Varicela la copii

Varicela sau varicela - este anthroponotic (găsit numai la om), o boala infectioasa transmisa prin picaturi din aer sau prin contact, care se manifestă aspirator de praf formațiuni pe piele și modelul general de intoxicare.

Numele de „varicelă“, a primit din cauza extrem de contagioasă, ceea ce înseamnă că pur și simplu este transferat la vânt.

Marele merit în studiul varicelei deținut Vogel, care a identificat mai întâi într-o formă nosologică separată, a fost doar la sfârșitul secolului al XVIII-lea. Până la acel moment, în ciuda proeminenta a bolii, a fost recunoscut ca un fel de variola. În 1911, pe baza Vogel de lucrări, un alt om de știință - Aragao a descris pentru prima incluziuni mici incluse în conținutul veziculele, pe care el le-a luat pentru agenții patogeni. Cu toate acestea, descoperirea virusului varicelei a avut loc doar în 1940. Aproape 20 de ani mai târziu a venit prima dovada ca acest virus este identic cu agentul cauzator de herpes zoster.

De fapt, virusul varicelo-zosterian este al treilea tip de infecție cu virusul herpetic. Acesta conține în structura sa a ADN-ului și a capsidei, care este acoperit la exterior cu un înveliș lipidic, datorită căruia virusul în mare măsură în imposibilitatea de a rămâne în corpul uman în timpul toată viața.

Sursa de infectie cu varicela este o persoană bolnavă, iar el este principalul pericol pentru alții, nu într-un moment în care a observat simptomele catarale, și o zi înainte de manifestările clinice. Virusul poate fi transmis prin picaturi din aer cale, adică, în timpul unei conversații cu o persoană infectată, prin tuse sau tipa. Următorul mod de transmitere - contact de-uz casnic, infectia se produce prin salivă sau evacuare directă de vezicule. Un alt mod de infectie - transplacentar, adică, de la o femeie gravidă, care este un purtător al virusului la fat.

Cel mai adesea boala apare la copii sub 10 ani, dar poate sa apara la om, la orice vârstă. S-a observat că copiii varicela continuă, de obicei, mai blândă decât la adulți.

Simptomele de varicela la copii

De îndată ce virusul varicelei patrunde in organism, procesul de distribuție și reproducerea începe. Penetrarea virusului apare cel mai frecvent prin mucoasa tractului respirator superior. De la introducerea sa în organism și până la debutul simptomelor, de obicei, durează 10-20 de zile - aceasta Perioada de incubație este numită.

Virus lovind mucoasa tractului respirator, intra in celulele epiteliale, unde este acumulare activă și începe reproducerea. În cazul în care cantitatea de virus ajunge la un număr impresionant începe să se miște în fluxul sanguin și limfatic, după care începe pasul următor, numit - prodromal.

Prodrom este adesea absentă. De fapt, el a observat o minoritate de oameni și durează doar o zi. Caracteristicile sale caracteristice sunt - erupții cutanate aspect scarlatiniform, care pot persista timp de mai multe ore, și apoi dispare. Pe fondul temperaturii corpului viremiei se ridică la 37-38 de grade.

În cazul în care nici o perioada prodromala începe imediat după eclozare in timpul eruptiei. Acesta este caracterizat prin debut acut, durata este de cel puțin 3-4 zile, de multe ori mai mult. Deoarece această perioadă, în același mod ca și perioada prodromala este reacția la viremia, se caracterizează prin următoarele simptome:

• Creșterea în dimensiuni a ganglionilor limfatici regionali.
• Febră, creșterea temperaturii până la 37-39 grade. O astfel de condiție poate fi menținută pe toată perioada de precipitare a prezenței, la fiecare creștere erupții ascuțite observate și saltul de temperatură.
• Duster Educația pe piele începe să fie observate în prima zi de intoxicare, apoi în următoarele 5-6 zile, pacientul cu varicela, podsypaniya periodice. Pe parcursul acestor zile, situația este după cum urmează: a erupției merge deja la faza de extincție, în același timp, există apariția unei noi erupții cutanate - așa-numitul polimorfism. Astfel, într-unul și același pacient poate recunoaște prezența unor bule pe piele, pete, cruste. O localizare specifică în erupții cutanate de varicela nu este prezent, acesta poate apărea perfect pe orice suprafață a pielii, inclusiv la nivelul scalpului. Este această răspândire specială a Erupția este una dintre cele mai caracteristice semne de diagnostic diferențial ale bolii. Erupția cutanată poate fi observată, de asemenea, pe membranele mucoase ale gurii, fetele pot să apară pe mucoase organelor genitale si conjunctivei, laringe. În procesul de formare a duster maturare se deplasează în etapa cu ulcerație ulterioară înfășurate mai aproape de a cincea zi de la aspectul său.

