Transaminaze AST și ALT (alanin aminotransferază, aspartat aminotransferaza) în sângele regulilor cauzelor abaterilor, decodificare analiză

Analiza biochimică a sângelui Este un set foarte mare de diferite teste care vizează găsirea patologiei într-un anumit organ sau sistem. Între timp, printre ei sunt cei care sunt potrivite, așa cum se spune, pentru toate ocaziile. De exemplu, enzimele de alanin aminotransferază (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST), numit pentru comoditate „ALT“ (ALAT) și „ACAT“ (ACAT), care sunt cunoscute în primul rând ca testele funcționale hepatice ale pacienților“. Acestea sunt, de obicei prescrise împreună și, atunci când este vorba de ficat, dar în boli ale inimii pot fi găsite ACAT în combinație cu alți parametri biochimici: coagulogramei, LDH, D-dimer, și așa mai departe.

ALT - principalul indicator al abilităților funcționale hepatice

Alanina - o enzimă care, în plus față de ficat, unde concentrația acestuia este deosebit de mare, există practic toate organele parenchimatoase, luand in principal celulele tesutului citoplasmă. ALT nu este în zadar simt un fel de marker pentru boli hepatice și sunt considerate ca fiind un semn de încredere al înfrângerii parenchimului sale, deoarece activitatea enzimei în plasmă este direct dependentă de gradul de implicare în procesul patologic al țesăturii a acestui important organism.

Având în vedere o astfel de sensibilitate ridicată de ALT, vă puteți aștepta ca alanina va fi crescută în cazul cea mai mică parenchimul suferință hepatică:

1. deteriorarea celulelor de o infecție virală a ficatului (orice forme de hepatită). Cu abilitatea de a ALT, hepatita virală poate fi detectată înainte de apariția semnelor clinice de boală. Prin formele sens unic, anicteric și asimptomatice, care apar frecvent în hepatita C, încă dau naștere la activitate ALT.
2. Deteriorările parenchimatoase hepatice diverse substanțe toxice (Doze de alcool nerezonabil sau surogate, pesticide, metale grele, organochlorines și altele.). O creștere semnificativă a acestor enzime pot fi observate în cazuri de intoxicație cu ciuperci otrăvitoare. De exemplu, pe aportul de otravă transaminazei Toadstool pal reacționează în prima zi, în același timp, aspartic transferaza arată activitatea înainte ALT. Activitatea alanină cu întârziere, dar în cazul unui rezultat favorabil ALT crescut si persista mai mult timp.
3. mononucleoza infecțioasă Activitatea maximă are loc după 8-10 zile de la expunerea la agentul cauzal (virusul Epstein - Barr).
4. Întârziere de bilă din cauza obstrucției Biliara (colestază), reducerea fluxului sanguin la nivelul ficatului (ischemie).
5. ciroză alcoolică și hepatită.
6. complicat infarct miocardic.
7. Utilizarea anumitor medicamente (medicamente sulfonilureice antidiabetici din prima generație, salicilați, medicamente împotriva cancerului).
8. În cazul sarcinii creșterea activității ALT are loc fără leziuni la nivelul țesutului hepatic. Doar corpul este reconstruit pentru a lucra în condiții noi.

Norma transferaze alanina diferă în funcție de sex, femei este ceva mai mică - până la 31 U / L, în timp ce rata normală la bărbați este considerat a fi activ până la 41 U / L.

ALT niveluri normale - nu întotdeauna un semn de bunăstare

„Biochimie bună“, cum se spune, pacientii de multe ori ceea ce presupune teste ale funcției hepatice nu înseamnă neapărat că organismul este într-adevăr bine. Creșterea activității alaninaminotransferazei marchează debutul bolii sau agravarea unui proces cronic, restul enzimei se poate comporta destul de ușor, așa că nu ar trebui să credem că obiectivul principal al procesului de tratare - pentru a reduce nivelurile de ALT.

Desigur, pacientul poate avea o opinie complet diferită cu privire la această chestiune și să se asigure că ALT inferior, apoi rezolva problema. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul, deoarece creșterea transaminazelor este orice patologie, dar căutarea sau tratamentul ei și trebuie să fie abordate mai întâi.

