Ultrasunete ovarian pentru a detecta ovulatia. Indicații ca produs rezultate.

Sănătatea reproducerii pentru toate femeile este foarte important. Starea organelor genitale feminine depinde cel mai important, dacă femeia se va simți bucuria maternității. Naștere - apelarea oricărei persoane, este pus la nivel genetic, pentru natura cere continuarea rasei umane.

În timpurile moderne, cu dezvoltarea civilizației, răspândirea infecțiilor, infecțiilor cu transmitere sexuală, un mod greșit de viață a persoanelor cu promiscuitatea în relațiile sexuale, nu toate femeile au posibilitatea de a deveni mame de sanatate. Recent, tot mai multe femei se lupta pentru independenta, dezvoltarea carierei, și ca rezultat - procreare tărăgăneze, și bine, în cazul în care sarcina nedorită este împiedicată și nu este întreruptă. Cu varsta (dupa 30-35 de ani) capacitatea de a concepe scade dramatic, datorită caracteristicilor fiziologice ale femeilor imbatranire hormonale.

Unele statistici! Numărul de femei infertile este în creștere în fiecare an, în lume, și statistici în unele țări este îngrozitoare. Astfel, potrivit OMS în 2010, răspândirea lumii infertilității în rândul femeilor de vârstă fertilă (20 până la 44 ani) este de 1,9%, iar incapacitatea de a avea un al doilea sau al treilea copil are unul din zece femei.
Cele mai mari indicatori de infertilitate feminină în țările din Europa, Asia Centrală și Africa de Sud, America de Nord, precum și în țările bogate.

În Rusia, Belarus, Ucraina, Moldova infertile sunt de aproximativ 15% din familii, inclusiv aproximativ jumatate din cauzele de infertilitate feminină.

Dar medicina nu este static și poate dezinfecta 95% din toate cazurile de infertilitate la femei. Deși această cale este adesea o lungă, obositoare și costisitoare, cei care sunt persistente și pacient, se poate realiza în continuare de lucru principal, și o dorință puternică de a face totul.

Ce procese au loc în ovar în timpul maturării foliculare?

Structura ovarelor

ovare -damă organ endocrin asociat, eliberarea hormonilor și asigurarea funcției de reproducere, produc foliculi.

Ovarele sunt situate in pelvis.

Structura de ovar:

• coajă de proteine (Germ),
• strat cortical- conține foliculi în diferite stadii de maturare,
• măduva spinării - bogat in vasele de sange si fibre nervoase.

Dimensiunile ovarelor la femeile de vârstă fertilă:

• lungime - de la 2,5 la 5 cm,
• latime - de la 1,5 la 3 cm,
• grosime - de la 0,5 până la 1,5 cm,
• greutate - 5 până la 8,

În cursul diferitelor procese din organism (menstruație, ovulația, stres și t. D.) și dimensiunile ovarelor vârstă variază.

Folosind trompelor, cancerul ovarian si uterin ligamentelor asociate ovarelor la uter.

Funcția ovarian:

• maturarea ovocitelor,
• produse hormonale (estrogen, progesteron, androgeni).
   

Ambele funcții sunt independente una de cealaltă, nu există nici o producție de ouă, fără producerea de hormoni, și vice-versa.

ciclu menstrual

Ciclul menstrual - ciclul de stat periodică a corpului feminin. Intr-un ciclu menstrual la maturitate un ou și există pregătire pentru următoarea maturare ou. Ciclul menstrual incepe cu prima zi a menstruației și durează timp de 28 de zile înainte de începerea următoarei perioade menstruale. 28 de zile - durata normală a ciclului menstrual pentru cele mai multe femei, dar există variații individuale ciclu de timp.

Faza a ciclului menstrual:

1.       Faza de maturare foliculară
2.       faza de ovulatie
3.       fazei luteale.

Maturizarea foliculilor

Faza de maturare foliculară începe cu prima zi a ciclului menstrual.

Foliculii constituie cea mai mare parte a ovarelor și ovocitului sunt acoperite cu scoici.
Procesul de maturare a foliculilor (Foliculogeneza) Este foarte complexă și este reglată de factori multipli.
Formarea de foliculi în corpul fetelor începe în uter și continuă până la menopauză. Când fata nu sa născut încă, în ovare ei este de până la 500 de mii de foliculi, dar pubertate este de 4-5 zeci de mii, și se maturizează doar câteva sute. foliculi care nu sunt scadente supuse resorbția (apoptoza - moartea a foliculului).

foliculogeneza etape:

1. folicul primordial - ovocit primar (imature celule de sex feminin), acoperite cu celule foliculare,
    
2. folicul primar - celulele foliculare din jurul ovocitului încep să împartă și să se diferențieze în celule de granule, formând epiteliului folicular, care este acoperit de țesut conjunctiv și formează un tecale - foliculului piele. Cojii apleacă spre foliculară unde ovipar cocoașă format. Între teaca foliculului și ovocitului începe să se separe zona transparentă, care este o proteină lichidă (conține o măsură mai mare, glucozamine). lichid proteina produsa de celulele granuloase și ovocitul este o sursă de putere.
    
