Artropatia psoriazica

Artrita - o varietate de origine a bolilor articulațiilor care afectează cartilaj și alte elemente. Distinge artrita primara si artrita cauzate de alte boli, cum ar fi psoriazisul. Articulatii atunci când boala afectează 5-7% din cazuri. Artrita psoriazica este format, în medie, 10% dintre persoanele cu psoriazis. De obicei, se pare câțiva ani după prima dezvoltare a plăcilor psoriazice, dar în unele cazuri, există la manifestări cutanate.

Incidența este independentă de gen. În cazul în care boala a pielii formate pete roșii acoperite cu solzi solzos. Artrita psoriazica dezvoltă de obicei între 20 și 50 de ani. La copii, boala observate rar.

patogenia

psoriazis - boala caracterizata in primul rand prin hiperplazia a epidermei. Se crede că acest proces este asociat cu o tulburare a proceselor biochimice în celulele pielii. Etiologia exactă a artritei psoriazice este neclară, un număr tot mai mare de oameni de știință sunt înclinați să creadă că această boală este multifactorială. Se crede că boala este cauzată sub influența factorilor genetici și imunitar, precum si factorii de mediu. La 40% dintre pacienți au predispoziție familială (genetică) la artrita psoriazică in istorie.

Dezvoltarea procesului patologic este facilitată de:

• subliniază puternice sau permanente;
• infecție (scarlatina, streptococ dureri in gat, zona zoster hepatită virală, varicela, gripa);
• obiceiuri proaste;
• infecția cu HIV;
• modificări hormonale (în timpul pubertății, sarcina sau menopauza);
• impactul radiațiilor solare;
• leziuni ale pielii și a prejudiciului (contuzii);
• unele medicamente (AINS, medicamente cu litiu, beta-blocante).

La pacienții cu artrită psoriazică arată adesea iritabilitate, tulburări de transpirație, sensibilitatea pielii, termoreglare, vasculare funcționale și tulburări metabolice.

simptome

Simptomele artritei psoriazice:

1. Durerea si umflarea articulatiilor - afecteaza de obicei articulațiile degetelor extremităților superioare și inferioare, precum și încheietura mâinii, coloanei vertebrale, genunchi si coate. Inflamația poate afecta comun artritice ca una sau mai multe. De obicei, aceste display-uri sunt formate pentru o lungă perioadă de timp, dar, de asemenea, se poate dezvolta brusc.
2. plăcile psoriazice - mici pete solzoase roșii pe piele, poate fi însoțită de mâncărime. Uneori există aspectul de cicatrici. Plachete poate forma pe tot corpul, dar sunt mai frecvente sub genunchi, cot, si de san, la linia parului, in jurul ombilicului, in zona abdomenului si fesieri pliurilor.
3. Puteți schimba placa de unghii, ele devin tulbure, există adâncire punct, transversale sau longitudinale caneluri, a subtiaza suprafața unghiei și se atrofiază sau se năruie și se ingroasa. Pielea din jurul psoriazis ei expuse pigmentare.

Simptomele artritei psoriazice depinde în mare măsură de tipul de daune in comun:

• monooligoartrit (distrugerea simultană a mai multor articulații);
• artrita a articulatiilor interfalangiene;
• mutiliruyuschy (deformans, deformeaza) artrita;
• poliartrită reumatoidă similară;
• spondilita (inflamarea articulatiilor intervertebrale).

Cel mai adesea, artrita psoriazică apare inflamația simetrică a articulațiilor. De obicei, procesul de boala afecteaza degetele. palparea lor este puțin dureroasă consistență, densă umflarea dincolo de marginea suprafeței articulare. Skin asupra locului leziunile cianotice, de asemenea, poate fi congestionat. Forma îmbinării este modificată în artrita psoriazică și în combinație cu culoarea pielii se pare ca „ridiche“.

Pe degetele pot inflamate simultan toate articulațiile, făcându-le să devină ca „cârnați“. Când degetele de deformare curbe, scurtat, subluxație si anchiloza se dezvolta.

La 70% dintre pacienți au o pierdere mare de articulații, și 15% din boala afectează mai mult de 3 articulații. Rareori numai malignitate masculine apare in timpul artritei psoriazice. În același timp, febră, transpirație severă, dureri insuportabile, pierderea in greutate progresiva, alopecie, formarea de ulcere trofice. În același timp, suferă de inimă, ficat și rinichi.

diagnosticare

Artrita psoriazica nu este detectată prin teste de laborator. Când fenomenele inflamatorii exprimate pot să apară în sânge VSH crescut, anemie normocromă, leucocitoza usoara. In studiul lichidului sinovial se observă cu viscozitate scăzută, mucină conta cheag în vrac, ridicat de celule cu schimbare neutrofilice.

