Utilizarea glicozidelor cardiace cu insuficienta cardiaca

glicozide cardiace - un medicamente pe bază de plante sau de origine chimică, care au un efect pozitiv asupra inimii și de a crește contractilitatea cardiacă. Prin glikozidosoderzhaschim plante includ foxglove, lăcrămioare, Oleander, Adonis și altele. Creșterea ritmul și forța contracțiilor cardiace apar fără o creștere a cererii de oxigen.

O trăsătură caracteristică a produselor este o acțiune care vizează reducerea venelor și arterelor. Adesea, această acțiune poate provoca o creștere a presiunii, este important să se ia în considerare la numirea acestora. Acest efect poate fi evitat prin injectare lentă.

Principiul de funcționare

În reacția substanței cu apa și este eliberat glucones aglicon. Mecanismul de acțiune se bazează pe aglicon. Glucones nu au nici un efect asupra inimii, dar contribuie la dizolvarea glicozide și conectarea lor la proteinele plasmatice. În consecință, glucones oferi glicozide penetrare în celule și au un impact direct asupra mecanismului de acțiune de droguri.

După medicament oral trece în stomac, și apoi în sistemul circulator. În continuare există o soluționare a elementelor de medicament în țesutul miocardic. Acțiunea rezistența legăturii medicament glicozid datorită proteinei plasmatice. determină puterea legăturii:

• acumularea de substanțe active în sânge;
• durata medicației;
• depasirea bariera hemato-encefalică.

Liantul mai puternică cu proteina ingredient activ, o mai mare durata acțiunii medicamentului și efectul este mai pronunțată acumulare.

Acțiunea medicamentului are un impact semnificativ asupra funcționării mușchiului inimii. Există o scădere a perioadei bătăilor inimii și creșterea duratei de odihnă.

Din cauza glicozide, inima devine mai clară și mai pronunțată, creșterea tonusului vagal, ritmul cardiac încetinește

Un efect similar este de droguri și funcția de conductor a sistemului cardiovascular.

Efectele medicamentului asupra canalelor de ioni de asemenea, depinde de concentrația de ingredient activ în sânge și țesuturi ale mușchiului inimii. Acțiunea medicamentului asupra sistemului cardiovascular poate fi descrisă în mai multe categorii:

• efect ionotropici. Acest efect pozitiv este o consecință a creșterii conținutului în țesuturile musculare ale ionilor de calciu.
• Efectul cronotrop negativ. Impactul negativ asociat cu excitarea nervului vag.
• efect dromotrop negativ - rezultatul încetinirea transmiterea impulsurilor nervoase.
• efect Batmotroponoe pozitiv - un efect nedorit, deoarece aceasta poate duce la fibrilație ventriculară. Pentru acest factor duce la supradozare.

Clasificarea glicozide cardiace

Clasificarea uniformă a acestor medicamente nu este încă acolo. Astăzi, medicamentul este clasificată în funcție de doi parametri: concentrația substanței active în formularea și durata acțiunii medicamentului.

Tratamentul pacienților produse preparate constând din unul sau mai multe ingrediente active. medicamente One-component (digoxina, digitoxina, un Strofantin) produs sintetic. Multi - medicament din plante constând dintr-un amestec de ingrediente active.

Conform clasificării duratei de droguri de acțiune a glicozide cardiace pot fi împărțite în mai multe categorii:

1. medicamente cu acțiune prelungită. După administrarea orală pot influența sistemul cardiovascular timp de câteva zile. Eficiența maximă este atinsă după 9 - 12 ore. Medicamentele de acest grup cauzează adesea o supradoză, deoarece acestea se pot acumula în organism. Atunci când se administrează intravenos, un efect pozitiv este observat după 2 ore sau mai devreme. agent cu acțiune lungă este produs din degețelul roșu prin sintetizarea. Ei sunt capabili de a fi absorbit rapid în stomac și pătrunde în țesutul mușchiului inimii, îmbunătățirea funcției sale contractile.
2. Durata medie de medicamente de expunere. procesul de îndepărtare a acestora din organism are loc pe parcursul mai multor zile. Efectul maxim după administrare poate fi de așteptat după 6 ore. Acest grup include substanțe care sunt sintetizate din foxglove ruginite și woolly și Adonis. capacitatea plantelor moderată a provoca absorbția medicamentelor de acțiune lentă. Când se administrează intravenos efect are loc după un sfert de oră și durează până la trei zile.
3. expunere de scurtă durată înseamnă. Ele sunt caracterizate prin administrare intravenoasă. Proprietăți cumulate astfel de medicamente nu au și sunt mijloace de ambulanță. Furnizarea de instabil, dar un efect rapid. Atunci când se administrează intravenos efect are loc după 5 minute și durează până la două zile.

