OtTitres.com

Schizofrenie. Cauze, simptome și semne, tratament, prevenirea bolilor



În acest articol:

schizofrenie - o boală psihică, care se caracterizează prin gândire distorsionată (delirante) Și percepție (sub formă de halucinații). Termenul „schizofrenie“ înseamnă literal „divizarea a minții“, că nu era o reflectare fidelă a naturii acestei boli, deoarece mulți confundat cu tulburare de personalitate disociative (oamenii - o personalitate împărțită).

Se crede că boala apare cu o frecvență de la 0,5 la 1 la sută. În metropola, de exemplu, în cazul în care o populație de 3 milioane de oameni, 30.000 dintre ei sufera de schizofrenie. raportul între sexe în schizofrenie este aproximativ aceeași, cu diferența că debutul bolii la barbati pentru un cuplu de ani mai devreme decât femeile. Debutul medie cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani. Fiecare pacient al zecelea cu schizofrenie comite suicid.

Fapte interesante despre schizofrenie

Primele descrieri ale simptomelor similar schizofreniei datează din secolul XVII î.Hr.. Aceste descrieri se găsesc în partea din papirus egiptean - „Cartea Inimilor“ Următoarea Avicenna descrie simptomele bolii și o numește „nebunie grea.“
Încercările de a descrie și organiza simptomele acestei boli au fost făcute de către Emil Kraepelin, Eigen Bleier. Ultima a fost propusă și termenul de „schizofrenie“ în sine.

Interesant este faptul că schizofrenia nu este regresia tipică a proceselor intelectuale. O parte din același și face legătura între un nivel ridicat de inteligență și de dezvoltare a bolii. Dovada acestui fapt este faptul că oamenii de știință mulți, scriitori, muzicieni și alte persoane remarcabile care suferă de această boală. Cel mai renumit este geniul unui schizofrenic John Nash, care a devenit cunoscut datorită publice la filmul lui Ron Howard, „A Beautiful Mind“. În ciuda diagnosticul său, el este autorul tezei de jocuri noncooperative, datorită căreia, și a câștigat Premiul Nobel.

schizofrenie, de asemenea, suferă scriitorul Nikolai Gogol, Vrubel pictor, compozitor Robert Schumann. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, atitudinea față de această boală gravă brusc negativă în majoritatea oamenilor. Mulți se tem de persoane diagnosticate cu schizofrenie, și cred că nu au nici un loc în societate. Acest lucru rezultă din imaginea impusă filmului și detectivii, în care „personaj negativ“ este de multe ori suferă de o tulburare mintală. Această propagandă „psiho-personaj negativ“ nu este în întregime corectă, pentru că în crima statistica face numai 5 - 10 la suta din persoanele cu boli psihice, iar restul partea leului a unor astfel de infracțiuni a reprezentat pentru oamenii sănătoși.

De asemenea, dacă veți compara schizofrenie și alte tulburări, procentul de violență în rândul persoanelor cu schizofrenie este mai mic decât, de exemplu, în cazul persoanelor care fac abuz de alcool și droguri.

Toate acestea demonstrează că nu se caracterizează prin violență și agresiune în schizofrenie. Ca o regulă, încălcarea statului de drept este tipic pentru acei pacienți care au un IQ scăzut, sau suferă de alcoolism. Caracteristica de bază a schizofrenici este detașarea lor de societate și de singurătate. Dovada că este faptul că persoanele cu schizofrenie, in 10 - 20 de ori mai multe sanse de a deveni victime ale infracționalității decât autorilor.

Cauzele schizofreniei

Cauzele de căutare schizofrenie a numeroși cercetători au efectuat o mare varietate de domenii. Cu toate acestea, până în prezent oamenii de știință nu există un consens cu privire la etiologia acestei boli.
Există mai multe teorii cu privire la originea acestei boli, dar ele sunt ambigue si chiar contradictorii. Așa cum sa explicat prin marea varietate de abordări diferite pentru a găsi cauzele. Deci, există o biologice, psihanalitice, cognitive si alte abordari la studiul de schizofrenie.

Teoria originii schizofreniei sunt:
  • Teoria neurotransmitator;
  • Teoria dizontogeneticheskie;
  • Teoria psihanalitică;
  • Teoria și predispoziție ereditară constituțională;
  • Teoria autointoxication și autoimunitate;
  • Teoria cognitivă.

teoria neurotransmițător

Aceste teorii sunt cele mai comune și acestea sunt conectate cu studiul mecanismului de acțiune al neuroleptice (medicamente majore in tratamentul schizofreniei).
Există două teorii principale - dopamina si serotonina. Acestea se bazează pe rolul tulburărilor metabolice ale catecolaminelor în țesuturile creierului. In țesuturile nervoase sunt catecolaminele principala dopamina si serotonina. Schimbul de aceste substanțe și concentrația lor afectează funcțiile de bază ale creierului, cum ar fi procesele functiei cognitive, starea de spirit și motivație.

Ipoteza dopaminei
Teoria dopaminei are originea în anii '60 ai secolului trecut. Aceasta consideră concentrația crescută de dopamină ca o cauza majora a simptomelor de schizofrenie. Conform acestei ipoteze, în schizofrenie există o activitate crescută a întregului creier sisteme de dopamina si hipersensibilitatea receptorilor dopaminergici. Dopamina, ca stimulent al sistemului nervos și fiind într-o concentrație în exces duce la hiperstimularea neuronilor din creier. Neuronii, la rândul său, overexcited și trimite o mulțime de impuls. Sa constatat că excitarea în sângele pacienților a înregistrat o concentrație crescută de dopamină.

Pe baza acestei teorii este de a aplica tratamentul medicamentos al schizofreniei, care blochează receptorii dopaminei, și, în consecință, reduce concentrația de dopamină.

ipoteza serotoninei
Conform acestei ipoteze de schizofrenie este deficit observată de neurotransmisia serotoninei (transmisia impulsului nervos). Activitatea crescută a receptorilor serotoninei (5-HT) Conduce la epuizarea sistemului de creier serotonina. Această ipoteză este baza pentru acțiunile noilor neuroleptice, care acționează nu numai asupra transmiterii dopaminei, dar, de asemenea, serotonina.

ipoteza noradrenergic
Această teorie se bazează pe faptul că, în originea simptomelor schizofreniei, în plus față de sistemele de dopamina si serotonina implicate și noradrenergice. Reprezentanții acestui sistem sunt epinefrina, norepinefrina si dopamina. Autorii acestei ipoteze susțin că simptomele de schizofrenie sunt cauzate de degenerarea neuronilor în acest sistem. Dovada acestui fapt este acțiunea unuia dintre cele mai populare medicamente în tratamentul schizofreniei - clozapină. El este mai puternic decât alte antipsihotice stimulează sistemul adrenergic.

Există, de asemenea, un glutamatergic, GABAergic și ipoteza neuropeptide. Toate acestea implică disfuncție a unui sistem ca fiind cauza schizofrenie. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că medicamentele utilizate în tratamentul schizofreniei, nu sunt pe același sistem, dar la mai multe.

teoria dizontogeneticheskie

Teoria Dizontogeneticheskie, sau teoria încălcări ale dezvoltării creierului, cel mai răspândit în ultimele două decenii. Aceasta se bazează pe date din diferite studii care dovedesc existența unor anomalii structurale ale creierului la persoanele cu schizofrenie.

