Ce este leiomiom submucoasă uterin?

leiomiom uterin submucoasă la femei frecvent. Aceasta tumora care afecteaza stratul submucos al uterului. leiomiom uterin intramural este, de asemenea, un fel de fibroame. Este cunoscut faptul că uterul este organul principal al sistemului de reproducere feminin. Funcția sa principală - pentru a asigura creșterea și dezvoltarea fătului. Uterul este compus din mai multe straturi: mucoase, musculare și seroase. Spre deosebire de cancer, tumori benigne nu metastazează, iar prognosticul pentru viață este favorabil. Cu toate acestea, leiomiom poate duce la complicații grave. Luați în considerare ceea ce etiologia, caracteristicile clinice și tratamentul bolii.

Caracteristici ale leiomiom uterin

leiomiom subseroasă, ca submucoasei, pot apărea la orice vârstă. Incidența de vârf are loc cu vârste cuprinse între 35-50 de ani. Astăzi, mai multe și mai multe femei suferă de această boală. Aceasta este una dintre patologii ginecologice cel mai frecvent detectate. Ponderea sa în structura generală a morbidității ajunge la 25%. Leiomiomul, de asemenea, numit leiomiom sau miom doar uterului. Tumora este un nod adiacent la cavitatea corpului. În unele cazuri, tumora poate pătrunde în colul uterin sau vagin. leiomiom submucos rezultă din divizarea tulburările celulelor musculare netede. Fibroamele are următoarele caracteristici:

• Depinde de femeile hormonale;
• regreseaza dupa menopauza;
• este incapabil de metastaze;
• Este un simplu și proliferativă.

În plus, se face distincția între următoarele tipuri de fibroame: leiomioame intramural a uterului, subseros, miom de col uterin, interstitsiosubseroznuyu și localizat în aparatul ligamentous.

Submucosa LM este așa-numita, deoarece tumora incepe sa creasca din stratul muscular corpului exterior, de raspandire la alte straturi. În timpul examinării pacientul este adesea găsit mai multe noduri. Tumorile solitare pot fi separate de capsula la tesuturile inconjuratoare. Dimensiunea tumorii rareori depășește 10 cm. In prezenta tumorii proliferative intensitatea creșterii sale, în timp ce tumorile simplu cresc foarte lent.

factorii etiologici

leiomiom submucoase se dezvolta din diferite motive. Acestea includ:

• modificări hormonale;
• predispoziție genetică;
• tulburări metabolice;
• intarzierea menstrelor;
• încălcare a ovarelor funcționează, hipofiza;
• medicamente hormonale;
• sex neregulat;
• prezența unor boli concomitente (obezitate, diabet zaharat, hipertensiune);
• tulburări ginecologice;
• traume în timpul nașterii;
• efectuarea procedurilor medicale (dilatare și chiuretaj, avort).

Cauza exactă a dezvoltării tumorii nu este complet clar. Cel mai important, schimbarile hormonale care subminau producția de estrogen și progesteron. O corelație între evoluția bolii, și activitatea sexuală. Sa constatat că fetele care au probleme cu obținerea plăcerii de la contactul sexual, de multe ori sufera de leiomiom uterin.

Prezența partenerului sexual regulat in varsta de 25 de ani reduce riscul de boli. Rolul important al factorilor predispozanți joacă în dezvoltarea tumorii submucoase. Acestea includ stresul, fumatul, mediu sărac, prea multă muncă, lipsa de exercițiu.

manifestări clinice

fibroamelor submucoase apare mult mai puțin frecvent decât alte forme ale acestei tumori. Acesta se distinge prin severitatea simptomelor clinice și severă. Simptomele posibile includ:

• hemoragii uterine;
• tulburări menstruale (menoragie, algomenoree);
• dureri la nivelul abdomenului inferior sau spate;
• slăbiciune;
• stare generală de rău;
• anemie pe fondul pierderii de sânge;
• încălcarea funcției intestinului și a tractului urinar.

Perioada menstruale abundente și prelungite - cea mai frecventă manifestare a leiomioame.

