Chist luteal: diagnostic si tratament

În cazul în care o femeie a fost găsit chist ovarian luteala, chirurgia este adesea necesară. Cu toate acestea, trebuie să înțelegem cauzele acestei boli și să ia măsuri pentru a le elimina pentru normalizarea stării sistemului de reproducere.

Ce este această patologie

chist ovarian luteala, sau chist corpus luteum, Ea face parte din categoria așa-numitelor chisturi functionale. educația ei este posibilă numai după ce o femeie în organele genitale apar toate modificările care apar în timpul ciclului menstrual.

formarea corpului galben - un proces fiziologic. Acesta este precedat de următoarele etape ale ciclului menstrual ca maturarea foliculilor ovarieni (folicul dominant) și producția sa în cavitatea abdominală. Pe site-a lăsat limitele folicul ovarian, care a devenit deja un ou, și a format corp galben. Este o glanda sale anexe de timp și produce cantități mari de hormon progesteron, care este responsabil pentru relaxarea musculaturii netede a organelor de reproducere, stratul care formează mucoasa uterină secretoare și creând astfel condițiile cele mai favorabile pentru fixarea ovulului fertilizat.

progesteron suficient este necesar și după implantarea ovulului: organismul încearcă să scape de incluziuni străine, și progesteron inhibă reflexive crescute organele genitale motilitate. Prin urmare, în cazul în care are loc implantarea, corpus luteum continuă să existe până când funcția poate lua pe placenta destul de format. Responsabilitatea pentru continuarea activității corpului galben în acest caz poartă gonadotropină corionică - un hormon eliberat vilozităților ovulului. Deci, în cazul în care sarcina existența continuă a corpului galben este norma fiziologică.

Situația este diferită în cazul în care moartea unui ovul nefertilizat. Nivelul de hormoni din corpul unei femei se schimbă, din nou, creste cantitatea de estrogen si captuseala prea mare a uterului incepe sa rupt treptat. corp galben se întoarce de dezvoltare și dispare. De regulă, procesul de resorbție începe în trei săptămâni după începerea ciclului și se termină în câteva zile.

In diverse procese patologice (adesea cu tulburări hormonale) regresia corpului galben nu se produce sau se produce prea târziu. Se poate acumula fluid (exudat seros). Această patologie și este considerat un chist luteal.

Principalele motive

Violarea procesului și dezvoltare corpus luteum coacere inversă poate apărea din cauza întreruperilor hormonale care rezultă din factori cum ar fi:

• stresul psiho-emoțional;
• epuizare fizică, efort fizic sever;
• tulburări somatice legate;
• patologia sistemului endocrin (tiroida scad adesea activitatea funcțională);
• sarcinii și întreruperea acesteia;
• boli oncologice;
• bolile inflamatorii ale organelor genitale;
• fumat;
• sau supraîncălzire a suprarăcirii corpului în momentul dezvoltării și resorbția a corpului galben.

Unii experți cred că duce la formarea de chisturi pot hormonale contraceptive, în special cele care conțin cantități mari de progesteron. Destul de des, chisturi ovariene funcționale apar în timpul tratamentului cu dispozitivele intrauterine progesteronsoderzhaschih și dispar spontan după îndepărtarea contraceptiv. Dar alți medici cred că utilizarea de contraceptive hormonale, nu numai că nu crește riscul de chisturi functionale, dar reduce semnificativ.

simptome clinice

De obicei, chisturi luteina nu prezintă simptome subiective. În cazuri rare, femeile sufera de simptome, cum ar fi dureri minore în caracterul tragerea abdomenului sau cu o singură mână - în funcție de faptul dacă în domeniul ovar - la stânga sau la dreapta - este localizat chist. Uneori, durerea devine mai intensa in timpul exercitiului sau actului sexual.

Prezența continuă a chist ovarian corpului galben poate duce la o tulburare hormonală. În cazul în care corpul galben continuă să secrete progesteron, adică o scădere a nivelului de estrogen, iar femeia spune spotting intermenstruale din vagin. Poate crește durata menstruației, sângerări prelungite după spotting-l si schimba ciclul menstrual.

Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, chisturi luteina nu produc hormoni, astfel încât impactul lor asupra hormoni feminini nesemnificativ. În acest sens, nu există nici un simptom de boală obiective. Cel mai adesea, chisturi luteina sunt detectate întâmplător în timpul examinării pentru un alt motiv. O examinare obiectivă a pacientului medicul poate observa o creștere într-unul dintre ovare, una dintre ele - la stânga sau la dreapta - va depăși în mărime celălalt ovar. Dar metoda cea mai sigură și informativ de diagnostic este de ultrasunete.

Utilizarea de diagnostic cu ultrasunete dimensiune chist determinat, localizarea acestuia și structura. De obicei, chisturi luteale depășesc dimensiunea foliculară și poate ajunge la 5 - 6 centimetri în diametru. chisturi luteina iau adesea forma altor entități de cancer, astfel încât impunerea unui diagnostic definitiv poate provoca unele dificultăți.

Pentru a diferenția chistul luteal și excluderea altor hormoni chisturi și chisturi efectuate diagnostic de laborator, și anume analiza sângelui la nivelul hormonilor sexuali majore. Suspiciune malignă și risc crescut de dezvoltare a acestuia se efectuează intervenția endoscopice în cavitatea abdominală, în care piesa este luat tesut modificat patologic pentru analize histologice ulterioare.

ghidurile de tratament

În cazul în care bine stabilit că chist luteala, tratamentul este, în general, nu este necesar.

Pe parcursul mai multor cicluri (de obicei, două sau trei) chist se remite spontan, fara a lasa cicatrici pe suprafata de ovar. Femeile în formularea diagnosticului se recomandă să fie supuse unei inspecții cu ultrasunete la fiecare două - trei luni.

În stabilirea cauzelor probabile ale chisturile sunt efectuate măsuri care vizează eliminarea lor. În special, se tratează toate bolile inflamatorii ale organelor pelviene, tulburări endocrine sunt corectate. În cazul în care chist este detectat pe fundalul altor semne de tulburări menstruale sau ia recidivează curs (adică la intervale regulate, se formează din nou), probabil numirea terapiei hormonale. De regulă, femeile de vârstă reproductivă, nu este planificată în sarcina viitorul apropiat, numit de contraceptivele hormonale orale combinate.

Mulți experți sunt de părere că, atunci când dimensiunea chist luteal mai mare de 6 cm, este necesar să se efectueze de rutina chirurgie laparoscopica si pentru ao elimina.

Aceste chisturi voluminoase prezintă un risc ridicat de rupere la torsiune si tesut ovarian, urmată de sângerare internă. Cu toate acestea, în practică, astfel de leziuni care ocupă spațiul sunt rare.