În mod independent, pacientul poate utiliza:

• Medicamentele care protejează ficatul (și alte gepatoprotektory karsil);
• Mijloace de refacere a structurii celulare a ficatului (Essentiale®);
• Enzimele descărcare pancreasului și îmbunătățește digestia de lucru (mezim forte, pancreatină).

Poate că medicul, în cazul în care consideră necesar, să numească un preparat colagog, cu toate acestea, trebuie să cunoască starea tractului biliar, astfel încât pentru pacient este mai bine să nu-l risc.

În cazul în care rezultatul a crescut transferazei devin utilizarea pe termen lung a unor medicamente, fără de care pacientul nu se poate face, acesta va fi atribuit un tratament alternativ, cu toate că va dura ceva timp.

Ar trebui să acorde o atenție la persoanele care primesc statine, că la pacienții care primesc medicamente care scad lipidele sunt adesea observate creșteri în ambele enzime, care, cu toate acestea, nu pot fi atribuite semnele de patologie. tratare separată a unui astfel de condiție nu are nevoie, dar sunt periodic la laborator pentru a fi testate, iar pacientul va avea. Dacă anulați o revenire la normal transferaza statina pe cont propriu.

AST - o enzimă implicată în reacțiile de „inima“

Aminotransferazei enzimei aspartat în cele mai mari cantități concentrate în țesuturile mușchiului inimii și a mușchilor scheletici, așa determină modificări ale activității sale, de preferință, legat de procese patologice, localizate în aceste sisteme:

1. modificări distrofice ale fibrelor musculare (în special, infarct) De diferite origini (ereditare și dobândite).
2. infarct miocardic. serul pacientului după 4-5 ore de la debutul unui atac de cord, există o creștere a AST, la activitatea de 3-5 zile a enzimei atinge valoarea maximă.
3. atac sever anghină, aritmia de tip tahiaritmii.
4. ascuțit boli de inima reumatice. La etapa inițială a activității transaminaze aspartic bolii este direct dependentă de severitatea procesului patologic, adică, cu atât mai grav starea este, ratele mai mari pot fi de așteptat, sau invers - un număr mare de activitate alarmantă și nu permit să întârzie inițierea tratamentului.
5. greutate insuficiență coronariană.
6. chirurgia cardiaca, dupa care ramane ALT crescute de aproximativ 1,5 săptămâni.
7. Heart cateterizare vascular (angiocardiografie).
8. embolie pulmonară (PE).
9. Efectul asupra parenchimului hepatic diverși compuși toxici (cloroform, pesticide, otrăvuri organice).
10. mononucleoza infecțioasă.
11. Hepatita de orice etiologie.
12. Ciroza (compensat), colangita.
13. intoxicații cu alcool grele si surogate sale.
14. inflamație acută a pancreasului.
15. sindrom hemolitic.
16. infecție amebic.

Uneori activitatea transaminaza aspartic scade. Acest lucru se întâmplă în cazul:

• Lipsa de vitamina B₆;
• procese patologice severe la nivelul ficatului, care implica necroza;
• Pauzele țesutului hepatic, în cazul în care activitatea redusă a ambelor enzime (ALT și AST) nu este considerată ca fiind un prognostic încurajator cu privire la semn.

Norma ser aspartat aminotransferaza nu este aceeași pentru bărbați și femei, cu toate că diferențele sunt nesemnificative. In mod similar ALT, activitatea AST la femele de mai jos (până la 31 U / l), în timp ce jumătate din omenire rată normală este considerată activitate AST până la 35 U / L sau până la 41 U / l (în funcție de caracteristicile de reactivi și tehnici de analiză) .

Rezultatele Decoding „Biochimie“, și anume, testele funcționale hepatice, este destul de simplu, pentru aceleași forme ca răspuns, de obicei, indică norma. Și pacienții sunt întotdeauna conștienți de scopul pentru care se atribuie o analiză specială. În ceea ce privește aminotransferazelor, boala de ficat este de obicei prescris studiu al ambelor enzime și unul (AST) și lipsa de boli de inima.

Video: ALT și AST în programul "Live sănătos!"