Tiroidiană adenom

Tiroidiană adenom - o tumoră benignă a țesutului tiroidian. Formarea Volumul de această natură se poate regenera in cancer. Un alt risc de adenom - este un risc ridicat de tulburări hormonale.

Acest diagnostic se bazează pe citologic sau histologic. In compoziția, tumora este un nod de celule glandulare (tirocitelor).

Clasificarea adenoame ale glandei tiroide

În funcție de structura celulară de eliberare:

• tumora foliculare benigne (coloidal, fetale, trabecular);
• tumora papilar benigne;
• tumorile benigne ale celulelor B (celule Hurthle);
• Alte specii rare de adenom.

Conform activității hormonale a unui adenom este divizat în toxic (Plummer) și non-toxice.

adenom coloid numit makrofollikulyarnoy. Structura sa - un foliculi mici și mari, umplut cu secrete de proteine. Într-un țesut tumoral benigne pot fi prezente numeroase chisturi de dimensiuni diferite.

Fetale adenom - mikrofollikulyarnaya. În structura sa nu există chisturi și cavități cu coloidul.

Video: îndepărtarea glandei tiroide

Trabecular tumorale benigne lipsite de coloid și folicul.

Neoplasm papilar compus din numeroase chisturi. Aceste cavități sunt lichid de culoare închisă. Chist de peretele interior al fiecărei excrescențe papilare tesatura acoperite.

Celulele adenom Hurthle (celule B) rareori afecteaza functia hormonale. tesutul contine celule mari, cu nuclee masive. citoplasmă lor este colorit eozinofilic. Coloid în nici un adenom.

adenom toxic al glandei tiroide este sursa excesului tiroxina și triiodotironina, și non-toxice nu perturbă echilibrul hormonal.

răspândire

Adenomul de tesut tiroidian gasit in toate grupele de vârstă. Mai frecvente la adulți. Cel mai mare număr de pacienți aparține de vârstă mijlocie și vârstnici. Femeile se confruntă cu adenom a glandei tiroide în 4-5 ori mai des decât bărbații.

Este cunoscut faptul că incidența este mult mai mare în regiunile cu deficit de iod. Mai este o persoana trăiește într-o zonă endemică pentru boli tiroidiene, cu atât mai mare șansele de a obține HBP.

Dintre toate tipurile de tumori benigne ale tesutului tiroidian este cel mai frecvent neoplasm folicular.

Thyrotoxic adenom se gaseste in peste 50% din toate cazurile.

etiologie

Cauzele tumori benigne ale glandei tiroide nu este pe deplin înțeles.

Se crede că un rol în procesele patologice începe de joc:

• disfuncția axei hipotalamo-hipofizo;
• disfuncții ale sistemului nervos autonom;
• factori ereditari;
• efecte toxice profesionale și de uz casnic;
• poluarea mediului înconjurător;
• deficit prelungit de iod din dieta.

Efectele adverse provoca creșterea necontrolată a celulelor glandulare. În cazul în care acest proces durează mai mult de 5-10 ani, este posibil malignă a tumorilor.

tulburări hormonale sunt asociate cu achiziționarea treptată a autonomiei funcționale a celulelor tumorale. Această proprietate este o secreție independentă de hormoni tiroidieni prin stimularea influențele glandei hipofize.

adenom autonomă secretă cantități mari în tiroxina sânge și triiodotironina. Aceste substanțe provoacă dezvoltarea de diferite grade de severitate al hipertiroidiei.

Destul de des, apariția tireotoxicoză este asociat cu introducerea în organism de medicamente cu iod la doze mari. O astfel de intervenție medicală posibilă în tratamentul aritmiilor, mastita, studii de contrast radiografice.

manifestări ale adenoamelor

Se crede că cele mai multe dintre adenoamelor țesutului tiroidian apar fără manifestări clinice evidente. Pacienții care nu pot face nici o plângere cu privire la sanatatea lor. Astfel de tumori adesea detectate întâmplător.

Simptomele de adenom tiroidian cancer apar numai atunci când tumora atinge o dimensiune suficient de mare sau dobândește caracteristicile de autonomie.

