fapte interesante
- Conform OMS (Organizația Mondială a Sănătății) leziuni termice de frecvență, la temperaturi ridicate, de șase procente din numărul total de leziuni.
- Potrivit statisticilor, aproximativ 50% din arsuri apar la persoanele expuse la flacără, temperatura care poate ajunge la 2000 la 3000 de grade Celsius. In cele mai multe cazuri, acest cuptor incendiu flacără, aprinderea focului sau vapori de benzină. Aproximativ 20% din cazuri sunt datorate opărește arsuri de la lichide fierbinți și abur. Burns care apar din cauza contactului cu obiecte fierbinți sau datorită altor factori observate la aproximativ 10% din cazuri.
- Cel mai adesea (aproximativ 75%) Burns afectează membrele superioare și pensula.
- Potrivit statisticilor, fiecare al treilea copil este ars.
- Combustiology - o ramura speciala a medicinii care studiază arsura.
- Persoana care primește leziuni termice, numit ars.
- În Evul Mediu, în scopul de a opri sângerarea în mod intenționat ars zona afectată cu un fier de călcat fierbinte. În medicina modernă pentru a opri sânge este, de asemenea, metoda de cauterizare folosit, dar în timpul nostru se realizează cu ajutorul energiei electrice.
Structura pielii
Skin - este capacul corpului exterior, care protejează o persoană din mediul extern și joacă un rol important în termoreglare, apă și echilibrul electrolitic, precum și protejarea organismului de la bacterii și infecții.Structura pielii include următoarele straturi:
- epidermă (partea exterioară a pielii);
- dermul (țesut conjunctiv al pielii);
- hipoderm (țesutului subcutanat).
epidermă
Acest strat este suprafața, asigurarea protecției organismului împotriva factorilor de mediu patogeni. De asemenea, este epidermice cu mai multe straturi, fiecare strat diferă în structura sa. Aceste straturi oferă reînnoirea continuă a pielii.Epiderma este compus din următoarele straturi:
- stratul bazal (Acesta oferă un proces de reproducere a celulelor pielii);
- strat înțepător (Acesta asigură o protecție mecanică împotriva deteriorării);
- strat granular (Este protejat de straturi de penetrare a apei);
- un strat strălucitor (participă la procesul de celule keratinizare);
- stratum corneum (Acesta protejează pielea de la introducerea agenților patogeni în ea).
dermul
Acest strat este format din țesut conjunctiv și se află între epidermă și hipoderma. Derma, datorită conținutului de colagen și elastină fibre, conferă elasticitate pielii.Dermul este alcătuit din următoarele straturi:
- strat papilar (Include capilare ansă și terminațiile nervoase);
- strat de plasă (Acesta conține vase de sânge, mușchii, sudoare și glandele sebacee și foliculii de par).
hipoderm
Acest strat de piele este format din grăsime subcutanată. țesut adipos se acumulează și stochează substanțe nutritive, prin care se execută funcția de energie. Hipoderm servește, de asemenea, o protecție fiabilă a organelor interne de la daune.Dacă arsuri apar ca urmare deteriorarea straturilor pielii:
- suprafață sau pierderea completă a epidermei (primul și al doilea grad);
- pierdere superficială sau totală a dermului (Un al treilea și al treilea grad B);
- învinge toate cele trei straturi ale pielii (al patrulea grad).
De asemenea, trebuie remarcat faptul că, atunci când arde funcția de protecție a leziunilor pielii este redus semnificativ, ceea ce poate duce la penetrarea germenilor si dezvoltarea proceselor infectioase-inflamatorii.
Sistemul circulator al pielii este foarte bine dezvoltat. Navele care trec prin grăsimea subcutanată, ajunge la dermă, care formează granița profundă vascularizația cutanată. Din această rețea de sânge și limfatice, se extind în sus în dermă, hrănitor terminații nervoase, glande sudoripare si sebacee si foliculilor de par. Între straturile papilare și reticular format a doua vascularizație cutanate de suprafață.
Burns cauza tulburări ale microcirculației, care poate duce la deshidratare a mișcării masive a fluidului din spațiul intravascular în extravascular. De asemenea, din cauza leziuni tisulare de la navele mici, începe să scurgeri de lichid care duce ulterior la formarea de edem. Cu răni extinse de arsuri distrugerea vaselor de sange poate duce la șoc arde.
provoacă arsuri
Burns se poate dezvolta din cauza următoarelor motive:- efect termic;
- expunerea chimice;
- efect electric;
- expunerea la radiații.
efect termic
Burns sunt formate prin contact direct cu foc, apă fierbinte sau abur.- Foc. Atunci când sunt expuse la foc afecteaza cel mai des fața și tractului respirator superior. Cu arsuri la alte părți ale corpului care au dificultate în a scoate hainele carbonizate care pot provoca dezvoltarea unui proces infecțios.