3. folicul secundar - îngroșarea și diferențierea în continuare a formării foliculare epiteliale cavității foliculare. Celulele epiteliale foliculare produc o cantitate mai mare de lichid medicinal, crescând astfel mărimea oului în jurul follikula.Pri această coajă transparent format din glucozamină, care servește ulterior ca hrană pentru ovulului fertilizat si membrana celulelor foliculare a celulelor, cunoscut sub numele de o coroană radiantă.
    
4. folicul terțiar (folicul antral) - cel mai înalt grad de dezvoltare a foliculului matur folicul este gata pentru faza ovulatorie a ciclului menstrual. folicul terțiar - cel mai mare, dimensiunea sa atinge 1 - 1,5 cm.
   În fiecare lună, ovarele incepe sa se maturizeze zece foliculi primordiali, dar este în curs de dezvoltare intens și ajunge la balon graafova doar un singur foliculi rămași să fie atrezie (resorbția).
   
   atrezia foliculară Aceasta se produce sub acțiunea hormonilor (estrogeni), care sunt eliberate din foliculul terțiar. Acest proces este necesar să se asigure că rata de sarcina a fost în Singleton.
    

Reprezentarea schematică a foliculului terțiar (graafova flacon)

ovulația

Ovulația are loc în majoritatea femeilor din ziua a 14-a ciclului menstrual sau la mijlocul ciclului și durează doar câteva minute. Această fază este caracterizată prin eliberarea unui ovul din foliculul în oviduct.

Ajungând volum maxim, exploziile folicul terțiar și de la care începe să curgă fluid folicular cu un ou acoperit cu o membrană transparentă și coroană radiantă. Oul se mută în trompa uterină și este gata pentru fertilizare. Fertilizarea are loc atunci când oul fuziona cu spermă. Atunci când se planifică o sarcină, copilul „trebuie să facă“, timp de 3 zile inainte de ovulatie si o zi dupa.

În cazul în care nu a avut loc conceptia, ovulul moare după 1 - 5 zile de la ovulatie.

Dacă ovulația a trecut „cu succes“, cu fertilizare, sarcina se produce, iar dacă nu - vine faza luteala a ciclului menstrual.

faza luteala

fazei luteale se caracterizează prin trecerea folicul de fum în corp galben. Această fază are loc într-o oră după ovulație.

Formarea corpului galben:

• Celulele foliculare și ale țesutului conjunctiv cresc în dimensiune și umplut cu tesutul adipos, ceea ce explică culoarea corpului galben, celulele foliculare sunt transformate în celule luteina.
   
• Dimensiunile maxime (1,8 cm), corp galben ajunge la 1 săptămână după faza ovulatorie a ciclului menstrual, în această perioadă există un număr mare de dezvoltare luteum de hormoni feminini (în principal progesteron).
   
• Regresia corpus luteum - pierderea rezervelor de grăsime, transformarea corpului galben în corpul alb, încetarea producției de hormoni feminini. Această fază se încheie după 14-15 zile după ovulație sau după 28-30 zile după menstruație.
   
• Dacă apare o sarcină, corpus luteum nu este supus involuție, și menținută pe toată perioada sarcinii.
   
• În cazul în care sarcina nu a avut loc, ciclul menstrual normal.
   

menstruație

menstruație(Mensis, menstre, menstruației) - exfolierea mucoasei uterine strat de celule funcționale (endometru), este necesar să se pregătească uterul pentru un ovul fecundat în consolidarea următorului ciclu menstrual.

Menstruația este trecut în mod izolat mase de sangerare ia o medie de 5 zile. Timp de o lună de uter este alocată o medie de 50 ml.krovi.

Durata, frecventa, menstruație grele individualitatea fiecărei femei. Menstruația poate fi însoțită de sindromul premenstrual și dureroasă, și poate continua fără a provoca femeia disconfort.

Sindromul premenstrual fiecare femeie este diferit, din cauza lipsei de hormoni feminini și contracții uterine.

Unele simptome ale sindromului premenstrual si menstruatia:

• glisarea dureri în abdomen și în regiunea lombară,
• umflarea feței și membrelor,
• dureri de cap
• slăbiciune și amețeli,
• labilitate a sistemului nervos, a crescut excitabilitate, iritabilitate,
• greață, vărsături, scaune moi.

deteriorarea semnificativă a femeilor în timpul menstruației, pierderea sănătății, activitatea în zilele critice sunt o ocazie pentru a se referi la ginecolog, deoarece aceasta poate indica prezența unor procese patologice in ovare si uter, dezechilibrul de hormoni feminini, disponibilitatea educației și a altor patologii.

Reprezentarea schematică a proceselor ciclului menstrual in corpul unei femei.