Simptomele de adenoame dimensiuni mai mari:

• răgușeală sau răgușeală;
• dificultăți la înghițire alimente solide;
• sentimentul de „nod“ în gât;
• tuse uscată;
• asfixiere la anumite poziții ale corpului;
• forma de deformare a gâtului.

Semne de adenom toxic:

• ritm cardiac mai mare de 90 pe minut;
• hipertensiune;
• scăderea în greutate pe fondul unui apetit bun;
• tremor în degete;
• insomnie;
• anxietate, iritabilitate, nervozitate;
• senzație de transpirație și constantă a „căldură“ în organism.

În cazul în care medicul suspectat adenom al glandei tiroide, este recomandat pentru pacientii studiu aprofundat.

diagnosticare

Pentru a identifica și de a confirma adenom tiroidieni teste de laborator urmat de pacient in clinica. Uneori, avizul final se va face numai după tratamentul chirurgical al tumorilor.

Video: Nodul în glanda tiroidă. Cum să trăiești cu el

Pentru a clarifica natura procesului în care pacientul tiroidian este necesar:

• ultrasonografia (US) cu Doppler și scanare duplex;
• scintigrafia (scanare cu izotopi de iod);
• citologie (aspiratie ac fin);
• imagistica (computer sau rezonanta magnetica);
• profilul hormonal (-hormon de stimulare a tiroidei, tiroxina, triiodotironina).

Aceste metode de diagnosticare poate detecta numărul de tumori in tesutul tiroidian, dimensiunea, forma, structura lor internă. In plus, scintigrafia și hormonale analize furnizează informații despre prezența autonomiei neoplasmelor.

In plus, fiecare pacient trebuie să fie supuse testelor clinice:

• CBC;
• chimia sângelui (lipide, glucide, profil de proteine);
• Electrocardiograma.

Aceste examene sunt necesare pentru a clarifica starea metabolismului, actualizează complicații adenomul și determinarea strategiei de tratament.

Tratamentul țesutului tiroidian adenom

Adenom - tumora cu tendinta de malignitate. Metoda cea mai sigură de tratament al acestei boli este o intervenție chirurgicală.

Operația este prescrisă în toate cazurile în care punerea sa în aplicare este posibil, în principiu. Termenul chirurgical este ales în mod individual.

Operațiunea trebuie efectuată pe fundalul euthyrosis, adică nivelele hormonale normale. În cazul în care pacientul are hipertiroidism, pre-tratament este necesară tireostatikami.

Aceste medicamente blochează sinteza tiroxina și triiodotironina în organism. În termen de 3-4 săptămâni, nivelul de hormoni din sange revine la normal, chiar și la pacienții cu tireotoxicoză severă sursă.

Medicamentele sunt administrate într-o doză mare, urmată de reducerea acesteia la întreținere. La fiecare 7-10 zile în timpul tratamentului unor astfel de medicamente necesită monitorizarea analizelor de sânge clinice. nivelul de tiroidian studiu hormon a fost efectuat la fiecare 3 săptămâni.

îndepărtarea tumorii este de dorit să fie în toamna și iarna. Inainte de operatie, pacientul este internat în spital pentru formare. Înainte de intervenția se realizează cercetarea de laborator a parametrilor de bază, monitorizarea activitatii cardiovasculare, analiza de risc anestezic.

In ziua operatiei efectuate:

• tiroidectomie (indepartarea intregului tesut prostatei);
• rezecția subtotală (indepartarea de 85-95% din materialul textil);
• gemistrumektomiya (îndepărtarea unui lob și istm).

În ultimii ani, cel mai eficient este tratamentul cel mai radical, care este tiroidectomia.

În timpul intervenției chirurgicale efectuate de urgenta histologice preparatului tesut rezecate. În cazul în care sunt găsite celulele canceroase, volumul de operațiuni se extinde.

Terapia radioizotopi de adenom tiroidian este tehnica chirurgicala alternativa. Această metodă elimină trauma operativă, sângerare, nu necesita anestezie. Se recomandă la pacienții vârstnici și la pacienții cu boală cardiacă severă.