Statisticile arată că radiculitei cele mai sensibile diviziuni mai mobile ale coloanei vertebrale - cervicale și lombare. Foarte adesea sufera de spate mai mici ca ea experimentează cea mai mare stres din cauza bipedalism umane.
Anatomia coloanei vertebrale, măduva spinării, rădăcinile nervilor spinali
Coloana vertebrală este format din vertebre individuale, care sunt toate în corpul uman există aproximativ 33. Coloana vertebrală este împărțit în secțiuni, cu coloanei vertebrale în fiecare departament au propriile lor particularități.coloanei vertebrale:
- gât - este alcătuită din 7 vertebre care sunt cele mai mici. coloanei vertebrale cervicale a coloanei vertebrale este mobil, deci este relativ frecvent apar leziuni.
- piept Frontul include 12 vertebre, care sunt conectate cu coaste și așa mai bine fixate. În acest segment al coloanei vertebrale apariția modificărilor patologice mai puțin probabile.
- lombar Front - o vertebre 5, care sunt mai masive decât toate suprapusă și adjustably interconectate. Segmentul lombar al coloanei vertebrale este mobil și are o greutate fundamentală, deci este predispus la leziuni mai mari decât celelalte.
- sacral Față reprezintă 5 vertebre fuzionate.
- coccisului - în general de 3 - 5, cea mai mică vertebrelor.
Arcadele vertebrelor au o tăietură specială. Atunci când butași sunt conectate la decupaje vertebră ale activului suport suprapuse, ele formează deschideri prin care rădăcinile sunt situate în afara maduvei spinarii.
Între corpurile de vertebre adiacente sunt discurile intervertebrale.
Structura discului intervertebral:
- nucleul pulpos - partea centrală, care este elastic și înmoaie vibrațiile ale coloanei vertebrale In timpul mersului;
- annulus - servește drept cadru exterior al nucleului pulpos și având rigiditate ridicată și rezistență, nu îi permite să meargă dincolo de forma sa normală.
Măduva spinării este înconjurat de membrane, care sunt compuse din țesut conjunctiv.
Cauzele sciatica
hernie intervertebral
hernie intervertebral este cea mai frecventa cauza de sciatica. De obicei apare la persoanele după 30 - 40 de ani.Cauzele herniei intervertebrale:
- pe termen lung exercițiu intensiv
- Lucrări legate de șederea permanentă în poziția stând în picioare, mai ales într-o poziție incomodă, sarcină statică intensă asupra coloanei vertebrale.
- leziuni
- malformații congenitale ale coloanei vertebrale
- Osteochondrosis si alte boli degenerative
osteocondrozei
Osteochondrosis - o boală degenerativă a coloanei vertebrale și a discurilor intervertebrale, care se caracterizează prin distrugerea ei și îmbătrânirea prematură. Practic, este comun după vârsta de 40 de ani, dar, în practica clinică, există cazuri, iar în 6 - tinerilor in varsta de ani - 7.Cauzele compresiei rădăcinilor spinale și osteochondrosis sciatica:
- datorită degenerării înălțimii discului intervertebral scade și, în consecință, dimensiunile orificiilor intervertebrale prin care rădăcinile sunt situate în afara măduvei spinării;
- cu o durată prelungită a bolii sunt formate pe excrescențele osoase vertebrale - osteofite care se pot comprima și rădăcinile;
- Acesta se alătură procesului inflamator care duce la umflarea și comprimarea ulterioară a.