Nivelurile de reglare a ciclului menstrual

Sistemul Reproducerii - una dintre organizațiile cele mai complexe ale corpului feminin, deoarece reproducerea - acest obiectiv principal al oricărui trai. Reglementarea acestor procese se realizează în cinci niveluri. La fiecare unități de reglare sunt interconectate între ele prin încălcarea unuia dintre link-urile eșuează întregul sistem de reproducere.

Reprezentarea schematică a nivelului de reglementare a sistemului de reproducere.

Primul nivel - cortexul cerebral

Impulsurile din mediul înconjurător și interiorul ajunge în cortexul cerebral - în think-tank extrahipotalamică. Aceste centre sunt responsabile pentru starea emoțională, stres, comportament. Asta ar explica ciclul menstrual și schimbările în capacitatea de reproducere pe un fond de stres (de exemplu, schimbările climatice, moartea celor dragi, examene, schimbarea locului de muncă, o dorință puternică de a deveni gravidă, teama de sarcini nedorite, și așa mai departe).

După analizarea informațiilor primite din exterior, în cortexul cerebral sunt produse substanțe care transmit impulsurile nervoase către hipotalamus:

1. neurotransmitatori:
2. dopamina,
3. noradrenalină,
4. GABA,
5. serotonina,
6. melatonina,
7. acetilcolina.
8. Neuropeptide (peptide opioide)
9. endorfine,
10. dynorphin,
11. enkefalinelor.

Neurotransmițători și receptorii neuropeptide acționează asupra hipotalamusului, unde a produs eliberarea hormonilor. In majoritatea cazurilor, o cantitate mai mare a acestor substanțe inhibă funcționarea hipotalamusului.
 

Al doilea nivel - hipotalamus

hipotalamus - o structura creierului care este situat în bulbul rahidian, conține practic toate procesele de bază ale reglementării neuroendocrine.

Funcția principală a hipotalamusului - dezvoltarea de eliberare hormoni sau factori de eliberare. Acești factori afectează glanda pituitara.

Tipuri de factori de eliberare:

• statine - substanțe care inhibă producerea de hormoni hipofizari;
• Liberiny- substanțe care stimulează producția de hormoni hipofizari. Lyuliberiny și derivatele lor sunt implicate în sistemul de reproducere.
   

De asemenea, eliberează hipotalamus hormoni oxitocina (stimularea tonusul uterului) și vasopresina (impactul asupra metabolismului apei în organism).

Dupa pubertate eliberarea hormonilor excretați cu regularitate constantă - aproximativ o dată pe oră. Această așa-numitul ritm tsirhoralny.

Al treilea nivel - glanda pituitară

pituitară - o structura creierului, a glandei endocrine, care este situată în craniu sella turcica. Aceasta glanda este cea mai mică în corpul uman, dimensiunea medie - 5 la 15 mm și o greutate de doar un gram.

Glanda pituitară este format din două părți:

• adenohypophysis (Din lobul anterior al glandei pituitare) generează hormoni tropice implicate în reglarea sistemului endocrin.
• neurohypophysis (Posterior lobul hipofizar) produce hormoni care afectează reglarea tonusului musculaturii netede, vasele de sange.
   

Video: Endometrioza si Sarcina

Pituitara eliberaza hormoni care afectează ovarele:

• hormon de stimulare foliculară, sau FSH - influențează creșterea și maturizarea foliculilor.
• Hormon luteinizant, sau LH- afectează formarea de corp alb și galben în ovare.
• De asemenea, produs de glanda pituitară prolactina - un hormon care stimulează lactația - producerea de lapte matern după naștere.

Video: ecografie pelviană in centrul medical Ginecologie "Clinica noastra"

Al patrulea nivel - ovar

Toate procesele din ovare sunt controlate de hormoni ai sistemului hipotalamo-hipofizo și guvernat de hormon eliberat în sine ovare. Sinteza hormonilor se produce in foliculi maturi, mai degrabă, celule foliculare și celule tecale ale foliculului.

Care hormoni secretat in timpul ciclului menstrual?

1. Faza foliculare a ciclului menstrual:
2. foliculostimulant hormon(FSH) adenohypophysis promovează maturarea foliculului primordial și ovocitului conținute în acesta.
3. hormon luteinizant (LH) neurohypophysis promovează producerea de androgeni (sintetizat de celulele tecale ale foliculului), care, la rândul lor, sunt precursori ai hormonilor estrogeni.
4. Estrogenii.Odată cu creșterea celulelor folicul foliculare și celulele tecale incep sa produca estrogen de androgeni. Cel mai ridicat nivel de estrogen produs în foliculul terțiar.
5. ovulația:
6. Pe vârf de fond de estrogen inhibine care trimit impulsuri la creier si contribuie la cresterea productiei de hormoni de eliberare în hipotalamus și o creștere bruscă a nivelului de hormon luteinizant si hormonul foliculostimulant sintetizat. Ca rezultat, se produce ovulatia - eliberarea unui ovul din folicul.
7. Substanțe Bioactive:colagenaza, plasmina, prostogladiny, oxitocina și relaxina - tecale sposobstvuyutrazryvu a foliculului. Toate aceste substanțe biologic active produse de celulele foliculului.
8. fazei luteale a ciclului menstrual:
9. Scăderea treptată a nivelului de estrogen, ilyuteiniziruyuschego hormon foliculostimulant, atât hormon luteinizant promovează începutul formării corpului galben.
10. Producția de progesteron și estrogen celulele corpului galben, producția de vârf a acestor hormoni este observat la o saptamana dupa ovulatie.
11. In formarea unui corp alb apare o scădere bruscă a nivelului de estrogen și progesteron, În acest context, există o menstruație. 

