulii și vaselor renale.	pelvis renal, caliciu, sistem tubular, țesutul interstițial.
Care este cauza principala a bolii?	Reacțiile imunitar.	infecții bacteriene.
Care sunt simptomele majore în timpul unei exacerbare?	dureri de spate mai mici; umflarea feței dimineața; creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap, amețeli.	dureri de spate mai mici; creșterea temperaturii la 38-40 ° C; slăbiciune generală; greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare.
Care de multe ori bolnav?	tineri.	copiii până la 7 ani; fete și femei în vârstă de 18-30 de ani; bărbați în vârstă care suferă de prostatita și HBP.

Distinge o boală de la o alta nu poate fi decât un medic, după examinarea pacientului, și examene.

Cum este glomerulonefrita cronică în timpul sarcinii?

glomerulonefrita cronică apare la 0,1-9% dintre femeile gravide. Simptomele bolii este determinată de forma (latente, nefrotic, hipertensiunea, mixt). O femeie gravidă care suferă de glomerulonefrită cronică, trebuie să fie întotdeauna supravegheat de un medic obstetrician și nefrolog. Periodic, aveți nevoie pentru a merge la spital pentru examinare și tratament.

Scopul principal al tratamentului de glomerulonefrită cronică în timpul sarcinii - lupta cu simptomele. atribui:

• medicamente care reduc tensiunea arteriala;
• Preparate proteice pentru administrare intravenoasă (în scopul reducerii combaterea nivelului de proteină din sânge);
• alergie la medicamente;
• contravântuire mijloace;
• suplimente de fier - cu anemie severă.

Posibile complicatii ale sarcinii, care apar pe fondul de glomerulonefrită cronică:

• OPG-gestoză (Edeme, proteine ​​în urină, creșterea tensiunii arteriale). El dezvoltă o etapă destul de timpurie a sarcinii, are un curs de severă, poate duce la insuficiență renală, edem pulmonar, leziuni ale creierului.
• Avort spontan.
• moarte fetală intrauterină.
• Sangerarea in timpul nasterii, asociată cu o reducere de coagulare a sângelui.

Ce fel de remedii populare pot trata glomerulonefrita cronică?

Cronică glomerulonefrita - o boala grava, care poate duce la complicații grave. Diagnosticul și tratamentul acestuia ar trebui să fie angajate în numai de către medic. Cu toate acestea, unele rețete tradiționale pot îmbunătăți situația și pentru a completa cursul principal al tratamentului. Înainte de a utiliza oricare dintre metodele populare ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră!

Dacă vorbim despre utilizarea plantelor medicinale, unii pacienți cu pielonefrită cronică, inclusiv copiii, sunt sfătuiți să ia 1-2 luni, cu un interval de o luna colectare renală pe Kovaleva.

Nu da handicap în glomerulonefrita cronică?

Principalul motiv pentru atribuirea de handicap în glomerulonefrita cronică este insuficiența renală cronică. Medicul prescrie examinarea pacientului, și apoi trimite expertiză medicală și socială (ITU).
Criterii de repartizare a dizabilității la pacienții cu insuficiență renală cronică:

Grupul de invaliditate	restricţii	mărturie
eu	Scăderea capacității de a self-service 3 grade. capacitatea redusa de a muta 3 grade. Capacitatea redusă de 3 grade de câștig. Mai mult de jumătate din timp în timpul zilei pacientul are nevoie de asistență.	terminal etapă (finală) a insuficienței renale cronice. crește uremie și azotemie chiar și după transplantul de rinichi si dializa. complicații severe și ireversibile. boli concomitente severe.
II	Scăderea capacității de a self-service 2 grade. capacitatea de a muta gradul 2 redus. Capacitatea redusă de 2 grade de câștig. Pacientul poate lucra, dar numai la domiciliu sau în circumstanțe speciale.	terminal etapă (finală) a insuficienței renale cronice. Încălcarea organismelor de 2 grade. Azotemie și uremie nu cresc timp de 1-2 ani după transplant de rinichi si dializa. Nu există complicații ireversibile și boli concomitente severe.
III	Scăderea capacității de a auto-1 grad. capacitatea redusa de a muta 1 grad. Capacitatea de câștig de 1 grad.	azotemie nr. insuficiență renală cronică într-un stadiu incipient. Ușoare până la moderate perturbarea organelor interne.

Decizia privind atribuirea unui grup de handicap este acceptat de către medici, membri ai comisiei, în mod individual, după revizuirea dosarele medicale și evaluarea pacientului.

În unele spa-uri pot fi tratate în glomerulonefrita cronică?

Pacienții cu glomerulonefrita cronică prezintă un climat uscat cald, soare scăldat.