- Fierberea apei. În acest caz, zona de ardere poate fi mic, dar suficient de adânc.
- Par. Atunci când este expusă la abur, în cele mai multe cazuri, există o deteriorare a țesutului superficial (adesea afecteaza tractul respirator superior).
- obiecte fierbinți. În cazul în care afectează pielea cu obiecte fierbinți de pe site-ul de impact sunt obiectul unor limite clare. Aceste arsuri sunt suficient de adânc și sunt caracterizate prin cea de a doua - a patra gradul de deteriorare.
- Influența temperaturii (este mai mare temperatura, cu atât mai mare prejudiciul);
- durata de expunere a pielii (mai lung timpul de contact, arsuri severe);
- conductivitate termică (cu atât mai mare este, cu atât mai mare gradul de deteriorare);
- starea pielii și sănătatea victimei.
efect chimic
arsuri chimice apar ca rezultat al contactului cu pielea cu substanțe chimice agresive (de exemplu, acizi, baze). Gradul de deteriorare depinde de concentrația și durata contactului.Burns din cauza expunerii chimice pot apărea datorită efectului asupra pielii următoarelor substanțe:
- Acid. Influența acizilor pe suprafața pielii provoacă leziuni superficiale. După expunerea la zona afectată într-un timp scurt, arde se formează crusta, care împiedică pătrunderea în continuare a acidului în piele.
- alcaline caustice. Datorită influenței alcaline caustice la suprafața pielii are loc leziune profundă.
- Sărurile anumitor metale grele (de exemplu, azotat de argint, clorură de zinc). Leziunea pielii aceste substanțe în cele mai multe cazuri cauza arsuri superficiale.
efect electric
Arsurile electrice apar în contact cu un material conductor. Curentul electric este distribuit în țesuturi cu conductivitate ridicată prin sânge, lichid cefalorahidian, mușchi, într-o măsură mai mică - prin țesutul pielii, oase sau adipos. Periculoase pentru viața umană este curentul atunci când depășește 0,1 A (amper).prejudiciu electrice este împărțit în:
- joasă tensiune;
- vysokovoltovye;
- sverhvoltovye.
expunerea la radiații
Arsuri din cauza expunerii la radiații pot fi cauzate de:- Radiațiile ultraviolete. UV daune la nivelul pielii apar mai ales în timpul verii. Burns, în acest caz, de mică adâncime, dar sunt caracterizate prin zona leziunii mari. Atunci când sunt expuse la ultraviolete arsuri superficiale apar adesea primul sau al doilea grad.
- Radiația ionizantă. Acest efect conduce pentru a învinge nu numai pielea, ci, de asemenea, organele și țesuturile înconjurătoare. Burns, în acest caz, sunt caracterizate printr-o formă de leziuni superficiale.
- radiații în infraroșu. Aceasta poate provoca leziuni oculare, in special retinei si corneei, si piele. Gradul de deteriorare în acest caz, va depinde de intensitatea și durata expunerii.
arsuri de gradul
În 1960 sa decis să clasifice cele patru grade de arsuri:- gradul I;
- gradul II;
- III-A și gradul III-B;
- gradul IV.
Există, de asemenea, o clasificare arsuri de gradul pe Kreybihu care identifică cinci arsuri de gradul. Această clasificare diferă de cea anterioară prin faptul că III-Gradul este numit al patrulea, iar gradul patru - al cincilea.
Adâncimea prejudiciului în cazul arsurilor depinde de următorii factori:
- agent termic caracter;
- Temperatura agentului activ;
- durata expunerii;
- gradul de încălzire a straturilor profunde ale pielii.
- arsuri superficiali. Acestea includ arsuri ale primului, al doilea și al treilea nivel A. Aceste leziuni sunt caracterizate prin faptul că acestea sunt capabile pe cont propriu, fără o intervenție chirurgicală pentru a se vindeca complet, care este, fără formarea de cicatrice.
- arsuri profunde. Acestea includ arsuri ale gradul al patrulea a treia și B, care nu sunt capabile de auto-vindecare deplină (Rămâne cicatrice aspră).
simptome de arsuri
Localizare de presă arde:- persoană (în cele mai multe cazuri conduce la rănirea ochilor);
- scalpului;
- ale tractului respirator superior (pot avea dureri, pierderea vocii, dificultăți de respirație și tuse cu puțin mucus sau cu dungi cu funingine);
- superioare și inferioare (pentru arsuri la nivelul articulațiilor sunt la risc de tulburări ale funcției membrelor);
- corpul;
- perineului (Aceasta poate duce la distrugerea activității organelor excretoare).