Strongyloidiasis

Strongyloidosis - o boala care poate rămâne neobservate decenii, de viață și de reproducere în organismul gazdă, simptomele sunt practic absente. Cu toate acestea, cu imunitate redusă, această infestare parazitare este consecințe pun în pericol viața unei persoane: rata de deces ajunge la 85%.

Ce este strongyloidiasis?

Strongyloidiasis, sau kohinskaya diaree, angvillyulez - este o boală în care organismul de Strongyloides obține limbrici, în principal, Strongyloides stercoralis, sau ugritsa intestinale. De asemenea, provoca infecții sunt specii S. myopotami și S. procyonis, care sunt utilizate ca animalul gazdă, iar locuitorii din Papua - Noua Guinee și Africa arată, de asemenea, un fuelleborni fel.

răspândire

Strongyloidosis afecteaza mai ales locuitorii țărilor situate în zonele subtropicale și tropicale umede. Mai puțin frecvent diagnosticate infestații în zonele cu climă temperată. ugritsey infectate poate georgienii - Abhazia și Ajara, precum și Azerbaidjan, Ucraina de Vest. În Rusia, paraziții ataca organismul uman pe teritoriu Krasnodar, Stavropol și regiunea Amur, regiunea Rostov.

Există anumite grupuri de risc, care sunt predispuse la infecții printr-o mai mare măsură. Printre acestea se numără:

• excavatoare;
• mineri;
• lucrătorii rutier;
• angajate în agricultură;
• pacienții instituțiilor medicale pentru persoanele cu tulburări psihice și retard mintal.

Video: Strongyloidiasis (Strongyloides spp.)

Ciclul de dezvoltare a ugritsy intestinale

Ciclul de dezvoltare în complexul ugritsy intestinal și străin la nematozi, la care se referă.

Worms formeaza focare endemice în sol prin ouă ouătoare, din care apar larve de rabditiformnye. În cazul în care condițiile sunt larve de viață nefavorabile, ei năpârlesc și devin forma filariforme. Deci, acestea sunt introduse în piele pielii umane intacte.

Odată ajuns în fluxul sanguin, muta larve pe ea în lumina, apoi - trahee, faringe. Pacientul înghite grub, și care migrează spre intestin, care se maturizează într-un vierme adult. După împerechere, masculii mor, iar femelele depun ouăle lor - sunt larve apar din nou că materiile fecale în sol.

Modalități de infecție

Principala sursă de infecție este considerată a fi om.

Infectarea se produce prin contactul cu solul. De asemenea, există autoinvaziya sau auto-infecție. Atunci când o lungă ședere în intestin larvele rabditiformnye deveni invazive. Acest lucru este facilitat de către, de exemplu, tendința de constipație. Apoi larvele filariforme pătrund în fluxul sanguin, prin peretele intestinal si apoi migra la plamani, iar ciclul se repetă. Deoarece parazit trăiește în organismul gazdă de zeci de ani.

Strongyloidosis periculoase pentru copii cu imunitate redusă, deoarece invazia determină întârzierea de dezvoltare a copilului. Copiii mici pot primi o infecție din laptele matern mamei, care locuiește în organism parazit.

forma invaziva

În funcție de afișajele distincția de astfel de forme de infecție:

• gastro-intestinale;
• neuro-alergic;
• allergotoksicheskaya;
• zhelchnopuzyrnaya duodeno-sau extrahepatic biliare;
• diseminate (răspândit în organism).

Potrivit severitatea strongyloidiasis de eliberare:

• asimptomatice;
• ușor;
• greutatea medie;
• grele.

simptome

Simptomele reflectă penetrarea larve de parazit in corpul sau localizare viermi. Cand infectate prin piele la locul de introducere a unui răspuns inflamator - o vezicule roz-rosu, forma ovala. Blistere poate schimba culoarea, „crawl“, pe piele de zgârierea la o viteză de 5-15 cm pe oră. Erupția cutanată rămâne pe piele timp de câteva ore, uneori - pentru mai multe zile. Aceasta produce o leziuni formă liniară, care sunt cele mai multe ori localizate pe abdomen, spate, talie, fese, coapse, sani. Eruptiile sunt repetate în formă de reacții alergice, fără nici o recurență, de mai multe ori pe lună la câteva ori pe an.

În plus, simptomele depind de starea de imunitate. De exemplu, atunci când un puternic sistem de infestare imunitar sunt asimptomatice, și într-un mod blând.