ovare Gaumont sunt steroizi.

Grupuri hormoni steroizi sexuali feminini:

1. estrogeni: estradiol, estriol, estronă. In ovarele de aproximativ 200 micrograme de hormon este eliberat în fiecare zi și în timpul ovulatiei - aproximativ 500 micrograme. Dozele estrogenovsposobstvuyut folicul de maturare normală și scăzută în ovar, proliferarea și secreția de cancer endometrial. Dar, doza crescută a capacității estrogenului inhiba ovulatorii ovariene si poate duce chiar la procese atrofice in gonade, precum și să contribuie la lărgirea și îngroșarea endometrului, formarea miotic de noduri în uter.
    
2. Gestogeny: progesteron. In timpul maturării progesteron folicul este produs 0.75-2.5 mg, iar în timpul formării corpului galben - până la 20 mg. Progesteronul - hormonul de conceptie si sarcina. Aceasta afectează dezvoltarea oului prin trompa uterina dupa ovulatie, consolidarea unui ovul fertilizat în uter în timpul primului trimestru de sarcină, progesteron promovează placenta de dezvoltare plodai regleaza tonusul uterului, prevenind reducerea acestuia în timpul sarcinii, precum și contribuie la extinderea uterului ca o creștere fat. Dozele mai mari de progesteron sunt folosite pentru contraceptie orala, deoarece suprimarea ovulatiei.
    
3. androgeni: testosteron, androstendion. In plus fata de androgeni ovarian secretoare glandele suprarenale. De estrogeni androgeni de ovare sunt formate, de asemenea, în cantități mici, acestea promovează proliferarea și secreția de cancer endometrial. Androgenii joacă un rol important în sistemul de reproducere masculin. Un număr mare de hormoni masculini pe o perioadă prelungită în organism de sex feminin conduce la o creștere a clitorisului și a labiilor mici, capacitatea de întrerupere a ovariana ovulatorie și apariția caracteristicilor sexuale secundare masculine.
    

Toți hormonii sexuali au receptori în unele organe - Celulele țintă.

Numai organele care conțin aceste celule sunt sensibile la hormoni. Efectul pozitiv al estrogenilor asupra organelor sistemului de reproducere sunt posibile numai în prezența unei cantități suficiente în corpul de acid folic (vitamina B9)

Al cincilea nivel - organele țintă

organe țintă - corpurile sunt sensibile la hormoni sexuali ovarelor.

1. uter. În cursul modificărilor ciclului menstrual în endometru suferă doar. In endometru distinge între bazale și straturi funcționale. Stratul funcțional este rupt departe in timpul menstruatiei, si ajuta la restabilirea stratului bazal funcțional.
   
   Modificările suferite de endometru:
   
   
2. proliferarea - Acesta este paralel cu maturizarea foliculului. Pe parcursul acestei perioade, endometrul este epiteliului columnar cu glande tubulare. Celulele epiteliale columnare prolifera. proliferarea endometrială este reglementată de estrogen.



3. secreție- are loc în timpul fazei luteale a ciclului menstrual. In acest caz, glandele endometriale secretat de fluid care conține un glicogen, glicozaminoglicani și proteid. vasele sanguine endometriale crește în dimensiune, flex și extinde. Deoarece uterul se pregătește pentru atașarea unui ovul fecundat, cele mai bune condiții pentru care sunt observate după 1 săptămână după ovulație. Grosimea endometrului atinge 8 mm. Acest proces este reglat de un hormon produs de corpus luteum (progesteron si estrogeni). Dacă nu rămâneți gravidă, corpus luteum după declin de activitate, formarea corpului alb și reducerea nivelului de hormoni feminini este o încălcare a puterii endometru. Acesta este eliberat din stratul bazal de substanță biologic activă (relaxin), care contribuie la descuamarea preparării și excluderii stratului funcțional.
    
4. Descuamare (exfolierea epiteliului) și respingerea endometru corespund menstruatiei. O scădere semnificativă a nivelului de progesteron și estrogen. navele endometriale constrict, și apoi se extinde rapid, făcându-le să se rupă și apariția de sângerări din vagin.



