Metodele de tratament nevralgie de trigemen

Nevralgie de trigemen - boala, insotita de durere intensă în zonele de inervație a nervului. Durerea este adesea declansata de expunerea la „puncte de declanșare“ - buzelor, narile, sprâncene. Boala este exacerbată în principal în primăvara și toamna.

tactici de tratament

Managementul pacienților cu această boală implică următoarele puncte:

1. Diagnosticul bolii prin utilizarea examenului clinic și instrumental. Pacientul trebuie examinat de către otorinolaringolog, neurolog, dentist.
2. Determinarea cauzelor bolii.
3. Terapia conservatoare.
4. Tratamente chirurgicale.

Obiectivele de tratament:

• ameliorarea eficientă a durerii;
• prevenirea reapariției bolii.

Tratamentul conservator al nevralgie de trigemen implică administrarea de medicamente și fizioterapie. La ineficiența acestuia sunt considerate indicații pentru o intervenție chirurgicală.

terapie de droguri

In cele mai multe cazuri (90%) în această boală sunt medicamente antiepileptice eficiente. Medicamentul de alegere este considerată carbamazepină. Acesta se administrează în doze crescătoare până la atingerea efectului apoi a scăzut treptat până la cea mai mică doză are efect. Carbamazepina este eficace în 70% dintre pacienți.

Prin intermediul acestei ineficiențe numit baclofen, valproat, tizanidină, amitriptilină. Aceste medicamente sunt, de asemenea, încep să ia o doză mică și, treptat, măriți-l până la încetarea durerii, apoi se reduce treptat doza.

La utilizarea acestor medicamente este recomandat pentru a controla numărul de sânge, pentru a evita efectele secundare grave. În timpul tratamentului trebuie să înceteze a lua băuturi alcoolice, să fie atent în spatele roții, și este mai bine să renunțați la momentul de conducere și a ocupat cu alte activități potențial periculoase.

Utilizate pe scară largă de vitamine. Principalele preparate cu vitamine, imbunatateste starea nervilor periferici sunt vitaminele din grupa B. Ei sunt numiți chiar și în absența unor deficiențe de vitamine în cât mai implicat activ în funcționarea sistemului nervos.

Ca și în acest grup de vitamine individuale (B1, B6, B12) și în preparatele complexe are efecte antinociceptive (analgezice). In orice nevralgie fundamenteaza utilizarea vitaminelor injectabile sau preparate complexe sub formă de tablete, de exemplu, „Neyromultivit“ sau „Milgamma“.

Utilizarea de vitamine B poate provoca o reacție alergică, astfel încât pacienții cu predispoziție la dezvoltarea intoleranței necesitatea de a utiliza aceste instrumente cu grijă.

Luand medicamente pentru durere, inclusiv medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, care nu sunt prezentate. La doze terapeutice aceste medicamente nu sunt eficiente în această boală. Dacă un pacient care începe să ia astfel de medicamente în doze mari, aceasta duce la dezvoltarea de efecte secundare. Nu uita despre posibilitatea de așa-numitul dureri de cap abuzusnyh abuzul de analgezice. Dezvoltarea acestui sindrom este însoțită de o schimbare în natura durerii, creșterea duratei sale și o scădere a eficienței medicamentelor convenționale.

fizioterapie

Atunci când exacerbare trebuie să modera efectul termic pe jumătate pielea lezată a feței. Pentru a face acest lucru la domiciliu, puteți utiliza sistemul de încălzire. Numit de tratamentele cu lampă „Sollux“, radiații ultraviolete.

Aplicarea pe scară largă curenți diadinamici. Această procedură are un efect anti-inflamator și analgezic. De obicei prescris un curs de 7-10 tratamente. Petrece două sau trei astfel de cursuri, cu un interval de o săptămână.

Atunci când se utilizează diadinamici și curenții sinusoidale modulate durere exprimate pentru administrarea de medicamente anestezice (procaina, Tetracaina) și adrenalină. Acest lucru crește durata tratamentului, timpul de tratament și numărul de cursuri necesare pentru a obține efectul clinic rezistent.

În cazul în care nevralgia aspect asociat cu osteocondrozei cervicale, o influență benefică asupra aplicării regiunii paravertebrale cu ultrasunete, precum și zona de ieșire a nervului trigemen. Procedurile cu ajutorul ultrasunetelor nu a avut loc o tendință de sângerări nazale, dezlipire a retinei, inflamație a sinusurilor mai mult, a fost suspendată accident vascular cerebral ischemic. Tratamentul cu ultrasunete conduce nu numai pentru a reduce intensitatea durerii, dar, de asemenea, la dispariția tulburărilor cardiovasculare vegetative.

După durere acută diminuat și menținând în același timp prescrise zone de declanșare electroforeză endonazale folosind anestezice (procaina), platifillina tiamină. Concomitent cu articulație temporo leziunii (artroze) desemnează electroforeza Metamizol sau hialuronidază, artrita reumatoida - folosind salicilați. Tulburări metabolice necesită utilizarea electroforezei endonazale cu iod și procaină.

Formele cronice ale bolii, și dureri faciale în osteocondrozei cervicale în perioada fără exacerbare pot fi tratate cu masaj facial, aplicatii cu namol cald pe zona de guler. Puteți folosi ceara de minerale, parafină și alte componente de încălzire. Terapia folosit spa - radon, sulfura, băi de mare. Arată exerciții terapeutice și de auto-masaj.

Pacientii cu aceasta boala pot fi de asemenea tratate cu tehnici reflexoterapie (acupunctura, terapia cu laser).

Tratamentul balnear se efectuează în sezonul cald, în perioada de remisie, în absența durerii constante.

tratamentul chirurgical

În cazul în care tratamentul medicamentos este ineficient, sau apar efecte secundare ale medicamentelor, întrebarea cu privire la tratamentul chirurgical al acestei boli.

Ei efectua o varietate de operațiuni care vizează distrugerea a trunchiurilor nervoase și noduri. Acest lucru poate fi decomprimat sau secționarea blocadei nervoase. Metodele fluaj pot fi utilizate. Este posibil să se efectueze operațiuni cu Diatermocoagulare și de înaltă frecvență de radiații.

Metoda principală de tratament este percutanata de înaltă frecvență rizotomie selectivă. Aceasta interventie fara varsare de sange, rapid, în condiții de siguranță se efectuează sub anestezie locală și are o performanță bună, inclusiv de la distanță.