Condiții de măsurare a tensiunii arteriale

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai stării funcționale a corpului uman - este presiunea în artere mari, adică forța cu care sângele împinge pe pereții inimii la locul de muncă. Se măsoară în aproape orice vizită la un medic generalist, dacă un program de inspecții de rutină sau plângeri de fișiere asupra sănătății.

Un pic de presiune

Nivelul BP este exprimat prin două numere scrise ca fracție. Numerele înseamnă: în partea de sus - presiunea sistolică, care este popular denumit în partea de sus, în partea de jos - diastolice, sau de jos. Sistolic se înregistrează în cazul în care contractele de inima si pompe de sange, diastolică - la relaxarea maximă. Unitatea de măsură - milimetri de mercur. Nivelul optim de presiune pentru adulți este de 120/80 mm Hg. coloană. Tensiunea arterială este considerat mare dacă acesta este mai mare de 139/89 mm Hg. coloană.

Ce trebuie să știți tensiunea arterială

Chiar și o ușoară creștere a tensiunii arteriale creste riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, ischemie, cardiacă și insuficiență renală. Și cu cât este, cu atât mai mare riscul. Foarte des în faza inițială de hipertensiune are nici un simptom, iar oamenii nu sunt nici măcar conștienți de starea lor.

Măsurarea tensiunii arteriale - acesta este primul lucru de a face cu plangeri de dureri de cap frecvente, amețeli, slăbiciune.

Hipertensiunea arterială trebuie măsurată tensiunea arterială în fiecare zi și să monitorizeze nivelul său după ce a luat pastilele. Persoanele cu tensiune arterială ridicată nu poate fi reduce drastic medicamentele.

Metode de măsurare a tensiunii arteriale

Se determină nivelul tensiunii arteriale poate fi un mod direct sau indirect.

drept

Această metodă invazivă este extrem de precisă, dar este traumatizant pentru că este în inserarea ac directă în vas sau inima cavitatea. Acul este conectat la tubul manometrului, în interiorul căruia este un agent anticoagulant. Rezultat - sânge curba de fluctuație a presiunii pischikom înregistrate. Această metodă este folosită mai ales în cazul chirurgiei cardiace.

metode indirecte

De obicei, presiunea este măsurată la extremitatea superioară a vaselor periferice, și anume brațele cot.

În prezent, două utilizate pe scară largă metoda non-invaziva: auscultatorie si oscilometrica.

Origine (auscultatorie), chirurgul rus a propus Korotkov NS la începutul secolului 20, se bazează pe guler eco-prindere și tonurile auscultație arterei umăr care au loc cu o eliberare lentă a aerului din manșetă. Presiunea superioară și cea inferioară determinată de apariția și dispariția sunetelor caracteristice fluxului sanguin turbulent. măsurarea tensiunii arteriale, prin această metodă se realizează cu ajutorul unui dispozitiv foarte simplu, constând dintr-un manometru și stetoscop manșetă cu un balon în formă de pară.

La măsurarea tensiunii arteriale în acest fel pe zona umărului manșetei este montat, în care se injectează aer până când presiunea acestora depășește sistolică. Artera la acest punct este complet fixat, fluxul de sânge să fie oprit, fără tonuri se aud. Atunci când manșeta începe eliberarea scade presiunea aerului. Atunci când presiunea externă este comparată cu sângele sistolică începe să curgă prin sufocare porțiune de zgomot popping care însoțesc curgerea turbulentă de sânge. Ele se numesc sunete Korotkoff, și puteți asculta phonendoscope. La acel moment, atunci când acestea apar, valoarea pe indicatorul este egală cu tensiunea arterială sistolică. Când presiunea externă este comparată cu sângele, tonurile dispar și în acest moment manometrul determinat presiunii diastolice.

Pentru măsurarea tensiunii arteriale prin utilizarea Korotkov tensiometru mecanic

Dispozitiv de măsurare microfon detectează sunetele Korotkoff și le transformă în semnale electrice, care sunt furnizate la un dispozitiv de înregistrare, pe care îmbarcă există tensiunii arteriale superioare și inferioare. Există și alte dispozitive care apar și dispar zgomotul caracteristic este determinată prin ultrasunete.

Metoda de măsurare a tensiunii arteriale prin Korotkov standard recunoscut oficial. Ea are atât plusuri și minusuri. Dintre avantajele pot fi menționate o rezistență ridicată la mișcarea mâinilor. Deficiențele un pic mai mult:

• Sensibil la zgomot în camera în care măsurătorile dumneavoastră.
• acuratețea rezultatului depinde de locația capului stetoscop în dreapta și la calitățile individuale ale celui care măsoară tensiunea arterială (auz, vedere, mâini).
• contactul cu pielea este necesar cu manșeta și capul de microfon.
• Punct de vedere tehnic complicat, din cauza care apar erori de măsurare.
• Pentru a efectua necesită o pregătire specială.

oscilometrica
În această metodă, presiunea arterială este măsurată tensiometru electronic. Principiul acestei metode constă în faptul că dispozitivul detectează pulsație în manșetă, care apar atunci când vasul de sânge trece printr-o porțiune de sufocat. Principalul dezavantaj al acestei metode este faptul că o parte în măsurarea ar trebui să fie stabilită. Avantajele sunt numeroase:

• Pentru a efectua o pregătire specială este necesară.
• de măsurare a calității individuale (viziune, de mână, ureche) nu este important.
• Rezistent la prezența zgomotului în cameră.
• Ea determină tensiunea arterială în tonurile slabe ale Korotkov.
• Manșeta poate fi purtat pe o jachetă subțire, în timp ce precizia rezultatul nu este afectat.

tipuri de monitoare tensiunii arteriale

Astăzi, pentru a determina utilizarea tensiunii arteriale aneroidice (sau mecanică) și aparate electronice.

În primul rând folosit pentru a măsura presiunea de Korotkov într-o instituție de sănătate, ca și pentru uz casnic ele sunt prea complicate, iar utilizatorii neinstruit cu măsurătorile obținute rezultate cu erori.

Dispozitivul electronic poate fi semi sau complet automat. Aceste monitoare tensiunii arteriale sunt proiectate pentru uz casnic de zi cu zi.

tensiometru electronic oricine poate masura propria tensiunii arteriale și a pulsului

Reguli generale pentru măsurarea tensiunii arteriale

Presiunea de obicei, se măsoară într-o poziție de relaxare, dar uneori o fac în picioare și culcat.

De vreme ce presiunea depinde de starea unei persoane, este important să se asigure un mediu confortabil la un pacient. Sorest nevoie de o jumătate de oră înainte de procedura, nu mâncați, nu muncă manuală, nu fuma, nu bea băuturi alcoolice, să nu fie expus la frig.

În timpul procedurii, nu se poate face mișcări bruște și să vorbească.

Se recomandă să se măsoare mai mult decât o dată. Dacă efectuați o serie de măsurători între fiecare abordare avem nevoie de o pauză de aproximativ un minut (cel puțin 15 sec.) Și o schimbare a poziției. Pe durata pauzei, este recomandat să slăbească manșetă.

Presiunea pe diferite arme poate varia considerabil, în raport cu această măsurătoare se face cel mai bine pe care în cazul în care nivelul este de obicei mai mare.

Există pacienți care au o presiune clinica este întotdeauna mai mare decât atunci când este măsurată la domiciliu. Acest lucru se datorează emoție că mulți se simt la vederea lucrătorilor medicali în haine albe. O parte din acest lucru se poate întâmpla, iar casa este o reacție la măsurarea. În astfel de cazuri, este recomandabil să se facă o măsurătoare de trei ori și se calculează media.

Procedura de determinare a tensiunii arteriale la diferite categorii de pacienți

vârstnic

Această categorie de persoane de multe ori o experiență tensiune arterială instabilă, care este asociată cu tulburări ale sistemului de reglementare a fluxului sanguin, scăderea elasticității vaselor sanguine, ateroscleroza. Prin urmare, pacienții vârstnici trebuie să facă o serie de măsurători și se calculează valoarea medie.

În plus, ei au nevoie pentru a măsura tensiunea arterială atunci când în picioare sau așezat, deoarece acestea sunt de multe ori există o scădere bruscă a presiunii atunci când modificați poziții, de exemplu, la coborârea din pat și luând o poziție de ședere.

copii

Copiii sunt încurajați să măsoare tensiometru tensiunii arteriale semi-automat, mecanic sau electronic, precum și necesitatea de a utiliza manșetă copil. Înainte de copil, prin măsurarea tensiunii arteriale, trebuie să se consulte cu medicul pediatru despre cantitatea de aer injectat în manșeta și timpul de măsurare.

gravidă

Conform tensiunii arteriale poate fi evaluată pe cât de bine se produce o sarcina. Pentru femeile insarcinate este foarte important să se monitorizeze în mod constant tensiunii arteriale, în timp pentru a incepe tratamentul si pentru a evita complicațiile grave la făt.

In timpul sarcinii, este necesar controlul tensiunii arteriale

Femeile insarcinate au nevoie pentru a măsura presiunea în stare înclinată. Dacă nivelul depășește norma, sau, dimpotrivă, mult mai mici trebuie să contacteze imediat medicul dumneavoastră

atunci când kardioaritmii

Oamenii care au rupt secventa, ritmul și ritmul cardiac, tensiunea arterială trebuie măsurată de mai multe ori, aruncați rezultate în mod evident eronate și se calculează valoarea medie. Aerul din manșetă trebuie să producă o viteză mai mică. Faptul este că, atunci când kardioaritmii nivelul său poate varia considerabil de la bataie să bată.

de măsurare a tensiunii arteriale algoritm

măsurarea TA ar trebui să aibă loc în următoarea ordine:

1. Pacientul este așezat confortabil pe un scaun cu spatele adiacent la partea din spate, apoi a existat sprijin.
2. liber de hainele și a pus pe masa de mână, cu palma în sus, ascuns sub brațul de prosoape cu role sau pumnul pacientului.
3. Pe manșetă umăr gol este montat tonometru (deasupra cotului de două până la trei centimetri, aproximativ la nivelul inimii). Între brațul și manșeta trebuie să treacă două degete ale tubului ei orientată în jos.
4. Tensiometru este la nivelul ochilor, mâna lui - la zero.
5. Găsiți un impuls în fosa cubital și aplicată stetoscop la fața locului, cu o ușoară presiune.
6. Perele tensiometru valva de spin.
7. -Balon în formă de pară este comprimat și aerul este pompat în manșeta până când nu pulsație auscultated în artera. Acest lucru se întâmplă atunci când presiunea manșetei depășește 20-30 mm Hg. coloană.
8. Se deschide robinetul și lăsați aerul din manșetă, la o viteză de 3 mm Hg. pilon, în timp ce ascultați tonurile de Korotkov.
9. Când apar primele tonuri permanente, înregistrează manometrul - o presiune de top.
10. Continua pentru a elibera aerul. Odată ce Korotkoff căzuți sunete dispar, înregistrează manometrul - o presiune mai mică.
11. Eliberarea aerului în manșetă, ascultând tonurile până când presiunea devine ea egală cu 0.
12. Dă odihnă pentru pacient timp de aproximativ două minute și să facă din nou măsurarea tensiunii arteriale.
13. Apoi scoateți manșeta, înregistrează rezultatele într-un jurnal.

Poziția corectă a pacientului în timpul măsurării tensiunii arteriale

Tehnica de măsurare a tensiunii arteriale la încheietura mâinii

Pentru a măsura tensiunea arterială la manșetei cu dispozitivul electronic, este necesar să se respecte următoarele instrucțiuni:

• Se scoate din mâinile unui ceas sau bratara, pentru a anula manșonul și îndoiți-l.
• Localizați tensiometru manșetă de mai sus afișare perie 1 centimetru în sus.
• Brațul cu manșeta pus pe umărul opus, cu palma în jos.
• Cu cealaltă mână pentru a apăsa butonul „Start“, și-a pus brațul ei cu mâinile încătușate.
• Să rămână în această poziție până când aerul nu este în mod automat să fie eliberat din manșetă.

O astfel de metodă nu se potrivește tuturor. El nu este recomandat pentru persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroza și alte tulburări ale circulației sângelui și modificări ale pereților vasculari. Înainte de a utiliza acest aparat, aveți nevoie pentru a măsura manșeta presiune tensiometru pe braț, și apoi cu o manșetă de la încheietura mâinii, compara aceste valori și să se asigure că diferența mică.

Încheietura mâinii are atât tensiometru avantaje și dezavantaje

Posibile erori în măsurarea tensiunii arteriale

• manșetă incoerență și dimensiunea umerilor circumferinta.
• Poziția incorectă de mână.
• Descarcarea aerul din manșetă cu prea mare viteză.

Ce să ia în considerare atunci când măsurarea presiunii

• Stresul poate modifica în mod semnificativ citirile, așa că ar trebui să fie măsurată în stare de repaus.
• Tensiunea arterială crește cu constipație, imediat dupa masa, dupa ce fumatul si consumul de alcool, cu valuri în stare de vis.
• Cel mai bine este de a efectua procedura în una sau două ore după masă.
• Pentru a măsura tensiunea arterială trebuie imediat după urinare, pentru că a ridicat înainte de a urinat.
• Modificări câmp de presiune care iau un duș sau cadă.
• lecturi Schimbarea tonometrul poate fi situat lângă un telefon mobil.
• Ceai și cafea poate modifica tensiunea arterială.
• Pentru ao stabiliza, de a face cinci respirații adânci.
• Aceasta crește atunci când vă aflați într-o cameră rece.

concluzie

Determinarea tensiunii arteriale la domiciliu funcționează pe același principiu ca și într-o instituție medicală. un algoritm de măsurare a tensiunii arteriale rămâne aproximativ la fel, dar atunci când se utilizează tehnica tensiometru electronic de vizibil simplificate.