Ce este hemoragic necrozei pancreatice

Hemoragică necrozantă pancreatită - modificări pancreatice, și-a exprimat pe moarte off de celule fără posibilitatea de a recupera.

necroza pancreatică hemoragică acută se dezvoltă ca rezultat al pancreatitei acute sau exacerbarea inflamație cronică a pancreasului. Toate acestea duc la stres non-specifice organismului în Violarea sistemelor funcționale.

In ciuda progreselor in medicina, au aceasta boala este mortalitate foarte mare, generală la 7 la 15% și formele distructive de la 40 la 70%.

Cauza necrozei pancreatice este pierderea funcției de siguranță a pancreasului de efectele daunatoare ale enzimelor pancreatice. Prin moartea parțială sau totală de celule conduce enzime de agresiune sunt la nivel extrem de ridicat. Pancreas în zona afectată, celulele sale produc enzime care fac parte dintr-un suc pancreatic. Ele au un efect negativ asupra celulelor corpului și scindează proteinele sale. Unele răni peretii vaselor de sange, cauzand hemoragie. Acest proces este numit de auto-agresiune a enzimelor pancreatice. Rata de distrugere depinde de cantitatea de enzimă care pătrund în pancreas prin intermediul limfei și fluxul sanguin.

porțiuni Nekroznye format din tesut mort

După ceva timp porțiunile de formă necrotice ale țesutului mort apare inflamația și crește pancreasului. Are o amenințare enormă, nu numai pentru sănătate, ci și viața umană. Sistemul imunitar scade, procesul digestiv este perturbată, iar corpul refuză să funcționeze în mod independent.

Cauzele bolii

Apariția pancreatită hemoragică necrozantă - o serie de factori:

• Inflamatorii funcției pancreasului proceselor din cauza unei defecțiuni a sucului pancreatic și ieșiri;
• Intoxicație cu alcool etilic la băut greu regulate;
• Obținerea sucului pancreatic în canalele pancreatice;
• Infectarea în canalele biliare și a căilor biliare;
• coagulare intravasculara, uneori cu tumori maligne;
• Boli ale sistemului imunitar proiectat sa se autodistruga;
• Dezvoltarea după boli virale și infecțioase grave;
• utilizarea greșită a anumitor medicamente;
• Extinderea stresului psihologic puternic și sarcinile;
• leziune traumatică sau o intervenție chirurgicală.

manifestări ale necrozei pancreatice

dezvoltarea bolii are loc în etape:

1. Primul - in pancreas sunt in curs de dezvoltare în mod activ bacterii care cauzează autoaggression toksinemiyu și valori crescute ale enzimelor pancreatice. Începe febră, vărsături, scaun instabil.
2. Al doilea - un purulenta și începe defalcarea enzimatică a celulelor canceroase, formarea de lacune în organism.
3. A treia - inflamatia trece la tesutul din jur, provocând un răspuns de stres în organism.

Manifestată durere acută zoster, care radiază în partea stângă a corpului. Fără această boală nu există nici o durere. Însoțită de vărsături fără restricții, care nu aduce de relief, cu eliberarea de particule bilă, sânge. Dezvoltă deshidratare, pielea uscată și mucoaselor, limbii acoperite, scăderea volumului de urină. Creșterea flatulență și scaun devine neregulat.

necroza pancreatică este întotdeauna însoțită de durere

În urma unei examinări, pacientul se observă balonare, și apar pete albastre sau roșii pe părțile laterale, în jurul ombilicului, fese. Acesta este un semn de sângerare la nivelul tractului gastrointestinal, ca elastaza (enzimă) distruge vasele sanguine.

Nivelurile ridicate ale componentelor sanguine vasoactive care afectează tonusul și diametrul vaselor de sânge Lumen, ceea ce duce la înroșirea feței. Dar, în colaps, dimpotrivă, ea poate fi urmărită paloare. Pielea poate deveni pamantesc-gri, cu o tentă galbenă. intoxicația severă duce la frecvente respirație superficială. Confuzia în minte, dezorientare, agitație, comă, posibil pe fondul de salturi glucoză - toate semnele de necroză pancreatică.

Procesul inflamator crește pancreasului și duce la acumularea in tesuturi cu particule de elemente celulare ale sângelui și a limfei.

Inflamarea pancreasului

Complicațiile pot fi Pancreonecroza răspunsul la stres nespecifică a organismului (insuficiență multiplă de organ), o scădere rapidă în sânge circulant, ceea ce duce la șoc hipovolemic, leziuni hepatice, complicații pleuropulmonare inflamația purulentă a grăsimii retroperitoneale și pancreas, fistule pancreatice, peritonita, sângerare.

Clasificare și tipuri

Din zona afectată:

• necroză limitată (melenky, medie, mare);
• necroză pe scară largă (subtotală și totală), a lovit o parte a prostatei și în întregime.

Prin prezenta infectiei:

• infectate;
• steril (grăsime - procesul nu este rapid Outlook, pozitiv, necroza pancreatică hemoragică - curs boală activă, provoacă hemoragie internă, necroză, mixtă).