Mai greu de a tolera boala fata cu imunitate redusă din cauza unei diete dezechilibrate, cancer, chimioterapie SIDA, au fost supuse, organele interne transplantate, si altele. La pacienții cu aceste boli este necesară pentru a realiza un studiu pe tema ugritsey infecției intestinale.

strongyloidiasis poate însoți aceste simptome:

• În partea a tractului gastro-intestinal: dureri abdominale, vărsături, greață, pierderea în greutate. Manifestarea clasica a bolii - scaune moi (de până la 15-20 de ori pe zi), uneori cu un amestec de mucus și sânge, care alternează cu constipație. Pacienții se plâng de amărăciune în gură, eructații, huruitul în abdomen, balonare.
• Pe partea din plămân (în cazul în care larvele migrează prin intermediul alveolelor) - plămânii șuierătoare, tuse moale. Atunci când există o migrare semnificativă a pneumonita larvelor, care seamănă cu sindromul (boli alergice cu număr crescut de eozinofile cu formarea de infiltrare eozinofilică într-unul sau ambii plămâni) Loeffler.
• Sistemul respirator - bronșită simptome cu simptome de astm, atacuri de astm.
• În partea a pielii - urticarie cronică, leziuni multiple, care sunt „rătăcitori“, în natură, cu eozinofilie cronică, care impune consultarea alergolog.
• Sistemul nervos - dureri de cap, oboseală, amețeli, slăbiciune, simptome de meningită, tensiune gât.
• În partea a sistemului circulator - anemie.
• Pe partea sistemului musculo-scheletice - dureri musculare si articulare.
• Pe partea organelor de vizibilitate - conjunctivita, formarea de ulcer cornean.

Strongyloidiasis sub forma unor leziuni diseminate apar cu diferite organe interne - ganglionii limfatici, ovar, inimă, ficat, rinichi, etc ...

Dacă un om urticarie manifestă în conjuncție cu eozinofilie, boli ale tractului gastrointestinal, ale vezicii biliare - este o indicație pentru o proiecție specială pentru infectarea ugritsey intestinal. Majoritatea pacienților cu un diagnostic de eozinofilie poate ajunge la 50-80%.

Simptomele devin treptat mai puțin acute și severe și fără tratament în timp util a deversărilor bolii peste în forma cronică.

diagnosticare

Limbrici Strongyloides sub microscop

Video: ugritsa Intestinal (Strongyloides stercoralis) trăiește în afara intestinului uman

Diagnosticul este confirmat doar în cazul unui rezultat pozitiv al testelor de laborator.

Metoda principală de cercetare - analiza de fecale. Pentru a face acest lucru, utilizați tehnici speciale care pot detecta larve. Prin urmare, în direcția analizei fecale medicul indică tipul de infecție.

Găsiți metoda cea mai eficientă de Berman, bazat pe capacitatea de rabditiformnyh larvele migrează la un mediu mai cald. Acest lucru permite identificarea de până la 98% infestate.

Metodele conventionale koproovoskopicheskie (Kato frotiu) frotiu nativă, metoda de îmbogățire saramura nu este permisă.

Cu toate acestea, larvele parazit în fecale ale omului nu apar imediat, dar numai după 3-4 săptămâni după infectare. În plus, eliminarea larvelor nu se întâmplă tot timpul, astfel încât acestea nu au în fiecare porție de fecale. Apoi, medicul poate recomanda pentru a susține din nou testul.

Larvele pot fi prezente și în conținutul duodenal (conținutul duodenal ulcer - un amestec de bilă, sucuri gastrice, secreție pancreatică și ulcer duodenal).

În cazul în care o persoană a dezvoltat o forma pulmonară a infecției, agentul cauzal al larvelor pot fi prezente în spută.

Pacientul ofera analize de sange. Infectat detectarea anticorpilor, cum ar fi Ig G împotriva parazitului. Anticorpii nu inhibă dezvoltarea infecției, dar semnala boala.

tratament

Tratamentul unei persoane infectate este efectuată într-un mediu spitalicesc. În acest scop, medicamente, terapie dieta.

După un curs de tratament a pacienților pus pe un cont clinic, în cazul în care acestea sunt observate pe tot parcursul anului. Eliminat din registru, în cazul în care rezultatul analizei este negativ. Analiza sunt de trei ori la intervale de 2-3 zile.

terapie de droguri

O altă caracteristică a invaziei este ca doze mici de medicamente sunt ineficiente. În plus, tratamentul în stadiul larvar nu funcționează, medicamentele sunt prescrise numai după dezvoltarea infecției. Pentru terapia folosit tiabendazol, ivermectin (Mectizan), albendazol, mebendazol.

Se observă că cel mai eficient tratamentul strongyloidiasis, ivermectina și tiabendazol, dar acestea din urmă sunt reacții adverse mai frecvente. Albendazolul poate fi folosit, dar numai atunci când alte medicamente nu sunt disponibile.

Video: MOV000002

și alte medicamente pot fi utilizate, în funcție de condiția umană:

• Migrația în timpul invaziilor pas antihistaminic - Suprastinum, tsetrilev;
• AINS - ibuprofen, diclofenac;
• kardiotonichestkie;
• sedative - eglonil, afobazol și altele;
• antispastic - No-Spa, Baralgin, etc ...

dietoterapie

Tratamentul nu include o dieta speciala. Cu toate acestea, medicul pentru un timp recomandă ca pacientul să se adapteze dieta. Astfel, în baza meniului alcătuiesc lumina, mese fara carne, bogat in vitamine, proteine, glucide. Metoda de preparare - fierte, aburit sau în cuptor.

medicamente tradiționale

Așa cum sa discutat mai sus, utilizați chiar de preparate farmaceutice medicina tradițională în doze mici nu aduce rezultate în cazul în care analiza a confirmat diaree kohinskuyu. Prin urmare, medicamentele tradiționale cu infecții intestinale ugritsey ineficiente. Dar ei, în consultare cu medicul poate fi utilizat ca ajutoare în tratamentul unei persoane infectate.

Reteta № 1

Ia părți egale de cimbru, vetrice, țintaură. O lingura de colectare plante medicinale se toarna un pahar de apă clocotită. Ia o lingura de trei ori pe zi. Tratamentul se efectuează pe sfatul unui medic.

Reteta № 2

Se amestecă în părți egale vetrice, ani afine, rădăcină elecampane. Componente lire, amestecate și se toarnă apă clocotită. Remedii gata în 30-40 de minute. Ia infuzie dintr-o lingura de 5 ori pe zi.

Complicațiile și prognosticul

Ca urmare a invaziei, în cazul în care nu au primit tratament în timp util, complicatii sunt posibile mai multe organe și sisteme, inclusiv moartea. Printre posibilele consecințe:

• malabsorbtie sau absorbția nutrienților afectată, obstrucție intestinală, apendicita, icter obstructiv, sângerări la nivelul intestinului
• astm bronșic, pneumonita, insuficienta respiratorie, pleurezie, granulomatoza și sângerare în plămâni;
• erupții cutanate, purpură, urticarie cronică;
• sindrom nefrotic;
• meningita, abces cerebral;
• bacteriemia (prezența bacteriilor în sânge) și altele;
• pancreatita - inflamatie a pancreasului;
• casexie - o pierdere semnificativă în greutate.

Cu cât mai repede analiza și tratamentul este început, cel mai favorabil prognosticul.

Dacă vă confruntați cu sângerare, perforație a ulcerului formate, repetate sau auto-infectie, prognosticul se agravează. Pacienții cu boală mai dificile suferă de SIDA, pentru că atunci există modificări distructive în pereții intestinului, care, în unele cazuri, duce la perforarea și generalizare cu sistemul nervos central, plămânii și alte organe și sisteme.

măsuri preventive

Măsurile preventive constau în identificarea persoanelor infectate, reabilitarea lor, care, la rândul său, reduce impactul acestora asupra mediului.

Asigurați-vă că pentru a desemna analiza:

• pacienți cu patologii ale tractului gastrointestinal și sistemul hepatobiliar, în special cu urticarie concomitente și eozinofilie;
• grupurile de risc.

Una dintre principalele metode de prevenire - protecția mediului din emisiile de fecale, de decontaminare a solului. Înainte de eliberarea de fecale de pacienti cu greutate dezinfectată cu apă clocotită, folosind înălbitor: 200g per scaun de servire, timpul de expunere - o oră.

Decontaminarea solului în zone mici se realizează cu ajutorul îngrășămintelor chimice (potasiu, fosfat, azot, o soluție de 10%), soluție de pesticide karbationa (2%).

Pentru a nu se dezvolta strongyloidiasis, în zonele în care există un nivel ridicat de infecție a ugritsey intestinale nu a recomandat să vină în contact cu solul - mers pe jos desculț, culcat pe pământ, fără așternut, fără mănuși de lucru. Atunci când primele simptome ale bolii poate lua analiza la laborator la clinica sau du-te la boli infecțioase, care va emite direcția corespunzătoare.