Chiar din prima zi apare rash, întreaga față, ca regulă, devine o pată roșie solidă. Până la sfârșitul primei zile, este deja clar dispare roseata si devine bule clar vizibile mici. După câteva zile, erupția se transformă într-un „roua“ este o imagine, ea seamănă. Fiecare flacon conține primul lichid limpede, care după câteva zile, tulbure, și un cuplu - a remarcat uscarea aparentă a bulelor și formarea de cruste pe site-ul lor. Aceste cruste pot stoca până la două-trei săptămâni. In timp ce pacientul a remarcat apariția unor noi leziuni erupții cutanate, este considerat infectios.

Erupții cutanate pot fi însoțite de mâncărime severă. Dar pieptănare aceste locuri, în orice caz, nu merită, pentru că, crusta skovyrnuv, poate lăsa cicatrici, care sunt foarte dificil de a merge. Bună erupție cutanată de procesare aseptică promovează cruste ușor de convergență, fără a lăsa cicatrici pe piele. În cazul în care datele sunt procedurile de igienă simple sunt ignorate, poate veni bine o re-infectie, care atrage după sine stratul germentativnogo pierdere, formarea de cicatrici si cicatrici, în aparență variola asemănătoare, dar care nu au un aspect dur.

perioada de recuperare este de aproximativ trei săptămâni. El începe cu finalizarea erupții cutanate. O trăsătură caracteristică a perioadei de cădere este formarea de cruste și imunitate pe tot parcursul vieții la virusul varicella.

Metode de diagnostic pentru detectarea varicela

Înainte de tratament, boala este necesară pentru a face un diagnostic competent. În acest caz, aceasta include analize virusologice, care permite selectarea conținutului de bule patogen sau exfoliat de pe suprafața pielii deteriorate. Acest lucru este cu siguranță o analiză validă, dar numai în situații de dispută, deoarece necesită un comportament valoarea sa considerabilă de timp.

Următoarea metodă - metoda rapidă a RIF, detecteaza anticorpi virale. Există serologică, metode genetice si teste clinice generale, dar, de obicei, punerea în scenă de diagnostic are loc pe baza studiului și istoricul colectate.

Tratamentul de varicela la copii

Tratamentul varicelei trebuie să includă cauzală, patogenetic și tratament simptomatic. Numai o abordare cuprinzătoare a tratamentului bolii poate contribui la recuperarea mai devreme posibil și cel mai scurge cu ușurință, fără complicații.

tratament cauzal Se bazează pe utilizarea medicamentelor și a practicilor care vizează eliminarea cauzelor care au provocat boala. In tratamentul varicelei este comun de a utiliza preparate virucidal care sunt destinate pentru a lupta cu un grup de virusuri herpes. Copiii de la doi ani a permis utilizarea aciclovir sau Zovirax, sau viroleksa - toate acestea sunt analogi ai medicamentului. Copii după 12 ani de multe ori numit - valtsiklovir. După 17 ani de utilizare, sau izoprinozin famciclovir, și ca suprafața pielii, poate fi lubrifiate cu aciclovir unguent.

De asemenea medicamente utilizate viricid imunomodulatori, cum ar fi interferon și viferon. Din imunostimulante este cel mai frecvent utilizate și anaferon tsikloferon.

Dacă un copil are o imagine cu complicatii bacteriene secundare, atunci este cazul - numirea terapiei antibacteriene, utilizarea antibioticelor III cefalosporine generație.

Pentru foarte severă a bolii reprezentate imunoglobuline intravenoase. Alegerea medicamentului depinde foarte mult de caracteristicile de vârstă ale copilului. În cazul în care un copil este bolnav, la vârsta primului an de viață, tratamentul acesteia ar trebui să aibă loc sub control strict și supravegherea unui medic, în cele mai multe cazuri, cea mai bună opțiune este de spitalizare. Această opțiune de tratament se bazează pe tendința de mare a proceselor infecțioase observate la copiii mici, la atașarea complicații severe și mortalitate ridicată.

tratamentul patogenetic Aceasta include furnizarea de modul copil pat timp de 4-5 zile, dar în cazul în care boala este complicată în natură, repaus la pat prelungit trebuie să crească numărul de zile. Ceea ce urmează este de a oferi servicii excelente pentru piele și membranele mucoase. Este necesar să se efectueze baie de igienă vezicule formate recomandate pentru tratarea vopseaua verde. În ceea ce privește membranele mucoase, tratamentul include clătirea furacillin sau hidrogencarbonat de sodiu. Dacă rash afectat conjunctivei mucoase și conjunctivită dezvoltat, este necesar să se aplice unguentul aciclovir proces care poate preveni complicatiile bacteriene, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru această soluție 20% Albucidum tetraciclina levomitsitinovaya adecvată sau unguent.