Transferat spate prejudiciu
Sciatica poate fi o consecință a suferinței în fractura trecut sau dislocarea unei vertebre. Mai ales probabil, în cazul în care prejudiciul a fost suficient de severe, iar fuziunea osoasă nu a fost destul de bine.Prin comprimarea rădăcină spinării, în acest caz, rezultatul este disponibil și cicatricial procesului de deformare.
malformații spinale
Conform statisticilor, 50% dintre copii sunt determinate de aceste sau alte anomalii congenitale ale coloanei vertebrale. Și acestea sunt depozitate la 2-30% dintre adulți.Malformații ale coloanei vertebrale, care sunt identificate la pacienții cu sciatică:
- deformare sau clivaj corp vertebral, atunci când el pe de o parte devine mai mare, și cu un alt - mai mici și, prin urmare, creează premisele pentru alunecarea acestuia din vertebră suprapusă;
- divizarea arcului vertebrale și corpul său neconsolidată - în același vertebrei slab a avut loc în loc și pot aluneca înainte - această condiție este numită spondilolistezis.
Tumorile coloanei vertebrale
Tumorile care pot duce la dezvoltarea de sciatica:- tumori benigne și maligne derivate din vertebre;
- tumori benigne și maligne care provin din discurile intervertebrale;
- tumori benigne și maligne derivate din măduva spinării și meninge;
- Neuromiei - o tumora care se dezvolta din rădăcini ale măduvei spinării;
- metastaze în vertebre de la alte tipuri de tumori;
- tumori la nivelul vertebrelor, care au origini diferite - de exemplu, hemangiom - tumori vasculare.
procesele inflamatorii și infecțioase
De multe ori, atunci când un pacient este rugat să vorbească, după care a dezvoltat simptome sciatica, el spune că „Chill.“ LuiUneori, dezvoltarea acestui stat patolgogicheskogo, de fapt, seamănă cu tărie că de frig comune. Procesul inflamator apare la nivelul coloanei vertebrale, ca urmare a pătrunderii în corpul de virusuri și bacterii patogene în timpul bolilor infecțioase:
- gripă, și, ocazional, alte infecții respiratorii acute;
- infecții, cu transmitere sexuală:. Sifilisul, trichomoniaza, infecție cu virusul herpes, etc;
- cu boli inflamatorii cronice: Sepsis (infecție generalizată răspândește în organism), osteomielita, abcese vertebrale (abcese) la nivelul coloanei vertebrale;
- cu o varietate de focare cronice de infecție în organism.
Boli ale articulațiilor intervertebrale
In cazuri rare, sciatica este o consecință a patologiilor îmbinărilor prin care sunt interconectate procesele de vertebre.boli articulare care pot duce la radiculite:
- reumatism - boala autoimună articulare provocată de beta-hemolitic streptococi;
- anchilozantă - schimbări inflamatorii ale articulațiilor intervertebrale, cauzate de o infecție sau reacții autoimune;
- spondiloartroz - leziune degenerativă a articulațiilor intervertebrale;
- spondilita anchilozantă spondilitei anchilozante.
boală vasculară
leziuni ale măduvei spinării, cu rădăcini radiculitei poate fi cauzata de o tulburare de nutriție lor de la vasele de sange. De exemplu, diabetul zaharat, vasculita (leziuni autoimune ale vaselor) și așa mai departe.Simptomele de sciatica
Durere cu radiculitefotolii Pain - principalul simptom. Ea apare în locuri diferite, în funcție de ceea ce a fost lovit fel de coloanei vertebrale.
Forme de sciatica, în funcție de nivelul coloanei vertebrale afectate și răspândirea durerea:
- sciatică de col uterin
- sciatica gât-umăr
- radiculite cervicothoracic
- radiculite toracice
- sciatică lombare
Durere cu radiculite declanșată de efort fizic, șederea prelungită în postura uniformă, hipotermie. Este de remarcat în talie, spate sau gât și mâinile în alte zone ale corpului în cursul majore nervilor. Când durerea radiculitei cervicale și toracice dă în centura scapulară, brațe, cap, sub omoplatul. Uneori, pacientul poate parea ca doare inima, când de fapt este - o manifestare a sciaticii. Când lombare sciatică - picioare. Uneori, durerea este atat de severa incat persoana nu se poate mișca în mod normal, si sa dormi din pat, el a deranjat.
