Anatomia articulațiilor degetelor de la picioare
degetele de la picioare constau din trei falangelor, cu excepția degetul mare, care este format din doar două. Phalanx articulează cu capetele oaselor metatarsiene este numit proximal (aproape). Falanga distală situat cel mai departe este numit (departe). Phalanx, este situat între falangei proximale și distale se numește intermediar.degetele Phalanx sunt oase subtiri, tubulare. Pe partea plantară a falangelor distale situate tuberozitate, care este atașamentul ligamentelor și tendoanelor. Prin falangial partea comună sesamoid adiacentă os.
Articulațiile degetelor de la picioare sunt de două tipuri - metatarsofalangiene și interfalangiene.
articulații metatarsofalangiene sunt formate de suprafețele articulare ale capetelor oaselor metatarsiene și bazelor falangelor proximale. În forma în care sunt clasificate ca fiind sferică, astfel încât acestea să poată efectua toate cele trei tipuri de mișcări - flexie, deplasare laterală și o ușoară rotație în jurul propriei sale axe. Numai articulația metatarsofalangiene a degetului mare este ginglymoid, deci este permisă numai flexie și extensie. capsulele articulare constau din țesut conjunctiv dens decorate și atașat în jurul marginilor suprafețelor articulare ale celor două oase. Suprafața plantară a capsulelor este mai dens datorită întărirea ligamentelor sale plantare. Pe fiecare parte a acestei capsule se întărește ligamentului colateral.
la articulațiile interfalangiene formate suprafețele articulare situate capete mai aproape de falangele și mai multe baze de falangelor situate. În forma ei sunt toate ginglymoid și permit numai flexie și extensie. Capsulei articulare atașate la marginile suprafețelor articulare și sunt mai subțiri decât articulațiile metatarsofalangiene. Partea de jos și părțile laterale ale capsulei este, de asemenea, ligamentul colateral plantară mai puternic și.
O atenție specială este dată o descriere a cartilajului articular, capsulei articulare și lichidul sinovial, deoarece datorită particularităților stabilității structurii lor este menținută în toate articulațiile.
cartilajului articular este compus din celule numite condrocite și pentru tineri de formele lor - condroblaști. Celulele de mai sus au fost recuperate în extracelulare substanțe speciale de fluid (proteoglicani, glicoproteine, condroitin sulfat și altele.), Care dă elasticitate cartilajului. O altă caracteristică a cartilajului articular este un principiu de alimentare mixtă. Astfel, cartilajul devine nutrienți din rețeaua capilară, situată în baza subcondral, precum și din lichidul sinovial. Datorită structurii speciale de amortizare cartilajului articular îndeplini rolul, precum și a reduce frecarea în articulații.
Capsula articulară este o membrană în două straturi care acoperă articulația. Stratul interior este numit membrana sinovială și constă din epiteliu prismatic laminat sintetizare lichid sinovial. Stratul exterior este format din țesut conjunctiv dens decorate, care este foarte rezistent la solicitări mecanice. fluid sinovial cuprinde aminoacizi și oligoelemente care pătrund prin difuzie în grosimea cartilajului și a hranei pentru animale l. In plus, lichidul sinovial lubrifiază suprafețele articulare, îmbunătățind în mod semnificativ lor reciproce de alunecare.
Ce structuri sunt inflamate in comun?
Durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare pot fi cauzate nu numai de leziuni tisulare ale articulațiilor în sine, dar, de asemenea, structuri din apropiere, care ar fi imitat durere inflamație în ele.astfel de structuri pot inflama Articulația ca:
- cartilajului articular;
- sinoviala.
Structuri extra-articulare, care provoacă dureri la nivelul articulațiilor sunt:
- periost adiacent oaselor lungi;
- măduvă osoasă;
- degetele de la picioare tendon;
- degetele de la picioare tendon teaca sinoviale;
- țesuturile moi ale degetului.
