HBP

HBP, sau hiperplazie benignă de prostată - una dintre cele mai comune boli ale sistemului reproductiv masculin. Acesta este un tumori dependente de hormoni, compus din epiteliului glandular. Se dezvoltă din apropierea glandei prostatei, în uretra prostatică rudimente glande periurethral.

În cele mai multe cazuri, boala este frecventa la barbati cu varsta peste 50 de ani. Numeroase studii au arătat formarea de adenom într-o măsură mai mare sau mai mică, în aproximativ 50% dintre barbatii care au pasit de 50 de ani, piatră de hotar. După 70 de ani, rata de incidență este de 75%. Într-un cuvânt, este considerat relație direct proporțională între vârsta și numărul de cazuri de adenom de prostată.

Video: Dușmanul din interior. adenomul de prostata

hiperplazie benignă de prostată (HBP) este cea mai frecventa cauza de tulburări la nivelul vezicii urinare.

Cauzele adenomul de prostata

Potrivit statisticilor medicale, adenomul de prostata este cel mai frecvent patologia de sex masculin în vârstă. Cu toate acestea, până în prezent în rândul experților nu există un consens cu privire la cauzele originii sale.

Cele mai multe dintre medicii sunt înclinați să creadă că factorul de precipitare este o schimbare în nivelul corpului hormonului masculin - testosteron.

Presupunerea despre relația dintre testosteron si dezvoltarea BPH este confirmată de faptul că boala nu apare în cazul castrării de sex masculin înainte de pubertate.

Video: Tratamentul adenom de prostată.

Multe metode moderne de tratament se bazează pe acest fapt.

Printre alți factori care influențează apariția acestei patologii, trebuie remarcat:

• vârsta de peste 45 de ani;
• alimentația nesănătoasă cu exces de grăsime, produsele afumate sărate, aditivi alimentari semi dăunătoare și lipsa hranei plantelor;
• o creștere semnificativă a greutății corporale;
• tensiune, stres frecvente;
• vârstă izmeneniyaobraza viață;
• lipsa de exercițiu;
• prezența anumitor boli care conduc la distrugeri vasculare, slaba circulatie in zona pelviana, tulburări hormonale;
• mediu sărac;
• abuzul de alcool;
• fumat;
• predispoziție genetică (se observă că în prezența unui diagnostic a unuia sau mai multe rude apropiate crește riscul de boli semnificativ);
• cursă.

Ultimul factor are până în prezent nici o bază științifică, dar studiile au relevat un nivel ridicat de morbiditate între rase Caucasoid și negroid, și foarte mică - printre asiatici.

În ceea ce privește influența alcoolului și fumatului asupra dezvoltării adenoamelor, acesta este un efect indirect și în mare parte datorită efectului devastator al toxinelor de alcool și fumul de țigară asupra vaselor de sânge și deteriorarea generală a circulației, inclusiv în organele pelvine.

etapa adenom

În funcție de amploarea bolii în cursul obișnuit sale de a distinge mai multe etape:

În primul rând - principalele sale caracteristici sunt:

• prezența urinare frecventă atât ziua cât și noaptea;
• începe întârziere de urinare;
• nu există nici o urină reziduală.

În a doua etapă a tabloului clinic observat amplificarea primei etape, și funcționarea necorespunzătoare a vezicii urinare, care apare ca urmare a expulzarea incompletă a conținutului și formarea urinei reziduale.

Pentru a treia etapă se caracterizează prin:

• Formarea urinei reziduale în cantități mari;
• încălcare a fluxului de urină din procesul de rinichi;
• perturbarea rinichi, urmată de dezvoltarea insuficienței renale.

Semne si simptome de HBP

Deoarece uretra prostatică prin care excreție urinară apare îngustat. În unele cazuri, poate fi, de asemenea, blocate parțial, ceea ce duce la manifestarea simptomelor de HBP.