Comportamentul bolii:

• abortivă;
• progresivă.

diagnostic

Deseori, pacienții ajung deja cu o durere ascuțită, și link-ul indispozițiile cu otrăvirea sau impactul negativ al dietei sau a abuzului de alcool.

sânge și urină clinice generale teste - baza diagnosticului oricărei boli

Medicul, după examinarea pacientului numește astfel de analize:

• test de sange pentru nivelurile de enzime pancreatice - este tripsina, chimotripsina, elastaza, proiectat pentru a descompune proteinele din alimente;
• Urina Tripsinogenul pentru a identifica și uroamilase;
• suc gastric la un nivel de aciditate;
• detectare pentru a detecta în sucul pancreatic și enzime bikorbanatov;
• fecale de grăsimi de detectare;
• determinarea conținutului de aer în plămâni;
• Studiile care folosesc agenți de contrast ale sistemelor pancreatice și biliar;
• puncție necroză.

În plus, pentru detectarea și diagnosticarea stabilirea zonei afectate pot fi atribuite la laparoscopie, ecografie si CT a abdomenului RMN.

tratamentul bolii

Grupul de risc include:

• persoanele în vârstă, împovărează comorbidități sale de poziție;
• alcoolici;
• dependenți;
• abuzul de alimente grase (de unică utilizare uneori suficient de abundente);
• Persoanele cu boli gastro-intestinale acute;
• cu anomalii ale ficatului și pancreasului;
• persoanele cu leziuni abdominale.

Tratamentul necrozei pancreatice are loc numai în spital, de multe ori în unitatea de terapie intensiva

Auto-medicație cu simptome similare remedii populare este strict interzisă, o astfel de opțiune este posibilă numai cu refacerea organismului după tehnici avansate de tratament, și strict sub supravegherea unui medic.

Etape stabilizare pacient:

1. Eliminare durere - utilizarea antispastice și analgezice sub formă de No-Spa, papaverina, poate oferi platifillina gidrotartat și ketanov. Practică procaina blocada, introducând soluție novocaină cu glucoză sau promedola cu sulfat de atropină și difenhidramina;
2. Se suspendă acțiunea agresivă a enzimelor pancreatice - injecții intravenoase și infuzii prin picurare kontrikala sau Trasylol, alternativa este gordoks, pantripina și utilizarea ftorafur și ribonucleaza;
3. Elimină crampe, creșterea permeabilității ductal, reducând cantitatea de suc gastric și a pus un mediu alcalin - o dieta stricta la nivelul postului, utilizarea atropină sau efedrină, sunt uneori folosite pentru a tsimetedin Kvamatel. Somatostatina permit reducerea producției de suc gastric și fluxul sanguin în organele interne, pentru a opri sângerarea.
4. Pentru a bloca răspândirea infecției și toxine - antibiotice, cum ar fi kanamicina sau gentamicina și cefalexină sau tseporin. Toxinele perfuzie folosind terapia scoasă la ieșire la glucoză plus insulină, soluție Ringer, ser fiziologic.
5. Când se execută forme, leziuni extinse vor discuta expunerea chirurgicală. infecții neinsotiti efectua drenaj abdominale laparoscopice. În caz contrar, intracorporală sânge (vnurtibryushnoe) Actualizare (dializă peritoneală).

Totalul necrozei pancreatice hemoragică, cântărită infecție necesita rezectia pancreasului sau operarea mai drastice - pancreatectomie, eliminarea pancreasului. Această intervenție este rar folosit, deoarece este foarte traumatizant și poartă o rată ridicată a mortalității. O altă soluție Sechestrectomia radicală (îndepărtarea zonelor moarte).

De multe ori, necroza de interventie post-operatorie continuă și trebuie să faci oa doua operație

În timpul operației poate afecta și organele vecine, ceea ce poate duce la creșterea complicații și prognostic nefavorabil. Tratamentul acestei boli durează o lungă perioadă de timp de la câteva săptămâni până la 6 luni, după care pacientul este la dispensarul și obligat de două ori pe an, pentru a trece un examen medical.

Caracteristici ale stării de tratat

• Condiții de mediu temperatura mediului ambiant (încăperi bine ventilate);
• Respectarea dieta foame;
• Imobilizarea pentru a bloca răspândirea toxinelor pe tot corpul;
• Lavajul gastric cu apă rece.

viata dupa

Recuperarea postoperatorie a corpului pentru mai mult de 4 luni, sub rezerva prima dată o dieta medicala, modul de somn, urmat de un minim de activitate fizică și limitări pe tot parcursul vieții în produsele alimentare.

Recomandări de reabilitare:

• tablete de recepție; insulinosoderzhaschih
• medicamente polyenzyme pentru digestie;
• terapie fizică;
• fizioterapie.

După tratamentul necrozantă pancreatita hemoragică dieta medicala recomandat pentru a observa în mod constant

Ordinea de a manca se schimba pentru a facilita digestia, reduce povara de pe organul afectat. Numărul crește consumul de alimente ori la 5-6, porțiunile minime în una și, în același timp, fără factor enervant, adică, temperatura neutră și consistența produsului alimentar, dieta stricta.

Produse autorizate:

• legume, numai fierte sau fierte;
• pâine uscată;
• apă cereale;
• în bulioane formă concentrată;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• păsări de curte.

produse interzise:

• fructe și legume proaspete;
• produse de patiserie proaspete și piețe de desfacere fast-food;
• băuturi carbogazoase;
• alcool;
• lapte integral;
• condimente;
• alimente conservate, murături, murături.

prevenirea bolilor
Metodele de prevenire sunt foarte simple: respectarea dieta adecvata, evitarea obiceiurilor nocive, stil de viață sănătos. Tratamentul precoce de necroză asociate bolilor gastro-intestinale pancreatice, eliminarea pietrelor din vezica biliara, refacerea organelor digestive.