Atrofia creierului: cauzele si factorii de dezvoltare, simptome, tratament, prognostic

Brain atrofie este o patologie gravă, atunci când în sistemul nervos suferă schimbări ireversibile, celulele mor, iar legătura dintre ele este pierdut pentru totdeauna. Creierul este redus în dimensiune și greutate și nu este în măsură să pună în aplicare pe deplin toate funcțiile mandatate. Atrofia frecvent diagnosticată la populația în vârstă, în principal femei.

Nu este un secret faptul că sistemul nervos central - principala sursă de impulsuri pentru întregul organism care reglementează funcționarea organelor și sistemelor interne. Și dacă funcția motorie și sensibilitatea pot fi stocate pentru o lungă perioadă de timp cu procesele atrofice ale creierului, intelectul suferă de destul de devreme. O varietate de abilități care definesc activitatea nervos superior asociat cu activitatea cortexului cerebral (materia cenușie), care este primul care a suferit atrofie.

Brain atrofie - o condiție în mod constant progresivă și ireversibilă, în care tratamentul poate incetini numai dezvoltarea de simptome, dar în cele din urmă se dezvolta întotdeauna severă demență (demență), astfel încât boala este o amenințare gravă și de adaptare socială, precum și durata de viață a pacientului în ansamblu. O povară grea de responsabilitate cade pe pacient și rudele, deoarece acestea sunt necesare pentru a avea grijă de un membru al familiei, care pur și simplu mor fără ajutor.

un exemplu de atrofie a creierului in boala Alzheimer

Ca o atrofie independentă a creierului boala apare in unele sindroame genetice, malformații congenitale, dar este mult mai probabil să provoace atrofie factorilor externi - radiatii, traumatisme, CNS, intoxicație, etc. atrofie a creierului care se dezvoltă ca .. o consecință a modificărilor vasculare, Aceasta nu este o boală independentă. Este dificil pentru ateroscleroza, hipertensiune, diabet, dar există mult mai des atrofia primară. Considerăm că prima variantă a bolii, și atrofie ca o complicație a altor boli.

Cauzele și soiuri de atrofie a creierului

Cauzele atrofie cerebrală variate, deseori combinate între ele și reciproc exacerbează influența lor. Dintre acestea, cele mai importante sunt:

• anomalii genetice ereditare, sindroame cromozomiale, mutații spontane;
• Expunerea la radiații;
• leziuni ale creierului;
• CNS;
• hidrocefalie;
• patologie cerebrovasculară.

atrofia primară a creierului, de obicei, asociat cu anomalii genetice, frapant exemplu de care este boala Pick, ereditară. Boala de multe ori se dezvolta nici o dovada de activitate precedent afectata neuronale a vaselor cerebrale poate fi lovit și funcționează corespunzător. atrofierea progresivă a cortexului cerebral apare tot felul de tulburări de comportament, o scădere bruscă a inteligenței până la demență completă. Boala dureaza aproximativ 5-6 ani, dupa care pacientul moare.

Provoac moartea neuronala si atrofia tesutului cerebral poate radiații ionizante, că, cu toate acestea, este destul de dificil de a urmări. De obicei, acest factor funcționează în conjuncție cu cealaltă. sever craniană rănire, însoțită de pierderea țesutului cerebral, duce la procese atrofice în zona avariată.

CNS (Encefalita, boala Kuru, meningita) poate continua cu daunele neuronale în faza acută și după eliminarea inflamației are loc dezvoltarea rezistente la hidrocefalie. Acumularea de excesul de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană determină compresia cortexul cerebral și modificări atrofice. hidrocefalie posibil nu numai ca o consecință a infecției în creier, dar, de asemenea, pentru malformații congenitale, atunci când un volum mare de LCR nu lasă sistemul ventricular al creierului.

