Venoase insuficiență picior: tipuri, cauze, simptome, complicatii, tratament

Video: insuficiență venoasă a extremităților inferioare Tratamentul Simptomele

Potrivit cercetării Uniunii Internaționale de Flebologie și epidemiologi ruși, insuficiență venoasă a membrelor inferioare, care până de curând a fost considerată o boală a persoanelor în vârstă, este mult mai „intinerit“. În ultimii ani, au fost identificate semne ale bolii, și la adolescenți cu vârsta de 14 și 16 ani. Deci, ce este insuficienta venoasa, care sunt simptomele inițiale și tratamentul? Cum de a preveni această boală? Pentru a răspunde la aceste întrebări este necesar pentru a înțelege modul în care fluxul de sânge la nivelul picioarelor și ceea ce a cauzat circulația slabă care duce la insuficiență venoasă cronică.

Esența insuficienței venoase

Se crede că un om ar putea merge în poziție verticală, sortită insuficiență venoasă, ca forța de gravitație (conform legilor fizice) au un efect semnificativ asupra fluxului sanguin. Sistemul de circulație vasculară a membrelor inferioare constă într-o adâncime (90%) și o suprafață (10%) vene. Conectați-le împreună perforante (vene perforante). Subcutanată (de suprafață), venele profunde și drepte perforatoare au supape, fluxul de sânge, care se deplasează la inima, creând un flux retrograd obstacol.

Cu peretii venelor de transformare ton stabile în timpul lumen micșorează modificările poziției corpului, aceasta are loc în conformitate cu legile fiziologiei. Unitatea de supapă este, de asemenea, funcționează normal, adică, după eliberarea de sânge el se închide în sus, nu-l lăsa pe spate. Dar, de îndată ce cel puțin unul dintre aceste mecanisme are un defect, reflux perturbat (inversarea fluxului sanguin la nivelul inimii la vasele mari).

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă atunci când o persoană are picioare lungi sau de relaxare. Acest lucru duce la o stagnare de sânge în venele de la diviziile inferioare. Aceasta crește presiunea asupra pereților venelor făcându-le să se extindă. Ca urmare, clapele de supapă nu mai sunt pe deplin poziția închisă. Sânge în loc de a se deplasează în sus, începe să se miște în jos anormal. Există o lipsă de vene.

În funcție de ordinea în care încălcarea a avut loc venele fluxului sanguin, următoarele tipuri:

•  CVI - insuficiență venoasă cronică, care se dezvoltă în venele subcutanate. Aceasta este cea mai frecventa boala.
• insuficiență valvulară a venelor perforante.
• insuficiență venoasă acută, apare în vasele principale adânci. Această formă a bolii este mult mai rar, și, prin urmare, rămâne prost înțeleasă.

insuficiență venoasă acută

Dacă observați blocarea bruscă a vaselor principale profunde ale extremităților inferioare, există o încălcare momentană a fluxului de sânge din vene. Acest sindrom se numește insuficiență venoasă acută. Cel mai adesea, aceasta cauzează un prejudiciu, însoțită de ligare de tromboză venoasă profundă și forme acute tromboză. Această formă a bolii nu se dezvoltă în venele superficiale. Locul de localizarea sa - numai venele profunde.

insuficiență venoasă acută manifestată umflarea picioarelor, pielea devine nuanță cianotic. Este în mod clar vizibil model de venă. În jurul direcția vasele principale observate dureri severe. pentru a elimina durere forma acută a bolii se recomanda aplicarea de comprese reci reduce umplerea cu sânge venos.

Reglementări privind compresa rece

Când stadiul de inflamație acută sunt îndepărtate, lăsate să vindece unguente care inhibă coagularea sângelui (gepatotrombin, heparina, geparoid). Acestea sunt utilizate sub formă de comprese calde.

Regulamentele care impun comprese calde

1. Ia tifon in trei-patru adăugări.
2. Se înmoaie unguent încălzit.
3. Se aplică în zonele afectate.
4. hârtie Top close compresă sau polietilenă, care se suprapune cu tifon unguent.
5. bumbac Încălzit sau lână. Asigurați bandaj. Lăsați peste noapte.