Esența acestei ipoteze este acela de a se asigura că acestea nu sunt anomalii structurale in creierul brut (masiv) Și nu progresează. Acest lucru, în conformitate cu Tomografia computerizată, o abatere de la nivel celular și subcelular. Acest „structuri imperfecțiune“ în sine nu este o boală. Autorii acestei ipoteze, o astfel de stare este considerată ca fiind un „sol“ pentru dezvoltarea în continuare a schizofreniei. Cu alte cuvinte, aceste anomalii structurale sunt factori de risc. În viitor, sub influența stresului și a altor factori, există decompensare acestor imperfecțiuni, și anume dezvoltarea bolii.

Conform teoriei generale a prevederilor acestor leziuni pot fi cauzate de factori toxici, virale, bacteriene și altele. De asemenea, daune genetice pot fi implicate. Aceste anomalii pot fi observate in utero cu 5 - 8 luni de sarcină, atunci când există formarea de structuri cerebrale.

Această teorie este în strânsă legătură cu teoria predispoziția genetică, deoarece ia în considerare existența riscului de a dezvolta schizofrenie.

teoria psihanalitică

Strămoșul acestei teorii este Freud care a sugerat că apariția schizofrenie este asociat cu încercarea de a restabili ego-ul său. Conform acestei teorii condițiile nefavorabile ale perioadei pentru copii (indiferență față de copilul părinților săi) Duce la o revenire la pasul narcisistă. iluzii persecutor tulburări de gândire și alte simptome de schizofrenie Freud a vazut ca o manifestare a egocentrism.

Teoria psihanalitică modernă sugerează că baza proceselor bolii sunt împărțite de personalitate. Există o ruptură între „eu“ și lumea exterioară, precum și între diferitele părți ale „I“. Lumea interioară a pacientului devine predominantă, ca lumea exterioară mare. Lumea reală este o proiecție devine un om.

Unii analiști văd acest lucru ca o boala de raspuns schizoida stadiu terminal. Este cunoscut faptul că există un așa-numitul tip de personalitate schizoida (împreună cu alte tipuri de personalitate). Acesta este caracterizat prin sensibilitate și iritabilitate ridicată, percepția lumii din exterior ca o amenințare. Aceste persoane sunt înstrăinate de societate din cauza unei neînțelegeri.

Teoria predispoziție ereditară și constituțional

Această teorie este una dintre cele mai populare teorii ale secolului trecut. Anterior, sa crezut ca schizofrenie - este strict o boală ereditară. Riscul dezvoltării sale crește pe măsură relativă cât de aproape de un schizofrenic. Pe baza mai multor studii de astăzi, acesta a constatat ca riscul de schizofrenie intr-o familie în care un părinte suferă de această boală este de - 12 la sută, iar în cazul în care cei doi - 20 - 40 la sută.

Printre gemeni identici concordanță (prezenta simptome similare) Boala este de 85 la suta, printre fratern - 15 - 20 de procente.
Teoria ereditatea este sustinuta de cercetare genetica multiple. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, nu a fost până acum a găsit o genă pentru schizofrenie. Oamenii de știință au putut detecta o combinație de gene, care sunt mai raspandita la persoanele cu schizofrenie.

În ceea ce privește predispoziția constituțională, este luată în considerare o serie de factori. termenul de „constituție“ se referă și reactivitatea organismului ca întreg (reacția lui la stres), Și natura omului, chiar și caracteristici fizice diferite. Teoria identifică concepte, cum ar fi temperamentul schizoid, tipul de personalitate schizoida, natura schizoidă a anomaliei. trăsături schizoidă combină concepte, cum ar fi izolarea, izolarea din afara lumii, suspiciune și altele. Persoanele cu trăsături de personalitate similare, cel mai probabil de a dezvolta schizofrenie.

Teoria autointoxication și autoimunitate

Această teorie este, de asemenea, recunoscut pe scară largă. Apariția schizofreniei, autorii acestei teorii cred, din cauza intoxicarea organismului produselor nedigerate ale metabolismului proteic. Acest lucru poate fi amoniac, Nitrolime, fenolkrezoly. Odată ajuns în organism, inhibă procesele redox în țesutul nervos. Astfel, ei dezvoltă tulburări metabolice, care sunt cauza tulburărilor neuronale in schizofrenie.

Teoria Supporters autointoxication sugereaza ca patogeneza schizofreniei este cauzata de perioade recurente de privarea de oxigen în țesutul cerebral, rezistență scăzută a proceselor cerebrale și a inerției patologice.

teoria cognitivă

Teoria Cognitiv se împletește cu ipoteza biologice de schizofrenie. Ambele aceste ipoteze cred ca schizofrenia se confrunta cu senzații ciudate, care sunt cauzate de o varietate de factori biologici. În viitor, conform teoriei cognitive, schizofrenie se dezvoltă ca urmare a faptului că persoana încearcă să învețe sentimentele lor. Deci, pentru prima dată, am simțit vocea, omul le spune rudelor și prietenilor, care neagă existența acestor senzații. Prin urmare, pacientul a format opinia că alți oameni încearcă să ascundă adevărul de la el (dezvoltă iluzii de persecuție și de alte credințe). În cele din urmă, pacientul respinge feedback-ul din lumea exterioară.

Diferite studii in favoarea acestei teorii sugereaza ca persoanele cu schizofrenie au de fapt dificultăți cu percepția, un sentiment de atingere.


Simptome si semne de schizofrenie

Simptomele de schizofrenie pot fi împărțite în pozitive și negative. Simptomele pozitive - se alatura un simptom care apare in continuare si vopsele o imagine clinică (adică, halucinații, iluzii). Simptomele negative - acestea sunt simptome care nu intră în mintea pacientului, iar cele care sunt la baza bolii (și anume sărăcire emoțională, apatie, scăderea calitățile volitive).

simptomele pozitive ale schizofreniei

Aceste simptome sunt tipice pentru debutul schizofreniei. Apariția lor este legată de hiperstimularea receptorilor de dopamină și excesul de dopamină.

Simptomele pozitive ale schizofreniei includ:
  • halucinații;
  • delir;
  • obsesii;
  • tulburări de gândire și vorbire;
  • zone motorii ale tulburării.
halucinații
Halucinațiile sunt numite tulburări de percepție și apariția unor fenomene (obiecte, senzații) În cazul în care acestea nu există. Ele pot fi vizual, auditiv, tactil, și așa mai departe. Schizofrenia este caracterizată prin halucinații auditive conținut diferit. halucinații auditive, sau „voci“, având o persoană în cap sau de la orice obiecte. De exemplu, vocea poate veni de la un radio care ascultă oamenii, sau de la televizor. Voce, în același timp, poate fi familiare sau nefamiliare, de sex masculin sau feminin. Foarte des pacientii aud vocea lui Dumnezeu, ceea ce contribuie la stresul lor în religie.

Următoarele tipuri de halucinații auditive:
  • comentând - face comentarii cu privire la imperfecțiunile sale persoane sau pur și simplu comentarii cu privire la acțiune.
  • amenințător (cele mai frecvente) - care intenționează să ucidă un om.
  • obligatoriu (sau imperativ) - a ordonat omul să facă acest lucru sau acea acțiune. Foarte adesea sub influența pacienților voce comandanți comite suicid.
  • antagonic - există două voci, una bună, cealaltă - rău. Pacientul, în acest caz, asistă la certuri între ele.
Apariția halucinații auditive este privită ca o imixtiune în viața pacientului. Omul încearcă să-i reziste, susțin cu ei. Foarte des în fundal de halucinații la pacienții cu iluzii născut.

De asemenea, apar halucinații senzoriale. În acest caz, pacientul se simte ciudat (uneori cu volane) senzații corporale. De exemplu, mișcarea de șerpi în stomac sau „alte reptile.“ Foarte rar apar halucinații vizuale, care practic caracteristice schizofreniei.

delir
Brad numit judecăți false care rezultă dintr-un proces de boala care nu poate fi disuasiune. Onoruri delir din credința persistentă a oamenilor sănătoși este faptul că acestea nu sunt precedate de o experiență anterioară sau caracteristici personale. Deci, în cazul în care condamnarea este susținută de o persoană sănătoasă, cu unele fapte sau evenimente, atunci delir nu este.

Există următoarele opțiuni pentru iluzii în schizofrenie:
  • Delirul de persecuție. Pacientul este convins că în mod constant urmărit. Umbrirea are loc în mod constant - la locul de muncă, acasă, pe stradă.
  • Brad impact. La pacientul are loc prin tehnica de impact (raze, calculatoare), Vrăjitorie, hipnoza, telepatie. Astfel, „oamenii răi“, în conformitate cu convingerea pacientului urmat.
  • Brad gelozie. Este gelozie patologică. soț (soț) În orice mod posibil să-l ascundă, dar în mod constant încearcă să găsească dovezi de infidelitate. Deoarece faptele pacientului poate aduce dovada cea mai absurdă.
  • Brad de auto-incriminare. Pacienții își dau vina pentru moartea sau boala blizkih- sigur cobit.
  • nonsens Dismorfofobichesky. Caracterizat prin faptul că pacienții sunt convinși de existența la un defect. De exemplu, o cicatrice pe fața lui, un nas mare, capul mare, excesul de greutate (în eșecul).
  • Delirul de grandoare. Pacienții sunt condescendent. Ei sunt convinși că frumos și înzestrat cu abilități extraordinare.
  • iluzii ipohondru. Este convingerea că pacientul este bolnav de o boala pune in pericol viata.
obsesii
Aceste idei sunt în mintea pacientului împotriva voinței sale. De exemplu, poate fi o reflectare a evenimentelor posibile („Și ce se va întâmpla dacă lumea dispare tot oxigenul sau gravitatea?“), Contul compulsivă (pacientul va multiplica și de a construi în numărul de pătrat) Sau îndoială obsesiv. Pentru pacienții cu schizofrenie este caracterizata prin sofisticare compulsiv sau așa-numita „gândire guma“. Astfel, acestea sunt implicate mai multe probleme la nivel mondial, de exemplu, la sfârșitul lumina sau sensul vieții.

Aceste idei includ pacientul este foarte dureros și greu să treci prin ele. Cu toate acestea, pentru a scăpa de ele, el nu poate. Ideile vin dintr-o dată și de a absorbi pacient, luând o mare parte din timp.

Tulburări de gândire și vorbire
Tulburarea de gândire sunt dominante printre simptomele pozitive ale schizofreniei. crezut că tulburarea este adesea manifestată în moralizatoare, care se caracterizează printr-o filosofare lung, fără rod și raționament. Pentru pacienții care nu devin contează dacă interlocutorul va înțelege sau nu, ei iau procesul de raționament în sine.

Acești pacienți încep să se înmulțească neologisme, raționament, se transformă complicate. Este tipic de detaliu („Adverbial patologica“) - Pacienții sunt foarte detaliate în descrierile lor. Dialogul atrage atenția asupra faptului că pacienții sunt foarte ambivalentă (dual), Inconsecvent și glisați de la un subiect la altul, fără o conexiune logică.

In cazurile avansate, există schizophasia fenomen. Acest lucru implică pacientul își pierde orice sens. De asemenea, pentru tulburarea gândirii în schizofrenie se caracterizează prin curgere bruscă, necontrolată a gândurilor (mentism). Pacienții încep să vorbesc mult și incoerent, în imposibilitatea de a opri în același timp.

Tulburări ale zonelor cu motor
Mișcarea tulburări schizofrenia se poate manifesta ca stimulare sau stupoare. Excitarea, de obicei, este un semn al unei boli acute. Acest lucru poate contribui la halucinații auditive obligatorii sau amenințătoare (voturi), Delirul de persecuție. Propunerea atunci când lipsa excitat se concentreze și nu reflectă nevoile pacientului. Ele sunt haotice. Uneori, atunci când pacienții cu motor de excitație poate fi agresiv. Dar agresiunea este îndreptată în același timp ei înșiși, adică autoaggression.

Se numește stare de imobilitate stupoare extremă și letargie. Când săptămâni stupoare, pacienții pot fi într-o poziție culcat pe spate. Stupoare este, de asemenea, lipsită de conținut interior. Acesta poate fi de mai multe tipuri. Deci, distins un popas scârțâituri cu fenomenul de flexibilitate ceroasă. În acest caz, o stupoare bolnav reține în mod forțat o anumită postură. De exemplu, culcat în pat cu o pernă ridicat pentru cap, dar în absența majorității perne. Acesta poate fi, de asemenea, observate cu toropeala stupoare - o stare de tensiune musculară extremă, în care pacienții sunt cel mai frecvent întâlnite în poziția fetală. Pentru cele mai multe tipuri de stupoare caracteristic mutism fenomen, ceea ce înseamnă că nu există nici un discurs la păstrarea aparatului vocal este normal. Uneori, pacienții pot să nu răspundă la întrebarea de obicei, dar să răspundă la întrebările adresate în șoaptă.

simptome negative

simptome negative ale schizofreniei determina entitatea nosologică. De asemenea, numit deficitul, deoarece aceasta înseamnă un deficit de funcții mentale.

simptome negative ale schizofreniei sunt:
  • tulburări emoționale;
  • izolarea socială și comportament autist;
  • tulburări volitive;
  • derivă fenomene.
tulburări emoționale
Aceste tulburări sunt exprimate în graduale sentimentele utrachivanii de atașament la familie și sărăcire emoțională. Schizofrenia se caracterizeaza prin sindromul gipotimii - o scădere stare dureroasă. Pacientii in acest mod continuu într-o stare de depresie și disperare, ei sunt în imposibilitatea de a experimenta bucuria. Intensitatea tulburărilor emoționale, de la tristețe ușoară și pesimism la angoasa vitală. Pacientii descriu ca o „durere mentală“ sau „inima de piatră“. Gradul extrem de epuizare emoțională a se numește „prostie emoțională.“
In unele forme de schizofrenie hyperthymia pot să apară. Acesta este caracterizat prin starea de spirit persistent ridicate și emoții, cum ar fi bucurie, încântare.

Izolarea socială și comportament autist
Aceste simptome pot să apară cu mult înainte de debutul bolii. rudele pacientului spun că pacientul a devenit necomunicativ, închis în sine, este înstrăinat. În cazul în care debutul schizofreniei in adolescenta, copiii nu mai participa la cursuri, grupuri, secțiuni. Ei preferă singurătatea, nu pot părăsi casa timp de câteva zile și săptămâni. Adulții pot ignora responsabilitățile lor, aruncarea de locuri de muncă.

Schizofrenia este caracterizată printr-un comportament autist. Esența acestui comportament este faptul că pacientul încetează să intre în contact cu lumea exterioară. Astfel de pacienți sunt ocupați cu propriile lor gânduri și sentimente, complet absorbită de acestea. Ele pot repeta, de asemenea, aceleași acțiuni pe o perioadă lungă de timp (repertoriu repetitiv de comportament). Interesele persoanelor cu schizofrenie, de asemenea, redus.

Tulburări volițional
tulburări volitive pot fi exprimate în giperbulii și hypobulia. În primul caz există o creștere de voință și conduce pacientul. Rising atracție principal - apetitul, libidoul. Nevoia de somn si odihna in acelasi timp redus. O astfel de condiție poate avea loc în stadiile incipiente ale bolii.

Practic schizofrenia se caracterizează hypobulia. În acest caz, pacienții sunt suprimate dorința, inclusiv fiziologice. Ei nu simt nevoia de a comunica, în orice ocupație. Pacientii ignora mese, și chiar dacă ei mănâncă, apoi fără tragere de inimă și în cantități mici. ei încep, de asemenea, să ignore regulile de igienă (stop pentru a lua un duș, radă), Plimbare în aceleași haine și neglijent în mintea lui. Dorința sexuală este de asemenea redusă. Hypobulia se pot deplasa în Abul, care se manifestă printr-o scădere bruscă a voinței. Aboul împreună cu sindromul apatoabulichesky apatie format, ceea ce este caracteristic statelor finale ale schizofreniei.

fenomenul de derivă
Drift fenomen se află în pasivitatea tot mai mare de pacienti, lipsa de voință și incapacitatea de a lua decizii. Esența acestor fenomene este imposibilitatea de a construi o „linie de viață“. Pacienții își compară viața lor cu barca, pe care le poarta spre o destinație necunoscută. Pacienții care ascultă în mod pasiv circumstanțele și grupuri de oameni. Deci, ei încep să abuzeze de alcool sau narcotice, dar fara a experimenta adevarata dorinta de a face acest lucru. Ele se pot repeta pasiv acțiunile altcuiva, chiar dacă acestea sunt ilegale.

De asemenea, demn de remarcat este schimbarea aspectului exterior al pacientului, expresiile sale faciale, care, uneori, nu se potrivește circumstanțelor și este inadecvat. Aspectul pacienților poate fi murdar și prenebrezhitelen, dar poate fi foarte agitat.

Etapele de dezvoltare a schizofreniei

In dezvoltarea schizofreniei sunt 4 pași de bază. Pentru fiecare dintre ele se caracterizeaza prin simptome și sindroame sale, durata curentului.

perioadele de bază ale schizofreniei includ:
  • Perioada premorbide;
  • Perioada prodromal;
  • în timpul primelor episoade psihotice;
  • remisie.
premorbide
Se caracterizează prin schimbări în caracteristicile de bază ale identității unei persoane. Există suspiciune, unele quirkiness, inadecvare emoțională. Unele trasaturi de personalitate sunt ascuțite, unele distorsionate. În principal dominate de caracteristici de tipul de personalitate schizoida.

prodromal
contactul rupt cu lumea exterioară - pacienții sunt izolate și departe de familie și societate. Există probleme la locul de muncă și acasă. Tulburările cognitive observate sub forma uituceală.

Perioada episoade psihotice prima
Această perioadă se caracterizează în principal prin apariția simptomelor pozitive - halucinații (auditiv sau tactil), Deliruri, obsesii.

iertare
Caracterizat printr-o slăbire sau dispariția completă a simptomelor. Remisia poate fi lung sau scurt. Dupa ce se dezvolta nou episod psihotic, care se înrăutățește.

conceptul de defect
Neajunsul schizofrenie sunt numite modificări persistente și ireversibile în mintea pacientului, personalitatea și comportamentul său. Acesta este caracterizat printr-o scădere în toate nevoile pacientului, apatie, indiferență, tulburări profunde în gândire. Simptomele pozitive, cum ar fi iluzii și halucinații, nu sunt legate de defectul. Gândindu pacienților cu un defect devine neproductiv, capacitatea de a gândirii abstracte, sinteza logică și complet pierdut. Neproductiv și excluderea sunt caracteristicile sale de bază. Defectul este considerat ca starea finală a schizofreniei. Scopul principal în tratamentul schizofreniei - este de a evita dezvoltarea prematură a defectului.

tipuri de schizofrenie

Există mai multe clasificări ale schizofreniei. Criteriul de clasificare poate fi simptomul dominant, natura bolii, perioada de deschidere. Clasificarea este în general acceptată clasificarea simptomelor schizofreniei.
forma schizofrenie

Există, de asemenea, forme care sunt clasificate în funcție de boala. Această clasificare este cel mai important în evaluarea prognosticul bolii.

Tipuri de schizofrenie

Formele speciale de schizofrenie

În plus față de formele clasice emit formă mai specifică de schizofrenie, acestea sunt schizofrenia febrilă și schizofrenia sub forma de atac adolescență prelungită.

schizofrenie febril
Obiectivul principal al acestei forme de manifestare este creșterea temperaturii. Schizofrenia este caracterizata prin atacuri de excitație catatonică, sunt însoțite de o temperatură de 38 de grade Celsius. Dacă atacul se caracterizează prin stupoare catatonică, temperatura crește la 39 de grade Celsius. Această diferență de temperatură este că nu reacționează la primirea antipiretice.

Foarte tipic pentru această formă este aspectul pacientului - pielea roșie și uscată, o sclipire febrilă în ochii lui, limba uscată. Pacientii sunt incantati, graba (uneori în pat) Negativitate Planșa. Uneori, schizofrenie febrilă pot apărea cu amețeli. Extrem de cazuri severe continua cu fenomenul de reacție a medicamentului, în care pielea a format seroase, purulente și vezicule hemoragice. Mortalitatea din această formă este foarte mare și variază de la 10 la 50 de procente. Durata convulsiilor variază de la câteva ore până la câteva săptămâni.

Schizofrenia este un atac adolescenta prelungita
Ea odnopristupnaya schizofrenie, care dezvoltă o caracteristică a sindroamelor adolescență. În timpul acestei forme de relativ favorabile.

Ea debuteaza in adolescenta, de multe ori cu simptome geboidnogo sindrom. Acest sindrom este caracterizat prin denaturarea trăsăturilor de personalitate emoționale și volitive. Ea se manifestă în pervertirea instinctelor, în primul rând sexuale, cât și în egocentrism extremă. instalare morală mai mare (conceptele de bine și rău) Și emoție (compasiune) S-au pierdut, există o tendință la acte antisociale. a pierdut interesul în orice activitate (în primul rând pentru a învăța), Există opoziție cu toate normele stabilite de comportament pe care curentul principal. Comportamentul devine dur, inadecvat și nemotivat. Este de remarcat faptul că, în ciuda pierderii de interes în procesul de învățare, abilitățile intelectuale rămân.

Prima etapă a acestei condiții începe la 11 - 15 ani și durează 2 - 3 ani. A doua etapă începe de la 17 - 18 de ani și se manifestă tabloul clinic dezvoltat al acestui sindrom. Adolescent în această perioadă complet dekompensiruetsya și comportament predomină cruzime rafinată, agresivitate și reacții isterice.
În a treia fază (19 - 20 de ani) Este stare stabilizată și o lipsă de complicații ulterioare. Condiția este stabilă la nivelul etapei precedente. Pacienții încep să regreseze în dezvoltarea mentală, și se pare că acestea nu sunt „mature“. În etapa a patra, care începe cu 20 - 25 de ani, merge înapoi starea de dezvoltare. Smoothed tulburări de comportament, a pierdut negativismul și tendința de a activităților anti-sociale. Există doar modificări ale dispoziției periodice și accese de furie.

Pe langa geboidnogo sindrom poate să apară dismorfofobichesky și psychasthenic. În primul caz, tinerii griji cu privire la greutatea corporală, forma nasului, care vine chelie, unele semne din naștere și așa mai departe. Această anxietate este însoțită de reacții isterice, lăsând o depresie. În al doilea caz detectat obsesii, temeri (fobii), Neîncredere Îngrijorător.

schizofrenie copilarie

Copiii cu schizofrenie este de o cincime din toate psihozelor spectru schizofrenie. Adrift este de obicei sub formă de curent continuu. Shift-ca schizofrenie și formă recurentă ocupă o stare intermediară.

Forma cea mai maligna de schizofrenie este un copil de vârstă fragedă. Simptomele sale sunt cele mai distincte la 3 - 5 ani. Boala începe cu înstrăinarea rudelor apropiate, și pierderea interesului în lumea exterioară. Letargia combinat cu un fel de încăpățânare și ostilitate. Există stare de nevroza - este frica, anxietate, și modificări ale dispoziției. Comportamentul se caracterizează prin imbecilitate, manierismul, fenomenele de ecolalie (repetarea cuvintelor) Și echopraxia (repetarea acțiunii). De asemenea, o negativitate ascuțită predomină - copilul este de a face exact opusul. În același timp, există o ambivalenta - bucurie brusc înlocuită cu lacrimi, emoție se transformă în apatie. Jocuri pentru copii dobândi caracter primitiv - jocul cu un fir, roată, iau niște elemente.

Pe fondul acestor schimbări, există simptome majore ale schizofreniei - încetinesc dezvoltarea mentală, sărăcire emoțională, autization (apariția simptomelor autismului). La vârsta de 5 ani, există o plina floare - există halucinații (vizual și olfactiv) Exprimat tulburări afective. Halucinațiile în care rudimentar (inițial), Și dacă există un nonsens, de asemenea nu este sistematică și fragmentată. Deoarece capacitatea intelectuală de a regresa, iar copilul este dificil să-și exprime gândurile, starea de spirit delirant este format mai des. Este exprimat în suspiciunea și neîncrederea care nu dobândesc clearance-verbal. se dezvoltă foarte rapid o condiție de defect. După 2 - 3 ani și regresa dobândit noi aptitudini mai devreme pentru a deveni un comportament primitiv. Nu sunt așa-numitele „oligofreni (coclit) Componenta ".

Principalele caracteristici ale schizofreniei copilarie este dezvoltarea rapidă a defectelor personale și intelectuale, cu simptome pronunțate de autism.
Nu curge atât de schizofrenie malign, care a început mai târziu în viață - după 5 - 7 ani. componenta oligofreni nu este atât de puternic exprimat, dar, în același timp, există tulburări de adaptare și imaturitate mentală.

diagnosticul de schizofrenie

Deoarece originile schizofrenie este cu multiple fațete și încă nu știu astăzi nu există nici metode specifice de testare sau instrumentale pentru diagnosticarea acestei boli.
Diagnosticul se bazeaza pe un studiu detaliat al istoriei pacientului, plângerile sale, precum și datele care oferă familiei sale, prieteni și asistenți sociali.

În același timp, diagnosticul medicului consideră standardizate criterii de diagnostic. Aceste criterii sunt reprezentate de două sisteme principale - Clasificarea Internațională a Bolilor, al 10-lea revizuire (ICD-10), Dezvoltat de Organizația Națiunilor Unite, precum și Ghidul pentru diagnosticul tulburărilor mintale (DSM-V), Dezvoltat de Asociația Americană de Psihiatrie.

Criterii pentru diagnosticul de schizofrenie în ICD-10

Conform acestui episod clasificarea schizofrenie ar trebui să dureze cel puțin șase luni. Simptomele de schizofrenie ar trebui să fie prezente tot timpul - la domiciliu, la locul de muncă. diagnosticul schizofrenie nu ar trebui să fie făcută pe un fundal de leziuni cerebrale grave, sau pe fondul depresiei.

IBC se concentrează pe două grupe de criterii - gradul întâi și al doilea.

Primul rang criteriile pentru schizofrenie sunt:
  • minte de sunet (pacienții interpretează acest lucru ca fiind „un ecou al gândurilor“);
  • efect de expunere delir sau alte percepții delirante;
  • halucinații auditive (voturi) Comentând cu privire la natura;
  • iluzii, care sunt absurde și prețiozitate.
Conform ICD trebuie să fie de cel puțin unul dintre aceste simptome. Simptom trebuie să fie definit în mod clar și să fie prezenți cel puțin o lună.

Criterii de rang doua, pentru schizofrenie sunt:
  • halucinații permanente, dar slab exprimate (tactil, olfactiv și alte);
  • Întrerupere de gânduri (mai ales atunci când se vorbește, atunci când o persoană se oprește brusc);
  • fenomene de catatonie (excitație sau stupoare);
  • Simptomele negative - letargie, letargie emoțională, izolare;
  • tulburări de comportament - inactivitate, auto-absorbție (pacientul este extrem de ocupat cu gândurile și sentimentele lor).
Aceste simptome la diagnostic ar trebui să fie de cel puțin două, și ei trebuie să aibă, de asemenea, cel puțin o lună. Diagnosticul de schizofrenie este deosebit de importantă observație clinică a pacientului. Prin monitorizarea pacienților în spital, medicul mai bine devine înțeles natura plângerilor pacientului. Este deosebit de important să se analizeze comunicarea pacientului cu alți pacienți, cu personalul, cu doctorul. De multe ori, pacienții încearcă să ascundă tulburările de percepție (voturi) Care poate fi dezvăluit numai după observarea atentă a pacientului.

Cea mai mare parte din valoarea de diagnostic a achizițiilor și a aspectului pacientului, în special expresiile sale faciale. Acesta din urmă este de multe ori o oglindă a sentimentelor sale interioare. Deci, se poate exprima o teama (atunci când comandarea de voce) Grimase (cu schizofrenie dezorganizată), Detașamentul din lumea exterioară.