În unele cazuri, numit

Utilizarea medicamentelor în insuficiența cardiacă, în următoarele cazuri:

• tulburări acute ale sistemului cardiovascular, care au apărut pe fondul fibrilatie atriala.
• insuficiență cronică a sistemului cardiovascular.
• fibrilație atrială permanentă în legătură cu o frecvență ridicată a contracțiilor cardiace. In acest caz, tratamentul este început cu doze maxime de administrare. O astfel de metodă este atribuit până scade severitatea eșecului. Următoarele este un tratament profilactic care se caracterizează prin administrarea medicamentului în doze mai mici. Dacă există semne de droguri otrăvire toxice, medicamente anula, și în plus potasiu droguri terapie și magneziu.
• insuficiență circulatorie.
• tahicardie supraventriculară.

glicozide de aplicare reduce ritmul cardiac și ajută la întărirea mușchiului inimii

Medicamentele în fiecare caz depinde de starea corpului și gradul de exprimare a insuficienței cardiace. După ce a primit de droguri într-o persoană sănătoasă este observată o creștere a rezistenței vasculare periferice. Efectul medicamentului are ca scop normalizarea parametrilor hemodinamici, eliminarea lichidelor stagnante și efectele disfuncției cardiace (edem, dispnee, cianoză, tahicardie). Numirea glicozide cardiace se efectuează în cazurile severe. Stagnarea circulației sanguine provoacă vene de umplere, edeme. astm cardiac pot apărea din cauza debitului cardiac insuficient. În acest caz, obiectivul principal al terapiei - îmbunătățirea performanței gipodinamiki.

Contraindicații

Utilizarea de droguri este strict interzisă în următoarele cazuri:

• reacții alergice la componentele de medicatie;
• Aspectul de intoxicare care rezultă din utilizarea prelungită a glicozidelor;
• încălcarea impulsurilor de la atrii in ventricule;
• bradicardie sinusală.

Există, de asemenea, o listă de contraindicații relative, în care medicamentul trebuie luate cu precauție:

• ritm sinusal;
• incidență scăzută a fibrilatie atriala;
• Sensibilitate ridicată la medicament;
• boli de ficat grave, pulmonare si sistemul urinar;
• starea de miocardice;
• anemie;
• insuficienta aortica.

Având în vedere că numirea de medicamente există un număr de contraindicații, pentru a numi glicozide cardiace trebuie doar medicul

Aproape toate sunt contraindicații relative, tratamentul este întotdeauna atribuită în mod individual. Există întotdeauna posibilitatea de a găsi o opțiune de tratament adecvat. In boli ale tractului urinar și ficat primire limitate numai anumite tipuri de medicamente. Înainte de numirea unui anumit medicament, în plus, pentru a evita efectele secundare, ar trebui să fie luate în considerare următorii factori:

• din greutatea pacientului;
• funcționare renală;
• detectarea fibrilatie atriala.

Prezența fibrilației atriale indică necesitatea de a crește doza de medicament, comparativ cu tratamentul insuficienței cardiace. Atunci când este necesar, plinătatea excesivă a pacientului de a face un calcul, o dozare precisă (în funcție de vârstă, înălțime și greutate). Deoarece glicozide nu se acumulează în țesutul gras, alegerea dozei trebuie să fie puse în aplicare pe baza masei musculare.

glicozide supradozelor

Acest grup de medicamente este clasificat ca fiind o toxicitate crescută.