CVI și pericolele sale

Insuficiența venoasă cronică - cea mai frecventa anomalie a fluxului sanguin la nivelul picioarelor, în creștere, numai în vene subcutanate. Nu este la fel de inofensiv pe cât pare la prima vedere. Ca urmare a tulburărilor circulatorii ale extremităților inferioare, aceasta contribuie la progresia modificărilor patologice în țesuturile moi trophism glezna. În stadiul inițial apar pete negre pe pielea piciorului. Ei cresc rapid în lățime și pătrunde adânc în țesutul moale, formând un dificil de tratat ulcere trofice. CVI se termină de multe ori inflamație Shin erizipel. In etapele ulterioare de dezvoltare a trombozei (formarea cheaguri de sânge în venele profunde) și tromboflebită (Trombilor în vene superficiale), piodermite și alte anomalii ale venelor.

Una dintre cele mai grave consecințe ale insuficienței venoase poate fi apariția trombozei, urmată de separarea trombusului de peretele vasului (embol). „Journey“ cheag de sânge sistem amenință-fatal fenomen periculos - embolism pulmonar.

In plus, fluxul sanguin anormal conduce la o scădere a volumului microcirculator. Există un sindrom de inimă subsarcina. Acest lucru determină o scădere vigilență mentală și oboseala. flow Violarea promovează acumularea în țesuturi de produse metabolice care provoacă reacții alergice într-o varietate de erupții cutanate și dermatita. Ei au crescut numărul de enzime lizozomale și a radicalilor liberi. Astfel amplificat reproducerea microflora patogenă, care cauzeaza inflamatie si, in consecinta macrofage, activate și leucocite.

Cauzele bolii

Cele mai frecvente cauze ale insuficientei venoase cronice - lipsa de exercițiu, a obezității și exercitarea grele (ridicarea de greutati, picioare lungi de lucru sau în picioare). Uneori, insuficiență venoasă se dezvoltă după ce a primit leziuni la nivelul membrelor. In multe cazuri, boala apare în fundal hipertensiune sau anomalii congenitale ale sistemului venos.

Riscul de a dezvolta CVD include următoarele categorii de persoane:

• Femeile în timpul sarcinii și la naștere, sau de a lua contraceptive.
• Persoanele în vârstă care au tonul pereților venoase este redusă din cauza îmbătrânirii.
• Adolescentii care au insuficiență venoasă cronică pot apărea pe fondul schimbărilor în sistemul hormonal în timpul pubertății.
• Oamenii sunt folosite pentru a trata preparate hormonale.

Principalele manifestări ale insuficienței venoase cronice

Cele mai timpurii manifestări ale insuficienței venoase cronice a bolii - o o senzație de greutate în picioare, și impresia că în interiorul lor de rupere. Aceste sentimente sunt amplificate atunci când o persoană efectuează o lungă perioadă de timp în picioare de muncă monotonă (profesori, agenți de vânzări, lucrătorii de la bancă) sau așezat. Un scurt timp după începerea deplasării (mers pe jos), ele scad și, eventual, du-te la „Ground“, cu picioarele ridicate.

Treptat, pe măsură ce boala progresează, se adaugă aceste senzații neplăcuteudorogi și durere acută în mușchi de vițel. În aproape toate cazurile, boala este însoțită de umflarea piciorului și în zona inferioară a gleznei zona. Ele apar și dispar în seara, după o noapte de somn. În trecerea la grea etapa posttromboflebitnuyu simptome insuficienta venoasa in forma de picior a crescut. Cu cât gradul de afectare a fluxului sanguin, picioarele mai umflate. Pe prevalenta de edem poate fi determinată, în cazul în care venele principale sunt schimbări posttromboticheskie.

Video: Cum să păstrați picioarele sănătos și frumos. Boala varicoasă: prevenirea și tratamentul.

Mulți pacienți se plâng de telangiectaziile (Semne varicoase) pe piele, hiperpigmentarea si diverse dermatita. În zonele de pigmentare modificări par cad, pielea isi pierde elasticitatea. Treptat atrofia și a țesuturilor moi subcutanate. Etapa cea mai severă a bolii este apariție manifestata de ulcere venoase, care pot fi mici (nu mai mult de o jumătate de centimetru în diametru) sau încercuiesc partea inferioară a piciorului inferior deasupra gleznei. În acest caz, există o deteriorare generală a stării pacientului. El a observat dureri de cap severe, slăbiciune și scurtarea respirației.

Principala problemă Diagnosticul CVI este de conștientizare publică scăzută. Majoritatea oamenilor greutate in picioare, umflarea și alte probleme asociate cu o zi plină, oboseală, etc. Nici măcar nu dau seama că acestea sunt semne de boală severă a vaselor de sânge. Și droguri de publicitate, rapid a scăpa de aceste boli, dezinformarea oamenilor, le conduce pe căi greșite, solicită auto-vindecare. Ca urmare, un om în nici o grabă pentru asistență medicală. Și boala progresează, diagnosticul este stabilit în etapele ulterioare, în cazul în care patologia sa răspândit în zone mari și de a face cu ea este mult mai dificil.

insuficiență venoasă - interpretarea Flebologie

Insuficiența venoasă cronică - o patologie independenta, cu toate că printre simptomele sale sunt observate adesea simptome și boli varicoase și posttromboflebicheskih. Prin urmare, metoda eforturilor de tratament și de prevenire trebuie să fie cuprinzătoare, care vizează eliminarea cauzelor manifestării bolii. Experții ruși implicați în dezvoltarea standardelor în tratamentul tuturor tipurilor de boli ale venelor, se recomandă să se utilizeze clasificarea CVI Yablokov EG, bazat pe următorul principiu:

• Pornind de stadiul bolii (I) este reprezentat în aceasta prin caracteristici clinice majore: greutate în aspectul picioarelor, edem, varice Stars.
• Fiecare ulterioară (II și III) suplimentat cu caracteristici care sporesc gradul de severitate al bolii. De exemplu, la II-lea stadiu apare hiperpigmentare, dermatita, sub piele sunt observate vena mărite.
• Pentru Etapa III-apariție ulcere caracteristice, piele (și uneori țesut moale) atrofie. Semne de progres posttromboflebita.

Această clasificare a alocat un grad zero (0), în care nu există nici un simptom de CVI, dar pronunțat varice vene schimbare. Aceasta indică faptul că metoda de tratament în acest stadiu trebuie să fie în mod fundamental diferită de terapia cu 1,2 sau 3 grade de boală.

Deseori, insuficiență venoasă duce la invaliditate. Gradul de reducere a dizabilității umane în această boală este determinată în conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor flebologic. Se numește CEAP. Acesta include patru părți:

1. Clinică. In aceasta, sub un anumit cod specifică trăsăturile caracteristice (simptomele) ale bolii.
2. Etiologică. În această parte a originii criptate a bolii: congenitale sau priobretennoe- a apărut pentru prima dată sau este vtorichnym- cu etiologie necunoscută.
3. Anatomică. Acesta indică care dintre cele trei tipuri de vene (trunchi, perforant, subcutanat) a fost modificarea patologică a fluxului sanguin.
4. Fiziopatologice. Acesta indică tipul de încălcare.

Fiecare simptom (durere, edem, hiperpigmentare) este estimat la punctele:

• În cazul în care simptomele sunt absente, pune 0 puncte;
• Moderată / manifestare minoră - 1 punct;
• semne pronunțate - 2 puncte.

Conform aceluiași sistem și durata estimată a simptomelor de recidivă:

1. În lipsa - 0 puncte;
2. afișează o durată de cel puțin trei luni / recidiva una - 1 punct,
3. Simptomele durează mai mult de trei luni / recidiva au fost repetate de mai multe ori - 2 puncte.

Pe baza punctajului (în principal, pe semne) este detectată gradul de invaliditate: