Cum se face o transfuzie de sânge

Astăzi, aproape tot sângele nu este utilizat în legătură cu reacțiile posibile și complicații care sunt asociate cu factori multipli antigenice care sunt în ea. Transfuziile Component da un efect terapeutic mai mare ca act intenționat. Ambalate celule roșii din sânge transfuzat cu sângerare, anemie. Trombocitele - cu trombocitopenie. Leucocitele - cu imunosupresie, leucopenia. de proteinele plasmatice, albumina - în tulburări de hemostază, gipodisproteinemii. Un avantaj important al componentelor de transfuzie - un tratament mai eficient la costuri mai mici. Atunci când transfuzie de sânge folosind următoarele componente:

• Suspensie eritrocitare - soluție de conservare cu greutate eritotsitarnoy (1: 1);
• eritrocitar masa - centrifugare sau sedimentare sângele integral de 65% din plasma este îndepărtată;
• eritrocitele înghețate obținute prin centrifugarea sângelui și spălare de soluții pentru a îndepărta proteinele plasmatice din aceasta, leucocite, trombocite;
• greutate de leucocite obținute prin centrifugare și sedimentare (este un mediu format din celule albe la o concentrație ridicată, cu o impuritate de trombocite, celule roșii din sânge și plasmă);
• trombocite obținute din sânge prin centrifugare lumina conservate, care a fost păstrată nu mai mult de o zi, proaspăt preparată folosind masa;
• lichid plasma - care cuprinde componente bioactive și a proteinelor, a fost preparat prin centrifugare și sedimentare, utilizat în decurs de 2-3 ore după recoltat;
• cu plasmă uscată - preparată prin vid din congelate;
• albumină - se obține prin separarea plasmei în fracțiuni produse în soluții de diferite concentrații (5%, 10%, 20%);
• proteină - constă în% albumină 75 și 25% dintre alfa și beta globulinelor.

Înainte de procedura este necesară pentru a efectua teste privind compatibilitatea sângelui de donator și primitor

Cum să-și petreacă?

Atunci când transfuzie de sânge medicul trebuie să adere la un anumit algoritm, care constă din următoarele elemente:

1. Determinarea indicațiilor, identificarea contraindicații. În plus, medicul afla destinatarului, dacă ar ști ce grupul său și factorul Rh, dacă transfuzie de sânge a fost în trecut, dacă au existat complicații în acest proces. Femeile primesc informații cu privire la sarcinile disponibile și complicațiile lor (de exemplu, Rhesus-conflict).
2. Determinarea grupurilor de pacienți și a factorului Rh.
3. Alege ce este potrivit pentru grupa de sange si Rh, și de a determina valabilitatea sa, ceea ce face o evaluare macroscopică. Este a avut loc la următoarele puncte: corectitudinea, integritatea ambalajelor, termenul de valabilitate, linia externă. În sânge trebuie să existe trei straturi: stratul superior galben (plasma), mediu gri (leucocite), fund roșii (eritrocite). Plasma poate fi fulgi, cheaguri, filme, acesta trebuie să fie doar transparente și nu roșu.
4. Verificarea de sânge pe sistemul AB0 din flacon.
5. Testele necesare efectuate privind compatibilitatea transfuzia grupelor individuale, la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C Cum și de ce o fac? În acest scop, pe suprafața de culoare albă este plasată o picătură de ser pacient de sânge mari și mici și se amestecă. Evaluarea este realizată în cinci minute. În cazul în care adeziunea celulelor roșii din sânge nu sa întâmplat, înseamnă că este compatibil, în cazul în care o aglutinare, apoi se toarnă imposibil.
6. Crossmatch pentru Rh. Această procedură poate fi efectuată în diferite moduri. În practică, face cel mai adesea un test cu 33 la suta polyglucin. Centrifugarea se efectuează timp de cinci minute într-un tub special de testare, fără încălzire. Pe fundul tubului picurare două picături de ser pacient și o picătură de soluție de sânge și poliglyukina. Înclinat și rotit în jurul axei tubului, la amestecul a fost distribuit uniform pe pereți. Rotația este continuată timp de cinci minute, apoi 3 ml soluție salină și se agită fără agitare și bascularea containerului într-o poziție orizontală. În cazul în care se produce aglutinare, transfuzia este imposibilă.
7. Efectuarea unei probe biologice. În acest scop, recipient introducerea picurare 10-15 ml de sânge și de a monitoriza starea sa în decurs de trei minute. La fel de trei ori. În cazul în care pacientul se simte normal după un astfel de test, începe turnarea. Apariția unor astfel de simptome în recipient, cum ar fi scurtarea respirației, tahicardie, înroșirea feței, febră, frisoane, dureri abdominale și de spate mai mici, se arată că sângele nu este compatibil. Pe lângă biotestul clasic, există un test pentru hemoliza sau proba Baxter. Când acest bolus se administrează ml sânge pacient 30-45, câteva minute mai târziu pacientului produce probe de sânge de la o venă, care este apoi centrifugat și culoarea sa evaluat. Pictura convențională spune despre compatibilitatea, rosu sau roz - imposibilitatea de transfuzie.
8. Transfuzia metoda de scurgere a avut loc. Înainte de inițierea procedurii de sânge donor cu un flacon timp de 40 minute, trebuie păstrată la temperatura camerei, în unele cazuri, acesta este încălzit la 37 ° C Utilizați sistemul de unică folosință pentru transfuzie, echipat cu un filtru. Transfuzia efectuat la o rată de 40-60 capac. / Min. Bolnavii sunt în mod constant urmărit. Recipientul din stânga 15 ml de mediu și păstrate timp de două zile în frigider. Acest lucru se face în analiza cazul în care este necesară din cauza complicațiilor existente.
9. Completarea istoricul medical. Medicul pe care doriți să adăugați grupul și pacient și a donatorilor de date Rh din fiecare flacon: numărul său, data recoltate, numele donatorului și grupul său și factorul Rh. plătite Neaparat rezultate biotestului și a remarcat prezența complicațiilor. La sfârșitul anului punct numele și data de transfuzie pentru a semna medicului.
10. Observarea destinatarului după transfuzie. După transfuzie pacientul în decurs de două ore, trebuie să respecte cu repaus la pat și a doua zi să fie sub supraveghere medicală. O atenție deosebită este acordată stării sale de sănătate în primele trei ore după procedura. El măsoară plângerile de temperatură, presiune și ritmul cardiac sunt evaluate și orice schimbare a stării de sănătate, urinare evaluate și culoarea urinei. Următoarea zi după procedură se efectuează o analiză generală a sângelui și urinei.

concluzie

transfuzie de sânge - o procedură foarte importantă. Pentru a evita complicațiile, necesită o pregătire atentă. Există anumite riscuri în ciuda realizărilor științifice și tehnice. Medicul trebuie să respecte cu strictețe normele și sistemele de transfuzie și pentru a monitoriza îndeaproape starea primitorului.