tulburări motorii și de sensibilitate
Rădăcinile nervoase ale măduvei spinării, care se extind de la nivelul coloanei vertebrale și conțin nervilor motori și senzoriali. Ele formează un plex nervos, și apoi transferat la trunchiurilor nervoase. În cazul în care coloana vertebrală este comprimat, atunci există tulburări de mișcare și senzație în zona inervației sale. De exemplu, în gât umăr tulburări sciatică marcat de mână, iar la lombare - picior.tulburări motorii și de sensibilitate cu radiculite:
- Slăbirea mușchilor. Puterea lor este redusă, iar în timpul inspecției unui neurolog poate detecta cu ușurință. Scăderea tonusului muscular. Dacă sciatica însoțită de puternic prejudiciu rădăcină nervoase si continua pentru un timp suficient de lung, atrofie musculară - ele scad in dimensiune.
- Reducerea tuturor tipurilor de sensibilitate a pielii: tactile, temperatura, durere, și așa mai departe.
- Senzație de amorțeală în zona, care este inervat de coloanei vertebrale afectate;
- Apariția senzații neplăcute, „ace“, furnicături, senzație de răcire.
Examenul neurologic cu radiculite
În timpul examinării pacientului cu neurolog sciatică poate detecta multe simptome care indică în mod clar prezența bolii. Toate acestea pot fi împărțite în două grupe majore: tensiunea ameliorarea simptomelor și reflexe.simptome de tensiune
În anumite poziții ale corpului sunt tensionate anumite nervi și, prin urmare, apar sau amplificate durere.simptome de tensiune pe care medicul poate verifica:
- Pacientul se afla pe spate, doctorul îi cere să ridice un picior îndreptat și ridică el însuși. Există dureri de spate și a coapsei, care este cauzata de sciatica lombara.
- Pacientul se afla pe stomacul său, doctorul ridică piciorul. Dacă există durere pe partea din față a coapsei, atunci există o sciatica lombara.
- Pacientul culcat în pat, ridica capul, astfel încât gâtul este îndoit, iar bărbia lui a fost adus la piept. Există o durere cicălitoare în gât și spate.
Slăbirea reflexelor
În neurologie de multe ori verifica reflexele - raspunsurile musculare care apar, de obicei, ca răspuns la lovituri de ciocan în diferite zone ale corpului. Când nervii sciatică sunt comprimate, astfel încât reflexiile sunt întotdeauna mai slabe într-o anumită zonă. Pentru a facilita comparația, reflexele verificați întotdeauna dreapta și stânga.Reflexe care testează pentru detectarea diferitelor forme de sciatica:
- la genunchi: Cu o lumina sufla asupra tendonului extensor genunchiul piciorului îndoit din genunchi.
- Ahile tresar - o reacție similară opri atunci când lovirea tendonul lui Ahile.
- Radiații tendon reflex - flexie si rotatie antebraț interior atunci când lovit de periostul razei în zona încheieturii în comun;
- Bitseps- și triceps-reflex: Atunci când lovit de un ciocan tendon biceps și triceps, care sunt situate, respectiv, pe partea din față și din spate a umărului în apropierea articulației cotului se efectuează flexia și brațul de extensie la cot.
Examinarea pentru suspectate sciatica
radiografie
Radiografia - acest studiu, cu care puteți explora toate părțile coloanei vertebrale. De obicei, imaginile coloanei vertebrale sunt luate în două proiecții: frontală și laterală.Cauzele sciatica, care ajută la detectarea raze X:
- hernie de disc
- prejudiciu vertebrale (Fracturile, dislocările)
- malformații vertebrale
- vertebre decalate unul față de celălalt
RMN
RMN, sau imagistica prin rezonanta magnetica nucleara - un studiu care ajută pentru a obține o imagine clară a zonei de studiu. Mai mult decât atât, se poate observa nu numai vertebrelor si discurilor intervertebrale, dar alte țesuturi. Acest lucru vă permite să identifice cauzele de sciatica, care nu sunt vizibile în timpul X-ray.tomografie computerizata
Tomografia computerizată ajută la identificarea aceleași cauze de sciatica ca radiografie. Dar aceasta permite imagini mai precise și clare în timpul expunerii la acest studiu radiatii mai putin pentru pacient.Tomografia computerizată este atribuită atunci când se utilizează un convențional cu raze X nu poate identifica cauzele sciatica.
