Cancer de limba

cancer limba - o transformare malignă a celulelor epiteliale ale corpului.

Conform structurii histologice cele mai frecvente boli maligne limbaj este carcinomul cu celule scuamoase (keratinizing și forma neorogovevayuschy) - 95% din toate cazurile, restul de 5% procente sunt adenocarcinoame si tumori cu celule bazale. Cel mai adesea boala apare la barbati. Codul bolii de Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) C01 - cancer al limbii, sau alte site-uri de C02.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii și principalele motive:

• Igienă orală deficitară.
• Protezele sau coroane, care este accidentat în mod constant limba mucoase.
• Fumatul și abuzul de alcool.
• Expunerea profesională la agenți cancerigeni (fenoli, benzeni, coloranți etc.).
• CONTEXT papilomatoza oral.

Simptome și semne

Simptomele specifice și se caracterizează în principal prin simptome locale. Tumora sine poate avea o altă locație, dar majoritatea se află pe suprafața laterală a limbii și ia forma ulcerului.

Video: cancerul limbii și a gâtului - Tratamentul în Israel

Printre simptomele locale pot fi pruritul, senzație de arsură de frecare. Majoritatea pacienților pentru a vedea un medic se plâng de ulcere nu vindecare, disconfort, o senzație de arsură sau durere la nivelul limbii, obrajilor și gâtului. De asemenea, printre simptomele pot fi comune, din cauza intoxicarea canceroase - stare de rău, slăbiciune, tulburări de scaun, oboseala si dureri de cap.

Pentru manifestările clinice, de obicei, distins mai multe etape: etapa, manifestări clinice inițiale desfășurate și de funcționare.

Video: Funcționare - îndepărtarea unei părți yazyka.mp4

stadiu inițial manifestată nespecifice și de multe ori trece neobservat de către pacient. Pe suprafața limbii poate să apară excrescențe papilare, placi albicioase, care sunt adesea confundate cu suprapunerea în limba, trebuie să fie un eritem local și indurație.

În unele cazuri, creșterea limfocitelor regionale. În ciuda low-simptom, chiar și în această perioadă poate să apară durere, care cred in mod eronat manifestarea bolilor dentare, efectele traumei, inflamației parodontale sau, de exemplu, amigdalite.

Etapa manifestărilor clinice desfășurate Aceasta se caracterizează prin durere severă. Durerea se poate răspândi în alte zone ale gurii, acesta are un caracter diferit - vărsat sau local. In procesul de crestere a tumorii în aceasta necroza izmeneneniya ireversibilă, având ca rezultat formarea unei multitudini de produse de degradare iritante și hipersalivație și provocând neplăcute respirație, putredă.

În plus față de durerea poate perturba inervație locală a limbii, paresteziile care apar în acest domeniu, au dificultăți în înghițirea alimentelor și salivă.

În stadiu avansat, În plus față de durerea exprimarea poate fi deschis hemoragie nontraumatic asociată cu arrosion vasculare si germinația in aceste tumori.

diagnosticare

În diagnosticul de factorul predominant este istoria și examinarea medicală a datelor. Intr-un sondaj de detalii ale pacientului sunt specificate prezența unor factori de risc, predispoziție genetică. O atenție deosebită este acordată unor factori cum ar fi fumatul si purtarea protezelor dentare.

În urma unei examinări, este necesar să se evalueze starea mucoasei și limba în sine, cu ajutorul unei spatule de lemn. În timpul inspecției poate atrage atenția unui defect, textură densă, proeminente deasupra suprafeței, care nu se va muta atunci când încercați să mutați membranele mucoase. Defect în sine poate fi de diferite forme, în partea de jos este acoperit cu un strat, sau sângerare activă hyperemic. Când a atins la un site suspect în mod frecvent sângerare deschisă.

Palparea defect poate provoca dureri severe. Defectul poate fi, de asemenea, sub forma unui nod cu o bază largă și limba dispusă între țesuturile normale.

Element patologice Culoarea poate varia foarte mult, dar este întotdeauna diferit de țesuturile normale. Suprafață de multe ori inegale.

De multe ori, în cazul în care un factor este presiunea cronică constantă sau frecare, centru patologic poate lua forma suprafeței de amprente, care daune. Marginile unei astfel de focalizare este întotdeauna strâns și a ridicat, ca și în cazul în care saped. Aproape întotdeauna înconjurat de tumoare ax inflamator.

Tumora are o creștere extrem de rapidă, care tinde la invazia și distrugerea țesuturilor din apropiere. Într-un stadiu avansat, în prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali, acestea din urmă sunt ușor de palpat. La atingerea ei sunt strânse, dureroase și aderente la țesuturile din jur.

De fapt, un diagnostic pur vizual în discuție tumorile locatii in aer liber. În ciuda simplității metodelor utilizate, diagnosticul inițial al metastazelor, sau mucoasa limbii rămâne la un nivel acceptabil.

studiu obligatoriu

După inspecția este necesar să se conecteze întregul arsenal pentru diagnosticarea bolii. Metoda principală este de a lua o probă de biopsie de la suprafața vetrei și examinarea ulterioară histologice și citologice.

Puteți folosi tehnici rentgenoskih - CT, RMN, ultrasunete. Date informative din aceste studii vor fi în cazul metastazelor regionale.

tratament

Orice proces de tratare a cancerului constă în aplicarea principiilor radiale, chirurgicale sau poliohimioterapevticheskih. Terapia combinație posibilă.

Pentru tratamentul fazei precoce folosind metoda raze, și anume de contact sau radiație gamma la distanță. 3-4 etape de cercetare combinate se utilizează.

Criteriile pentru un efect pozitiv al tratamentului

• O scădere a volumului tumorii;
• Reducerea frecvenței complicațiilor.

Calcularea dozei și schema de expunere prescrise individual oncolog.

Esența operatiei este indepartarea completa sau excizia tumorii în cazul intervenției paliative. In majoritatea cazurilor, cantitatea funcționare depinde de mărimea tumorii și este gemiglossektomii (hemiglossectomy). În ciuda faptului că însăși vatra poate avea o dimensiune mai mică de 2 cm, hemiglossectomy este optimă în ceea ce privește conceptele de ablatie și anatomie chirurgicală a acestei regiuni. Volumul de funcționare poate fi prelungită, în cazul în care există necesitatea de a efectua limfadenectomie (indepartarea ganglionilor limfatici cu metastaze) sau alte tumora afecteaza structura anatomica (maxilarului, podeaua gurii, palatului, mușchii, vasele sanguine, suprafața interioară a obrajilor).

Cea mai severă complicație a bolii este sângerarea. De multe ori, dacă nu se poate elimina complet tumora din cauza dimensiunii sale mari limitate prin ligarea arterei carotide externe.

Video: îndepărtarea tumorii a limbii cu multipuls Tm + 1470 nm din ASCLEPION. Robotic Surgery.

Metodele pe scara larga a terapiei combinate. ele sunt, de obicei, un ghid chirurgical în măsura în care și rata de expunere sau polihimoterapii necesară.

Polichimioterapeutic folosit ca supliment la metoda de bază de tratament, ca o combinație a metodelor crește speranța de viață a pacienților. Mai ales este necesar în cazul diagnosticării tumorilor cu diferențiere redusă. Monoterapia este rar utilizat datorită eficienței scăzute a tratamentului. Combinația optimă de medicamente fluorouracil sunt combinate cu medicamente de platină. Având în vedere toxicitatea mare de medicamente înainte de a prescrie chimioterapie este necesar să se definească în mod clar indicațiile pentru acest tratament, precum și riscul posibil de calcul al tratamentului.

perspectivă

Rata de supraviețuire de cinci ani de pacienti cu un stadiu limbaj tumora desfășurate de manifestări clinice variind de la 2 la 4 ani, fără tratament. Prognosticul pacienților crește diagnosticarea bolii și numirea unui tratament specific într-o etapă anterioară.

Cauza de deces la acești pacienți este de multe ori intoxicarea canceroase, complicații infecțioase sau hemoragie acută.