Indicații și contraindicații pentru tratamentul sanatorial în glomerulonefrita cronică:

mărturie	Contraindicații
formă latentă; formă hematuric cu puțin sânge în urină; formă hypertonic cu creșterea tensiunii arteriale în intervalul 180 și 105 mm. Hg. Articolul.; Formularul nefrotic cu simptomatic ușoară; manifestări mici de insuficiență renală cronică.	impuritate o mare cantitate de sânge în urină, care sunt vizibile cu ochiul liber; creșterea tensiunii arteriale mai mult de 180 și 105 mm. Hg. Articolul.; II și III stadiul insuficiență renală cronică; uremie (Intoxicație produselor metabolice proprii ale organismului cu insuficiență renală severă).

Resorts, potrivite pentru persoanele care suferă de insuficiență renală cronică:

Numele stațiunii	caracteristici
Bayramali	Se află în același oraș, în oaza Murgab, pe teritoriul Turkmenistanului; specializare principală - tratamentul bolilor renale; climatice - vara continental atinge temperatura culorii aride + 40 ° C; principala metodă de tratament - băi termale; sezonul de vacanță durează din aprilie-septembrie; cursul recomandat de tratament - 36 de zile.
Sitorai Mahi-Hasa	Se află în Uzbekistan, la marginea de est a orașului Bukhara; specializare principală - tratamentul bolilor renale; condiții climatice similare celor din Bayramali; Unul dintre factorii terapeutici - apă clorură de sulfat de sodiu.
KMV	stațiuni de bandă în regiunea Stavropol; una dintre cele mai mari și cele mai vechi stațiuni din Rusia; spa-uri locale specializati in tratamentul diferitelor boli, inclusiv boala renala cronica; 130 surse minerale; bogate depozite de noroi aluviuni.
Yalta sanatoriu	mare de aer, săruri saturate și minerale; factori de bază medicale - climatice, producția volatile de păduri, băi de aer și de soare conifere; Sanatoriul este situat pe coasta de sud a Crimeei, în cele mai calde ale peninsulei.

Fie că la eliberarea armată în glomerulonefrita cronică?

Acesta este reglementată de „Cerințe la starea cetățenilor să fie de înmatriculare militare originale, serviciul militar obligatoriu, care intră în serviciul militar prin contract care vin în școli, școli militare, personalul militar, cetățeni în rezerva Forțelor Armate.“

Conform articolului 71 din „Revendicările“ și bolile renale cronice, care includ glomerulonefrita cronică (precum nefroscleroza, pielonefrită cronică, rinichi primar contractat, nefrită cronică interstițială, amiloidoza renală ., Etc.), prevede următoarele categorii de valabilitate:

• cu insuficiență renală semnificativă combate (prezența insuficienței renale cronice) - Categoria D - „no-go“;
• cu disfuncție renală moderată - Categoria B - „parțial în formă.“

Studiul este realizat după recrutul a trecut examenul și tratamentul într-un spital.

Care este prevenirea glomerulonefrita cronică?

Riscurile de boala poate fi redus semnificativ dacă vă respectați următoarele recomandări:

• călirea corespunzătoare. Scopul său - pentru a reduce sensibilitatea la frig, pentru a face organismul mai puțin predispuse la boli, care apar de obicei ca urmare a suprarăcire.
• Tratamentul precoce al focarelor infecției cronice. Ar trebui să se consulte un medic și să urmeze un tratament complet. Leziunile cronice sunt un fel de „focare“ de infecție în organism. Agenții patogeni se pot răspândi de la ei în rinichi și alte organe, pot produce inflamarea.
• Introducerea de vaccinuri și seruri strict pe dovezile. Acestea conțin substanțe străine, ca răspuns la care răspunsurile imune ale organismului dezvolta. Când administrarea irațională și frecventă a vaccinurilor și a răspunsului imun Serul poate duce la boli.

Este posibil să dea naștere în glomerulonefrita cronică?

Aceasta depinde de forma bolii, prezența exacerbărilor în timpul sarcinii. Există trei grade de risc:

• un risc minim. Caracteristic formei latente a glomerulonefritei cronice. Cele mai multe femei dau naștere la copii sănătoși. Complicațiile dezvoltat în 20% din cazuri.
• risc exprimat. Caracteristic pentru forma nefrotic a bolii. Complicații apar în 20-50% din cazuri.
• risc maxim. Caracteristic hipertensiunii arteriale, glomerulonefrita, formă mixtă, însoțită de insuficiență renală severă. Complicații apar mai mult de jumatate dintre femei. Risc ridicat de nastere prematura, moartea sa. Deosebit de periculoase, în timpul sarcinii, glomerulonefrita acută și cronică acută. În acest caz, medicul recomanda, de obicei, de livrare devreme sau avort spontan.

Ce este lupus glomerulonefrita? Ce caracteristici are?

lupus eritematos sistemic - o boală cronică care apare cel mai frecvent la persoanele tinere, ca urmare a răspunsurilor imune anormale. Aceasta poate apărea un număr mare de simptome diferite, dintre care unul - lupus glomerulonefrita.