Criterii pentru diagnosticul de schizofrenie în conformitate cu DSM-V

Conform acestei clasificări, simptomele trebuie să dureze cel puțin 6 luni. Acest lucru ar trebui să fie observate modificări de comportament la domiciliu, la locul de muncă, în societate. Modificările se pot referi la îngrijire personală - pacientul devine murdar, ignorând igiena. Ar trebui să fie excluse tulburări neurologice, retard mintal, sau maniaco-depresive psihoză. În mod clar trebuie să se aștepte unul dintre următoarele criterii.

Criterii de diagnostic pentru schizofrenie DSM-V sunt:
fenomene caracteristice - trebuie respectate timp de cel puțin o lună, iar pentru diagnosticul trebuie să fie de 2 sau mai multe simptome.
  • delir;
  • halucinații;
  • gândire sau tulburari de vorbire;
  • fenomene de catatonie;
  • simptome negative.
excluziunea socială - modificările sunt observate în toate sferele vieții pacientului.

simptome de stabilitate - simptome ale bolii este foarte rezistent si dureaza timp de sase luni.

Exclus somatice severe (corporal), Boli neurologice. primesc substanță sunt, de asemenea, excluse.

Nu există tulburări afective profunde, inclusiv depresie.
Diagnosticul diferitelor forme de schizofrenie

Trebuie remarcat faptul că această listă de simptome este prezent în formele clinice desfășurate deja de schizofrenie. Apoi, diagnosticul nu este dificil. Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii și simptomele compensate apar cu frecvență variabilă. Prin urmare, de foarte multe ori în timpul spitalizării primare, medicii diagnosticul schizofrenie în cauză.

Testele de diagnostic și cântare

Uneori, în scopul de a „deschide“ sunt utilizate diferite teste de diagnostic ale pacientului. Ele oferă cele mai gândire pacient în mod clar (cu condiția ca pacientul cooperează cu medicul) și emoționale tulburări merg afară. De asemenea, pacientul poate vorbi din neatenție despre sentimentele și suspiciunile lor.
Teste și scala utilizate în diagnosticul de schizofrenie

testul Luscher

Ce este testul Luscher care culorile aparțin lui?

testul Luscher se aplică metode indirecte de studiere a personalității. Acesta vă permite să obțineți informații despre caracteristicile persoanei, prin evaluarea anumitor caracteristici și componentele individuale - emoțiile, nivel de auto-control, accentuarea caracterului. Autorul acestui test este psihologul elvetian Max Luscher. El este, de asemenea, autorul „The Color of dvs. Caracter“, „Ce culoare este viața ta“ și altele. Max Luscher a propus mai întâi teoria că culoarea - este un important instrument de diagnostic. După aceea, el a propus o teorie de diagnosticare de culoare, care este baza testului său.

În timpul testării, omul a oferit cărți, care descrie dreptunghiuri pictate în culori diferite. Pe baza exclusiv pe preferințele personale pentru o anumită nuanță, trebuie să fie la examen într-o anumită ordine pentru a selecta mai multe culori.

Filozofia de bază a acestui test este faptul că preferințele de culoare (că este, alegerea culorii) Sunt efectuate în mod subiectiv, în timp ce percepția culorilor se produce în mod obiectiv. Subiectiv tradus „din punct de vedere al subiectului“, în acest caz, persoana care trece testul. alegere Subiective - o alegere la nivelul emoțiilor și sentimentelor pacientului în acest moment. Obiectiv - acest lucru înseamnă că, indiferent de conștiința pacientului și percepție. Diferența de percepție și de preferință vă permite să măsoare starea subiectivă a persoanei testate.

Testul utilizează patru principale și patru culori suplimentare, fiecare dintre care simbolizează o anumită emoție. Alegerea culorii caracterizează starea de spirit, unele caracteristici stabile, prezența sau absența anxietății și așa mai departe.

Când și cum să efectueze testul Lusher?

testul Luscher - un studiu care este utilizat în psihologie și psihoterapie, în scopul de a identifica trăsăturile care definesc identitatea unei persoane. De asemenea, această analiză ne permite să se stabilească un test de abilități de comunicare, rezistenta la stres, tendința de un anumit tip de activitate, și alte puncte. În cazul în care o persoană este într-o stare de anxietate, testul va ajuta la determinarea cauzelor de interes.

testul Luscher este adesea folosit de către angajatori pentru a evalua aceste sau alți candidați potențiali pentru ocuparea posturilor vacante existente. O trăsătură distinctivă a acestui studiu este mica perioada de timp necesară pentru întâlnire.

Cum este testul?

mese speciale de culoare sunt utilizate pentru acest test, cunoscut sub numele de materialul stimul. psihodiagnosta (persoana care conduce testul) Oferă subiectul este o oportunitate de a alege una sau alta culoare în ordine, și apoi pe baza selecției se încheie starea mentală, abilitățile sale și trăsăturile de personalitate.

Material Stimul pentru testul de culoare

Există 2 tipuri de tabele de culori care pot fi utilizate pentru testul Luscher. O anchetă completă se realizează pe baza a 73 nuanțe de culoare, care sunt împărțite în șapte tabele de culori. O astfel de analiză este utilizat în cazurile în care nu se utilizează alte metode de diagnostic a personalității. A doua Variantei de culoare Testul se efectuează folosind un singur tabel, care include cele 8 culori. Datele obținute ca urmare a unor cercetări aprofundate, nu cu mult diferite de informațiile care pot fi obținute cu ajutorul unui test scurt. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, în psihologia modernă se aplică testul de culoare scurt, bazat pe un singur tabel. Primele 4 nuanțe de culoare din acest tabel se referă la culorile primare, cele 4 rămase - culori suplimentare. Fiecare culoare simbolizează stat, sentimentul sau dorinta omului.

Există următoarele valori de culori primare în timpul testului Luscher:
  • albastru (un sentiment de satisfacție și liniște sufletească);
  • verde și albastru (perseverență, persistența);
  • roșu-portocaliu (entuziasm, tendința de agresiune, voință puternică);
  • galben (poziție socială activă, o tendință de manifestare rapidă a sentimentelor);
  • gri (neutralitate, apatie);
  • maro (lipsa de vitalitate, nevoia de odihna);
  • violet (nevoia de auto-exprimare, conflictul contrariilor);
  • negru (protest, finalizare, anxietate).

Valorile de mai sus sunt comune și sunt prezentate în scop informativ. O valoare de culoare specifică în pregătirea specificațiilor determinate de modul în care respondentul contul indicat că culoarea, și ce culori sunt în cartier.

Schema testului de culoare

Testul trebuie efectuat la lumina zilei, pentru a preveni lumina directă a soarelui de pe cartela de culoare. Înainte de începerea studiului explică psihodiagnosta respondent se confruntă cu principiul de testare. La alegerea culorilor pacientul trebuie să se bazeze doar pe propriile preferințe în momentul analizei. Aceasta este, atunci când psihologul a cerut să aleagă o carte de culoare, respondentul ar trebui să nu aibă de a alege culoarea care i se potrivește sau corespund, de exemplu, umbra hainele. Pacientul trebuie să indice culoarea care face apel la el mai mult decât oricine altcineva, printre celelalte culori prezentate fără a explica motivul alegerii sale.