tratamentul sciatica
Prevenirea sciatică
Măsuri preventive de baza cu radiculite:
- Respectarea modului optim de muncă și de odihnă. La starea coloanei vertebrale este un efect foarte rău de muncă fizică grea prelungit, rămâne în poziție incomodă monotonă constantă în care muschii spatelui sunt tensionate.
- suficiente exerciții fizice. Pentru a păstra starea de sănătate a coloanei vertebrale, cel puțin trebuie să o dată pe săptămână, la sfârșit de săptămână, vizita sala de sport.
- alimentația corectă. Nu putem permite excesului de greutate, deoarece greutatea in plus pune presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale.
- pat confortabil. În cazul în care o persoană doarme în mod constant într-o poziție dificilă, mușchii spatelui în somn în mod constant tensionată. Rezultatul este durerea de spate și un sentiment de slăbiciune în dimineața.
- Tratamentul precoce al bolilor care sunt cauzele sciatica :. scolioză, osteocondroza, hernie intervertebrale, infecții, etc pentru a face față cu orice patologie este mult mai ușor în stadiile inițiale, în timp ce aceasta nu a fost încă mutat într-o formă cronică, și nu au condus la schimbări marcate în organism.
Acută și cronică sciatică, care sunt caracteristicile?
În aval de sciatica poate fi acută sau cronică.sciatică acută, de obicei apare brusc după unele leziuni ale coloanei sau de sarcină fizică mărită, un viraj bruscă a trunchiului, și așa mai departe. După tratament, o formă de sciatica trece și nu se mai produce. De obicei, dureri de spate este stocat nu mai mult de 3 săptămâni.
curs cronic sciatica este mai frecventă și însoțește viața umană. De obicei, cronica are perioade de exacerbări și remisiuni. Agravarea apare cu durere acută ca în sciatică acută, iar numărul de exacerbări poate fi de mai multe ori pe an. Pentru a exacerba sciatica cronica poate provoca chiar cea mai mică activitate fizică, orice boală infecțioasă sau hipotermie minoră. Anumite dureri de spate, nu lasă deloc (de exemplu, la osteochondrosis exprimate hernii intervertebrale sau multiplă).
Tot în dezvoltarea desigur acută sau cronică a sciatica este cauza baza bolii. După cum știți, sciatică - nu este de multe ori o patologie separat, ca o consecință sau manifestare a altor boli ale coloanei vertebrale și a sistemului nervos. În cauza radiculite acută ies în afară „reparabil“ starea coloanei vertebrale (traumatisme, contracția mușchilor, tumori rezecabile, etc.), în timp ce în radiculite cronice - patologii cronice ale coloanei vertebrale, care nu vor dispărea (osteochondrosis, osteoporoză, hernii intervertebrale, malformații, scolioza progresivă și așa mai departe).
Principiile tratamentului exacerbărilor acute și cronice sciatica identice. Este important de a trata sciatica acuta, deoarece aceasta poate deveni cronica. Deci, în cazul sciaticii acute este întotdeauna un spasm muscular care perturba circulația sanguină a articulațiilor intervertebrale și, ca urmare, aceasta poate duce la osteoporoza (fracturi vertebrale), care poate provoca sciatica cronice.
