Hemoglobina: funcție, de ce scade și crește, cum de a ridica nivelul de

Despre hemoglobina spun de multe ori, chiar și fără să știe, dar numai conștient de importanța sa în corpul uman. anemie, numita anemie la oameni, sau sânge prea gros, comunică, de regulă, cu variațiile de valori ale pigmentului roșii din sânge. Între timp, Sarcina cerc hemoglobinei este foarte largă și leagăne în orice direcție poate cauza probleme grave de sănătate.

Cel mai adesea picătură în hemoglobinei asociată cu dezvoltarea anemiei feriprive, este de multe ori la adolescenti, fete tinere, sarcina, astfel încât accentul principal al acestui articol va fi plasat pe faptul că pacientul este cel mai interesant și ușor de înțeles, nu devine pacientul să se angajeze în sine kakoy- o formă severă de anemie hemolitică.

Patru hem globinei +

Molecula de hemoglobină este un complex proteic (chromoprotein) format din patru hem si globina proteine. Gem în centrul căruia este bivalent fier (Fe²⁺) Responsabil pentru legarea oxigenului la plamani. Combinarea cu oxigen și transformată în oxihemoglobină (HHbO₂), Ea dă imediat țesuturi necesare pentru componenta respirație, apoi preia dioxidul de carbon, formând karbogemoglobin (HHbCO₂) Pentru a transporta în plămâni. Oxihemoglobină și karbogemoglobin sunt compuși fiziologici hemoglobinei.

Responsabilitățile funcționale ale pigmentului roșii din sânge în corpul uman și se aplică implicat în reglarea echilibrului acido-bazic, deoarece reprezintă una dintre cele patru sisteme tampon care susțin constanța pH-ul mediului intern la un nivel de 7.36-7.4.

În plus, localizate în interiorul celulelor roșii din sânge, hemoglobina regleaza vâscozitatea sângelui, previne ieșirea apei din țesuturi și prin aceasta reduce presiunea oncotică, precum și împotriva consumului neautorizat al hemoglobinei atunci când sângele trece prin rinichi.

hemoglobinei sintetizat eritrocite, mai degrabă, în măduva osoasă, chiar și atunci când acestea sunt pas nucleare (normoblasts și eritroblaștilor).

„Bad“, capacitatea hemoglobinei

Chiar mai bine decât cu oxigen, hemoglobina se leaga cu monoxid de carbon (CO), transformat într- carboxihemoglobina (HHbCO), care este un compus foarte durabil de a reduce în mare măsură capacitatea fiziologică de pigment roșii din sânge. Toată lumea știe cât de periculos o persoană care stau într-o cameră plină cu monoxid de carbon. Este suficient să inhaleze aer doar 0,1% CO până la 80% Hb unit cu ei și a creat o legătură puternică, conducând la moartea organismului. Trebuie remarcat faptul că fumătorii în această privință sunt în mod constant la risc, în conținutul lor carboxihemoglobina de sânge de 3 ori mai mare decât cea normală (N - 1%), iar după 10 de ori inhalarea profunda.

formarea de oxihemoglobină saturate și oxigen monoxid de carbon carboxihemoglobina transport „dăunător“

Stare foarte periculos pentru molecula de hemoglobina este considerată a fi înlocuirea fierului feros în hemul (Fe²⁺) Pentru feric (Fe³⁺) pentru a forma periculoase pentru sănătate forme - methemoglobină. Methemoglobină inhiba dramatic transportul oxigenului la nivelul organelor, ceea ce le face inacceptabile pentru condiții normale de viață. Methemoglobinemia apare ca rezultat al otrăvirii cu anumite substanțe chimice sau prezente ca patologie ereditară. Acesta poate fi asociat cu transmiterea unui defect genetic dominant cauzat de o moștenire forme singular enzimopatii recesive (activitate redusă a unei enzime capabile de a readuce la MetHb normale a hemoglobinei).