5. Regenerarea (restaurare) endometriala Ea vine imediat după respingerea și apare complet până la sfârșitul ciclului menstrual. Regenerarea endometrului se produce datorită bazal sloya.Endometry gata pentru următorul ciclu menstrual.


6. trompelor uterine - funcția lor principală este activată în timpul ovulației și în timpul fazei luteale a ciclului menstrual. Sub influența de estrogen și progesteron începe să funcționeze epiteliu ciliat al trompelor uterine, cili promovează ou în cavitatea uterină. De asemenea, în această perioadă, contracția musculaturii netede a tubului uterin, este necesar să se mute oul.
    
7. vagin -under influența de estrogen înainte de ovulație în vagin, o mare cantitate de lichid de lubrifiere, care este necesară pentru a promova mai bine sperma la ou.
    
8. sân - în ovare și hormoni hipofizari de prolactina oxitocina eliberat și care să promoveze producția de lapte matern la nivelul glandei mamare. Estrogenii contribuie la creșterea sânului, formarea ductal mamare și creșterea tetina în timpul fetelor pubertate.
    
9. piele - se formează sub acțiunea estrogenilor și androgenilor în colagen de piele, piele netedă prin. Mai mică estrogen produs de corpul unei femei, mai devreme îmbătrânirea pielii. Cu cât este mai androgen, cu atât mai dezvoltat capacul de piele a părului de pe piele poate fi acnee.
    
10. sistemul scheletic - hormoni sexuali feminini contribuie la o bună absorbție a calciului în țesutul osos. Cu nivelul insuficient al acestor hormoni, există o fragilitate crescută a oaselor.
     
11. țesut gras-la nivelul de încălcare a hormonilor ovarieni este o violare a metabolismului țesutului adipos. Nivelurile crescute de estrogen - o femeie este predispus sa fie supraponderali.
     
12. Efectul de hormoni sexuali asupra metabolismului:
    
13. metabolismul mineral- sodiu și apă de retenție în țesuturi, absorbția calciului și fosforului în țesutul osos
14. metabolismul glucidelor - crește nivelul de glucoza, glicogen si alti carbohidrati in tesutul muscular,
15. metabolismul grasimilor - reduce cantitatea de colesterol din sânge, stimulează producerea de aminoacizi,
16. coagularea sângelui - estrogen reduce numărul de trombocite.
 
femeile de reproducere sunt, de asemenea, afectate de stat și alte glande endocrine: tiroida si glandele suprarenale.
 

Influența glandei tiroide în sistemul de reproducere feminin

Dezechilibrul de hormon tiroidian afecteaza:

• sintetizarea hormonilor sexuali steroizi in ovare;
• hipotalamo-hipofizo sistem, dezechilibrarea balanței de eliberare a hormonului și foliculostimulant și luteinizant hormoni care conduce la încălcarea regulamentului ciclului menstrual;
• metabolismul, perturbarea astfel sensibilitatea organelor țintă la hormoni sexuali;

Tulburări de reproducere la boli ale glandei tiroide:

• lipsa ovulatiei,
• dismenoree sau amenoree - o încălcare a ciclului sau absenta menstruatiei,
• nici formarea de menstruație în timpul adolescenței la fete,
• infertilitate,
• sarcinii avort spontan.

Relația hormonilor ovarieni și a glandei tiroide poate fi explicată prin similitudinea structurii chimice a foliculului, hormonul luteinizant și hormonul de stimulare a tiroidei.

Influența suprarenalei asupra sistemului reproducător feminin

Glandele suprarenale sunt sintetizate hormoni steroizi, inclusiv androgeni și estrogeni într-o cantitate mică. Androgenii sunt rezervate androgenilor suprarenali pentru sinteza estrogenilor.

În caz de încălcare a funcțiilor renale la hiperfuncția lor (de exemplu, hipercorticismului, tumoră a glandei suprarenale) poate crește nivelul de estrogeni si androgeni, si ca rezultat - încălcarea funcției ovariene ovulatorie eșecuri ale ciclului menstrual, apariția unor caracteristici secundare masculine.

Ultrasunete pentru determinarea ovulatiei

ultrasunete - cu ultrasunete a organelor interne. La etapa actuală în diagnosticul medical cu ultrasunete a devenit una dintre metodele de cercetare esențiale disponibile, deoarece este o metodă eficientă și sigură.

Metoda de ultrasunete se bazează pe efectul piezoelectric. Examinarea cu ultrasunete este, de asemenea, numit sonografie sau ultrasonografie.

1. Caracteristicile fizice ale ultrasunete:
   
2. efect piezoelectric - fenomenul de polarizare dielectrică, ca urmare a stresului mecanic. Aparatul cu ultrasunete efectuează senzor ultrasonic efect piezoelectric, care este capabilă să transforme curentul electric în ultrasunete.
3. polarizare dielectrică este-change de dipoli electrice în dielectric.
4. dielectric - substanță neutră, care nu conduce curentul electric. Când ultrasonografia izolator este un gel special, care este tratat cu pielea peste examinate organele.