În sciatică cronică ar trebui să fie tratate și boala de bază a coloanei vertebrale, ca progresia sa va deveni mai frecvente crize de dureri în spate, până la dezvoltarea durerii persistente și de circulație restrânsă. În plus, bolile grave ale coloanei vertebrale poate duce la paralizia membrelor inferioare, la boli de inima si plamani. În cazurile severe, în leziuni ale coloanei cervicale si toracice, pot dezvolta paralizia mușchilor respiratorii.
nevralgie intercostală a coloanei vertebrale toracice radiculite ca distinge de alte boli și modul de a trata?
nevralgie intercostală - este una dintre manifestările sciatica coloanei vertebrale toracice. Nevralgia este durerea de-a lungul unui nerv periferic. nervii intercostali hrăni mușchii același nume, situate în spațiile dintre coaste. Toți nervii intercostali se extind de la nivelul coloanei vertebrale toracice. Când localizarea boli degenerative de disc, traumatisme, hernie și alte anomalii în regiunea toracică a coloanei vertebrale are loc ciupit sau inflamate toate nervul intercostal.Tabloul clinic al nevralgie intercostală este foarte similar cu alte boli ale cavitatea toracică, și chiar colica renală. Si pacientii de multe ori simt că au avut un atac de cord sau un alt „accident“.
Încercați să dau seama cum să recunoască intercostală și nevralgia diferențiază de alte boli ale pieptului.
Simptomele intercostal nevralgie și diagnosticul diferențial cu alte boli.
În plus față de simptomele acute, intercostală nevralgia afecteaza foarte mult calitatea vieții pacientului, precum și achiziționarea unui curs cronic al bolii la pacientul vazut de multe ori psihoze (Chiar și ascuțite), depresie, apatie, tulburări ale somnului, ca rezultat - stres cronic. Unele pentru stațiune dureri la medicamente puternice, și chiar narcotice (astfel încât să poarte această durere). Dar este important, dacă este posibil, a elimina cauza intercostal nevralgiilor, și nu pentru a opri pastile de durere și injecții.
Tratamentul nevralgie intercostală efectuate de aceleași scheme care tratează alte tipuri de sciatica. Ca un prim ajutor pentru a reduce durerea blocada nervilor efectuat lidocaina sau novocaină. Această manipulare nu are loc de multe ori, aceasta poate duce in cele din urma la cronica nevralgiei curs intercostală și exacerba procesul inflamator în fibra nervoasă.
Este important să nu facă greșeli în diagnosticul, deoarece ajuta cu nevralgie și boli ale organelor interne sunt radical diferite. Este recomandabil să se consulte un medic, astfel încât să nu dor de un atac de cord sau de colici, deoarece aceste boli pot duce la consecințe ireversibile.
Poate radiculite crește temperatura corpului?
Pentru cele mai multe cazuri, sciatica fervescence nu tipice și pot fi observate într-o minoritate de pacienti, temperatura este în general scăzută, de calitate inferioară (37.1-37.50C) și, în majoritatea cazurilor, acesta este un răspuns la inflamații în organism (și anume în nervul).Dar sindromul hipertermică poate provoca alte boli care au cauzat dezvoltarea de sciatica:
- boli reumatice;
- osteomielitei vertebrale cauzate de leziuni ale coloanei;
- tuberculoza a coloanei vertebrale, înfrângerea sifilitica a vertebrelor;
- tumori ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor înconjurătoare;
- boli infecțioase;
- autoimună vasculita (Vascular peretelui leziune imunitate proprie) si a altor boli.
Când febra dureri de spate pot indica, de asemenea, în cazul în care pacientul nu este sciatica si alte boli:
- rinichilor și a sistemului urinar (pielonefrite, urolitiaza);
- ginecologice „accident“ (ruptură de țeavă din cauza sarcinii ectopice, apoplexia (gap) de ovar);
- inflamație a inimii (miocardită, pericardită);
- pulmonar și pleura (pleurezie, pneumotorax, tuberculoza);
- boală hepatică (colelitiaza);
- ulcer gastric perforat și așa mai departe.
Prin urmare, creșterea temperaturii corpului, în prezența simptomelor sciatică trebuie retușa persoana pentru tratament la medic pentru a exclude bolile menționate mai sus.
Sciatica, în timpul sarcinii, modul de a diagnostica si trata?
Sarcina - este un moment special pentru fiecare femeie, și este o stare fiziologică. Dar nu toate curge lin și fără probleme. Sciatica în timpul sarcinii este destul de comună.Cauzele de sciatica in timpul sarcinii:
1. Greutate lichid amniotic fetale, placenta și uterul mărită la 38-40 săptămâni de gestație (înainte de naștere) este mai mare de 10 kg.
2. posibil umflarea tesuturilor moi, de multe ori să însoțească femeile (la o a doua jumătate toxicoza de sarcină, volumul lor și pot ajunge la 5-10 litri).
3. Excesul de greutate.
4. Schimbarea centrului de greutate și postura.
5. In mod normal, orice femeie care se pregătesc pentru naștere să aibă loc modificări la nivelul bazinului, și aproape toate femeile gravide în ultimul trimestru simt în mod constant dureri pelviene. Astfel, există o extensie internă a bazinului, diferența în îmbinarea dintre sacrale și coloanei vertebrale lombare. Și toate acestea fac o sarcină foarte mare asupra coloanei vertebrale, pelvis, membrele inferioare si vasele lor.
6. Hormonal gravidă scade tonusul mușchilor și a ligamentelor, ca organismul se pregătește pentru naștere și mai ușor trecerea copilului prin canalul de nastere. Și a redus tonusul muscular și un aparat ligamentar slăbit a coloanei vertebrale, care poate duce la dezvoltarea scoliozei, hernie intervertebrale și așa mai departe, și ca rezultat - sciatica.
7. Stresul, imunitate scazuta, lipsa de calciu și așa mai departe.
Încărcați mai multă greutate, și toți acești factori crește foarte mult riscul de sciatica acuta la femeile care pot deveni cronice în timpul și după nașterea copilului. După nașterea copilului femeia continuă să se încarce greutățile coloanei vertebrale (care trăiesc pe mâini, înroșiți sânii lapte, cărucioare pentru copii și viața de familie).
Vezi: o reprezentare schematică a cauzelor durerii pelvine la femeile gravide.
Deci, înapoi experiență dureri de aproape toate femeile gravide, dar numai unele dintre ele sufera de sciatica.
Sciatica, în timpul sarcinii poate fi confundat cu alte cauze de dureri de spate:
- extinderea bazinului;
- se întinde mușchii spatelui și ligamentele pelvine (normal in a doua jumatate a sarcinii);
- tonifierea uterului (partea din spate) când nașterea prematură și de naștere precursori;
- boli de rinichi, de exemplu, pielonefrită cronică;
- osteoporoza coloanei vertebrale (din cauza deficitului de calciu);
- compresia rădăcinilor nervoase ale uterului la scară mărită în timpul mișcărilor sau o schimbare în postura fatului;
- exacerbarea pancreatitei cronice; ulcer gastric și duodenal kishki-
- exacerbarea inflamație cronică a ovarelor și a trompelor uterine.
După cum puteți vedea, dureri de spate la femeile gravide au un număr mare de posibile cauze, unele dintre ele - starea fiziologică normală, și altele - boală severă care necesită tratament obligatoriu. Prin urmare, orice dureri de spate - este un motiv pentru care caută asistență medicală și investigații suplimentare.
Caracteristicile și aspecte ale sciatica în timpul sarcinii:
- femeie inainte de sarcina a suferit de sciatica cronice - o mare probabilitate ca durerile de spate asociate cu sciatică;
- la femeile gravide mai des sciatica coloanei vertebrale lombare, în timp ce durerea poate fi dată în abdomen și picioare, că este, există sciatică - afectarea nervului sciatic;
- durere sunt acuitate, de multe ori greblat, paroxistică;
- mușchi Înapoi în departamentul afectat încordat;
- mai mult încetarea rapidă a atacurilor, din cauza particularitatea femei gravide hormonale;
- nu există date pentru alte boli (Pancreatita, pielonefrită, ulcer gastric, hipertonia uterului, și așa mai departe).
Cum de a trata sciatica in timpul sarcinii?
Este cunoscut faptul că multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente. Prin urmare, trata orice patologie în timpul sarcinii este întotdeauna problematică și ar trebui să fie făcută numai sub supraveghere medicală, auto-medicatie poate duce la avort spontan sau de amenințare de apariția anomaliilor de dezvoltare ale copilului.
Schema de tratament sciaticii în timpul sarcinii:
- pace și repaus la pat (opțional);
- utiliza cabluri izolate pentru mușchii parțiale de evacuare lombare și acțiunea termică asupra rădăcinilor nervoase;
- vitamine B (Neurovitan, Neurobeks 1 comprimat pe zi după micul dejun);
- diclofenac utilizat în timpul sarcinii numai atunci când sunt exprimate sindromul de durere, cel mai bine utilizat sub formă de unguente, geluri, loțiuni, și III trimestru (dupa 27 saptamani) de sarcină este absolut contraindicată diclofenac sub orice formă (pentru uz extern, de asemenea);
- Ibuprofen, nimesulid și multe alte medicamente non-steroidiene anti-inflamatorii în timpul sarcinii și alăptării nu este utilizat din cauza posibilelor efecte adverse asupra fătului în grupul poate doar paracetamol si aspirina in doze mici (aspirina este posibilă numai până la 35 săptămâni);
- evita hipotermie și proiecte;
- în toate etapele de sarcină nu se poate supraîncălzi, în special în regiunea lombară, aceasta poate duce la amenințarea de avort spontan sau naștere prematură;
- fizioterapie în prima jumătate a sarcinii nu este recomandată;
- ulterior - Evitați efort fizic intens, prelungit șederea în picioare, SuperCool, o creștere bruscă din pat, ar trebui să poarte numai pantofi confortabile (tocuri sunt contraindicate), somn pe o saltea confortabilă;
- după 12 săptămâni de sarcină Poate clasa de yoga, exerciții fizice și un masaj de relaxare;
- pentru a monitoriza în greutate și edeme, să nu overeat și pentru a limita cantitatea de lichid, ca greutate suplimentară crește riscul de exacerbări recurente ale sciatica.
Ceea ce medicul tratează sciatică, dacă este prezentat concediu medical și cât de mult?
Sciatica implicate într-o măsură mai mare medici neurologi.Dacă sciatica este o manifestare a bolilor coloanei vertebrale (hernii intervertebrale sau sciatică discogenic, leziuni ale coloanei și așa mai departe), poate ajuta doctorii:
- vertebrologists;
- traumatisme ortopedice;
- neurochirurgi.
Ca tratament sciatica (dar nu diagnostic) implicat medici:
- reflekoterapevty;
- fizioterapeuți;
- Chiropracticieni.
De câte ori a fost observată cu radiculitei este foarte importantă pentru a se conforma cu repaus la pat. Este clar că oamenii muncii ar trebui să fie eliberat de la locul de muncă pentru a recupera, mai ales în cazul în care persoana este asociată cu munca fizică grea (ridicarea sarcinilor, de lungă ședere în picioare, și așa mai departe). Da, și locul de muncă sedentară are, de asemenea, un impact negativ asupra stării a coloanei vertebrale si radacinile nervoase.
Prin urmare, statul, și anume serviciul de securitate, prevede concediu medical pe durata sciaticii.
Concediul medical sau foaie eliberat atunci când invaliditate incapacitate temporară de muncă medic, în timp ce durata de concediu medical mai mult de 10 zile comitet consultativ de tratament, sau LCK. La o constantă (pe termen lung sau persistente) invaliditate Medico-Socială Expert al Comisiei (sau VTEK MSEC) este atribuit un handicap.
Indicații pentru eliberarea foaie de spital:
- sciatică acută;
- exacerbarea sciatica cronice.
Timing incapacitate temporară de muncă, atunci când radiculite.
Anumite limitări în ceea ce privește scutirea de la locul de muncă nu există. Dar tratamentul sciatică durează, în general, timp de cel puțin 2 săptămâni, și emiterea de concediu medical pentru o perioadă mai scurtă de sens, întrucât munca de ieșire timpurie cu radiculitei poate duce la sciatică cronice.
Minim recomandat concediu medical timp la radiculite:
1. exacerbare acută a lumbago cronice și sciatica severitate ușoară și moderată - nu mai puțin de 14 zile-
2. sciatica si nevralgiile (Sciatică sau sciatica, nevralgia intercostală și alte nevralgii) - minimum 18-20 zile-
3. sciatica prelungită (Debut rapid al re-ascuțire) - 28-30 zile.
invaliditate pe termen mediu cu radiculitei este de 18-20 de zile.
Natura muncii este influențată și de lungimea de handicap. Astfel, industria grea perioadă de concediu medical se prelungește cu o medie de 10 zile.
În cazul în care o persoană cu sciatica cronică ocupat la locul de muncă, care prevede exercitarea grele, o comisie specială are în vedere necesitatea de a transfera salariatului la o muncă mai grea (temporar sau permanent).
În cazul în care pacientul radiculitei trimis la MSEK în scopul de handicap?
- Eșecul tratamentului timp de 4 luni;
- sciatică acută repetitive legate de principalul om de locuri de muncă;
- incapacitatea de a traduce într-un loc de muncă, care este fezabil radiculite pacientului;
- dezvoltarea de paralizie;
- condiție dupa o interventie chirurgicala pentru bolile coloanei vertebrale, care sunt responsabile pentru dezvoltarea sciaticii.
Pentru persoanele cu handicap radiculite numit temporar, unele doar pentru un an, în timp ce altele prelungi durata de viață.
Care este primul ajutor pentru sciatica?
1. Pune pacientul într-un pat confortabil, greu. adesea este dificil, este necesar să se țină de mână pacientului și să dea macră, după ce toate procedurile pacientul este mai bine să ia o poziție culcat pe spate, cu ridicată pe o pernă în jos sau pe o parte, este necesar să se învelească. În restricționa deplasarea coloanei vertebrale, adică oferi odihnă pat.2. Anestezie. În acest scop, analgezice mai eficiente: ibuprofen, indometacin, nimesulid, tablete dureri de cap, diclofenacul și altele. De preferință, injectarea de medicamente, acestea vor ameliora durerea, dar dacă este imposibil să se facă preparate orale da o injecție.
3. Medicul ca un prim mijloc de a conduce blocada novocaină a rădăcinilor nervoase (această procedură necesită o mână calificată). Posibile aplicatii cu anestezice, și anume lidocaină (forma terminat - plasture), dar numai în absența alergie la novocaină sau lidocaina.
4. Scrierea Grupa B Preparate (Neurovitan, Neyrorubin).
5. coloanei vertebrale de fixare cu cabluri, curele, foi sau prosoape și alte instrumente disponibile.
6. Reasigura cuvântul pacientului și / sau un sedativ (valeriană, Novo-Pass, Motherwort tinctura, etc.).
7. Utilizați unguente durere (inflamatorii, încălzire, combinat).
8. Șanse de un masaj relaxant.
9. Este interzis să dețină „reduce o vertebre“, pentru a efectua mișcări bruște ale membrelor și de a efectua alte tehnici medicale chiropractician.
10. Chemați un doctor!
Unguent din sciatica, care sunt eficienți agenți externi (unguent, gel, patch-uri) din sciatica?
Radiculitei agenți foarte eficiente externi, care pot avea efecte diferite, dar într-un fel sau altul, contribuie la tratarea sciatică și alinarea durerii. Fara tratament local de vindecare sciatica este dificil. mijloace externe pot fi utilizate pentru orice formă de sciatica (cervicale, toracice, lombare, regiuni sacrale), atât în radiculite acute și cronice.Agenții externi pentru tratamentul sciaticii.