După ce a explicat psihodiagnosta pune cartile pe masa, se amestecă-le și apoi culoarea în sus. Apoi cere pacientul să aleagă culoarea și a pus deoparte cardul. Apoi, cărțile sunt amestecate din nou și trebuie să re-examen selecta culoarea care îi place cel mai mult dintre cele 7 cărți rămase. Procedura se repetă până când nu există mai multe carduri. Aceasta este, la sfârșitul acestei faze, pacientul ar trebui să fie de 8 carduri de culoare, printre care prima selectat, trebuie să-i place cel mai mult, ultimul - cel mai puțin. Psiholog înregistrează culoarea și consecvența cu care scoate cardul.
După 2 - 3 minute psihodiagnosta amesteca toate cele 8 cărți și din nou cere pacientului de a alege culoarea cea mai atractivă. În acest caz, psihologul trebuie să explice că scopul testului nu este un test de memorie, astfel încât să nu-mi amintesc ordinea în care cardurile au fost selectate în prima etapă a testului. Subiectul trebuie să aleagă culori, ca și în cazul în care le văd pentru prima oară.

Toate datele, și anume, culoarea și consecvența cu care au fost selectate, înregistrate tabel psihodiagnosta. Carduri selectate în prima etapă a testului, se poate determina starea, care caută subiectul uman. Culorile specificate în a doua etapă, care afișează situația reală.

Care ar putea fi rezultatele testului Luscher?

Ca urmare a testelor pacientului alocă culori pentru cele opt poziții:
  • primul și al doilea - o preferință clară (mărcile înregistrate „+ +");
  • a treia și a patra - o preferință (mărcile înregistrate "x x »);
  • a cincea și a șasea - indiferență (mărcile înregistrate "= ");
  • a șaptea și a opta - (antipatiemărcile înregistrate "- -").

În același timp, culoarea este, de asemenea, codat cu numerele corespunzătoare.

Există următoarea numerotare de culori pe test Luscher:
  • Albastru - 1;
  • verde - 2;
  • Roșu - 3;
  • galben - 4;
  • Purple - 5;
  • Brown - 6;
  • Negru - 7;
  • Gri - 0.

psiholog (psihodiagnosta terapeut) Efectuarea testului, numerele de culoare pentru pozițiile și apoi trece la interpretarea rezultatelor.

Pentru claritate, putem lua în considerare următoarele rezultate de testare exemplare ale schemei:



Este posibil pentru a pune un diagnostic pe baza rezultatelor testului Luscher?

Trebuie remarcat imediat că, pe baza acestui test, este imposibil de diagnosticat fără echivoc. testul Luscher, precum și alte teste proiective, utilizate în combinație cu alte metode de diagnostic stărilor mentale - observare, studiu și cântare suplimentare. Analog testelor proiective în psihiatrie este un stetoscop în terapie. Deci, în scopul de a asculta la plamani, medic a recurs la ajutorul stetoscop. Audierea raluri în plămâni, acesta își poate asuma pre-diagnosticul de bronșită sau pneumonie. Și în psychodiagnostics. Testul este singura modalitate de a analiza unele dintre caracteristicile persoanei. Rezultatele testelor ne permit să dea o imagine mai completă a stării emoționale a pacientului, uneori, despre înclinațiile sale. În plus, se adaugă la informațiile deja extras medicul pentru a obține tabloul clinic mai completă.

Să presupunem că testul a relevat o stare emoțională de depresie și anxietate a pacientului. Acest lucru a rezumat la datele anamnestice identificate anterior, cum ar fi divorțul recent experimentat. În plus, medicul poate face un test pentru a evalua depresie folosind scala Hamilton. Peste toate acestea pot veni în ajutorul datelor de ingrijirea pacientului - este un comportament evitant, refuzul de a comunica, pierderea interesului pentru lumea exterioară. Toate acestea pot duce la un diagnostic de depresie.

Astfel, testul Luscher este o metodă complementară de diagnostic afective (emoțional) Tulburări, dar nu mai mult. Se poate determina, de asemenea, caracteristicile cele mai stabile ale personalității pacientului, anxietatea și contradicții. Prezența unor niveluri ridicate de anxietate poate vorbi despre tulburare de anxietate, tulburări post-traumatice.

Ca și în cazul altor teste, testul Lusher axat pe calitate (dar nu a cuantificat) Evaluare. De exemplu, aceasta poate indica prezența de starea de spirit depresivă, dar nu arată depresie cum pronunțat. Prin urmare, pentru a obține rezultate obiective Luscher de testare este suplimentată cu alte teste cantitative și cântare. De exemplu, o scală pentru evaluarea depresiei și anxietății. Numai după aceea medicul poate împinge diagnosticul prezumtiv.

Aceste teste nu sunt necesare, precum și pe baza diagnosticului lor de schizofrenie nu este atribuită. Cu toate acestea, ele ajuta la identificarea emoționale, afective și alte încălcări. Ele sunt de asemenea folosite pentru a evalua eficacitatea tratamentului (scala PANSS).

tratamentul schizofreniei

Cum se poate ajuta o persoană în această stare?

Ajuta persoanele cu schizofrenie ar trebui să fie furnizate familiilor, asistenți sociali, îngrijire de zi și, desigur, medicul curant. Principalul scop - este de a stabili o remisie pe termen lung și persistente. De asemenea, totul se face la simptomele negative ale bolii au apărut cât mai târziu posibil.

Pentru a face acest lucru, urmați perioadele de exacerbare și să corecteze arestarea lor (care este „tratată“). Se recomandă spitalizarea organismelor corespunzătoare atunci când primele simptome ale unei exacerbari. spitalizare în timp util, pentru a evita psihoza prelungita si prevenirea complicatiilor sale. Tratamentul complet pacient este cheia remisie pe termen lung. În același timp, o lungă ședere în spital duce la o lipsă de stimulare socială și izolarea pacientului.

Terapia psiho-sociale și de sprijin
După eliminarea fazei psihotice acute începe terapia și sprijin social, rolul principal în care rudele pacientului.
Această etapă este foarte importantă în reabilitarea pacienților, deoarece ajuta la prevenirea dezvoltarea prematură defect. Aceasta poate include o varietate de forme de psihoterapie (art-terapie, terapie ocupațională, formare cognitivă), Diferite proiecte și mișcări.

Cognitive de formare axat pe predarea pacientului noi abilități de prelucrare a informațiilor. Pacientul este instruit în mod adecvat pentru a interpreta evenimentele care au loc la el. Modele terapia cognitiv pot fi orientate ca în formarea hotărârilor, precum și conținutul acestor hotărâri. In timpul acestor antrenamente lucrează la atenția pacientului și de gândire. Discuțiile pacientul despre sentimentele și interpretările sale, și terapeutul în timp ce urmele acestor simptome și se determină în cazul în care a existat o denaturare. De exemplu, pacientul aude el este rugat să treacă un obiect (a rezerva un bilet), În timp ce el se gândește la asta. Acest lucru creează o propunere falsă pe care oamenii pot citi gândurile. În cele din urmă format delusion de persecuție.

La pacienții socializare este ca terapie importantă și de familie. Acesta are ca scop formarea și rude ale pacientului, iar pacientul, precum și cu privire la formarea de noi abilități. Metoda examinează comunicarea interpersonală și relațiile în cadrul familiei.