La femeile sănătoase în timpul pierderii de sânge menstruației este mic (100-150 ml). În cazul în care izolarea tumorii de sange poate deveni foarte abundente. În plus, pot exista așa-numitele metroragie. Ele nu sunt legate de ciclul menstrual. Pe fondul unei sângerări abundente și continuă de multe ori se dezvolta anemie. Se pare că pielea palidă, slăbiciune, posibil leșin. Anemia apare ca urmare a unei reduceri a concentrației hemoglobinei din sânge.

tumora mare este compresa capabil organe adiacente (intestin, vezică urinară). Acest lucru duce la urinare frecventă sau decelerare, dezvoltarea de constipatie cronica. In timp ce stoarcere rect poate provoca tenesme (dorințele într-o toaletă). Poate fi stoarse și vasele de sânge. În această situație, există riscul de a dezvolta varice, tromboză, edem. Poate creșterea temperaturii corpului și apariția simptomelor neurologice.

Cele mai frecvente plângeri de pacienți de sex feminin, la admiterea la medic este un sindrom de durere. Durerea localizata la tumorii la nivelul abdomenului inferior. În cele mai multe cazuri, acesta este un caracter plictisitoare, apăsătoare. În cazul alterării fluxului sanguin în durerea nod miom poate fi acută. Acest lucru se produce în timpul picioarelor unitare de răsucire. Această condiție poate duce la dezvoltarea de „abdomen acut“. O astfel de stare poate fi insotita de febra pacientului. Toate acestea este o urgență medicală. La unele femei, durerea apare in timpul menstruatiei. Acestea sunt crampe.

măsuri de diagnosticare

Diagnosticul bolii include:

• sondaj pacient;
• Examinarea externă;
• finaliza examen ginecologic;
• Analize de laborator (sange si urina);
• ecografie pelvină;
• histeroscopie;
• laparoscopie;
• calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica.

Cel mai valoros este ultrasunete. Cu aceasta, o scădere este detectată țesuturilor uterine ecogenicitate. Aceste centre au o formă rotunjită. SUA permite determinarea valorii nodurilor specifica localizarea lor. Un test de sânge în tablou clinic sever poate pune in evidenta a crescut rata de sedimentare a hematiilor, anemie. Diagnosticul diferential se face. În această situație, pe care doriți să excludeți tumori ovariene. În acest scop, aranjate laparoscopie. O mica incizie se face, și evalua vizual starea organelor pelviene.

Tratamentul submucoasă leiomiom

Obiectivul principal al tratamentului - prevenirea posibilelor complicatii, eliminarea simptomelor și o scădere a dimensiunii tumorilor. Terapia conservativă este utilizată în cazul dimensiunii tumorii mici și starea satisfăcătoare a pacientului sau dacă există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală. Tratamentul conservator implică utilizarea de metode hormonale, dieta. Dacă există un acid tranexamic sângerare, Antifibrinolytics. Tratamentul feriprive anemiei provocate efectuat Preparate feroase ( „Ferropleks“). Atunci când și-a exprimat sindromul de durere, medicul poate prescrie medicamente împotriva durerii din grupul de AINS.

medicamente hormonale Paramount. Acestea pot fi derivați de androgeni sau gestagene. Cel mai adesea, aceste medicamente hormonale sunt utilizate pentru a trata fibrom, „Djufaston“, „Norkolut“, „Utrozhestan“, „danazol.“ Durata tratamentului stabilit de către medic. De obicei, este de câteva luni. Există, de asemenea, spirala hormonale speciale, care pot fi administrate în cavitatea uterină. Când nodurile submucosal locația de tratament conservator este ineficient. În această situație, operația necesară.

operațiunile Indicații includ creșterea rapidă a dimensiunii tumorii, prezența unei boli concomitente ovariene, infertilitate, avort, menoragie severe anemie fundal. Cele mai multe intervenții chirurgicale moderne pentru leiomiom uterin este arterei uterine embolizarea. Mai mult, pot fi efectuate hysteroresectoscopy histerectomie, chirurgie laparoscopica.

Hysteroresectoscopy este cea mai eficientă metodă de tratament pentru nodurile submucoase.

În acest caz, medicul indeparteaza nodurile de pe suprafața interioară a corpului. Astfel, leiomiomul submucoasă necesita tratament radical.