5. Principiul metodei de ultrasunete. Valul ultrasonic trece în corp, și sa întâlnit cu o pânză groasă, se întoarce la senzor. Prin mediul lichid, undele ultrasonice sunt ca prin intermediul, și afișarea doar kogdastalkivayutsya alt organism sau perete structura densa. Prin măsurarea lungimii fasciculului de ultrasunete si pentru a compara aceste măsurători cu toate măsurătorile într-un corp de cerc, computerul analizează imaginea și afișează corpul totale si a structurilor sale.
    
6. Ceea ce este examinat prin diagnosticare cu ultrasunete:
7. organele abdominale,
8. organelor pelvine (ovare, tuburi, uter, cervix),
9. fătul la femeile gravide, placenta,
10. creierul la sugari,
11. ganglionilor limfatici,
12. tiroidă,
13. cavitatea pleurală,
14. țesut moale,
15. nave și așa mai departe.


16. Avantajele metodei:
    
17. metoda non-invaziva,
18. procedura nedureroasa
19. imagistica metoda: achizitie de imagine, posibilitatea de a salva datele în format electronic sau pe hârtie, ceea ce este important pentru diagnostic și comparațiile în timp,
20. informativeness și precizie,
21. Siguranța - nu folosesc raze X, ca și în multe alte tehnici imagistice (radiografie, radioscopie, tomografie computerizata, etc.),
22. ia un pic de timp, rezultatul poate fi obținut imediat după studiu,
23. capacitatea de a determina mișcarea, cum ar fi issledovaniiberemennyh,
24. Ecografia Doppler este utilizat în imagistica vasculare, această metodă se bazează pe conversie a sunetului, cu toate acestea rezultatpoluchayut undele sonore ca, și nu imaginea.

Indicații pentru ultrasunete a ovarelor

Nevoia de diagnostic cu ultrasunete a ovarelor decide ginecolog sau endocrinolog. De asemenea, este posibil să se efectueze această metodă de investigare, la cererea femeii însăși (de exemplu, atunci când planificați o sarcină).

În unele situații, medicul poate recomanda examinarea cu ultrasunete a ovarelor?

• examene ginecologice preventive,
• menstruație neregulată - cicluri menstruale neregulate sau absenta menstruatiei,
• dureri severe in timpul menstruatiei, prelungit si / sau sangerari menstruale abundente,
• durere la nivelul abdomenului inferior si inferioara a spatelui,
• calendarul ovulatiei,
• dureri ascuțite în stomac, în mijlocul ciclului (suspectat de apoplexie ovariană)
• confirmarea sarcinii,
• hemoragii uterine, pătarea, nu sunt asociate cu menstruația,
• necesitatea de a identifica planificarea ovulatiei sarcinii,
• dureri in timpul actului sexual,
• stomac creșterea volumului în chisturi suspecte pe ovare,
• avort spontan de sarcină,
• patologie de col uterin,
• prezența oricărei boli, infecții cu transmitere sexuală, disbacterioza vaginale și alte organe genitale procese inflamatorii
• absența sarcinii pe parcursul celor 2 ani, sub rezerva pereche contact sexual neprotejat regulat,
• procese patologice la nivelul glandei mamare (mastopatie, tumori, chisturi, etc.),
• glandei tiroide sau a glandei suprarenale,
• boli oncologice ale oricăror organisme, în scopul de a elimina metastaze,
• schimbări în balanța de hormoni sexuali,
• Monitorizarea fertilizarea in vitro (FIV)
• detectarea anomaliilor congenitale ale organelor genitale, apariția caracteristicilor masculine secundare pronunțate sexuale la femei,
• alte stări patologice și fiziologice ale organismului.

Video: 1 săptămână de sarcină descriere senzație, de descărcare de gestiune, dezvoltării fetale, fotografie și cu ultrasunete timp de 1 săptămână de sarcină

Atunci când este necesar pentru a determina ovulația ovar folosind diagnostic cu ultrasunete?

• Dismenoreea - violarea ciclicitate menstruale;
• Amenoree - absenta menstruatiei;
• Dacă este necesar, în cazul în care stimularea ovulației ciclului menstrual trece fără a ne îndepărta ovulului;
• Infertilitate - dacă nu rămâneți gravidă în termen de 2 ani de planificare;
• Pregătirea pentru obținerea ovulelor pentru fertilizarea in vitro;
• Identificarea dezechilibru de hormoni sexuali în sânge,
• Planificarea pentru sarcină dacă a existat un istoric de avort spontan fetale, apoplexie ovariană și așa mai departe.

De ce este necesar pentru a determina momentul ovulatiei?

• pentru a stabili prezența sau absența ovulației ca atare,
• pentru a determina momentul ovulatiei atunci când planificați o sarcină (atunci când momentul cel mai favorabil pentru conceptie)
• pentru selectarea contraceptie,
• pentru a determina o recuperare favorabilă perioadă de ou în timpul in vitro oplodostvoreniya.

Metode de studiu

Tehnica de diagnostic cu ultrasunete este foarte simplu. Pentru a determina ecografie ovulația este necesar pentru a începe să efectueze din ziua a 8-a ciclului menstrual, atunci când este posibil să se vadă foliculul dominant, și până la mijlocul ciclului, ci, mai degrabă, în 12-16 zi a ciclului menstrual (în medie 14 zile), este deja posibilă identificarea ovulatiei.

Există trei tipuri de diagnostic cu ultrasunete a ovarian:

• diagnosticare ecografie transvaginala - a examinat ovarele prin vagin. În același timp, o sondă specială pentru ecografie transvaginala poarte prezervativ de unică folosință. Senzorul cu un gel special este introdus în vagin, iar rezultatul este obținut pe ecranul calculatorului timp de câteva minute.
  
  Avantajul acestei metode este lipsa nevoii de pregătire specială. Cu toate acestea, un studiu trebuie să fie efectuată după o mișcare intestinului și înainte de procedura nu mâncați alimente care declanșează flatulență în kishechnike.Etot metoda foarte informativ de studiu in ovarian.
  Nu poate fi utilizat la femeile gravide doar în II și III trimestru de sarcină și virgine.
   
• diagnosticare cu ultrasunete transabdominala - investigarea ovar prin peretele abdominal. gel special Prietom este aplicat pe zona pubiană a abdomenului, atunci senzorul de dispozitiv cu ultrasunete diagnosticianul care execută o mișcare circulară. La câteva minute și pentru a obține rezultatul.
  
  Această metodă necesită o pregătire specială - umplere a vezicii urinare, cu ea, mai mult, cu atât mai fiabile rezultatele, mișcările intestinale și să se abțină de la supraalimentarea si consumul de produse alimentare care provoacă flatulență. Dezavantajul acestei metode este o mică valoare informativă, în comparație cu ultrasunete transvaginala.
  
  In timpul sarcinii, pentru mai mult de 12 nedelispolzuyut numai cu ultrasunete transabdominala.
   
• Ultrasunete transrectal - rar folosit, de exemplu, fetele nu sunt activi sexual și la pacienții vârstnici. Tehnica este identică cu o ecografie transvaginala.
  
  Medicina nu reprezintă încă, și, prin urmare, în această etapă, este posibil să se obțină imagini tridimensionale ale organelor, cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete. Acest lucru permite o evaluarea calitativă a stării ovarelor și a altor organe. În acest scop, o mașină cu ultrasunete tridimensional. În acest caz, pentru ambele transabdominala si transvaginalnoe cu ultrasunete. 

Interpretarea rezultatelor

Care poate fi determinată prin ultrasunete a ovarelor?

• dimensiunea ovarian,
• forma ovarelor,
• prezența incluziunilor patologice în gonade,
• structura caroseriei
• Noi ovare la organele și țesuturile din jur,
• prezența și starea folicul dominant,
• eliberarea ovulului din folicul,
• corpus luteum in ovar
• stat organele învecinate, starea trompelor uterine poate fi determinată numai atunci când este administrat agentul de contrast în acesta,
• prezența de lichid în pelvis.

Norma ecografie performanta a ovarelor:

• volum de ovar până la 12 ml³,
• în fiecare ovar duzină determinat foliculi imaturi și numai o singură poziție dominantă;
• ovare la uter poate învecina sau să fie plasat la o distanță scurtă de la ea;
• în faza Iuțeală întotdeauna determinat corpus luteum.

Dinamica modificărilor ultrasunete ovarian în timpul diferitelor faze ale ciclului menstrual:

1. Faza de foliculară:
2. Până la a 8-a zi după menstre din ovar nu poate detecta prezența unui folicul dominant;
3. In ziua a 8-foliculului dimensiunea ajunge la 10 mm deja vizualizate sub diagnostic cu ultrasunete;
4. Până în ziua a 12-a 15 mm foliculului - este un folicul terțiar
5. Până în ziua 14-15 folicul gata pentru ovulație, dimensiunea sa este de aproximativ 20-21 mm. foliculului de aproximativ 17 mm, sunt deja vorbesc despre iminente ovulația.


6. Ovulația.
   
   semne de ultrasunete se apropie de ovulație:
7. Dimensiunea folicul dominant de 17 mm sau mai mult,
8. Vizualizarea în tuberculul ovigerous folicul
9. îngroșarea tecale a foliculului.

semne de ovulație SUA-deținute:


• folicul dominant nu a fost determinată sau drastic reduse în dimensiune,
• o cantitate mică de lichid în pelvis (spațiul Douglas - spatiul dintre rect si uter)


10. fazei luteale: o ecografie se poate vedea un sac rotund pe ovar - corp galben, care se formează după ovulație este întotdeauna, indiferent de fertilizarea ovulului.
    
    Cu un fundal favorabil pentru concepția dimensiunea corpus luteum este de 18 mm.
    
    În cazul în care corpul galben are o dimensiune mai mare de 23 mm - acest lucru sugerează apariția sarcinii. Dacă nu a apărut sarcina, dimensiunea mare a corpului galben poate indica prezența chisturilor foliculului sau corpul galben (în acest caz, nu este de obicei ovula).
     
11. In timpul menstruatiei, foliculi ovarieni sunt determinate de dimensiuni mici, de până la 8 mm.

Motivele pentru lipsa ovulatiei, care poate fi determinată prin diagnosticare cu ultrasunete

• chisturi ovariene: Foliculare sau funcționale chisturi, chist corpului galben, endometrioza, chisturi ovariene și alte teratodermoidnaya. O ecografie se poate manifesta ca dimensiune mai mare a foliculului sau corpus luteum, și educație suplimentară.
   
• Formarea în ovare (Benign și cancer) apar ca o ultrasunete formarea densa patologice în stroma ovariană sau acestea strâns adiacente.
   
• ovare polichistice caracterizat printr-o multitudine de chisturi pe oricare ovar. Dezvoltarea polichistic în legătură cu încălcarea de echilibru hormon sexual.


• Procesul inflamator în ovare (Inflamatie, cauzate de boli, boli cu transmitere sexuală) .Pe ultrasunete crește dimensiunea de ovar se observă o îngroșare a învelișului exterior și creșterea vasodilatație în stroma de ovar.
   
• epuizarea stratului ovarian, apare de obicei inainte de menopauza, este normal, se poate întâmpla, de asemenea, din cauza imaginii incorecte a vieții unei femei (abuzul de droguri, foame, exercitii fizice excesive, exces sau deficit de greutate corporală, etc.). In SUA - studiu de epuizare indică o cantitate mică de foliculi ovarian imature (în fiecare unitate).

Alte metode de determinare a momentului ovulatiei,

Măsurarea temperaturii bazale a corpului

temperatura bazala a corpului este măsurată în termometrul obișnuit rect dimineața, atunci când o femeie nu a ieșit din pat. În acest caz, fata este necesara pentru a conduce un mod sănătos și corect de viață, în orice condiții de stres afectează rezultatul, distorsiona. Conform rezultatelor constitui un program de temperatură. Imediat dupa ovulatie si corpus luteum in functionarea ovarelor, temperaturii bazale este crescut cu o medie de 0,5 grade.

Când temperatura a crescut - ovulația a avut loc, deci trebuie să încercați pe conceperea unui copil. Dacă temperatura bazală crește în mijlocul ciclului, acesta indică faptul că ovulația nu a avut loc. scădere a temperaturii bazale după „creșterea ovulator“, înainte de debutul menstruatiei poate indica sinteza insuficienta de progesteron de către corpul luteal.

Testul ovulaţia

Rețeaua de farmacie prezintă gama de teste rapide, inclusiv ovulația. Acest test este foarte convenabil, deoarece poate fi folosit la domiciliu. Pentru urina folosit material de test. Testul conține un indicator asupra hormonului luteinizant (LH). În cazul în care testul arată o bandă - ovulația nu a avut loc, și două bare indică ovulația, care este perioada cea mai favorabila pentru conceperea unui copil. Acest test ar trebui să fie efectuată de mai multe ori, dar în fiecare zi, începând din a 12-a zi a ciclului menstrual, până când veți obține un rezultat pozitiv.

Microscop pentru determinarea ovulatiei

Această metodă este, de asemenea, ușor și se poate face la domiciliu. Acest microscop poate fi achiziționat în rețeaua de farmacii. Ca un material de testare folosind saliva. Saliva sub acțiunea hormonilor sexuali este schimbat. Înainte de ovulație, există o creștere a nivelului de estrogen, ceea ce afectează compoziția salivei.

Dimineața saliva (imediat după trezire, înainte de masă) a fost picurată pe o bucată de sticlă pentru microscop când saliva se usuca, o saliva tratate microscop. Când sunteți gata de saliva ovulație microscop arata ca o frunză de ferigă. În cazul în care nu se produce ovulatia, saliva sub un microscop arata ca un anumit punct.

Diagnosticul de laborator de hormoni din sânge genitale.

Această metodă este rar folosit, deoarece este inaccesibil, trebuie să te duci la laborator și să ia sânge venos.

La diagnosticul de laborator al ovulatiei determina nivelul de hormoni sexuali la mijlocul ciclului menstrual. În cazul în care ciclul menstrual este neregulat, atunci utilizarea acestei metode nu este destul de justificată.

Un semn al ovulatiei este de a crește nivelul de foliculostimulant și luteinizant hormoni, precum și ridicarea nivelului de progesteron în a doua jumătate a ciclului menstrual.

În cazul în care nu se produce ovulația, există o creștere a nivelului androgeni si o scadere a nivelului de estrogen.

Rămâi sănătos!