Puncția sinusului maxilar

Tratamentul conservator al sinuzitei nu se aplică în fiecare caz. Uneori, există contraindicații pentru primirea anumitor medicamente, sau pacientul caută ajutor în boala stadiu avansat. Apoi puncția sinusului este forma optimă de tratament, ceea ce permite evitarea efectelor dăunătoare ale inflamației sinusurilor nazale.

• Care este puncția sinusului maxilar
• Avantaje și dezavantaje ale operațiunii
• Indicații pentru puncția sinusului
• Procedura de puncție
• Pericol puncția sinusului
• Prevenirea sinuzita după puncție
• Cum de a evita o puncție

Care este puncția sinusului maxilar

Funcționarea puncția sinusului este folosit destul de des, și mai ales - la purulentă sinuzita. Deoarece puroi se acumulează în sinusul, este foarte periculos și poate provoca inflamații ale mucoasei creierului si alte complicatii grave, vindeca boli trebuie să urgent și eficient. Puncția nasului în sinusul - procedura simpla si moderat dureros, care își propune să creeze o cale de drenaj de puroi din sinusurilor - cavitati în maxilarul superior al celor două părți ale nasului. Prin intermediul puncția, printre altele, oferă acces bun pentru soluții cavitatile nazale spălare de antibiotice și antiseptice.

Metode alternative nevoie pentru a trata sinuzita în infecțiile virale, precum și a infecțiilor bacteriene cu curenți moderate și simptome imperceptibile. Puncție în sinusul nu se aplică în cazul în care există procese purulente în nas și sinusuri, caz în care boala a făcut fizioterapie, lavajul nazal, antibiotice și alte medicamente.

chiar și cu sinuzita cronică în faza acută, atunci când puroi sinus maxilar incepe sa apara, mai întâi practicat subțierea tratament cu enzime, agenți anti-inflamatorii, vasoconstrictor picături. În medie, 95% sinuzita acuta tratate cu succes cu medicamente, fără o punctie. De asemenea, se pretează bine la tratamentul cu componenta sinuzita alergică (prin primirea antihistaminice), atunci când inflamația este aproape niciodată purulente.

O altă variantă de realizare alternativă a tratamentului bolilor, cum ar fi sinuzita (puncție nu se efectuează) - bespunktsionny metoda YAMIK. Tratamentul permite să se scurgă sinusul puroi fără a deteriora peretele sub anestezie locală. Durata unei sesiuni este de până la 7-8 minute, dar tratamentul se efectuează în mai multe etape. Terapia YAMIK, cateter bine tolerat chiar și de către copii, iar rezultatele sunt de obicei pozitive.   

Am nevoie de o puncție a sinusului maxilar sau tratamentul va fi efectuată prin alte metode, ar trebui să fie decise de către un medic calificat. Există contraindicații clar definite la acest mini-operațiune printre ei - copii, sinusurile osoase avortați, prezența patologiei somatice severe și dezvoltarea de sinuzitei acute virale.

Avantaje și dezavantaje ale operațiunii

În mod normal, în acest stadiu, care obligă medicul să facă o puncție în sinusul, înlocuirea nu este manipulare, adică medicul sugerează că rezultatele de tratament non-chirurgicale vor fi insuficiente. În cazul în care puncția este efectuat corect, efectul va fi garantat. Cele mai multe dintre dezavantajele legate de tehnica realizată de către un medic cu experiență puțină interferență sau calificări slabe. Printre ei - care apare necesitatea de a efectua punctii repetate, înăsprirea lent locul de puncție, și vasculare sângerare leziuni nazale, obrajii trauma orbita. Aceste fenomene nu apar de multe ori, dar încă mai au un loc. În plus, dezavantajul incontestabil al procedurii este de sensibilitate ei, deși foarte tolerantă, nevoia de lavajul nazal printr-o puncție, care nu este foarte frumos.

Avantajele care fac o puncție în sinusul, sunt numeroase:

• îndepărtarea rapidă a puroiului din sinusuri;
• preveni grave complicații ale sinuzitei;
• posibil pentru a reduce doza de antibiotice, pentru a reduce durata tratamentului;
• nu este nevoie să aibă grijă de locul puncției;
• Valoarea de diagnostic a puncție: medicul poate analiza lichidul scurs și confirmarea diagnosticului, pentru a ajusta comportamentul în continuare;
• îmbunătățirea rapidă a stării de sănătate a pacientului: dureri de cap, dureri în globi oculari, mucusul cu puroi aproape imediat dupa procedura.

Unii pacienți se întreabă dacă este posibil să se mărească doza de antibiotice și nu găuriți, chiar și în cazul în care există un număr mare de exudat purulent la nivelul sinusurilor nazale. Experții spun că acest tip de tratament de multe ori duce la sinuzita cronică și apariția de necesitatea de a străpunge sânul încă în viitor.

Indicații pentru puncția sinusului

În cazul în care terapia conservatoare nu a dat rezultate, întârzierea cu o puncție poate duce la complicații ale sinuzitei - la otita medie, inflamarea meningelui, nervul trigemen, apariția celulitei a maxilarului. În astfel de situații, este importantă prevenirea consecințelor mai grave, și pentru a evita puncții, și, uneori, o funcționare mai invazive va eșua. Astfel, indicații pentru puncție la sinuzita:

• plângerea pacientului cu exacerbare acută a sinuzitei cronice, care dureri de cap intense, curgerea nasului nu trece, temperatura este menținută, iar tratamentul conservator nu ajută;
• durata bolii pentru mai mult de 14 zile, cu simptome, cu o tendință de creștere;
• plinătate sinusurilor puroi, care este exprimat în constant mucus scurgerile purulente din nas, precum și o mare parte din X-ray;
• temperatura corpului pacientului peste 39 de grade, în timp ce fluxul dispare puroi din nas (blocarea completă a sinusurilor);
• miros neplăcut de la nas ca un semn sinuzita odontogene (Această boală nu poate fi vindecată fără o intervenție chirurgicală). Aflați mai multe despre simptomele și tratamentul sinuzitei odontogene

Astfel, indicația principală pentru puncție - o încălcare a fluxului de puroi din sinusurile nazale și consecințele amenințătoare ale corpului pe fondul acestei tulburări.