Intoxicatia prin medicamente pot să apară cu o doză unică mână crescută a unui medicament sau ca rezultat al utilizării prelungite

Simptomele de supradozaj:

• tahicardie sau fibrilație ventriculară;
• greață și vărsături;
• modificări tipice în ECG;
• întrerupere a inimii, până când se oprește.

Prezența acestor caracteristici este semnalul pentru încetarea completă a recepției de medicamente. De fapt, intoxicație este rară. Otrăvirea poate rezulta din destinația necorespunzătoare sau eronate care primesc doze mari. Deosebit de periculos este auto-tratament. Medicamentele de acest grup trebuie să fie ținute departe de copii. Consumul cronic de medicamente pentru insuficienta cardiaca si lent retragerea din organism poate duce la acumularea de substanțe active, în țesuturi și apariția complicațiilor.

La copii, din cauza intoxicației apare cel mai frecvent fibrilatie. La adulți și mai mari - tulburări mentale. Atunci când un supradozaj mare posibil fatală. Pe fondul efectelor secundare ale glicozide trebuie să cheme o ambulanță. Paralel necesită administrarea de cărbune activat și a lavajului gastric, laxativ.

Lista de medicamente utilizate pentru a elimina semne de intoxicație:

• Pananginum, orotat de potasiu, clorură de potasiu - potasiu pentru alimentarea miocard, în care sub influența glicozidelor format deficiență de element.
• Sărurile Citationality și Trilon furnizează molecule de legare de calciu.
• Lidocaină, propranolol, propanalol - ajutor pentru a scăpa de aritmie.
• Fenitoină folosit pentru a deriva glicozidele din organism.

Efectele secundare ale medicamentelor

În timpul glicozidele de primire pot prezenta următoarele reacții adverse:

• creșterea glandei mamare;
• dureri de cap și amețeli, insomnie;
• bătăi neregulate ale inimii;
• lipsa poftei de mâncare;
• halucinații și amețeli;
• leziuni vasculare ale mucoasei, ceea ce duce la sângerare;
• Schimbarea culorii obiectelor.

Caracteristicile de droguri

Fiecare tip de medicamente în acest grup are caracteristicile sale farmacologice. Acest lucru este exprimat în activitate, rata și durata expunerii. Cele mai frecvente glicozide cardiace.

digoxină

Medicamentul este sintetizat din frunzele de Digitalis lanata.

Caracterizat prin expunere prelungită, nu provoacă apariția unor efecte secundare grave. Perioada de excreție este de obicei 2-5 zile, are o capacitate cumulativă scăzută. Este folosit în insuficiența cardiacă cronică și acută, prevenirea bolilor de inima la pacientii cu defecte cardiace compensate. Medicamentul este caracterizat prin viteza medie, iar durata medie de expunere.

Degețelul roșu frunze lânos conțin glicozide cardiace

strofantin

De droguri este viteza diferită și lipsa efectului de acumulare în țesuturi. excreție completă a substanței are loc pe parcursul întregii zile după administrare. Impactul maxim este observată după un sfert de oră după injectare într-o venă. Strofantin alocate numai intravenos, ca practic nu este absorbit din tractul gastro-intestinal. De sistemul scoase urinar. Acest medicament cu acțiune rapidă, cu o scurtă perioadă de expunere. Nici un efect cumulativ. Frecvența de contracție a mușchiului inimii nu se schimba medicația. Este folosit în insuficiența cardiacă acută și insuficiență cardiacă cronică severă.

digitoxina

Acesta este utilizat mai puțin frecvent. Principalele caracteristici ale produsului - efect ridicat de cumul și a substanței active frecvente intoxicare. Pentru a calcula doza de droguri este dificil. După ce a primit medicamentul este absorbit aproape complet și total legat de proteinele plasmatice. Efectul maxim apare 5-12 ore de la aplicare. sub formă de produs - tablete și supozitoare. efect cumulativ ridicată definește o rată scăzută de excreție a compusului activ. Digitoxina - acțiune prelungită și de droguri lent. Este folosit în boli cronice ale sistemului cardiovascular, cu strofantinom.

În plus, atribuite terapiei cu glicozide cardiotonice conținute în plante. Aceasta farmacie sau infuzii de medicamente self-made.