În țările occidentale, o abordare alternativă la tratamentul schizofreniei este Soteria. Această abordare utilizează personalul non-profesionale și doze mici de neuroleptice. Pentru punerea sa în aplicare sunt speciale „Soteria-house“, în cazul în care tratamentul pacienților. Mișcarea în favoarea stigmatizante („Eliminați eticheta“), Pacienții de psihiatrie efectuate periodic de organizații, cum ar fi Paranoia de rețea, auz Voci de rețea.

Adaptarea psihologica permite pacientilor cu schizofrenie se realizeze - pentru a termina școala, să plec. De la debutul schizofreniei au reprezentat vârsta crucială pentru o carieră (18 - 30 ani), Apoi a dezvoltat un program special pentru orientarea profesională și formarea la acești pacienți.

Există o creștere grupuri de auto-ajutor pentru pacienți și rudele lor. Matrimoniale, care sunt legate de aceste grupuri, contribuie la socializarea ulterioară a pacienților.

medicament

Medicamente utilizate în tratamentul schizofreniei sunt numite antipsihotice sau neuroleptice. Acest grup de medicamente este reprezentat de un spectru larg de produse cu structură chimică diversă și spectrul de activitate.
Antipsihoticele pot fi împărțite în vârstă (tipic) Și noi (atipice). Baza acestei clasificări este principiul acțiunii asupra celor sau a altor receptori.

tipic (clasic, vechi) neuroleptice
antipsihotice tipice se leagă în mod avantajos la nivelul receptorilor dopaminergici D2-receptor și să le blocheze. Rezultatul este un efect antipsihotic pronunțat și reducerea simptomelor pozitive. Reprezentanții neurolepticele tipice au fost clorpromazina, haloperidol, Tisercinum. Cu toate acestea, aceste medicamente diferă o varietate de efecte secundare. Provoca sindromul neuroleptic malign, tulburări de mișcare. Cardiotoxicitate, care limitează în mod semnificativ utilizarea lor la vârstnici. Cu toate acestea, ele rămân medicamentele de alegere în stările psihotice acute.

atipic (nou) neuroleptice
Aceste medicamente sunt mai puțin acționează asupra receptorilor de dopamină, dar mai mult pe serotonina, adrenalina si altele. Ca o regulă, ei multiretseptorny profil, adică, ele au un efect de receptorii multiple. Ca urmare, acestea au fost mult mai puține efecte secundare asociate cu blocarea dopaminei, dar efectul antipsihotic mai puțin pronunțat (această opinie nu este împărtășită de toți experții). Ei au, de asemenea, un efect anxiolitic, imbunatateste abilitatile cognitive, prezintă efecte antidepresive. Cu toate acestea, un grup de aceste medicamente este exprimat tulburări metabolice cum ar fi obezitatea, diabetul. Prin antipsihotice atipice sunt clozapină, olanzapină, aripiprazol, amisulprida.

Complet nou clasa de medicamente antipsihotice este un grup de agoniști parțiali (aripiprazol, ziprasidonă). Aceste medicamente acționează ca blocanți ai dopaminei parțiale și cum activatori. Efectul lor depinde de nivelul dopaminei endogene - în cazul în care este ridicat, blocurile de droguri a scăzut în cazul în care acesta - activează.
Medicamentele antipsihotice utilizate în tratamentul schizofreniei

Scopul principal al tratamentului medical este prevenirea unor noi recidive și defecte. Este important ca doza de medicament nu este limitată la pereții spitalului. După eliminarea medicului acut psihotic selectează doza de întreținere optimă, care va lua pacientul acasă.

Cum de a reacționa la comportamentul straniu al celor bolnavi?
Nu uitați că senzațiile pe care pacientul (halucinații), Este absolut real pentru el. Prin urmare, încearcă să-i descurajeze că viziunile sale sunt greșite, nu profit. În același timp, recunosc iluziile sale și să devină un membru al „jocului“ nu este recomandată. Este important să se indice pacientului că fiecare are în acest sens opinia sa, dar opinia sa este respectat, de asemenea. Nu poți face mișto de pacienți (fie pe declarațiile lor) Sau încercați să-i păcălească. Cu pacientul trebuie să instalați și are o atitudine bună.

Prevenirea schizofrenie

Ce trebuie să faci pentru a evita schizofrenie?

Prevenirea Problemele legate de schizofrenie, la fel ca cele mai multe boli mentale, este o problemă majoră în practica psihiatrică. Lipsa de cunoștințe complete și exacte cu privire la originea acestei boli nu permite să se dezvolte măsuri clare de prevenire.

Prevenirea primară de schizofrenie au prezentat consiliere genetică. Pacientii cu schizofrenie si sotii lor ar trebui să fie avertizați asupra riscului crescut de tulburări mintale la descendenți ai acestora.
secundară și terțiară este diagnosticarea precoce a acestei boli. Detectarea precoce a schizofreniei poate trata in mod eficient primul episod psihotic, și a stabilit remisie pe termen lung.

Ce poate provoca schizofrenie?

Conform unor teorii ale apariției schizofrenie există o anumită predispoziție la boală. Este prezența unor anomalii structurale în țesutul cerebral și anumite trăsături de personalitate. Sub influența factorilor de stres apar decompensarea acestor caracteristici și structuri, având ca rezultat boala se dezvolta.

Pornind de la această situație sunt sfătuiți să evite acești factori, în scopul de a preveni dezvoltarea de psihoza. Trebuie remarcat faptul că, sub influența anumitor condiții, pot să apară exacerbarea bolii preexistente.

Factorii care contribuie la exacerbarea schizofreniei sunt:
  • Anulare medicamente - este una dintre cele mai frecvente motive pentru care există decompensare remisie.
  • patologie somatică - provoacă, de asemenea, o exacerbare. Cel mai adesea este cardiovascular, patologia respiratorie, sau boli renale.
  • infecție - adesea însoțită de dezvoltarea de excitare.
  • stres - de asemenea, duce la decompensare de starea pacientului. Conflictele din familie, cu prietenii, la locul de muncă, sunt inductori ai stărilor psihotice.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Cum să fie testate pentru GiardiaCum să fie testate pentru Giardia
Analiza de sânge HVC: ce este?Analiza de sânge HVC: ce este?
Ce prezența anticorpilor în sângeCe prezența anticorpilor în sânge
Cum de a sparge o capcană pentru suflet: lupta eficientă împotriva schizofrenieiCum de a sparge o capcană pentru suflet: lupta eficientă împotriva schizofreniei
Încercare de toleranță la glucoză: descriere, denumirea și decodareÎncercare de toleranță la glucoză: descriere, denumirea și decodare
Determinată dacă testul de sarcină ectopică? Câte dungi ar trebui să fieDeterminată dacă testul de sarcină ectopică? Câte dungi ar trebui să fie
Cum de a aduce marijuana din organism: sfaturi practiceCum de a aduce marijuana din organism: sfaturi practice
Mituri și adevărul despre schizofrenieMituri și adevărul despre schizofrenie
Indicator al volumului mediu de trombocite (monovolumelor) într-un test de sângeIndicator al volumului mediu de trombocite (monovolumelor) într-un test de sânge
Psihoza postpartum, efecte, simptome și tratamentPsihoza postpartum, efecte, simptome și tratament
» » Schizofrenie. Cauze, simptome și semne, tratament, prevenirea bolilor

OtTitres.com
Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu