Diakarba Aplicație când presiunea intracraniană

Diakarb (Acetazolamide) - cel mai frecvent utilizate diuretice in neurologi clinice si alti medici. Medicamentul este sintetizat acum aproape 70 de ani. A lăsat să scape de diuretice de mercur toxice. Treptat a început să fie utilizat în tratamentul bolilor de inima si plamani, glaucom, tulburări ale presiunii intracraniene.

un grup mare de diuretice, în special pentru scăderea tensiunii arteriale, pe baza de economii de potasiu create și aplicate cu succes în următorii ani. O atenție deosebită este acordată activelor combinate, inclusiv diverse combinații de medicamente antihipertensive și diuretice.

Diakarb rămâne una dintre drogul principal în tratamentul hidrocefaliei, lichidul cerebrospinal al altor tulburări patologice, dureri de cap, apnee de somn (oprirea respiratiei) într-un vis, o astfel de boala complexa ca paralizia periodică familială (cunoscută și ca hipo, normo și hiperkalemică).

formă de eliberare și de dozare

Comprimatele acetazolamida sunt disponibile în cutii cu blistere, la o doză de 0,25 g De obicei, aceasta corespunde desemnată admitere o singură dată.

În tratamentul hipertensiunii intracraniene recomandate în funcție de tabloul clinic și de gravitatea stării 1 comprimat pe zi sau - 1 la fiecare 8-12 ore. Limita dozei maxime terapeutice de 750 -1000 mg.

Diakarb disponibil ca o doză de 250 mg comprimate

Mecanismul de acțiune

Acetazolamida menționată ca un diuretic slab. Punctul de aplicare al acțiunii - enzimei anhidraza carbonică. compoziția sa chimică blochează acțiunea de absorbție a sodiului și potasiului în terminațiile mai periferice tubii renali principala unitate funcțională - nefroni.

Ca urmare, excreția de urină este îmbunătățită electroliti: sodiu, potasiu, săruri de bicarbonați, magneziu, calciu, fosfați stocate conținutul de clor. Efecte adverse Formata - hipokaliemie și scădere a nivelului de magneziu, care poate afecta negativ ritmul contracțiilor inimii.

Lipsa de acid carbonic și săruri de bicarbonat duce la faptul că reacția acido-bazic în organism este deplasat în direcția acidoză metabolică (hiperaciditate). Această proprietate este importantă în tratamentul tulburărilor respiratorii în timpul somnului.

Activitatea redusă a anhidrazei carbonice în țesuturile creierului contribuie la:

• reduce producția de CSF în ventriculi, nevoia de hipertensiune intracraniană cronică și alte tulburări liquorodynamic;
• suprimarea excitație în focare nucleu care provoacă crize epileptice.

In practica neurologic Diakarb considerat un medicament universal, utilizat în mod rezonabil pentru tratarea adulților și copiilor.

Aceasta reduce presiunea intraoculară?

Diakarb este utilizat în practica oftalmologică pentru tratamentul glaucomului. Anhidrazei carbonice enzimă conținută în structura ochiului (corpul ciliar), care generează un fluid din camera anterioara. Activitatea Suprimarea determină o reducere a cantității de umiditate, ceea ce duce la eliminarea presiunii intraoculare crescute.

Este important să se obișnuiască cu lipsa tratamentului pe termen lung Diamox. Efectul este determinat prin măsurarea presiunii intraoculare. Pornirea manifestă o oră atinge efectul maxim după 3-5 ore și durează până la 12 ore. Observațiile au arătat că presiunea inițială poate fi redusă cu 50-60%.

Ca Acetazolamide este distribuit în organe și țesuturi ale corpului?

După ce a primit două tablete în interiorul zapivaniya apă și acestea sunt bine absorbite în intestin. trebuie să treacă de la una până la trei ore pentru a ajunge la concentrația maximă în sânge. În plus, conținutul medicamentului scade, dar este înregistrată în plasmă o altă zi.

În Diakarb corpul „ia“ de celule roșii din sânge, țesut cerebral, globii oculari, rinichi, mușchi. capacitatea de a penetra prin placenta si laptele matern dovedita.

Acumularea în celule ale substanței nu se produce. Toate Acetazolamide este excretat prin rinichi neschimbate. Aproape 90% din doza de „frunze“ în urină în timpul zilei.

Tipuri de edem cerebral cu creșterea presiunii intracraniene

Studiul tulburărilor la nivel celular în hidrocefalie și creșterea presiunii intracraniene a arătat că ultima cauza patologiei 3 tipuri de edem tesut cerebral:

1. vasogen - cauzată de creșterea permeabilității stratului interior al capilarelor endoteliale, apare adesea hemoragic sau accident vascular cerebral ischemic, procese de volum (tumori) in creier.
2. citotoxice - depinde de schimbările în activitatea de electroliți (sodiu și potasiu), în compoziția trifosfatazică enzimei adenozină (ATP), deficit de oxigen se dezvolta atunci cand celulele din creier, contractilității miocardului afectata, meningita, encefalita.
3. interstițial - în legătură cu retenția de apă și ionii de sodiu în substanța creierului din jurul ventriculelor, boala se numește hipertensiune intracraniană benignă (pseudotumor).

Efectul maxim se manifestă atunci când Diamox forma edem interstițial.

Detalii despre forma benigna de creștere a presiunii intracraniene poate fi învățat de la acest articol.

Aplicarea Diamox hipertensiunii cerebrale benigne

forma benigna a bolii în cursul lung și pentru a preveni repetarea necesită utilizarea Diamox de trei ori pe zi. Neurologii un medicament de prima alegere ia în considerare.

Studiile clinice au demonstrat asocierea cu succes a cursurilor de terapie cu corticosteroizi și Diamox. Un rol deosebit este dat de droguri în restaurarea compresiei prin eliminarea cojile de nervul optic. Acest lucru vă permite să salvați pacienții de la orbire ireversibile.

Diagrame și tratament particular Diacarbum

În tratamentul edemelor de altă origine numește 1 comprimat o zi sau două. Este important să se aibă în vedere faptul că doze în exces mai mare de 1 g pe zi nu crește rezultatele.

In tratamentul Diakarb glaucomului este parte a unei terapii combinate. În funcție de tipul de boală, se utilizează 1 comprimat la fiecare 3-4 zile sau ca doză zilnică maximă. Unii pacienți doar două comprimate pe zi.

Pentru copii calculat doza zilnica de 10-15 mg per kg greutate corporală și împărțiți-l în 3-4 doze. Atribuirea la vârsta de trei ani. Schema de utilizare: Doza selectată utilizată timp de cinci zile, urmate de o pauză de două zile. Necesară administrarea concomitentă de medicamente de potasiu și a dietei.

Inainte de operatie pentru glaucom seara prescrie 2 comprimate dimineața, din nou, la 500 mg.

In tratamentul epilepsiei adultului prescrie Diakarb o dată pe zi 1-2 comprimate de trei zile, a patra face o pauză. doza zilnică este crescută, dacă este necesar. Pentru copiii mai mari de trei ani, doza maximă se calculează prin 8-30 mg per kg de greutate corporală.

In boala „mare creștere“, asociată cu amețeli și greață, atunci când ridicandu-se la înălțimi, un adult este recomandată o dată pe zi înainte de a urca cea mai mare doză. Dacă este necesar, se repetă.

In tratarea hidrocefalia Diakarb utilizate în conjuncție cu metodele de operare

Nu supradozajul este posibil?

Până în prezent, au fost observate manifestările de supradozaj. Teoretic considerate posibile simptome de dezechilibru electrolitic, deshidratare, acidoză metabolică, manifestări focale din partea creierului. Nu există nici un antidot specific.

Acest medicament este contraindicat?

Având în vedere violarea acido-bazic și echilibrului electrolitic, tratamentul Diamox nu este recomandat pentru:

• hipokalemie și hiponatremie (terapia trebuie să fie însoțită de un control de laborator de electroliți în sânge);
• acidoză metabolică, cauzată de diferite boli, inclusiv diabetul zaharat;
• hepatică acută și insuficiență renală;
• hepatice cronice si insuficienta renala in cazul unei encefalopatii amenințări;
• în primul trimestru de sarcină (în al doilea și al treilea numai la indicații speciale) și lactație;
• boala Addison;
• hipersensibilitate și manifestări alergice.

Medicamentul nu este utilizat în tratamentul copiilor de până la trei ani. Aplicație necesită precauție la edem din cauza bolilor renale și hepatice.

In perioada acuta dupa leziuni craniene cu dureri de cap severe Diakarb prescrise trei zile de 0,25 g de trei ori pe zi, înainte

Efectul interacțiunii cu alte medicamente

Deoarece Acetazolamide recomandat pentru tratamentul combinat al diferitelor boli, folosind instrucțiuni necesită să ia în considerare o posibilă consolidare și reducerea acțiunii sale, timp pentru a efectua medicamente de dozare de corecție.

Acțiunea a spori:

• antagoniști de acid folic;
• hipoglicemiante;
• anticoagulanți uz intern;
• glicozide cardiace în tratarea insuficienței proprietăți toxice prezintă circulatorii, cauza aritmie;
• mijloace pentru creșterea presiunii arteriale;
• medicamente antiepileptice provoca mai agresiv înmuierea țesutului osos;
• Atropină, amfetamine, chinidină, efedrină crește drastic proprietățile secundare nedorite;
• crește diureza atunci când se utilizează Aminofilina;
• -blocante mai puternice scaderea tensiunii arteriale si intraoculare.

Aspirina si o combinatie de medicamente, incluzând acid acetilsalicilic, provocând un efect toxic asupra creierului

Pentru a determina o scădere combinație efect diuretic cu clorură de amoniu și diuretice formate în timpul descompunerii acidului.

Anaesthetists in timpul anesteziei este necesar să se ia în considerare proprietatea Diamox crește concentrația în relaxantele musculare sânge (medicamente pentru relaxarea musculară).

Care sunt posibilele efecte secundare?

Protecția medicamentului ar trebui să fie clarificat faptul că efectele secundare posibile cu utilizarea abuzivă a schemei, este depășită, doza de hipersensibilitate individuală. Prin natura reacțiilor pot fi evaluate pe o leziune primară a unuia dintre sistemele organismului.

Tulburări ale sistemului nervos cauza:

• paresteziile și paralizie;
• tinitus, pierderea auzului;
• oboseală crescută;
• amețeli;
• convulsii;
• pierderea de orientare în mediul înconjurător.

persoane ar trebui să fie luate în considerare efectul de somnolenta vehiculelor de conducere

Tulburări digestive manifestate:

• greață și vărsături;
• diaree;
• pierderea poftei de mâncare și de gust;
• posibila necroză hepatică.

Excreția urinară sunt posibile:

• urinare frecventă;
• depunerea de săruri în cursul tractului urinar.

Sistemul hematopoietic încalcă procesul de hematopoieza medular, ca urmare a relevat:

• agranulocitoză cu o reducere a numărului total de leucocite;
• trombocitopenie;
• anemie aplastică;
• pancitopenie;
• posibil diateză sângerare.

Reacții alergice: sub formă de erupții cutanate, urticarie, umflarea feței, șoc anafilactic, eritem cutanat.

Viziune: posibila clinica miopie tranzitorie.

Neurologi recomandă prudență în utilizarea de droguri pe un fundal al emfizemului pacient existent și tendința de a tromboembolism (de istorie).

Modificări ale valorilor de laborator în timpul tratamentului diakarb

Parametrii de laborator trebuie să fie monitorizate în timpul tratamentului cu Diamox. Ele ajuta la un stadiu incipient de a identifica efecte adverse la medicamente, pentru a regla regimul de tratament.

Determinată prin teste de sânge:

• hiperglicemie (zahăr ridicat);
• hipokalemia și hiponatremie;
• schimbare de pH sanguin spre acidoză metabolică.

În urină sunt:

• hematurie (eritrocite);
• o producție crescută de glucoză (glicozurie).

Există și alte medicamente cu proprietăți similare?

medicamente pe bază de acetazolamida pot fi vândute în rețeaua de farmacii sub diferite nume de marcă. Acestea sunt analogi complete de Diamox și nu diferă în aplicare. Blocantele, anhidrazei carbonice sunt:

• Diuremid.
• Diamoks,
• Diazomid,
• Dilyuran,
• Glaupaks.

Diakarb a dovedit un efect terapeutic pentru diferite boli generale și neurologice. Aplicația necesită monitorizare prin parametrii de laborator, caracteristicile acțiunilor de cunoștințe.