O mare importanță trebuie să se acorde băut alcalină abundente, care este capabil de a îmbunătăți starea generală ca urmare a eliminării de intoxicare. În cazul în care există o boală severă, sunt atribuite imunomodulatori mai puternice și mai eficiente, cum ar fi - timolin, IRC-19, și ca medicamente citokine - ronkeylikin.

Nu neglijați, probiotice, multivitamine enterosorbentilor. Probiotice poate fi de preferat - Linex sau bifidum-Lactobacterin. În ceea ce privește enterosorbentilor, de multe ori cade la smektu numire. Cu un puternic antihistaminice de mancarime sunt atribuite în funcție de tipul sau suprastina tavegila, care poate facilita foarte mult existența copilului în timpul perioadei de boală. Dacă un proces inflamator puternic, temperaturi ridicate sunt atribuite medicamente antiinflamatorii și antipiretice - Nurofen, ibuprofen, și diverse metode fizice pentru a facilita răcirea.

terapie simptomatică, de obicei, numit din lista agenților patogeni. Tratamentul general este de aproximativ două săptămâni, inclusiv tratamentul medicamentos.

Video: simptome Varicelă la copii

Terapia Restorative dupa varicela

După recuperare, în luna după ce copilul a fost bolnav cu varicela ar trebui sa fie examinat de un medic, numește-l examen imunologic și să prezinte specialiștilor pentru examinare. După recuperarea timp de două luni, care urmează să fie emis o descărcare medicală de la instalarea vaccinări preventive. Dupa aceasta boala ar trebui să ia în mod activ o multivitamine în combinație cu complex mineral pentru a produce terapia metabolică și utilizarea adaptogens pe bază de plante.

Varicela la adulți

Varicela la adulți, în ciuda similitudinii imaginii simptomatice cu varicela apar in copilarie, este o natură mult mai gravă. Cel mai probabil, acest lucru se datorează faptului că adult, în contrast cu copilul deja a format sistemul imunitar cu mecanismele sale de protecție, precum și introducerea în corpul de agenți străini pot fi foarte dificil să se reflecte în cursul general al bolii. În legătură cu mecanismele de protecție bine stabilite, răspunsul imun poate fi atât de puternic încât provoacă daune nu este la fel de factori patogeni, cum ar fi tu însuți. Ca urmare a acestor acțiuni, varicela la adulti are o rata destul de mare de complicații.

Din grupul de adulți, Noi ar trebui să evidențieze, de asemenea, femeile gravide, care are un varicelei special de pericol. În afară de pericol pentru femeie, virusul varicelo-zosterian poate afecta negativ cursul sarcinii, inclusiv cauza avortului spontan. Acesta este motivul pentru care, în cazul în care o femeie gravidă infectată cu varicela, ea ar trebui să fie furnizate cu supraveghere medicală cele mai grave.

Este demn de remarcat faptul că în cazul în care, după boala la făt unei femei gravide au fost în stare să salveze, iar el nu a suferit nici încălcări semnificative, putem continua să vorbim despre dezvoltarea sa normală, deoarece virusul varicelo-zosterian are un efect teratogen foarte slabe observate în statisticile un caz dintr-o sută de . Dar, în ciuda acestui fapt, destul de des se poate observa o imagine de malformații congenitale ale aparatului vizual, și, în plus, handicap mental sau fizic. Dacă te uiți din nou la statistici, riscul pentru făt este procentul minim. În ceea ce privește prima jumătate a sarcinii, riscul este de 1 la 250. La infectie, varicela in a doua jumatate a sarcinii este nici un risc de sarcină pentru a întrerupe sau reflectare a bolii asupra dezvoltării fătului nu poate fi. Singura excepție sunt ultimele zile de sarcină, infecții prenatale în ultimele zile de copil se naște riscul de a contracta o infectie este destul de mare, de 15%. Ca urmare a infecției cu aproape unul din patru copii nu supraviețuiește datorită puternice viscerale.

In cazul in care o femeie devine infectat cu varicela in ultimele zile inainte de livrarea planificata, la prima detectare a bolii, este administrat ser care conține anticorpi specifici. Această manipulare vă permite să prevină moartea unui copil nou-născut.

Tratamentul de varicela la adulți are aceleași principii ca și cea a copiilor. O atenție deosebită este acordată utilizării unor astfel de mijloace simple ca verde strălucitor, care permite de a scuti pacientul de epuizant mancarime, precum și posibilitatea de intrare a agenților infecțioși în supurației plăgii și procesul mai departe. Zelyonka folosit, de asemenea, ca substanță promovarea unui proces de vindecare elemente mai rapide erupții cutanate. În plus, pentru a facilita starea pacientului, acesta a decis să utilizeze antihistaminice - suprastin, tavegil. O importanță deosebită trebuie acordată foi și unghiile curate, pentru că după zgârierea zonele cu studii aspirator de praf, transferul de infecție poate fi produsă. bună acțiune are asupra stării generale a pacientului dieta de lapte și un regim bun de băut. Procesul de tratament în cele mai multe cazuri, are loc pe o baza in ambulatoriu.

Complicațiile de la varicela

O complicatie rara de varicela este pneumonie varicela, procesul de dezvoltare are loc atunci când agentul infecțios la nivelul tractului respirator, în special plămânii. Dezvoltarea varicela pneumonie apare, de obicei de 2 până la 10 zile după apariția formațiunilor țipătoare. Principalii precursori la dezvoltarea de pneumonie sunt niveluri ridicate de temperatură și prezența tusei, dar aceste simptome sunt notate nu în toate cazurile acestei complicații.

În cele mai multe cazuri, persoanele care suferă de pneumonie varicela recupera. Cu toate acestea, modelul simptomatic poate fi observat pentru o lungă perioadă de timp, până la câteva luni. pneumonie varicelă, afectează în principal următoarele grupuri de persoane:

• Adolescenți și adulți care au un risc mult mai mare de a dezvolta pneumonie varicela, in comparatie cu copiii. In plus, pentru varicelă pneumonie la adulți este foarte gravă, această complicație are un procent ridicat de decese. Printre alte complicatii ale pneumoniei varicela varicela este cel mai mare risc la adulți.
• Femeile gravide, mai ales cei care au avut ghinionul de a fi bolnav cu varicela in a doua jumatate a sarcinii. Ei au un risc ridicat de capturare această complicație, care de multe ori duce la boli grave sau deces.
• Un grup de oameni care au o dependenta de nicotina. Fumători șansele de a obține pneumonie varicela este mult mai mare decat nefumatorii.
• Persoanele care suferă de tulburări ale sistemului imunitar. Cea mai mare prevalență a bolii este în rândul persoanelor cu imunitate scăzută.
• Persoanele care suferă de boli pulmonare cronice.
• Grupul persoanelor care intră în grupa de vârstă mai mare de 13 ani. pneumonie Varicela are o prevalență foarte mare în rândul copiilor mai mari, aceasta poate duce la ataxie cerebeloasă, împotriva căreia poate exista o încălcare a coordonării musculare.
• Persoanele care sufera de fibroza chistica, care este o boală cronică a curentului, cel mai frecvent la copii. Boala este caracterizată prin prezența de mucus gros, care se acumulează și obstrucționează căile respiratorii, cancer pancreatic, și multe alte organe. În ceea ce privește lumina, fibroza chistica poate provoca tulburări de respirație, deoarece o grosime de mucus este capabil să ajungă în tractul respirator, si apoi in plamani. Copiii cu fibroza chistica, in cele mai multe cazuri, au probleme legate de funcția respiratorie, precum și predispuse la boli infecțioase pulmonare frecvente. fibroza chistica a pancreasului este periculoasă, deoarece mucusul acumulat in conductele pot provoca o întrerupere a procesului normal de digestie și de a servi ca un factor precipitant în dezvoltarea diferitelor procese infecțioase. La nastere, copiii cu fibroza chistica pot prezenta o creștere lentă și lipsa capacității de a normale de auto-absorbtia de substante nutritive.

Video: Windmill fotografie: o etapă inițială la copii

ataxie - o altă complicație care poate apărea pe fondul varicela. Sub ea este înțeleasă ca o încălcare a coordonării mișcărilor musculare. In prezenta ataxie persoana nu este capabilă să mențină echilibrul, mersul este foarte instabil și postura în timp ce în picioare - dezechilibrată și instabilă.

Și totuși, complicații ale pielii sunt cele mai frecvente vărsat de vânt. Ele pot apărea pe un fundal de bule zgârie erupții care pot fi o cauza de infecție în blistere. Este demn de remarcat faptul că, uneori, complicații ale naturii pielii varicela poate fi destul de severe.

Pierderea vederii - complicatie a varicelei este posibil. Virusul varicelo-zosterian se poate răspândi la căderea ochi mucoase pe cornee, după care pot rămâne cicatrici, ceea ce poate duce la pierderea vederii.