Temperatura rectală la ovulatie. Un studiu al ciclului menstrual, curba temperaturii

masurarea rectala a temperaturii corpului in timpul ciclului menstrual este una dintre cele mai simple și mai frecvente metode de determinare a perioadei de ovulație și, astfel, este un criteriu util de diagnostic. date de temperatură, care se numește practica clinică temperaturii bazale, de obicei, plasate pe o masă specială, astfel încât să genereze un grafic bazat pe vibrațiile care pot judeca în momentul ovulației și o serie de alți indicatori ai funcției de reproducere feminine. Deoarece temperatura corpului este un indicator, care este determinată în mare măsură de hormonale, modificari ale nivelului de hormon sexual în timpul ciclului menstrual afectează semnificativ valoarea temperaturii bazale a corpului.

Ovulatia este unul dintre punctele-cheie ale ciclului menstrual și este un proces matur de ieșire ou folicul ovarian. Această perioadă este cea mai favorabilă pentru conceptie, ca fuziunea cu ou spermă Ea poate avea loc numai în câteva zile după ovulație (timpul în care ovulul își păstrează viabilitatea). De obicei, ovulația are loc în 13 - 15 a ciclului menstrual. O ovulatie mai devreme sau mai târziu, precum și absența acestuia poate indica orice anomalii ale sistemului de reproducere si a altor organe.

Timp de decenii, un grafic al temperaturii bazale a corpului a fost una dintre cele mai comune și recomandate metode de urmărire a fazei ovulatorie a ciclului menstrual in cuplurile infertile care au dificultăți în a concepe. Mai mult, simpto metodă contraceptivă se bazează pe urmărirea temperaturii corpului bazale și diferiți alți parametri (vyschityvanie ziua ovulatiei bazat pe începutul și durata ciclului menstrual, precum și schimbările în vâscozitatea mucusului canalul cervical). Trebuie remarcat faptul că prin utilizarea corespunzătoare a acestei metode de contraceptie si abstinenta perioadele menstruale respective, de protecție împotriva sarcinii ajunge la un nivel comparabil cu contraceptive orale.

Trebuie să se înțeleagă că fluctuațiile temperaturii bazale reflectă în mod direct în momentul ovulației și Urmați această fază a ciclului menstrual, dar anticipa în nici un fel. În plus, măsurarea temperaturii corpului rectal necesită femei concentrație ridicată și disciplină în ceea ce privește corectitudinea măsurătorii trebuie să fie efectuate într-unul și același timp, în dimineața, nu ieși din pat. Orice modificări în procesul de măsurare a temperaturii, precum și actul sexual, exercitarea, consumul de alcool, stres psihoemoțional, sistemice și intestinale, bacteriene și infecții virale pot influența în mod semnificativ rezultatul măsurării. Din acest motiv, este recomandat să se folosească alte metode de examinare și diagnostic, care sunt mult mai sensibile și mult mai puțin supuse unor fluctuații aleatorii. Cu toate acestea, ca unul dintre obiectivele de referință, precum și metoda de diagnosticare ieftine și la prețuri accesibile, măsurarea temperaturii bazale a corpului este practicat de multe femei și cupluri căsătorite.

Care sunt hormonii și structura corpului cauzei de schimbare a temperaturii în timpul ciclului?

Ciclul menstrual este rezultatul unei serii complexe de activitate coordonată a structurilor cerebrale, glande endocrine și organe genitale interne. Din punct de vedere medical a ciclului menstrual corect numit ciclu hipotalamo-hipofizo-ovarian-uterin reflectă structurile și organele care sunt implicate în acest proces.

hipotalamus

Vorbind de hormoni si de reglementare a structurilor creierului in practica ginecologice, în primul rând, este necesar să se ia în considerare hipotalamus și efectele sale asupra organelor genitale și asupra corpului feminin, ca un întreg. Hipotalamusul este centrul nervos în mezencefal, care reglează ritmul (ciclic) Funcțiile organismului. Acest proces este în mare măsură autonom și automat, ci depinde în parte de activitatea mai mare nervos, adică, din activitatea cortexul cerebral (procesul de gândire și de emoții). Încălcarea sănătății fizice generale, eșecuri emoționale și disfuncționalități ale glandelor endocrine pot provoca o schimbare în activitatea ritmică normală a hipotalamusului.

Hipotalamusul este entitatea responsabilă de fluctuațiile zilnice ale temperaturii corpului, care în dimineața poate fi una - două grade mai mici decât în ​​seara. Este evident că aceste fluctuații cauzate de schimbări în starea de repaus și de metabolism crescut și, astfel, nu reflectă adevărata temperatura corpului bazale.

activități care permit în impulsurile nervoase mediate de hipotalamus-hipofiză și, într-o măsură mai mare, hormoni, este baza ciclului menstrual. substanțe stimulatoare și inhibitoare (eliberateliberiny si statine) Acționează asupra glandei pituitare decât stimula sau inhiba sinteza altor hormoni importanți.

