Indicatii pentru biopsie de prostata si tehnologia de punerea sa în aplicare

Un număr de boli care nu pot fi diagnosticate numai prin teste de sânge sau reclamații pacientului. Unele cazuri necesită o examinare amănunțită pentru a identifica sau a exclude posibile patologie. biopsie de prostată este prezentat în acele cazuri dificile, în cazul în care medicul este suspectat în dezvoltarea corpului pacientului lor de cancer. Această procedură este în final diagnosticul, metoda de tratament vă permite să selectați care, în cazul în care cancerul de prostată este o intervenție chirurgicală.

Ce cazuri sunt supuse procedurii de biopsie?

Procesul de biopsie de prostata este in prezent cel mai frecvent, utilizate cu succes de către experți din întreaga lume. Indicația cea mai gravă pentru biopsie este un diagnostic precis de cancer la barbati. Scopul principal al studiului - furnizarea verificarea histologică a diagnosticului, cu scopul de a studia structura vieții, dezvoltarea de țesuturi sau celule. Datorită biopsie este posibil să se estimeze prevalența neoplasmelor, studiind caracterul său, și etapa de creștere. Toate acestea ne permite să dezvolte un regim de tratament adecvat care vizează îndepărtarea completă sau maximă a tumorii sau prevenirea răspândirii acesteia.

cancerul de prostată

cancerul de prostată sân adult expus o parte din populația de sex masculin. Din păcate, boala este diagnosticată în majoritatea bărbaților într-un stadiu tardiv al dezvoltării sale, ceea ce complică procesul de tratament. Numai într-o boală câteva este detectată la întâmplare, în urma examinării preventive a pacientului. De multe ori simptomele sunt înșelătoare în natură, din cauza asemănării cu cele cauzate de hiperplazia benignă de prostată, și se caracterizează prin:

• urinare frecventă;
• dificultăți de urinare;
• senzații de durere spastice sau perineale;
• retenție urinară.

Factorii de risc cauzate de:

• limită de vârstă - a remarcat că un procent mai mare de boli cade pe bărbați de peste 65 de ani;
• tulburări hormonale grave;
• Caracteristici de alimente - este un grup de oameni, care preferă alimente grase, predispuse la cancerul de prostata este de 2 ori mai mult ca grăsimi animale să contribuie la dezvoltarea tumorilor maligne;
• predispoziție genetică;
• factorii negativi de mediu, cum ar putea fi razele ultraviolete;
• infecții virale;
• condițiile de muncă periculoase.

biopsie de prostată este adesea efectuată după ce pacientul a fost supus unei examinări amănunțite, adică:

• Explorarea prin palparea rectal;
• Studiu transrectal folosind ultrasunete;
• cercetarea referitoare la evaluarea nivelului antigenului specific prostatic.

Prin biopsii de prostata obtinut o oportunitate unica de a alege metoda cea mai competentă de tratament pentru un anumit pacient. Rezultatele se bazează pe un număr de moduri de a efectua o biopsie, dar cei mai mulți experți au optat pentru transrectală, așa cum este recunoscut ca fiind cea mai nedureros. Metoda de examinare transrectală se realizează cu ajutorul „arma biopsie“ și ace de unică folosință, se intenționează să efectueze astfel de manipulări.

Cum este o biopsie?

biopsie de prostată se realizează prin mai multe metode, dependente de neoplasme ce fel de porțiune de corp a fost deteriorat. Practica medicală identifică următoarele tipuri:

• transrectală;
• transperineal;
• sextant;
• avansat;
• carbogazoasă.

Metoda transrectal biopsie este cea mai puțin dureroasă, se realizează prin rect. Prin procesul de transperineal (de asemenea, numit perineu), a recurs atunci când pacientul prezintă semne de stenoza anus sau rect rezectia și introduceți instrumentul nu este posibilă. Metoda de biopsie sextante se efectuează într-un mod care să permită prelevarea de probe de țesut de la 6 site-uri diferite. Există mai multe mostre de tesut afectat complet diferite zone ale prostatei.

Prin utilizarea metodei de biopsie extinse crește posibilitatea de cancer de prostata, deoarece probele sunt luate 10-18. Celelalte aspecte pozitive ale biopsiei proces extins se învecina cea mai mare posibilitate de coincidență Gleason sum (Acest interval permite evaluarea histologică diferentierea cancerului de prostata, cu o mare cantitate considerată un prognostic grav al bolii) și capacitatea de a identifica un singur sau bilateral neoplasmelor.

La fel a considerat proces eficient de implementare biopsie carbonatare în care probele sunt prelevate din 24 de puncte.

Alegerea unei anumite metode de cercetare afectează mărimea corpului și nivelul de PSA.

1. În cazul în care PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, probele au fost prelevate din 12 puncte.
2. În cazul în care PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, probele au fost prelevate din 18 puncte.
3. În cazul în care PSA>20 ng / ml, volumul prostatei<50 см³, Probele sunt luate de la 8-10 puncte.
4. În cazul în care PSA>20 ng / ml, volumul prostatei>50 cm³, din 12 puncte.

Recomandări privind pregătirea pentru biopsie și punerea sa în aplicare

biopsie de prostată necesită unele de formare, care necesită ca pacientul să fie sigur:

• pentru fiecare perioadă săptămână înainte de procedura nu a utilizat fondurile, care afectează în mod semnificativ structura sângelui (cum ar putea fi: „Aspirina“, „Heparina“ etc.);
• 3 zile inainte de studiu au incetat sa luati medicamente cu efect anti-inflamator;
• 3-5 zile inainte de studiu a luat antibiotice pentru a ajuta la prevenirea inflamarea prostatei;
• dimineața și seara până la încheierea procesului de măsuri aplicabile clisma, deoarece procedura se realizează pe un intestin gol.

Numai după ce ați urmat recomandările de mai sus pot fi efectuate o procedură de biopsie, pentru că o evaluare corectă depinde de abordarea corectă a formării. Studiul este efectuat pe stomacul gol în dimineața. Înainte de a examina corpul anestezicului rect este administrat (de obicei, în „lidocaina“ este utilizat ca atare). După un anumit timp după anestezicul local este administrat un senzor ultrasonic cu o duză special concepute pentru introducerea atentă a unui ac. Prin intermediul acestei probe ac sunt prelevate din anumite puncte de corp.

biopsie de prostata efectuate sub control cu ​​ultrasunete pentru a determina punctul de prelevare. Pacienții sunt supuse cu ușurință procedura poate manifesta disconfort, uneori, de durată pentru mult timp. probe prelevate sunt transferate la laboratorul corespunzător pentru studii pentru a determina stadiul bolii.

Pe parcursul zilelor dupa procedura, pacientul este sfătuit să evite orice sarcină grea cauzată de activitatea fizică, astfel încât să nu provoace complicații. După finalizarea procedurii în zona afectată a glandei prostatei este pus un tampon pentru a preveni posibilitatea de sângerare. La o zi după procedura de tampon este îndepărtat.

Riscul de complicații

Orice proces asociat cu captura de material dintr-un anumit loc al țesutului poate declanșa anumite complicații. biopsie de prostata, de asemenea, duce la unele complicații care pot afecta orice pacient. Complicațiile sunt caracterizate prin:

• hematurie, adică prezența sângelui în urină;
• durere în rect sau perineului (în funcție de care a fost aplicată procedura de biopsie);
• Hematospermie însoțită de detectare în material seminal krovi-
  Simptomele prostatitei acute;
• sângerare de la rect (în cazul în care organismul a fost atins atunci când este administrat ace);
• incapacitatea de a urina cauzata de retentie urinara acuta;
• orchiepididymitis acută (dezvoltarea de infectare a testiculelor sau epididim);
• pierderea conștienței pacientului în studiu.

Daca sangerarea dureaza mai mult de 2 zile, iar pacientul doare febra, a recomandat o vizită obligatorie la un medic. Oportunitatea de a experimenta una dintre complicatiile enumerate mai sus nu ar trebui să fie un obstacol în calea trecerii părții a procedurii de biopsie a pacientului. Riscul de a multor boli este mai mare decât riscul de complicații posibile.

Care cazuri necesită o re-examinare?

Se întâmplă ca în rezultatele nu sunt celule canceroase. Cu toate acestea, acest lucru nu este o dovadă că pacientul nu este cancerul de prostată. Având în vedere acest lucru, experții recomandă o examinare suplimentară prin biopsie a prostatei, care se realizează în cazul în care:

• în timpul studiilor inițiale a fost detectat neoplazie intraepitelială prostatică descărcare ridicată;
• PSA observată o creștere de mai mult de 0,75 ng / ml / an;
• există o suspiciune că terapia cu radiații sa dovedit a fi ineficiente;
• palparea a relevat site-uri discutabile sau unele schimbări în organul;
• recidiva, provocat de prostatectomia radicală.

• există semne serioase de neoplazie intraepitelială prostatică;
• creștere semnificativă a nivelului PSA total;
• scădere accentuată a raportului dintre PSA liber la totală;
• creșterea vitezei PSA peste acceptat;
• în prezența probelor precedente unele modificări induse de proliferare melkoatsinarnoy formă atipică.