cerebrovasculare patologie dobândește proporții epidemice, iar numărul pacienților crește în fiecare an, uneori. După tumori și boli de inima, boli cerebrovasculare pe locul trei în lume în ceea ce privește prevalența. Probleme cu fluxul sanguin la nivelul creierului din cauza aterosclerozei vasculare, hipertensiune arterială, cu implicarea arterelor și arteriolelor, ceea ce duce la procese degenerative ireversibile și moartea neuronală. Rezultatul - atrofie progresiva a creierului pana la dementa.

ischemia cerebrală din cauza factorilor vasculari - una dintre principalele cauze de atrofie

la hipertensiune efect presurizarea este, deteriorate vaselor sistemice mici de calibru în toate regiunile creierului, astfel atrofie difuză. Același model de schimbare, de obicei, însoțește și hidrocefalie. Localizate într-un anumit vas aterom sau trombi cauza creierului atrofie parte separată, care este exprimat predominant în Simptomatologia focal.

Nu se poate ignora leziuni ale creierului toxice. În particular, efectele alcoolului, ca substanțele neurotrope cele mai comune. Abuzul de alcool provoacă daune cortexul cerebral și moarte neuronală. Dacă există o predispoziție genetică la atrofie, alcool leziuni vasculare cerebrale achiziționate este chiar mai periculos, deoarece este mai rapid decât creșterea simptomelor de demență.

Atrofia cerebrală poate fi atât limitată (alopecie), localizată într-o anumită regiune a creierului (de obicei - frontal, lobul temporal) și difuz caracteristic de dementa senila si atrofie in boala cerebrovasculară.

Odată cu înfrângerea cortexul cerebral sugerează atrofie corticală. În acest caz, în prim plan va fi efectuarea de simptome de inteligență și de comportament. Mai rar suferă substanța albă, care provoacă daune ar putea fi accident vascular cerebral, traumatisme, anomalii ereditare. Problema alb este mai rezistent la condiții adverse decât scoarța, care este în curs de evoluție a apărut mult mai târziu, este mai complicat, și, prin urmare, prejudiciul acest mecanism delicat este destul de simplu.

Brain atrofie este posibilă atât la adulți cât și pentru copii. La copii, boala apare de obicei ca urmare a unor malformații congenitale ale sistemului nervos central și malformații congenitale și este deja evidentă în primele luni și ani de viață. atrofie progresivă a creierului nu permite copilului să se dezvolte în mod normal, nu suferă doar inteligenta, ci si zona motorului. Prognosticul pentru acest nefavorabil.

Manifestari de atrofie a creierului

Fără a uita la diversitatea cauzelor atrofie, manifestările sale în mare parte stereotipe, iar diferențele se referă numai la localizarea preferențială a procesului într-o anumită acțiune sau emisfera a creierului. Rezultatul final devine întotdeauna demență severă (demență).

Semnele de atrofie a creierului se reduc la:

1. Modificări în comportament și tulburări mintale;
2. Scăderea în inteligență, memorie, procesele de gandire;
3. tulburări de mișcare.

În stadiile inițiale ale bolii este dominat de simptome ale scoarței sub formă de comportament deviant, comportamentul nemotivat, inadecvat că pacientul nu este în măsură să evalueze și să explice. Reducerea critica pentru tine și împrejurimile. Se pare instabilitate neglijent, emoțională, tendința de a depresiei, suferind abilitatile motorii fine. Schimbarea centrală atrofie a creierului devine afectarea funcției cognitive și a inteligenței, care se manifestă într-un stadiu incipient al bolii.

De-a lungul timpului, simptomele crește constant, inteligența și memoria sunt reduse drastic, tulburari de vorbire, care poate deveni incoerent și negândit. Pacientul pierde nu numai abilitățile, ci și capacitatea de a self-service. Astfel de acțiuni obișnuite, ca mananca sau de a merge la toaleta este dificil și chiar sarcină imposibilă, care necesită asistență.

Numărul de plângeri ca reducerea inteligenței este redusă, deoarece pacientul nu poate evalua în mod corespunzător și să se joace, astfel încât acestea nu pot fi un indicator al gradului de leziuni ale creierului. Dimpotrivă, cu atât mai mic pacientul se plânge, cu atât mai severă gradul de atrofie.

