Ce este embolismului lichid amniotic in timpul sarcinii

conținut

• factori agravanți
• mecanismul de dezvoltare
• simptome
• terapii
• profilaxie

embolismul lichid amniotic este o patologie obstetrică periculoasă, care de multe ori duce la moartea mamei și a copilului. Tromboza care stau la baza sau ocluzia vaselor de sânge, în special în plămâni. embolia amniotică se dezvoltă rapid, rapid și necesită măsuri urgente medicale.

Embolism în timpul sarcinii este mai frecventă în apele femeilor care dau naștere din nou. Acest lucru este valabil, de asemenea, edem placentar. Tromboza și embolie în apele sarcinii este o complicație care apare de multe ori în timpul nașterii în sine. Doar un procent mic de cazuri sunt raportate în perioada postpartum timpurie.

factori agravanți

Factorii care pot contribui la această problemă se numără următoarele:

• gravidă cu gemeni sau tripleti;
• îmbătrânirea prematură a placentei;
• Separarea timpurie a placentei;
• edem placentar;
• livrare rapidă;
• munca nu sunt coordonate;
• sarcina prelungita;
• fat mare, moartea fatului inainte de livrare;
• retete pentru stimularea contracțiilor;
• oxitocina fault;
• sângerare nave în placentă în timpul sarcinii;
• creștere atașament strânse sau placenta;
• îndepărtarea incompletă a placentei;
• leziunile abdomenului;
• vârsta nulipare mai vechi de 35 de ani;
• tromboză în timpul sarcinii venele profunde ale membrelor inferioare, mai mici edeme ale membrelor inferioare.

mecanismul de dezvoltare

Placentă în timpul sarcinii este o rețea vasculară extinsă, în care vasele de sange se întrepătrund atat mama si fat. embolismul lichid amniotic apare din cauza contactului cu lichidul amniotic care înconjoară fătul în fluxul sanguin al mamei. Din fluxul sanguin, acest lichid care conține particule solide și produse reziduale fetale raspandit pe tot corpul, provocând blocarea vaselor mici și mijlocii.

Placentă în timpul sarcinii produce diferite substanțe necesare pentru formarea fatului. În acest sens, lichidul amniotic conține un număr mare de diferite substanțe biologic active care pot declanșa o cascadă de reacții biohimicheski specifice. Există umflarea organelor interne, precum sindromul razvivaetsyaDVS (patologia sângelui, atunci când primul format cheaguri de sânge, iar apoi începe o sângerare necontrolabilă din capilarele mici).

simptome

Suspectul că această embolie lichid amniotic in timpul nasterii poate fi în primul rând pentru debut acut de insuficienta respiratorie. La umplerea particule vasculare pulmonare amniotic apare edem alveolar, schimbul de gaze perturbat apare, și hipoxie. Scurtarea respirației, respirație întețește, având atacuri de astm. Femeia spune sentiment de teamă nejustificată. Este posibil să primiți o tuse care mai târziu, însoțit de o sputa spumoasa, și chiar sângeroase.

Toate acestea pot fi însoțite de durere intensă în piept, abdomen. Pielea devine palidă, apare cianoză periferică a pielii, apare febra. Poate fi convulsii si umflarea tesuturilor moi.

Dezvoltarea în continuare a bolii este însoțită de masive hemoragii uterine și punctul hemoragiilor în întreaga suprafață a pielii din cauza dezvoltării sindromului DIC. De multe ori se înregistrează o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței, stop respirator și stop cardiac.

terapii

Tratamentul se efectuează în condiții de terapie intensivă. Pacientul care a suferit embolie lichid amniotic, traduce ventilație mecanică, injectat medicamente pentru normalizarea ritmului cardiac și a opri dezvoltarea sindromului DIC. Dacă aveți nevoie pentru a efectua de celule roșii din sânge, sau trombocite. Algoritmul depinde de severitatea condiției femeilor și severitatea diferitelor simptome.

Principalele etape ale tratamentului vizează:

• normalizare a inimii și a plămânilor;
• prevenirea formării trombilor;
• încetarea sângerării;
• prevenind embolizarea lichidul amniotic;
• restabilirea hemostaza pacientului;
• reaprovizionarea pierderii de sânge;
• corectarea apă-sare, echilibrul acido-bazic al sângelui;
• lucrări de restaurare a tuturor organelor și sistemelor organismului.

În funcție de situația actuală a efectuat operatia de cezariana de urgenta obstetricale. Dacă sângerarea uterină nu poate fi oprită, atunci radicalul intervențiilor obstetricale și scoaterea uterului.

In tratamentul folosind medicamente este necesar, pe baza heparina cu greutate moleculară mică (KLexan, Fragmin, Fraksiparin) pentru a opri formarea trombilor. De multe ori transfuzii de plasmă și trombocite. Numit de terapie cu antibiotice, sedative și anestezice. terapie intensivă obligatorie cu administrarea de soluții intravenoase infuzionale cristaloide și coloidale, pentru a corecta hemostaza și presiune. Edem eliminat diuretice intravenos (Lasix).

profilaxie

Din păcate, unele metode specifice pentru prevenirea emboliei fluidului si tromboza amniotic exista. În ceea ce privește consultarea femeilor este necesară în fiecare caz, pentru a evalua riscul și să pună în aplicare măsuri menite să prevină dezvoltarea de edem al extremităților inferioare, preeclampsie, și tratamentul bolilor somatice concomitente ale femeii gravide.

Conformitatea cu femeile gravide dintr-o anumita rutina de zi cu zi, un regim alimentar echilibrat, exerciții fizice și de înot, vor fi măsuri preventive sigure de tromboză și embolie. Prevent umflarea picioarelor poate fi folosind un ciorapi speciale de compresie, precum și diuretice zhenarodnye.

În timpul dezvoltării nașterii moașă muncii și medicii trebuie monitorizați îndeaproape și, dacă este necesar, să ia măsurile corespunzătoare. Timpul care urmează să fie determinate cu tacticile de gestionare a muncii și a anesteziei. Pentru prepararea de col uterin doar pentru metode fiziologice de a utiliza concediu. Pregătirile pentru inducerea forței de muncă este mai bine să se aplice strict pe probele și în doze care sunt justificate pentru fiecare caz în parte. Urmează separarea pe termen lung a placentei și integritatea placentei.

embolism amniotic, lichidul amniotic in timpul sarcinii mortale. Prognoză și interval de timp de recuperare va depinde de cât de repede a fost diagnosticat, și cât de repede resuscitare a fost început.