O astfel necesară și minunat în toate privințele, o proteină complexă cum ar fi hemoglobina, localizate in eritrocite, poate fi o substanță foarte periculoasă, în cazul în care, din orice motiv, va fi lansat în plasmă. Apoi devine foarte toxic, cauzând foame de oxigen din tesuturi (hipoxie) și otrăvirea produsele de degradare ale corpului (bilirubina, fier). In plus, molecule mari Hb, care nu sunt distruse și continuă să circule în sânge să cadă în tubii renali, închideți-le și să contribuie astfel la dezvoltarea insuficienței renale acute (insuficiență renală acută).

Aceste fenomene sunt de obicei însoțite de stări patologice severe asociate cu anomalii ale sistemului sanguin:

• DIC;
• șoc hemoragic;
• anemii- congenitale și dobândite hemolitica (celule secera, talasemia, autoimune, toxice, Moschcowitz'disease și colab.);
• sânge Transfuzia antigene de grup incompatibilității eritrocitari (AB0, Rh).

Anomaliile în structura hemoglobinei structurale în medicină numit hemoglobinopathies. Acest cerc de tulburări sanguine moștenite, care include o astfel de bine-cunoscute stări patologice, cum ar fi anemia celulelor secera si talasemie.

În limitele normale

Ce-i asta, o hemoglobina normala, probabil, nu poți picta. Acesta este unul dintre indicatorii, valoarea normală, care nu a ezitat să cheme majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, ne permitem să se amintească faptul că rata femeilor este ușor diferită de cea a bărbaților, care pot fi explicate în termeni de fiziologie, deoarece lunar de sex feminin pierde o anumită cantitate de sânge, și, împreună cu fier cu proteine.

În plus, hemoglobina nu poate rămâne neschimbată în timpul sarcinii, și cu toate că țesutul fetal prevede în principal oxigen-fetale hemoglobinei (Hbf), mama nivelul său un pic (!) Este de asemenea redus. Acest lucru se datorează faptului că volumul crește plasmatice în timpul sarcinii, lichefiază sanguine (reducerea proporțional eritrocite). În același timp, un fenomen similar este considerat a fi o stare fiziologică, deci despre o scădere semnificativă a nivelului de Hb, vorbirea normală nu poate fi. Astfel, pentru hemoglobina normală, în funcție de sexul și vârsta următoarele:

1. La femei 115-145 g / l (la gestație de la 110 g / l);
2. La bărbați, de la 130 la 160 g / l;
3. La copii, hemoglobina normală, ca la adulți: înainte de naștere este deja începe să fie sintetizate HbA, care este aproape un an de viață înlocuiește hemoglobina fetale, care a servit ca un copil in utero.

Având în vedere hemoglobina, nu putem ignora alți indicatori care arată, fie în nivelul hemoglobinei suficient umple eritrocite, sau ele circula lumina, fara Hb.

Unitatea de afișare color (CPU), care indică gradul de saturație, poate avea următoarele valori:

• 0,8 - 1, 0 (eritrocite normocitară - fără probleme);
• Mai puțin de 0,8 (hipocrome - anemie);
• Mai mult 1,0 (Er hipercrom, de ce?).

În plus, saturația de pigment de celule roșii din sânge poate indica un astfel de criteriu ca SGE (conținutul mediu Hb 1 eritrocitare, în cadrul anchetei, în care analizorul automat este notat SIT), Rata acesteia este de 27-31 m.

Cu toate acestea, hematologie numărul analizorului și alți parametri care reflectă starea celulelor roșii din sânge (hematocritului, Conținutul mediu de hemoglobină în celulele roșii din sânge, volumul corpuscular mediu, un indicator al eterogenitate lor etc.).

De ce modificări ale valorilor hemoglobinei?