Pacientul atrofie a creierului nu este orientat în spațiu, poate fi ușor de pierdut, nu este în măsură să dea numele, adresa de domiciliu, este predispus la acțiuni inexplicabile, care pot fi periculoase pentru pacient, și altele.

Gradul extrem de atrofie este însoțită de o degradare completă a personalității și dezvoltarea fizică apare demență sau senilitate, atunci când pacientul nu merge, el nu poate mânca și bea, pentru a vorbi coerent și de a efectua acțiuni simple. In formele ereditare de atrofie a creierului, acest stadiu vine câțiva ani de la debutul bolii și în patologia vasculară la demență completă poate dura 10-20 de ani.

Imagine: exemplu de progresia atrofie a creierului

În mai multe etape pot fi identificate într-o atrofie progresiva a creierului:

• Prima etapă însoțite de schimbări minime în creier, funcțiile vitale ale pacientului nu este limitat, se efectuează lucrările de obicei, capabil să lucreze. Clinica este dominat de o scadere a functiei cognitive - afectata de memorie, dificil de a efectua sarcini intelectuale complexe. Puteți schimba mers, amețeli, dureri de cap. Frecvente abateri psiho-emoționale: .. O tendință de depresie, labilitate emoțională, plâns, iritabilitate, etc. Simptomele descrise pot fi „încărcat“ la schimbările legate de vârstă, oboseala, factori de stres la locul de muncă,. În această etapă, este început importantă atrofie cerebrală suspectate, ca tratament în timp util poate incetini progresia bolii.
• În a doua etapă Simptomele sunt agravate, pacientul care are nevoie de sfaturi atunci când efectuează sarcini intelectuale, tulburări de comportament progresivă și mentalitate. Cultivarea simptome neurologice sub formă de tulburări motorii, coordonarea motorie. A pierdut capacitatea de a controla acțiunile sale, există o tendință de a fapte și acțiuni nemotivați. Ca o regulă, atrofie moderată observată reducere susținută de invaliditate, care suferă de adaptare socială.
• la sever Brain atrofie progreseaza simptome ale sistemului nervos central: afectarea mersului și abilitățile motorii, a pierdut capacitatea de a vorbire, scriere, acțiuni simple. Pacientul uită numirea obiectelor de zi cu zi. În clinica pronunțată tulburări psihice de la o excitație ascuțită la apatie și Abul (lipsa totală a dorinței). De multe ori există incontinență urinară, tulburări de inghitire reflex. neadaptare grele duce la invaliditate permanentă, abilități de auto-ajutor și contactul cu lumea exterioară. Pacientul este într-o stare de demență necesită o monitorizare și îngrijire constantă.

Pe langa simptome comune de atrofie a creierului este însoțită de semne și leziuni ale sistemului nervos specific. De exemplu, implicarea lobilor frontali tulburări manifestate de comportament și de inteligență, tulburări de personalitate pronunțate (stealth, acțiuni nemotivați, acțiuni demonstrative, agresiune și așa mai departe. d.).

Cu înfrângerea cerebel excursie pe jos rupt, abilitățile motorii, de vorbire și scriere, există amețeli, dureri de cap, greață și chiar vărsături. Pot să apară pierderea vederii și auzului.

la atrofia cortexului cerebral suferă în primul rând intelectul și comportamentul, în timp ce moartea celulelor materiei albe provoacă tulburări de circulație până la pareze și paralizii, tulburări senzoriale.

În atrofie difuză, de obicei, pierderea mai pronunțată a emisferei dominantă a creierului, dreptaci - stânga, în timp ce suferă un discurs, gândire logică, scris, percepția informațiilor și memorizarea.

Tratamentul de atrofie a creierului

Complet scapa de atrofie a creierului nu este posibil, boala progresează în mod constant la dementa severa. Tratamentul atrofiei cerebrale ca scop îmbunătățirea proceselor metabolice in tesutul cerebral, transmiterea neuronale intre neuroni, fluxul sanguin prin vasele care alimentează creierul.

In plus fata de prescriere, nevoia pacientului de a crea condițiile cele mai confortabile, este de dorit - la domiciliu, într-un mediu familiar. Mulți cred că mai devreme un pacient ajunge la spital sau o instituție specializată pentru persoanele cu dementa, cu atât mai repede ei a lua mai bine. Acest lucru nu este destul de adevărat. Un pacient cu atrofie a creierului ca oricine altcineva de important să fie într-un mediu familiar și o atmosferă prietenoasă. La fel de important este ajutorul și sprijinul familiei, părtășie și clase de treburile obișnuite.

medicament atrofie a creierului includ:

1. nootropics - Piracetam, fezam, etc;..
2. Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui la nivelul creierului - cavinton;
3. vitamine B;
4. Antidepresivi, tranchilizante;
5. medicamente antihipertensive;
6. diuretice;
7. Preparate de metabolism lipidic normalizare;
8. Agenții antiplachetari.

Deoarece pacienții vârstnici sunt adesea atrofie a creierului progreseaza din cauza hipertensiunii arteriale și arterioscleroză cerebrală, componenta obligatorie a terapiei trebuie sa fie normalizarea tensiunii arteriale și a indicatorilor metabolismului grăsime.

Ca agenți antihipertensivi, cel mai popular pentru această categorie de pacienți sunt medicamente din grupul de inhibitori ai ECA și antagoniști ai receptorilor de angiotensină II (enalapril, lisinopril, lozarel).

Preparate de metabolism lipidic normalizare (statine) și agenți antiplachetari (aspirină, clopoteii, clopidogrel) sunt necesare in ateroscleroza vaselor cerebrale și o tendință de tromboză.

Dacă atrofia rațiunii - hidrocefalie, acesta poate fi atribuit diuretice pentru a reduce volumul de lichid cefalorahidian, reducerea presiunii intracraniene.

modificări atrofice din creier sunt însoțite de o varietate de reacții comportamentale, labilitate emoțională, depresie, prin urmare, este necesar prescripție de antidepresive, sedative. Acesta poate fi la fel de valeriana, Leonurus, afobazol vândute fără prescripție medicală de la farmacie, precum si alte medicamente pe care scrie neurolog sau psihoterapeut.

Imbunatatirea proceselor metabolice in tesutul nervos ajuta vitaminele B, precum și A, C, E, au proprietăți antioxidante. Nootrop și vasculare medicamente sunt prescrise pentru toate tipurile de modificări ischemice ale creierului si atrofie (piracetam, Trental, cavinton, aktovegin, mildronat et al.). Aceste medicamente pot fi utilizate simultan în diferite combinații, dar nu neapărat specialist în scop.

Pentru o astfel de problemă aparent pur terapeutică ca atrofie a creierului, pot fi aplicate și abordări chirurgicale. De exemplu, atunci când închideți lumenul vaselor mari plăcii aterosclerotice sau trombusul poate efectua stentarea, îndepărtarea segmentului arterei afectate. In formele severe de hidrocefalie obstructiva arătate chirurgie de by-pass, care vizează alocarea în exces băuturi alcoolice, stoarcere creierul din cavitatea craniană.

Prognosticul de atrofie a creierului nu poate fi considerat favorabil, deoarece boala este incurabilă, și procesul morții neuronale, odată început, nu se va opri. forme deosebit de periculoase de boli ereditare, progresia rapida a pacientului, care duce la moarte în termen de câțiva ani. Rezultatul în atrofie a creierului este întotdeauna același - dementa severa si moartea, singura diferență în durata bolii.

Cand variatii genetice in speranta de viata este de mai mulți ani de la începutul proceselor atrofice in boala vasculara a creierului, se poate ajunge la 10-20 de ani. Tratamentul la timp nu poate elimina boala, dar este capabil unele modificări lente în țesuturile nervoase și prelungirea perioadei, în cazul în care nu funcționează, atunci cel puțin un nivel acceptabil de adaptare socială.

Video: Dementa - o consecință a atrofierea creierului din cauza unor factori vasculare