Procedura de puncție

La copii cu vârsta mai mică de 10 ani a procedurii efectuate într-un spital sub anestezie generală, deoarece i se atribuie copiilor numai atunci când este absolut necesar. Adulții fac o puncție a sinusului maxilar în spital, dar fără anestezie. Pregătirea pentru manipularea nu este necesară, și, uneori, adulții o fac în mod direct în biroul otolaringolog. Procedura este foarte rapid, cu abordarea corectă a managementului durerii și acțiunile competente ale unui medic - practic fără durere. secvență de acțiune profesională va fi după cum urmează:

1. pacientul stă pe un scaun;
2. Exudatul nazal administrat cu lidocaina sau alte anestezice cu;
3. după o anumită perioadă de timp, suficient pentru a începe anestezic, un ac special este străpuns prin sinusul maxilar sau accident vascular cerebral medie mai mică;
4. prin gaura conținutului sinusurilor seringă cu un ac evacuat;
5. lichidul rezultat este trimis pentru analiză, dacă este necesar;
6. sinus printr-o deschidere în tub este introdus, care rămâne până la sfârșitul tratamentului pacientului (dacă acesta este într-un spital);
7. Saline a fost turnat în sinusul printr-un tub, și apoi este evacuat seringa, iar apoi face o altă etapă de spălare cu soluții de enzime proteolitice;
8. apoi spălat cu un sinus antiseptic (de obicei yodinolom) sau prescris de un medic cu o soluție de antibiotic.

Spălarea sinusurilor nazale sau inflamarea sinusurilor acoperite administrate zilnic, până la dispariția completă a puroiului (4-5 zile). 

Pericol puncția sinusului

Complicațiile mini operație poate fi atribuită dezavantaje serioase, așa cum sa menționat mai sus. După puncție consecințele sinuzită sunt uneori foarte neplăcute, și dau vina mai presus de toate - acțiuni necalificate ale medicului. În copilărie complicații apar, cum ar fi apariția edemului orbita din cauza zonei daune spalier labirint. În general, până la 4 ani de puncții de vârstă sinusurilor maxilare - o raritate, deoarece din cauza lipsei lor de dezvoltare în această epocă a sinuzitei este aproape imposibil. Dar, un medic neexperimentat poate oferi parintilor o manipulare cu simptome similare, caz în care diagnosticul ar trebui să verificați încă o altă otolaringolog.

Alte complicatii la orice varsta pacientului, care se poate dezvolta dupa o puncția sinusului maxilar (nu comune):

• piercing obrajii;
• supradoză de anestezic, în cazul în care se administrează prin injecție;
• otita medie;
• umflarea feței;
• penetrarea infecției în sinusuri sănătoase;
• obraz abces, priza de ochi;
• leziuni vasculare;
• ocluzia vaselor mici trombi.

Pentru a evita astfel de consecințe, nu aveți încredere în dumneavoastră medici analfabeți sănătate, și este mai bine să se aplice în cazul în care astfel de intervenții sunt efectuate în fiecare zi, și calificările experților nu este pusă la îndoială. În plus, tratamentul sinuzitei în spital, sub supraveghere medicală implică aproape întotdeauna o clătire antiseptic și care primesc antibiotice sistemice, iar acest lucru elimină aproape complet riscul de infecții secundare după sinuzita puncție.

Prevenirea sinuzita după puncție

Pentru sinuzita, după o puncție nu sa făcut simțit din nou, medicul recomandă următoarele măsuri:

1. Cu raze X a oaselor craniene după spălări;
2. observare la ORL-ist în 3 luni de la operație;
3. spălarea cu saramură, nasul, Furatsilinom până la 3 luni după o boală;
4. antibiotice, medicamente anti-inflamatorii (7-10 zile);
5. gargara cu antiseptic (aproximativ o lună);
6. primind agenți homeopatice, imunomodulatori, vitamine, calire pentru a spori imunitatea;
7. corectarea septului nazal, indepartarea de polipi, chisturi, tratamentul pacienților dinți, dacă orice pacient.

Cum de a evita o puncție

Să nu-ți fie frică, așa cum face puncția, doare, și care sunt implicațiile, trebuie să aibă grijă să excludă această procedură. În acest scop, ai nevoie de timp să se consulte un medic, dacă nu treci un nas infundat si dureri de cap, precum și a observat simptomele caracteristice ale sinuzitei acute. Boala apare de obicei 7-10 zile de la patologii infecțioase ale tractului respirator superior, este ușor să urmăriți-te și du-te pentru o consultare cu un specialist.

La identificarea sinuzita, este de dorit să înceapă un tratament conservator și du-te prin ea cel puțin 2-3 zile pentru a se asigura puncția necesară. Poate că dacă nu există nici o dovadă directă, să fie încă în măsură să recupereze mod mai puțin traumatică. Dar nevoia urgentă de a renunța la o puncție nu este necesară, deoarece alte intervenții din cauza unei astfel de acțiune poate fi mult mai grave.