Cauzele durere la nivelul articulațiilor degetelor
Cauza principală a durerii la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare - inflamația și făcându-l o mulțime de factori. mecanisme-cheie prin care inflamația articulațiilor degetelor de la picioare sunt efectele fizice (rănire), Infectare, agresiune autoimună, tulburări metabolice, și altele.Nu trebuie să uităm că durerea la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare pot fi cauzate de nu numai patologia articulațiilor în sine, dar, de asemenea, deteriorarea structurilor anatomice din apropiere. Prin urmare, alte cauze dureri articulare va fi impartita in boli cu afectarea aparatului articular și deteriorarea structurilor anatomice patologie periarticular (fără deteriorarea sistemului articular).
Dureri articulare cauzate de tulburări ale aparatului articular
Durerea articulară poate fi cauzată de factori cum ar fi:- entorsa traumatice;
- reumatice;
- deformatoare artroza;
- poartă pantofi strâmt;
- exacerbarea guta;
- artrită psoriazică;
- hemartroza;
- infektartrit;
- stări alergice acute;
- artrita tuberculoasă;
- artropatia diabetică;
- sinovită;
- artralgie endocrine;
- colita ulcerativă, și altele.
capsule degetele de la picioare comune au grosimi diferite pe jos și pe partea din spate sale. Acest lucru se datorează faptului că în partea de jos și părțile laterale sunt consolidate și ligamente colaterale plantară.
Dacă după ligamente picior date prejudiciu sunt întinse sau rupte, împreună cu învelișul exterior este deteriorat și o capsulă comună corespunzătoare. prejudiciu ei dureroasă în sine, dar, în plus, provoacă inflamația și umflarea. Substanțe biologic active eliberate în focarul inflamator, au un efect chimic asupra nociceptori. umflarea tesutului cauzele impactare lor și stimularea mecanică a receptorilor de durere. Numărul total de impulsuri transmise către creier. Cu cat mai mare frecventa de pulsații, cu atât mai mult o persoana se simte durere.
articulații reumatice
Boala comună reumatica are loc prin mecanisme autoimune. De-a lungul vieții a sistemului imunitar al organismului colectează informații cu privire la țesutul străin, cu care a trebuit să facă față. Unele dintre aceste materiale au o mare similaritate cu țesuturile unor organe interne. Din această cauză, la următorul contact al organismului cu antigeni străini (Receptorii minut situate pe suprafața tuturor celulelor vii, asigurând individualitatea lor) Se dezvoltă agresivitatea sistemului imunitar nu este numai în ceea ce privește celulele străine, dar, de asemenea, în ceea ce privește propria lor.
Cel mai frecvent exemplu este artrita reumatoida, in care exista pierdere traversa articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor. Un pacient cu aceasta boala in tinerete a fost adesea angina bolnav cauzate de beta-hemolitic streptococ, compoziția antigenică, care este similară cu compoziția antigenică a cartilajului hialin care acoperă suprafețele articulare. Printr-un mecanism similar procedează boli cum ar fi sclerodermia, periarterita nodoasă, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic și altele.
deformant artroza
Deformând artroza este o boală degenerativă a tesutului cartilaj. Cel mai adesea afecteaza articulatiile mari, dar, în cazuri severe, există pierderi și articulațiilor mici ale mâinilor și picioarelor.
De-a lungul vieții cartilajului presat treptat și mai rău absoarbe lovituri și șocuri. Din cauza acestui fapt, există o comprimare a capilarele bazei subcondral, care, la rândul său, duce la o deteriorare în nutriție a cartilajului țesut. În plus, sigiliul cartilajului, de asemenea, să afecteze în mod negativ de nutriție prin difuzie de lichid sinovial. Ca urmare, procesele de distrugere a cartilajului care începe treptat să domine procesul de recuperare, ceea ce duce la un proces inflamator permanent și schimbarea formei îmbinării.
Schimbarea formei articulatiei, la rândul său, distribuie sarcina pe părțile care nu sunt potrivite pentru a rezista la punct de vedere anatomic. Acest factor susține procesul inflamator și contribuie la degenerarea ulterioară a cartilajului.
Purtarea pantofi strâmt
Unii oameni cred că un stack mic este un semn de bune maniere și coborâre nobile. Din acest motiv, ele sunt pantofi în mod intenționat mai mici pentru a se potrivi idealurilor lor. Din păcate, această abordare afectează în mod negativ sănătatea articulațiilor degetele de la picioare.
Atunci când un pantofi apropiați și mai ales dure purtate pe picior, comprimă țesutul moale al degetelor, prin care vasele de sânge. Atunci când comprimarea cartilajului articular, vasele de sange de sange de aprovizionare pierde nutrienți din cauza căreia echilibrul dintre procesele de recuperare și distrugerea cartilajului este deplasată spre distrugere. În plus, mulți oameni sunt predispuși genetic la modificarea formei piciorului cu vârsta. Cel mai adesea se manifestă în comun de offset metatarsofalangiene de degetul mare la partea mediala. În acest caz, îmbinarea menționată mai sus este stors pantofi cel mai mult, motiv pentru care devine inflamat și inflamat.
Exacerbarea gută
Gută este o boală cauzată de o încălcare a metabolismului purinic (compuși chimici, care joacă un rol crucial în procesul de diviziune celulară). Astfel, se formează un exces de acid uric, care se poate cristaliza in diferite tesuturi ale corpului sub formă de noduri (tofi gutosi). Cea mai comună manifestare a bolii este artrita (inflamație în comun). În clasice afectate în timpul unei îmbinări majore, cu toate acestea, pot apărea excepții. Unul dintre criteriile este de a învinge degetul mare in comun, cu prezența de umflare și durere acută a apărut.
artrită psoriazică
Acest tip de artrita se dezvolta in psoriazis - o boală cu etiologie necunoscută până la sfârșitul anului. psoriazis boala se dezvolta în comun, de obicei, după ani de boală, atunci când simptomele pielii sale apărut cu mult timp în urmă. De 10 - 15% din artrita psoriazica poate precede manifestările cutanate.
Simptomele clasice ale artritei psoriazice sunt asimetria de daune comune și de culoare roșie-albăstruie a pielii peste ele. Efectul observat cel mai frecvent leziuni ale articulațiilor degetului mare, precum și mai multe articulații în câteva degete la ambele picioare.
hemartroza
Hemartroza numit o stare patologică în care cavitatea articulara umplut cu sânge. La persoanele sanatoase, se poate întâmpla din cauza traumatismelor cu ruperea capsulei articulare sau a ligamentelor consolida.
Anumite boli predispune la dezvoltarea hemartroza. Acestea includ hypovitaminosis (scorbut) Si patologia de coagulare a sângelui (hemofilie). Când scorbutul a încălcat integritatea vaselor de sânge pat capilar, din cauza care vasele de sange articulatii sinoviale rupe literalmente, cauzând sângerare în comun. In hemofilie organism produce unul dintre factorii de coagulare a sângelui, din cauza care chiar o ușoară sângerare în spațiul subcutanat cauzează imens zdrobi, și cavitatea articulara - hemartroza.
Durere în timpul hemartroza cauzată de întinderea capsulei articulare, precum și o acțiune pro-inflamatorii (facilitarea procesului inflamator) Substanțe biologice active pe țesături sinovială și cartilajul.
Infektartrit
Infektartrity se referă la acele tipuri de daune comune, care se dezvoltă în cursul natural al unor boli infecțioase. Mecanismul de dezvoltare a acestor artrita este penetrarea directă a agentului patogen în țesuturile comune cu dezvoltarea efectului lor patogen.
Cel mai frecvent artrita infectioasa dezvolta impotriva orice cauza de sepsis, atunci când un număr mare de bacterii care circula in sange. Mai puțin frecvent observate erizipel infektartrity, scarlatină, dizenterie, bruceloza, și gonoreea. Există, de asemenea etiologiei virale infektartrity, cum ar fi virusul rujeolei, Coxsackie, ECHO, unele febre tropicale, și așa mai departe. Infektartrity D. fungică sunt extrem de rare și, în principal, în imunocompromiși (probleme cu imunitate) pacienți.
afecțiuni alergice acute
În unele cazuri, alergie manifestată prin inflamarea articulațiilor. Cea mai frecventă manifestare a unor astfel de alergii pot fi observate în boala serului. Mecanismul acestei inflamatie este soluționarea complexelor imune circulante asupra endoteliului (endangium) Vascular articulatiilor sinoviale. Când aceste complexe cad pe endoteliu, ei imediat alăturat de alte celule ale sistemului imunitar, provocând umflarea țesuturilor înconjurătoare.
De obicei, inflamația în primul rând aplică articulațiilor extremităților inferioare, care afectează cea mai mare dintre ele. Într-o măsură mai mică, aceasta afectează articulațiile mici de degetele de la picioare. Pentru artrita alergică este caracterizată printr-o distribuție relativ simetrică a edemului.
artrita tuberculoasă
Afectarea articulara poate apărea în tuberculoză prin două mecanisme - penetrare directă a agentului în reacție alergică sau toxică comune și specifice (artrita Ponce).
Penetrarea Mycobacterium tuberculosis în comun apare cel mai adesea prin intermediul derivei hematogenă (vasele de sânge). În corpul tuberculoasă vatra activă sau pasivă trebuie să fie prezent. Deseori pătrunderea bacteriilor în articulație contribuie la un prejudiciu lui și inflamația reactivă, care creează condiții favorabile pentru supraviețuirea și reproducerea microorganismului. Pentru un astfel de mecanism de dezvoltare a artritei este caracterizată prin pierderea în comun. Cu toate acestea, cazurile de artrita tuberculoasă au fost înregistrate cu un aparat osteoarticular traume multiple.
Al doilea mecanism de apariție a artritei în tuberculoza implica dezvoltarea unei sensibilizare pronunțată. Sub sensibilizare se înțelege intensificarea răspunsului imun la un anumit tip de stimul. În cazul specific al iritante este Mycobacterium tuberculosis, care este o lungă perioadă de timp în inflamația, sprijinirea statului de sensibilizare la el. Când numărul de reactivare a tuberculozei celulelor patogene crește dramatic. Ca răspuns, sistemul imunitar eliberează cantități excesive de anticorpi și de limfocite, pentru a izola din nou și să încerce să distrugă infecția. Cu toate acestea, în unele cazuri, anticorpii de mai sus sunt ataca nu numai agentul cauzator al tuberculozei, dar, de asemenea, țesutul articulațiilor, care pare să aibă o structură antigenică similară. Ca rezultat, se dezvolta artrita, care se caracterizează printr-o defecțiune asimetrică a uneia sau mai multor articulații. Inflamația afecteaza de multe ori genunchi, glezna si interphalangeal articulațiilor degetelor de la picioare.
artropatia diabetică
Sistemul osteoarticulare Înfrânt în diabetul zaharat este una dintre complicațiile tardive ale bolii. Potrivit statisticilor, este mai frecventă la sexul feminin, diabetul zaharat de tip I și mai mult de șase ani. această complicație se dezvoltă de mai multe ori mai putin in diabetul zaharat de tip II. Ia act de implicarea predominantă a articulațiilor picioarelor, inclusiv degetele de la picioare și a articulațiilor.
Mecanismul de dezvoltare a acestor complicații asociate cu tulburări profunde ale metabolismului glucidic. Ratele ridicate ale glucozei din sânge duce la o creștere a grosimii vaselor de sânge, deoarece reduce lumen și permeabilitatea lor. Mai mult, în diabetul zaharat tip primar activat prin unele mecanisme patogenice care conduc la degenerarea progresiva a cartilajului țesut la nivelul genei.
Cu toate acestea, calendarul acestor complicații sunt dependente în mare măsură de cât de bine pacientul menține valorile optime ale glicemiei în timpul zilei. Cu alte cuvinte, la glucoza de mare, artropatia diabetică poate să apară mult mai devreme decât media de șase ani.
sinovită
Sinovita se numește inflamația membranei sinoviale a articulației de orice etiologie. Mecanismul durerii în acest caz este asociat cu expunerea la stimularea mecanică și chimică asupra receptorilor de durere situate în grosimea membranei sinoviale.
Stimularea mecanică se realizează imflamarii capsulei articulare. iritație chimică acțiune realizată de substanțe biologic active eliberate în celule speciale focus inflamator (fagocitele, leucocite, celule mastocite și altele.).
endocrine artralgia
Sub artralgii endocrine se referă la dureri articulare care apar în fundalul uneia dintre bolile organelor endocrine. În special, astfel de dureri articulare pot aparea disfunctii atunci cand ovarian, hipotiroidism, hiperparatiroidism, și altele.
Mecanismul durerii pentru fiecare boli endocrine diferite, ca fiind afectate de diferite nivele metabolice în organism. Cu toate acestea, semnul distinctiv al durerii este astfel eșecul frecvent al mai multor articulații, precum si dureri de dureri legate in oase si muschi.
colita ulcerativă
Colita ulcerativă este o boală autoimună în care sistemul imunitar respinge epiteliul intestinului gros. Edemul in aceasta boala poate fi cauzata de agresiune autoimună încrucișată față de sinoviala articulațiilor. O trăsătură distinctivă a unei astfel umflarea este simetrică. Aspectul lor este tipic pentru majoritatea edemului renal decât la inima. Cu alte cuvinte, ele sunt calde și moi, cu toate acestea, localizate în principal în picioare și glezna. tumefiere pronuntate pot sa apara durere la nivelul articulațiilor degetelor.
Durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare, cauzate de structuri periarticulare daune
inflamația periarticulare a unor structuri anatomice ar putea imita durere la nivelul articulațiilor, nu interacționează cu ei.Durere, mimeaza durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare pot fi cauzate de:
- traumatică intindere a tendonului musculare;
- inflamația tecilor sinoviale degetelor de la picioare;
- periostită acută;
- dureri musculare;
- osteomielită;
- reumatism psihogene și altele.
Fiecare deget de la picior este potrivit pentru două până la trei tendoanele musculare care permit degetele pentru a le face disponibile trafic. La tendonul piciorului de date prejudiciu poate întinde și provoca dureri. Cu toate acestea, datorită faptului că tendoanele trec în apropierea capsulei, rasuciti-l, mai sus durerea nu poate fi atribuită inflamației articulare.
Inflamația tecilor sinoviale degetelor de la picioare
Tendoanele mușchilor flexori ai degetelor de la picioare, situate pe suprafața plantară a anatomică lor expuse la frecare puternică, datorită faptului că greutatea lor presează aproape întregul corp. Pentru această frecare la minimum, în cursul evoluției în jurul datelor tendoanelor formate teaca sinovial speciale. Ele reprezintă un fel de capace dublu-strat, în care tendoanele muta aproape liber, fără contact cu țesuturile din jurul vaginului în sine.
Cu toate acestea, teaca sinovial poate deveni inflamate din cauza străpungeri bacteriilor la picioare plăgilor sau chiar cu pedichiură efectuate prost. Mai puțin frecvent, educație date anatomice inflamate din cauza degetele de la picioare de lucru repetitive prelungite.
abces acut
Periostita numit inflamația periostului - membrana care acoperă osul strâns la exterior. Acest shell este foarte dens inervat și vascularizat (livrat cu vasele de sânge). În plus, acesta conține o cantitate mare de creștere a celulelor responsabile pentru refacerea fracturilor osoase și creșterea în grosime.
În unele situații, periostul poate deveni inflamate. Un exemplu este osteomielită, aducând mare durere pentru pacient. Datorită intensității ridicate a durerii poate fi dificil de a localiza cu precizie sursa lor, în special având în vedere dimensiunea redusă a degetelor de la picioare ca parti ale corpului. Astfel, abcesul poate imita dureri articulare degetele de la picioare, în timp ce nu au de a face cu ei.
dureri musculare
In unele cazuri, dureri musculare pot fi similare cu durerile articulare robinet. În particular, exemplul este miozita (inflamație a țesutului muscular) Infecție sau de altă origine. Durerea intensificat în timpul unei mișcări de deget, la care este atașat tendon inflamate mușchii. Astfel, pacientul se mișcă degetul, și crede că el are o problemă cu o articulație, în timp ce adevărata cauză a durerii este în mușchiul bolii sau tendonul.
osteomielită
Se numește inflamația osteomielita a măduvei osoase. Durerea in aceasta boala este, de asemenea, foarte exprimat în legătură cu presiunea intraosoasă creștere repetată. Creșterea presiunii în os duce la hiperinflație periost bogat inervat, care este cauza directă a durerii.
Izolat în osteomielita canalului medular poate să nu aibă legătură cu articulația. Cu toate acestea, în cazuri speciale, poate avea loc cu eroziunea de mase pauza de cartilaj purulente în cavitatea articulara. Astfel, boala de frontieră osteomielită este prezentată în clasificarea datorită display-ului poate fi atât articulare și extra-articulare. În orice caz, această boală necesită diagnostic prompt și tratament, complicațiile sale pot provoca invaliditate și chiar moartea pacientului.
reumatism psihogenă
reumatism psihogenă este de departe una dintre bolile cele mai misterioase care există în medicină. Caracteristica sa specială este prezența durerilor articulare, fără nici o dovadă de leziuni organice în sine articulațiilor sau structuri periarticulare. In plus fata de durere, pacienții se plâng de insomnie, oboseală, dureri de cap, tulburări de concentrare, amorțeli ale membrelor, și altele.
La care medicul întrebați dacă articulațiile dureroase ale degetelor de la picioare?
Datorită faptului că durerea în articulații degetele de la picioare pot fi cauzate de multe boli din diverse domenii ale medicinii, un medic nu își poate permite să se angajeze în tratamentul tuturor.Astfel, în cazul în care nu este clar caută cu dureri la nivelul articulațiilor degetele de la picioare pe care medicul, ar fi cel mai rațional ia în considerare vizita unui medic de familie. Concentrându-se pe datele din istoricul, examenul clinic, unele investigații instrumentale și de laborator, determină tipul de boală. În cazul în care tratamentul său este responsabilitatea medicului de familie, că a fost cel care, în viitor, va fi responsabil de pacient. Cu toate acestea, în cazul în care boala nu este de așteptat este responsabilitatea medicului de familie, pacientul va fi trimis spre consultare specialiștilor înguste respective.
Atunci când poate fi necesară durere în articulații consultarea degetele de la picioare:
- traumatisme;
- alergolog;
- boli infecțioase;
- reumatolog;
- hematolog;
- phthisiatrician;
- endocrinolog;
- gastroenterolog;
- dermatolog;
- chirurg si altele.
Apelul la traumatologist are sens atunci când dureri articulare cauzate de leziuni sale sau întinderea capsulei, ligamentele si tendoanele situate în apropiere.
alergolog consultare
poate fi necesară consultarea alergolog, atunci când durerea a articulațiilor piciorului combinat cu alte semne de alergie. În ciuda faptului că durerea comună a unei astfel etiologii sunt rare, ar trebui să excludă o cauză alergică de aspectul lor, pentru că este relativ dificil de făcut și previne dezvoltarea complicațiilor.
boli infecțioase consultare
Apel la boli infecțioase are sens atunci când inflamația articulațiilor se dezvoltă în prezența semnelor clinice de boli infecțioase (erizipel, scarlatina, gonoreea, bruceloza, rujeolei, etc.).
reumatolog consultare
consultarea reumatolog pot necesita in astfel de boli sistemice ale tesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoida, sclerodermia sistemica, lupus eritematos sistemic, dermatomiozita, și altele.
consultarea hematologului
consultarea hematolog este necesară în cazul hemartroza în hemofilie de fundal sau alte anomalii ale sistemului hemostatic (coagularea sângelui).
phthisiatrician consultare
Este necesară consultarea phthisiatrician atunci când o artrita tuberculoasă, care se poate dezvolta atunci când aderarea la un prejudiciu infecții existente, precum și creșterea fundal alergice (artrita Ponce).
endocrinolog consultare
Apel la medicul endocrinolog poate fi necesară dacă este suspectat de artrita pe un fond de hipotiroidism, hiperparatiroidism, sau diabet.
gastroenterolog consultare
In cazuri rare, umflarea picioarelor și a picioarelor pot aparea in boli autoimune, cum ar fi colita ulceroasă. Ei au eliminat propria lor după ventuze de exacerbare a bolii de bază.
consultarea dermatolog
Adresa la dermatolog este necesară pentru a confirma sau regula artritei psoriazice.
consultul unui chirurg
Chirurgia poate fi necesară în cazul în care inflamația articulațiilor degetele de la picioare este o consecință a modificărilor legate de vârstă la picioarele scheletului deformant artroza. In plus, tratate chirurgical complicații, cum ar fi inflamarea articulațiilor supurație tendoane gap și ligamente, și alte osteomielita concomitenta.
Diagnosticarea cauza durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare
Diagnosticarea cauza durere în degetele de la picioare, se bazează pe o comparație a datelor din istoricul medical, examenul fizic, de laborator și investigații instrumentale.Diagnosticarea cauza durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare pe tabloul clinic
Determina cauza durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare exclusiv prin natura lor extrem de dificilă. Motivul - dimensiunea redusă a acestor părți ale corpului, cauzând dificultăți în localizarea în comun a pacientului. În plus, destul de des găsit combinate în ceea ce privește etiologic pentru patologia articulară, tabloul clinic care este vag, nu ajuta la diagnosticarea, ci mai degrabă confuze.Cu toate acestea, în diagnosticul clinic al patologiilor articulațiilor, există unele linii directoare. De exemplu, dacă a existat o durere în articulația după un traumatism, este probabil cauza este o inflamatie reactivă. Dacă ați pierdut posibilitatea de a se deplasa liber degetul într-o singură direcție, se presupune ruptură de tendon sau ligament. Dacă articulația este astfel puternic și rapid umflarea, și este forțat într-o poziție care sugerează hemartroza.
Dacă durerea în articulațiile picioarelor apar periodic, urmate de perioade de remisie, iar pacientii din jurul articulatiilor palpat noduri dense (tofi gutosi) Se presupune una dintre bolile reumatice.
Dacă natura durerii este constantă, dureri, agravate de o presiune excesivă asupra îmbinării, se presupune natura degenerativă a bolii (deformant artroza). Mai mult, în această patologie determină adesea crize caracteristice în articulații, precum și limitarea gamei maxime de mișcare în aceasta.
În cazul în care dureri articulare este însoțită de alte manifestări ale bolii (alergice, endocrine, piele, autoimună și colab.), Apoi trage o paralelă între intensitatea simptomelor artritei și cursul bolii subiacente.
Studiile de laborator de durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare
Pentru fiecare boală, există metode speciale de laborator de diagnostic, a căror listă este specificată în orientările naționale sau ghiduri internaționale.Acest articol nu are nici un sens pentru a da de cercetare specifice la boli separate, manifestată prin durere la nivelul articulațiilor degetelor de la picioare, deoarece acest lucru se va distanța de tema principală. Cu toate acestea, lăsați diagnosticele de laborator complet fără o atenție ar fi, de asemenea, greșit. Prin urmare, randamentul optim în această situație este o indicație a grupurilor de cercetare cel mai frecvent utilizate în condiții de bază.