Ce este angioedemul și cum să facă față cu ea

conținut

• mecanismul de dezvoltare
• motive
• tablou clinic
• asistență medicală de urgență
• profilaxie

Este cunoscut faptul că angioedem alergic - este una dintre reacția alergică varianta cea mai severă (tip imediat). Conform ICD-10, angioedem clasificate ca efecte adverse cauzate de cauze nu sunt pe deplin rafinate. De multe ori, în același timp, există o reacție alergică, cum ar fi urticarie.

Spre deosebire de ICD 10, clasificarea bolii clinice împarte în două variante: angioedem alergică și nealergică.

mecanismul de dezvoltare

forma boli alergice (edem angioneurotic de fapt), - o reacție de antigen - anticorp. La pătrunderea în alergen uman induce producerea de structuri proteice - anticorpi. Contactul următor al aceluiași alergen apare compus cu anticorpii existenți și sinteza rapidă a substanțelor biologic active (histamina, serotonina, prostaglandine diferite). Sub influența acestor compuși foarte activi este observată clinic de reacție simptome (edem Quincke).

In acest exemplu de realizare constă în patogeneza exces permeabilitatea microcirculatorii vasculare, care provoacă umflarea diferitelor țesuturi. Angioedemul rupe apă și echilibrul electrolitic în favoarea predominanța fluidului extracelular. reacții alergice Cel mai frecvent se raspandeste pe piele și țesutul adipos subcutanat, mucoasa orală. Cu toate acestea, cauza exactă și patogeneza, care a format un angioedem greu nu este pe deplin înțeles.

În cazurile severe de alergie angioedem acoperă mucoasa copac bronhopulmonar, există un spasm pronunțat al mușchiului neted, rezultând - insuficiență respiratorie. Adesea angioedem acoperă țesutul tubului digestiv, diaree apoasa, astfel profuze se dezvolta. Reacție alergică severă ar putea răspândi la membrana creierului si o substanta care se manifesta o anumite simptome neurologice.

motive

ICD-10 nu furnizează o indicație a cauzelor imediate ale bolii. Această alergie poate fi cauzata de o varietate de motive. Cu toate acestea, printre cele mai frecvente factori de înregistrare:

• mijloace pentru anestezie locală (novocaina);
• antibiotice (penicilină și cefalosporine);
• Medicamente pentru prevenirea specifică a bolilor infecțioase, și anume vaccin și ser (ser special tetanică);
• veninuri Hymenoptera (viespi, albine);
• o pereche de produse chimice de uz casnic și cosmetice;
• alimente (albușul de ou, nuci, miere, fructe, roșu sau portocaliu, ciocolată).

Simptomele clinice ale acestei afectiuni se dezvolta de urgență, de regulă, foarte repede - într-o chestiune de minute. Angioedemul ar trebui să fie tratate în funcție de urgența algoritmului, ar trebui să fie fezabil să rapid și în mod clar. Tratamentul trebuie să fie clară și rapidă, deoarece lipsa de urgență adecvată o persoană moare ca urmare a unor perturbări grave ale funcției organelor interne.

Patogeneza o altă variantă a bolii (angioedem non-alergic) este nivelurile ereditare și reduse ale inhibitorilor Kalicreina P-esterazelor. Printre factorii care predispun boala secreta anumite boli ale ficatului și stomacului, glanda tiroidă. O astfel de boală (angioedem non-alergic), se caracterizează printr-un curs de cronică recidivantă.

tablou clinic

O reacție alergică este caracterizată prin viteza și bruschețea tuturor simptomelor clinice. Omul printre starea generala de sanatate dispare sau, dimpotrivă, în fața ochilor noștri acoperite clasice erupții cutanate alergice (urticarie), care este însoțită de mâncărime severă. Cu alergii progresează în timp, astfel încât paloarea combinat cu cianoză periferică (albăstrime a extremităților), lipicios umed după aceea.

Omul destul de caracteristic descrie starea lui ca repezite de căldură, comparabil cu intepatura. anxietate marcată, agitație, dureroase (și fondată frica de moarte iminentă).

Principalul simptom - tegumentului angioedem și mucoaselor. Mai ales pronunțat puternic umflături la copii, din copilărie în țesuturi conținut inițial ridicat de apă, astfel încât reacția alergică va fi mai vizibilă. Angioedemul acoperă, în principal a feței și gâtului, cel puțin - la nivelul membrelor și trunchiului. Motivele pentru răspândirea edemului pe anumite părți ale corpului uman sunt cauzate de caracteristicile genetice individuale.

Alergie Quincke - este adesea doar umflarea mucoasei cavitatii bucale. Omul a fost o creștere bruscă în limba (chiar imposibil să se închidă complet gura) și buzele și obrajii. Atunci când distribuirea edem la nivelul gâtului și apare tulburări de înghițire mai mici. O astfel de alergie, urmată de vărsături și scaune lichide profuzie fara impuritati patologice (sange si mucus).

Alergiile pot dezvolta angioedem, care afecteaza in principal la nivelul tractului respirator. Apoi, omul spune senzație de un nod în gât, dificultăți de respirație, dificultăți atât prin inhalare și expirația, scurtimea tot mai mare de respirație.

Cea mai rea opțiune - membrane angioedem și țesutul cerebral. Aceasta alergie se manifesta dureri de cap severe, vărsături fără greață prealabilă, alterarea stării de conștiență, tulburări ale funcțiilor motorii și senzoriale. O reacție alergică în etapa finală se caracterizează prin spasme ale tuturor grupurilor musculare.

Simptome mai putin frecvent, angioedem alergica se manifesta de boli de inima si vasele de sange, precum sistemul respirator. Omul a observat un ritm cardiac crescut, scăderea tensiunii arteriale, creșterea spasm muscular al tuburilor bronșice stimulează crescut dispnee și chiar edem pulmonar.

asistență medicală de urgență

angioedem alergică oferă o ordine clară și strictă a administrării anumitor medicamente. Tratamentul poate fi efectuat numai un medic de condiții de urgență sau angajat ambulanță.

Prin urmare, primul ajutor, care poate fi o persoană fără pregătire adecvată trebuie să înceapă cu un apel către echipajul de ambulanță. Angioedemul implică set regulat de activități de organizare. Este necesar să se asigure un flux de aer proaspăt, a pus un om rândul său, partea lui cap pentru a evita obținerea voma în tractul respirator și limba, în cazul crizelor - țineți capul. Angioedemele însoțite de o excitație și de anxietate ascuțite oameni, astfel incat tratamentul ar trebui să includă toate căile pentru a calma victima.

Tratamentul trebuie să înceapă cu încetarea contactului cu alergenul. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie pentru a da persoanei un carbon activat și o cantitate mare de lichid pentru a neutraliza alergen alimentar sau de droguri. maximă precauție ar trebui să elimine înțepătura unei insecte, în cazul în care cauzele de angioedem - mușcături. În cazul în care angioedemul declanșat de introducerea medicamentului trebuie întreruptă imediat introducerea acesteia.

Tratamentul medicamentos incepe cu administrarea de glucocorticoizi (prednisolon sau dexametazonă). hormonii steroidieni reduc permeabilitatea țesuturilor, au un efect imunosupresiv pronunțat.

Angioedem - este, în primul rând excesul de lichid in tesuturi. Prin urmare, tratamentul are ca scop accelerarea eliminarea apei din corpul uman. În acest scop, atribuit diureza forțată - accelerată excreția de urină sub influența furosemid (Lasix).

Pentru a neutraliza alergen la om, tratamentul include așa-numitele adsorbanți - absorbind substanțe substanțe toxice. Acest lucru, de exemplu, enterosgel, carbon alb, sorbitol. Terapia masivă infuzie (tratament de dezintoxicare) implică îndepărtarea substanțelor patologice care circula in fluxul sanguin.

Cel mai important component - un tratament cu antihistaminice. Ar trebui să fie soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă, pentru a obține efectul dorit mai rapid.

Tratamentul ulterior prevede întărirea peretelui vascular și scad permeabilitatea. Pentru a face acest lucru, vitamina C este atribuită sau askorutin.

angioedem severă tratate în condițiile unitate de terapie intensiva se aplică măsuri de urgență pentru a stabiliza activitatea cardiaca si respiratorie.

profilaxie

Trebuie înțeles faptul că tratamentul nu se termină după tratamentul de urgență. om Dezirabil internat în centrul alergologice sau unitate de specialitate.

Principala sarcină - pentru a stabili cauza exactă (alergen), declanșând boala (angioedem). Pentru a face acest lucru, aduna cu atenție toate informațiile episod alergie (istorie) sau a folosit o metodă specială de diagnostic - Alergie Panel.

Unul ar trebui să respecte dieta hipoalergenic, renunta la machiaj și culori strălucitoare pentru a da prioritate haine realizate din materiale naturale. Acest lucru contribuie la un diagnostic mai precis și mai rapidă a bolii.

Este curs obligatoriu de tablete antihistaminice (fexofenadina, loratadina, desloratadina).