Pe X-ray imagini de artrită au marcat schimbări destul de tipice ale articulațiilor: de etanșare a țesuturilor moi și articulațiile mâinilor eroziune, îngustarea fisuri comune, țesutul osos iluminare.

diagnostic diferențial

In multe cazuri, este necesar pentru a efectua diagnosticul diferențial al artritei reumatoide și psoriazice. În favoarea primei simetrie spune tulburări articulare, noduli reumatoizi subcutanate și ragotsitoz ridicată în lichidul sinovial.

sindromul Reiter, însoțite de leziuni ale pielii, de obicei, destul de dificil de distins de artrita reumatoida, chiar și profesioniști cu experiență. În acest caz, asigurați-vă că pentru a lua în considerare istoricul familial și sexul pacientului.

De asemenea, artrita trebuie diferentiata de spondilita anchilozanta, principala diferență - în leziunile psoriazice ale durerii spinarii exprimate ușor, iar postura de schimbare este absentă.

Putere la boala

Dieta trebuie să fie respectate în cazul artritei psoriazice. Acest lucru ajută la prelungirea perioadei de remisie, și atâta timp cât posibil pentru menținerea funcției articulare normale. Pe langa o dieta adecvata ajuta la normalizarea greutate, ceea ce este destul de important, deoarece obezitatea creste povara pe mai multe articulații. În timpul exacerbare numit descărcare un regim alimentar strict pentru o săptămână.

Când este necesară artrita pentru a menține corpul într-un echilibru acid alcalin optim. În acest caz, reacția alcalină predomină, și anume dieta de zi cu zi dieta a constat aproape în întregime de produse schelocheobrazuyuschih. Este imposibil de a transmite în artrita psoriazică, este recomandabil să se limiteze aportul de grăsimi, glucide, sare și zahăr. Este recomandat sa bei cel putin opt pahare de apa pe zi (minerale disponibile).

Este necesar să se elimine complet alimente conservate, băuturi alcoolice, scoici, crabi, afine, carne concentrat și bulion de pește, afine, coacăze, prune, tomate, căpșuni, ardei, alimente vinete, prajite, condimentate și grase.

Este recomandat pentru artrita psoriazică incluse in dieta:

• fructe: ananas, lămâi, mere coapte, kiwi, caise, lămâi, piersici și stafide;
• fructe de pădure;
• legume: varză, castraveți, țelină, măsline, usturoi, sfecla, dovlecei, morcovi, fasole, suc de fructe, ceapă și spanac;
• produse lactate, degresat, lapte de capră și praf, brânză, unt, iaurt, răsfoiesc și cremă de brânză;
• solduri bulion, cătină, scoruș, ceai de lumanarica, mușețel și semințe de pepene verde.

Acesta poate fi utilizat într-o cantitate mică de mere crude, nuci, pepeni, ciuperci, citrice, cereale, porumb, banane, paste, mazăre, cartofi, carne slabă și pește și ouă.

tratament neconvențional

Tratamentul de remedii artritei psoriazice populare ajută la reducerea simptomelor inflamatorii și ajută la ameliorarea durerii. Metodele de casă nu pot fi utilizate singure, ci sunt o completare excelenta la tratamentul medicamentos. Rețete utilizate pentru artrita:

• aplicat pe foaie afectată brusture comună, varză sau mama podbal;
• ceai este recomandat pentru a adăuga musetel, muguri de mesteacan, balsam de lamaie, oregano, eucalipt, rostopasca sau sup;
• face comprese cu suc de morcovi, amestecat cu câteva picături de terebentină sau de argilă albastră;
• înainte de a lua o baie în apă pentru a adăuga unele uleiuri esențiale: busuioc, rozmarin, geranium, eucalipt, grapefruit, ienupăr, cuișoare;
• freca petele dureroase pot fi tinctura de radacina de liliac sau brusture.

Tratamentul eficient al bolii

Trata artrita psoriazică începe cu destinație agenți AINS în doze mari. Numirea lor ar trebui să dureze cel puțin 2 luni. Se acordă prioritate la mai multe medicamente: ortofen, Celebrex, Voltaren, piroxicam, diclofenac, movalis, nimesulida. Prescrierea acești agenți trebuie medic, deoarece tratamentul necontrolat poate provoca exacerbarea psoriazisului. Pe parcursul anului, eventual până la trei ori utilizarea intra-articulare de corticosteroizi (Diprophos, Depomedrol) cu acțiune prelungită. Ele produc un efect anti-inflamator puternic.

Tratarea artritei poate fi cu includerea preparatelor de aur (auranofin, tauredon) mijloace salazoproizvodnyh (sulfasalazină) și citostaticelor (metotrexat).

Pentru tratamentul bolilor folosind terapia fizica, balneologie si fizioterapie: ultrasunete, băi de radon și hidrogen sulfurat, băi de parafină. Intervenția chirurgicală se realizează în cazurile severe, atunci când modificările brute în comun și nu există nici un răspuns de tratament conservator.