1. Unul dintre primele simptome ale unei slăbire a fluxului de urină. Mulți oameni nu acorde atenție la această facilitate înainte de a se alătura celorlalte, mai vizibile.
2. Un alt simptom - urinare frecventa si dificultate - este asociat cu compresia prostatei mărite ureterului. Nevoia de a vizita toaleta deosebit de frecvent pe timp de noapte, care este asociat cu specificul regulamentului nervos anumitor funcții ale vezicii urinare. În timpul nopții, deoarece există o dificultate semnificativă urinat.
3. O altă trăsătură caracteristică este prezența de urgență adenoamelor de a urina. Ele apar în mod neașteptat, uneori, la momentul nepotrivit - de exemplu, în timpul unei întâlniri de afaceri importante, în unele situații stresante. În cele mai multe cazuri, acest lucru este ceea ce face un om rândul său, pentru ajutor profesionist.
4. Senzație de golire incompletă a vezicii și formarea urinei reziduale.
5. Uneori, pacientii care iau acest simptom de urinare frecventă.
6. Cu progresia în continuare a bolii se observă o creștere a cantității de urină reziduală - se poate ajunge la 100-200 ml și are o tendință puternică de a crește și mai mult.
7. Blana musculară a vezicii urinare (detrusor) apar modificări distrofice, care slăbește forța din cauza reducerilor, iar organismul nu mai face fata cu expulzarea activă a urinei. Începe o creștere patologică a dimensiunii a vezicii urinare.
8. A existat, de asemenea, dificultăți considerabile la urinare. Pacienții trebuie să tulpina mușchii abdominali, diafragma, având ca rezultat o creștere a presiunii în interiorul balon.
9. Procesul de urinare apare intermitent finalizat în mai multe faze, ruleaza intermitent și durează câteva minute.
10. Ca rezultat, compresia mecanică a țesuturilor estuare ureterului musculare pierde elasticitatea, ceea ce duce la o perturbare a promova urina prin tractul urinar superior și extinderea acestora.
11. Toate leziunile care apar provoca disfuncție renală, eficiența redusă a acestora, astfel încât să existe: un sentiment constant de amărăciune în poliurie rtu- zhazhdy-.
12. La o perioadă suficient de îndelungată a bolii și tranziția sa la forma severa de apare incontinenta urinara.

Alte simptome de adenom sunt:

• scurgere constantă de urină;
• durere in timpul ejacularii.

Tratamentul HBP

Alegerea tratamentului depinde de:

• un stadiu particular al bolii;
• caracteristici ale simptomelor;
• vârsta pacientului;
• prezența complicațiilor.

Tratamentul în sine poate fi realizată într-o clinică sau spital.

1. În stadiile inițiale ale tratamentului medical practica, scopul care este:

• încetinirea creșterii prostatei;
• reducerea dimensiunii sale;
• eliminarea tulburărilor urinare.

În acest scop, trei grupe de medicamente:

• normaliza hormoni și ajută la reducerea dimensiunii prostatei;
• tonicitate consolidarea peretilor uretrale si de prostata in sine, pentru a facilita urinare;
• preparate din plante. Trebuie remarcat faptul că acțiunea lor este fără gust, în care scopul acestui grup de medicamente se recomandă numai ca terapie adjuvanta.

2. În etapele ulterioare, și o intervenție chirurgicală necesită adesea prezența unor complicații.

Metodele operaționale cele mai frecvent utilizate sunt:

• rezecția transuretrală a prostatei, care se bazează în excizia țesutului mamar cu ajutorul unui dispozitiv special - un rezectoscop. Acesta este administrat prin uretra. Utilizarea acestei metode face posibilă evitarea complicațiilor și reduce în mod semnificativ perioada de reabilitare.
• Adenektomiya sau prostatectomie în care îndepărtarea prostatei se realizează mod „deschis“. Dezavantajele acestei metode sunt mari traume și o lungă perioadă de reabilitare.

3. Metode de tratare a Minimally invazive permit să renunțe la operație.

Cel mai frecvent utilizate sunt:

• Metode termice pentru a realiza reducerea dimensiunii adenoamelor prin temperaturi ridicate. În acest scop, valuri de ultrasunete, de frecvență radio sau radiații cu microunde. Cel mai popular este transuretrala termoterapie cu microunde.
• iradiere cu laser - incalzeste tesutul de prostata si fluidul rezultat se evapora apa (vaporizarea ei are loc), și ori țesutul prostatic (cazul coagulării).
• Criodistrucția constă în expunerea temperaturii prostatei scăzută pentru a distruge țesuturile.
• dilatare cu balon a uretrei, prin care lumenul uretra extinderea prin introducerea într-un cateter special pe al cărui capăt este montat umflarea cartuș.
• Stentarea uretryzaklyuchaetsya administrarea stent prostatic (cadrul unui material polimeric ca cilindru) în lumenul uretrei pentru a preveni orice constricție în continuare și în vederea extinderii sale.

De regulă, ultimele două metode sunt utilizate simultan.

Trebuie remarcat faptul că relativ stabil, cu tehnici de chirurgie minim invazive enumerate diferă grad mai mare de securitate, dar mai puțin eficient.