Nivelul hemoglobinei într-o anumită măsură, depinde de:

1. Timp de ani (scăderi de toamnă, probabil pentru că oamenii preferă recolta și alimente vegetale)
2. Natura puterii: vegetarienii au mai mici Hb;
3. Clima și teren (în cazul în care există puține anemie soare este mai frecvent, iar în zonele muntoase din creșteri ale hemoglobinei);
4. Stil de viață (sport activă și munca fizică intensă pentru o lungă perioadă de timp crește hemoglobina);
5. In mod ciudat suficient, și curat aer curat, fumatul și afectează aproape la fel de nivelul de Hb (au creste). Probabil la fumători, această cifră include modificat de tutun hemoglobina de fum, astfel încât fanii place să se relaxeze o țigară este nici un motiv de satisfacție analiză, dar este posibil să se întrebe: ce aduce hemoglobina din celulele rosii din sange fumătorului?

hemoglobina scazuta

„I maloglobin“ - aceasta pune o femeie prea mult timp retinut in spital si explica problema vecinii curioși. hemoglobina scăzută, spre deosebire de ridicat, de multe ori, toate în mod activ lupta aceasta, folosind nu numai preparate medicinale care conțin fier și vitamine B, dar, de asemenea, o gamă largă de poțiuni populare și produse care cresc hemoglobina.

Reducerea sau hemoglobinei scăzută, împreună cu scăderea numărului de eritrocite se numește anemie (Anemia), pentru barbati considerate niveluri anemici Hb scad sub 130 g / l, de sex feminin sperie anemia dacă hemoglobina din eritrocite devine mai mică de 120 g / l.

În diagnosticul de anemii rol determinant apartine hemoglobina, celulele rosii din sange, deoarece nu au întotdeauna timp să scadă (în forme ușoare). numit Corespunzător formele de bază ale anemiei din cauza anemiei deficit de fier (IDA) este un concept nu este limitat. Astfel,  de multe ori luate în considerare 6 grupe majore:

• anemie hemoragică acută, care are loc după pierderea masivă de sânge. Este clar că cauzele hemoglobinei aici sunt traumatisme, leziuni, hemoragie internă.
• deficit de fier anemie - cea mai frecventă, pentru că o persoană nu poate sintetiza de fier și ia-l din exterior cu alimente bogate în acest element. Despre AID nu poate ști pentru o lungă perioadă de timp și nu știe dacă nu luați un test de sânge pentru Hb, Er, CPU, și așa mai departe. D.
• anemie Sideroahrestical, asociate cu sinteza porfirinei defectuoasa si utilizarea si acumularea de fier în exces prin aceasta. Motivul pentru hemoglobina scăzută în acest caz, poate fi un factor ereditar (lipsa enzimei, care cuprinde fierul din hem) sau patologia dobândită care rezultă din intoxicație de plumb, alcoolism, Porfirie cutanata, sau ca urmare a tratamentului cu medicamente antiinflamatoare (tubazid).
• Megaloblastică, B₁₂ și / sau acid folic (Boala Addison-Birmera). Această formă o dată la un moment dat a fost numită anemie pernicioasă.
• anemie hemolitica, unite printr-o trăsătură comună - dezintegrarea accelerată a celulelor roșii din sânge, care în loc de 3 luni, trăiesc doar o lună și jumătate.
• Anemia asociată cu inhibarea proliferării eritroid, de exemplu, deplasarea acesteia în tumori, anemie aplastică în timpul tratamentului cu medicamente citotoxice sau expunerea la doze mari de radiații.

Statele cu simptom redus hemoglobina destul de mult fiecare dintre ele are un mecanism propriu de dezvoltare și condițiile de apariție, ne uităm, de asemenea, la cele mai comune cauze și simptome ale acestei boli.

De ce dispare culoarea sângelui?

Cauzele hemoglobinei scăzute decât climatice sau starea de sarcină, pot avea la bază mai mulți factori:

1. perioade lungi de timp abundente, nazal, și dentare sângerări gingivale, și pierderea masivă de sânge (eritrocite lăsați și transporta cu hemoglobina).
2. Natura puterii. Lipsa de alimente care conțin fier, vitamine sau promovarea asimilarea lor a altor produse. pofte alimentare, inhibând absorbția fierului în tubul digestiv, de exemplu, produsele conțin calciu (lapte, brânză, pâine albă).
3. Cerințe ridicate de vitamine si fier (copii pana la 2 ani, adolescenți, femei gravide).
4. Insuficiența resorbție (malabsorbtie la nivelul tractului gastrointestinal) datorită prezenței tractului gastrointestinal (gastroduodenită, enterocolite sau porțiunea colon gastrectomie).
5. Infecția acută și cronică.
6. tumori cu creștere rapidă.
7. boli de sânge.
8. infecții cu helminți.
9. Boli ale ficatului.
10. Alcoolismului.
11. colagen (lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida).
12. intoxicațiilor alimentare și produse chimice.
13. factor ereditar (defecte ale unor enzime, membranopatii, hemoglobinopathies).
14. Utilizarea de medicamente individuale, pentru o lungă perioadă de timp.

Evident, în cazul în care lista cauzele de hemoglobină scăzută, cu orice formă de anemie, iar apoi rezuma, atunci ei vor fi mult mai mult.

Cum anemie?

Simptome sugestive de hemoglobină scăzută, precum și motivele: există o comună, și este un pur specific. De exemplu, depunerea de fier în locuri neobișnuite, implică apariția diferitelor patologii la anemie sideroahrestical: diabet (Fe se acumuleaza in pancreas), ciroza hepatica, insuficiență cardiacă (În inima), evnuhoidizma (în glandele sexuale), dar acest lucru nu înseamnă că același lucru se va ieși din probleme în alte forme.

Între timp, scăderea hemoglobinei, se poate presupune că, în anumite privințe:

• Pal (uneori cu o tentă gălbuie) piele uscată, slab vindecare zgârieturi.
• Zayed în colțurile gurii, buzelor crăpate, dureri ale limbii.
• Unghiile casante, split par plictisitoare.
• slăbiciune musculară, oboseală, somnolență, letargie, si depresie.
• Scăderea concentrației, intermitent „muște“ în fața ochilor, intoleranta la o cameră înfundat.
• Salivație pe timp de noapte, nevoia frecventa de a urina.
• imunitate scăzută, rezistență slabă la infecții sezoniere.
• Dureri de cap, amețeli, leșin posibil.
• Scurtime de respirație, convulsii, palpitații ale inimii.
• Crescută a ficatului și / sau splina (o caracteristică nu tipic pentru toate formele).

Manifestările clinice ale anemiei crește odată cu dezvoltarea și progresia procesului.

deasupra standardului

Nivelurile ridicate de hemoglobina poate fi un semn de cheaguri de sânge și riscul tromboembolism, boli simptom hematologici (policitemie) și alte patologii:

1. Celulele Tumori maligne care este foarte necesar oxigen;
2. boală de inimă;
3. Astmul și cardio-pulmonară insuficiență;
4. Consecința arsurilor (intoxicare de toxine, a ieșit din celulele moarte);
5. Tulburări ale sintezei proteinelor în ficat, care ar putea împiedica ieșirea apei din plasmă (boli de ficat);
6. Pierderea de lichid in bolile tractului intestinal (obstrucție, intoxicații, infecție).

În plus față de hemoglobina, care este un indicator important hemogramă, în cazurile de diabet zaharat determina hemoglobinei glicozilate, care este o cercetare biochimice.

glicohemoglobinei criterii de diagnostic foarte importante luate în considerare, bazate pe proprietatea Hb pentru a crea o legătură puternică cu glucoză, astfel încât acesta poate fi dovada unei creșteri creștere a zahărului din sânge pentru o lungă perioadă de timp (aproximativ 3 luni - aceasta este timpul de viață al celulelor roșii din sânge). hemoglobinei glicozilate normală este în intervalul 4-5.9%. Crescută a hemoglobinei care conține glucoză, indică dezvoltarea complicațiilor diabetice (retinopatie, nefropatie).

Deoarece nivelurile crescute ale hemoglobinei (chiar și cu zahăr, chiar și fără ea) pentru a lupta singur nu este recomandată. În primul caz, aveți nevoie pentru a trata diabetul zaharat, iar al doilea ar trebui să caute cauza și să încerce să-l elimine prin intermediul unor intervenții terapeutice adecvate, deoarece altfel se poate face decât să înrăutățească situația.

mici secrete

Pentru a crește hemoglobina din sânge, este necesar, în orice caz, să cunoască cauza căderii sale. Se poate mânca alimente care cresc hemoglobina (fier, vitamine B), dar în cazul în care acestea nu sunt absorbite în mod corespunzător în tractul gastro-intestinal, că succesul este posibil și să nu aștepte. Începe probabil va trebui să se supună unei anchete complexe, inclusiv foarte înfricoșător și toate neiubit EGD (fibrogastroduodenoscopy) pentru a exclude o patologie a stomacului și duodenului 12.

În ceea ce privește produsele care cresc hemoglobina, există de asemenea, are propriile sale nuanțe. Multe surse bogate de fier din plante (rodie, mere, ciuperci, alge, nuci, fasole, pepene galben), dar omul prin natura lor un prădător și Fe bine absorbit cu proteine, cum ar fi:

• mânzat;
• carne de vită;
• miel la cald;
• Lean carne de porc (de altfel, grăsime decât nu au gust, nu se va adăuga fier);
• Pui nu este foarte potrivit, dar gâscă și Turcia ar putea merge pentru produsele care cresc hemoglobinei;
• În ouă de fier nu este suficient, dar o mulțime de vitamina B₁₂ și acid folic;
• O mulțime de fier în ficat, dar este acolo, în formă de hemosiderină, care nu este practic absorbit, de asemenea, nu trebuie să uităm că ficatul (!) - detoxifiere de organe, așa că, probabil, nu ar trebui să se implice în special.

Ce poate ajuta la absorbția substanțelor esențiale? Aici este necesar să se uite cu atenție. Pentru efort și bani cheltuiți pe dieta, nu în zadar, ci pentru că tratamentul la domiciliu de stânga este necesar să ne amintim unele dieta special pentru anemie:

1. Absorbția fierului din alte alimente este acid ascorbic foarte favorabil, fructe citrice, astfel (portocale, lămâi) și un supliment de dieta buna va contribui la creșterea hemoglobinei la domiciliu.
2. De la garnituri pentru a crește Hb este cel mai bun hrisca capabil, mei terci se potrivesc bine și fulgi de ovăz, dar untul si margarina nu se pot adăuga, ele sunt încă aproape nu conțin fier.
3. Nu este foarte util pentru a bea ceai de masă puternic, inhibă absorbția de fier, dar măceșe bea, cacao (fără lapte) sau ciocolata neagra este bun supliment bogat în făină de fier.
4. Nu poate fi utilizat împreună cu alte produse care cresc hemoglobina, brânză, brânză de vaci, lapte, acestea conțin calciu, care impiedica absorbtia Fe.
5. Ridicați hemoglobina în casă (într-un spital pentru o interdicție) ajuta la doze mici de vin rosu sec, dar lucrul cel mai important (!) - nu exagerați, pentru că va fi efectul opus, și chiar mai bine - pentru a merge la farmacie și să cumpere hematogen că este vândut în un caramele: și gustoase și utile.

Carne, hrișcă și bulion șolduri - este, desigur, bine, dar numai în cazul anemiei ușoare (până la 90 g / l) și ca adjuvant la moderată (până la 70 g / l), dar dacă există o formă severă, că fără ajutorul preparatelor cu conținut de fier nu se poate face cu precizie. pacientii lor înșiși nu prescrie, ca, din cauza dezvoltării de complicații și efecte secundare nedorite (Depozitele de fier în țesuturi și organe - gemahromatoz secundar), tratamentul necesită un control de laborator constantă și supravegherea unui medic.

În ceea ce privește alte forme de anemie trebuie remarcat faptul că creșterea hemoglobinei în casă, folosind produse și remedii populare, probabil, nu va funcționa, aveți nevoie pentru a trata boala de bază și, în acest caz, este mai bine să aibă încredere în medic.

Video: hemoglobina scazuta - Dr. Komarovsky