Unele fapte și cifre:

• Mulți pacienți cu glomerulonefrita este manifestarea cea mai severă de lupus eritematos sistemic, determină prognosticul global.
• Sindroamele de glomerulonefrita sunt prezente la 30-90% dintre pacienții cu lupus eritematos sistemic.
• leziuni renale, în grade diferite, este prezentă la toți pacienții.

Simptomele de glomerulonefrita lupus

Simptomele depind de activitatea procesului:

Varianta clinică a glomerulonefritei	simptome
Subacută (rapid progresive)	Deja în stadiile incipiente ale bolii este creșterea marcată a tensiunii arteriale. crește rapid disfuncție renală (insuficiență renală). Dacă nu efectuează un tratament activ, se dezvoltă în termen de 6-12 luni terminal etapă (finală) a insuficienței renale cronice. sunt detectate Analiza generală a urinei în cantități moderate sau mari de proteine, cilindri, celule roșii din sânge.
activ	Creșterea tensiunii arteriale și a insuficienței renale, poate crește la rate diferite, în funcție de modul în care cresc rapid leziuni renale. sunt detectate Analiza generală a urinei în cantități moderate sau mari de proteine, cilindri, celule roșii din sânge.
inactiv	În timpul favorabil. Stadiu terminal insuficienta renala este aproape nu vine niciodată. In general, analiza urinei detectată o cantitate mică de proteine ​​și eritrocite.

Ce boli pot semăna cu glomerulonefrita cronică?

Cel mai dificil să se facă distincția între glomerulonefrita acută și cronică. În cazul în care boala este pornit brusc, insotita de edem, creșterea tensiunii arteriale, modificări semnificative în urină, este probabil, că glomerulonefrita acută. Cu toate acestea, pot să apară aceleași simptome în timpul exacerbare a glomerulonefritei cronice.

Bolile pentru care schimbările pot fi de asemenea observate în urină (apariția de proteine, celule roșii sanguine, celule albe din sânge):

• pielonefrită cronică. Boala în cazul în care inflamația se dezvoltă predominant în pelvis, calices, sistem tubular renal.
• amiloidoza. Boala, care interferează cu metabolismul proteinelor si hidrati de carbon, este depozitat în țesutul renal amiloid - un compus format din proteine ​​și polizaharide (molecule carbohidraților de polimeri). Ca urmare a funcției renale perturbat.
• gută. O boală în care există un metabolism tulburare de acid uric. Sărurile sale sunt depozitate în țesuturi, ducând la dezvoltarea de daune comune si insuficienta renala.

Bolile care sunt similare cu hematuric forma de pielonefrita cronica:

• urolitiaza. Piatra deteriora mucoasa tractului urinar, rezultând în sânge în urină apar impurități. Cea mai clară manifestare a urolitiază - colică renală.
• tumorile maligne. sânge în urină apar în cancerul de rinichi, vezica urinara, prostata.
• tuberculoza rinichiului.
• Patologia vezicii urinare.

Varianta Hematuric a glomerulonefritei cronice nu este adesea o boală independentă, ci un simptom al patologii, cum ar fi endocardită infecțioasă, hemoragică vasculita.

formă hipertonică de glomerulonefrită cronică amintește adesea hipertensiune.

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul prescrie examinarea pacientului, inclusiv o varietate de studii instrumentale și teste de laborator - setul lor este ales în mod individual, în funcție de situația specifică. Uneori, diagnosticul final este posibilă numai după biopsie renală.

Pot să beau alcool cu ​​glomerulonefrita?

Consumul de alcool are un impact negativ asupra stării tuturor organelor și sistemelor, și rinichii - nu este o excepție. Alcoolul poate agrava cursul de glomerulonefrită cronică, prin urmare, a recomandat să refuze de la ea complet. Taboo se aplică băuturilor carbogazoase.

Pot să mănânc pepene verde în glomerulonefrita?

Persoanele care suferă de glomerulonefrita cronică, pot mânca pepeni verzi. Dar, deoarece acestea conțin o mulțime de lichid, cantitatea maximă recomandată de pepeni verzi consumate se determină în funcție de forma și stadiul bolii. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră. Uneori, în glomerulonefrita cronică este chiar recomandat pentru a aranja post „pepene verde“ zile.

Care sunt complicatiile glomerulonefrita cronică?

În plus față de pierderea de nefroni și insuficiență renală, glomerulonefrita cronică poate duce la complicatii urmatoarele:

• un risc crescut de boli infecțioase: fierbe, abcese (Ulcer) bronșită, pneumonie (Pneumonie);
• ateroscleroza la o vârstă fragedă, insultă;
• insuficiență cardiacă - o complicație rară care apare în glomerulonefrita cronică, însoțită de o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Rezultatul depinde de doi factori: glomerulonefrita cronică forma și gradul funcției renale:

• formă latentă - prognoza este favorabilă;
• hematuric și forma idiopatică - prognosticul este gravă;
• forme mixte și proteinurici - prognoza este nefavorabil.