Marker Ki-67 in cancerul de san: indicator de agresivitate tumorală

Ce face analiza tumorii pe marcatorul Ki-67 in cancerul de san, atunci cand aceasta se face? Rolul Kaka acestui test joacă în tratamentul și prognosticul bolii?

marcator Semnificație Ki-67

Ki-67 - antigen este un cancer care poate fi detectat într-o celulă atunci când se divide, dar în restul fazei ciclului celular, aceasta nu este definită. Această caracteristică a markerului Ki-67 servește ca un indicator util al comportamentului prognoza tumorilor maligne. Testul se efectuează pe proba țesătură obținută dintr-o biopsie a tumorii sau chirurgical.

Pentru determinarea antigenului utilizat sau imunohistochimie, sau metodologia genomică evaluării activității (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Acesta din urmă permite determinarea expresiei genei: este activ sau nu în acest moment, care este sintetizată de proteina codificată de această genă. Kitul de testare include o gena responsabila pentru producerea proteinei Ki-67.

Rolul Ki-67 in cancerul de san

testul Ki-67 nu este specific pentru cancerul de san, este utilizat in alte boli maligne. Dar partea leului de cercetare pentru a determina valoarea sa ca un marker tumoral, este necesar ca acest cancer. Cercetatorii au descoperit ca un nivel ridicat de Ki-67 indică agresivitatea tumorilor și prognostic nefavorabil.

Prin termenul „recurența“ înseamnă revenirea bolii după tratament, apariția metastazelor în organe îndepărtate (plămâni, ficat, oase) sau recurenței locale (recresterea celulelor canceroase și a ganglionilor limfatici regionali în țesutul mamar sau în zona de cicatrice postoperatorie).

În cazul în care nivelurile Ki-67 a devenit mai mare in tumorile recurente decât în ​​primar - un semn că trebuie să fie tratate mai „agresiv“, pentru a folosi o combinație de terapie anti-cancer.

O situație în care există o necesitate în acest test

În cazul în care medicul suspectează că cancerul este agresiv, el poate numi această analiză pentru a verifica dacă influențează nivelul de Ki-67 asupra creșterii tumorii. Alte teste sunt efectuate, de exemplu, cum ar fi starea prescrierea hormonală a tumorii, prezența receptorului HER2 - Neu, determinarea posibile metastaze. Aceste rezultate ale acestor studii și indicele proliferativă Ki-67 (testul de evaluare) pot influența alegerea planului de tratament.

Indicele de proliferare Ki-67 și utilizarea acestuia

Ki-67 este un indicator excelent de a găsi celule în faza de pregătire pentru diviziunea și a diviziunii (etapa proliferare). Ki-67 index - raportul celulelor Ki-67-pozitive, care se află în faza de proliferare a tuturor celulelor tumorale. Acest indice este corelat cu evoluția clinică a cancerului. Cel mai investigat această relație cu carcinomul de prostata, san si de creier. Pentru aceste tipuri de cancer a fost dovedit în mod repetat, valoarea sa de prognostic în cursul studiilor clinice pe scară largă. Astfel, ratele de supravietuire la 5 ani de cancer de san cu indice Ki-67 sub 10%, este de 95%, iar când deasupra acestui nivel - scade la 80%.

Un alt beneficiu al indicelui Ki-67 in cancerul de san - capacitatea de a prezice raspunsul tumorii la tratamentul planificat.

Din moment ce medicamente care sunt utilizate în acest tip de terapie, uciderea celulelor numai în faza de divizare a acestora. Prin urmare, cu cât nivelul indicelui, cu atât mai mare probabilitatea eficienței lor.

Cunoscând performanța indicelui Ki-67, un medic poate determina ce fel de tratament va fi „funcționează în mod corespunzător“ în orice situație dată.

probleme controversate

După cum sa menționat mai sus, studiile au arătat că tumorile cu un mai mare niveluri Ki-67 au un prognostic slab, dar raspund bine la chimioterapie. Există o astfel de corelație la femeile cu ganglionii limfatici pozitivi (la momentul diagnosticului inițial, uluiti ganglionilor limfatici regionali) un răspuns clar încă. Un alt litigiu nerezolvat asupra sensul acestui test este utilizarea sa în determinarea nevoii de chimioterapie adjuvanta.

Ca o „afacere“ cu un rezultat test de rău

Știind că marker tumoral indicele Ki-67 de prognostic la femeile cu niveluri ridicate ale acestui test poate fi o stare de anxietate. Cu toate acestea, conștientizarea cu privire la posibilitățile de tratament moderne, chiar și în cele mai avansate stadii ale cancerului de sân vă permite să ia decizia corectă. În fiecare an, aceste tehnici îmbunătăți.

Comunicarea în familie, contacte în comunitatea femeilor diagnosticate cu cancer de san sau de pe forumurile de pe internet, luminat boala, ajuta să facă față acestei anxietate. Acesta nu este doar în măsură să susțină o femeie, dar, de asemenea, permite de a obține informații utile necesare pentru soluție în timp util. Există mai multe motive pentru a avea speranță și o șansă pentru un leac.