Activitățile hipotalamus este reglementată de următoarele mecanisme:

• Principiul de feedback. Principiul feedback-ul este unul dintre cele mai importante mecanisme de reglementare hormon în corpul uman. Ea se bazează pe recunoașterea structurilor specifice hormonilor responsabili sau alte substanțe în corectarea cantității și intensitatea sintezei în funcție de concentrația în plasma sanguină (țesuturi sau organe). Cu alte cuvinte, un conținut redus de anumite hormonului stimuleaza prostata, in timp ce un exces de acest hormon sintetic inhibă activitatea acestui cancer. Activitățile hipotalamusului este dependentă de concentrația de hormoni sexuali, hormoni hipofizari, precum și cu privire la concentrația de hormoni proprii (liberinov si statine).
• Regulamentul de activitate nervos superior. tensiunea emoțională și stresul afectează funcția hipotalamusului. Acest lucru se întâmplă atât datorită influenței impulsurilor provenite din cortexul emisferelor cerebrale ale creierului, și din cauza impulsurilor de impact care provin de la alte structuri ale creierului (care sunt situate în imediata apropiere a nucleelor ​​hipotalamice). Această influență este vizibilă în special în cazul în care studiul ciclului menstrual, ritmul care poate fi rupt de pe partea din spate a sentimentelor puternice, după schimbările climatice, sau pentru a schimba fusul orar, și ca urmare a anxietății excesive sau stres. Trebuie remarcat faptul că sub influența activitate mai mare la femei nervos, o lungă perioadă de timp de lucru într-o echipă și în contact apropiat, se poate observa efectul de sincronizare a ciclurilor menstruale.

Hipotalamusul este produs de mai multe tipuri de hormoni de reglementare, fiecare dintre care are un impact asupra anumitor glande endocrine și organele țintă. Principalii hormoni care afecteaza ciclul menstrual, un GnRH, care este capabil de a stimula activitatea pituitară și spori sinteza altor hormoni importanți. Substanța este produsă în mod regulat și în cantități mici. Concentrația sa depinde de nivelul de hormoni sexuali și de alți factori, deci este diferit în diferitele faze ale ciclului menstrual.

pituitară

Glanda pituitara este, probabil, principalele glande endocrine, deoarece este responsabil pentru producerea de cele mai multe hormoni de reglementare. Hipofizei, situată în partea de jos a creierului, în special, formarea de os, numit șa turcă. Funcția acestei glande este strâns legată de hipotalamus.

Glanda pituitară afecteaza hormonii de reproducere prin următoarele:

• Foliculostimulant hormon. Foliculostimulant hormon de stimulare (FSH) Începe să fie sintetizate în cantități mari, până la sfârșitul unui ciclu menstrual si este o substanta care activeaza cresterea si functia noului folicul primar de la care urmează va gata pentru a fertiliza ovulul. Produsele de acest hormon crește treptat până la ovulație (eliberarea unui ovul din foliculul), După care concentrația scade brusc. Cu toate acestea, trebuie înțeles faptul că sinteza de FSH în nu se oprește în timpul ciclului menstrual fiziologic, iar concentrația acestuia variază numai cu raportul și ceilalți hormoni sexuali.
• Hormon luteinizant,. hormonul luteinizant (LH) Este sintetizată în cantități mici în timpul 12 - ciclul de 13 zile, și se crede că el este responsabil pentru ruperea foliculului și eliberarea de ou, care este pentru ovulatie. După ovulație, concentrația acestui hormon este crescut. Sub acțiunea celulelor foliculul rupt sunt convertite în așa-numita corpus luteum, care sintetizeaza progesteron (hormon sexual feminin). Acesta progesteron este responsabil pentru o creștere a temperaturii corpului în a doua fază a ciclului menstrual (adică după ovulație).

Trebuie să se înțeleagă faptul că producția de hormoni hipofizari este un proces nestatornic, al cărui intensitate depinde de mai mulți parametri. Functia organului, precum glanda pituitara, este controlat printr-un mecanism de feedback (modificări ale nivelului de FSH, LH, hormoni sexuali) Și prin stimularea sau efect inhibitor al hormonilor din hipotalamus.

ovare

Ovarele sunt principalele glande sexuale feminine, care, în plus față de producția de hormoni sunt un loc de maturizare a celulelor germinale feminine. Trebuie remarcat faptul că femeile hormoni sexuali în structura sa chimică foarte asemănătoare cu hormonii sexuali masculini și, în plus, estrogenii sunt produsul unui număr de transformări chimice de androgeni (hormoni sexuali masculini).

Ovarul este o sinteză a următoarelor hormoni:

• estradiol;
• progesteron;
• testosteron.

În plus față de acești hormoni sunt sintetizați în ovare este încă un număr destul de mare de substanțe și reglarea activității hormonale, care sunt necesare pentru apariția și dezvoltarea unui ciclu menstrual normal, precum și pentru activitatea deplină a sistemului de reproducere feminin.

Trebuie remarcat faptul că această oscilație hormonii sexuali feminini produși de ovare, determină modificări ale temperaturii bazale in timpul ciclului menstrual. Deoarece hormonii de date produceau nu numai țesutul ovarian și celulele foliculului formează învelișul sau mucoasa acestuia, modificările în concentrația lor depinde de starea foliculului și stadiul său de dezvoltare. Cea mai mare valoare în schimbarea temperaturii corpului bazale joacă progesteronul - un hormon care este sintetizat luteum (teaca modificată a foliculului). Sub influența creșterii temperaturii are loc la 0,5 - 0,6 grade, care se observă până la sfârșitul ciclului menstrual. Se crede că acest lucru se datorează efectului direct asupra receptorilor senzoriali din hipotalamus, care este centrul de termoreglare a organismului.

Modificarile hormonale si functionale ale ovarelor in timpul ciclului menstrual

Ciclul menstrual trei faze succesive, fiecare dintre acestea fiind caracterizate prin modificări structurale și funcționale specifice ale organelor reproductive feminine ovariene și altele. Trebuie să se înțeleagă că în fiecare dintre faze este semnificativ hormoni diferite, care este principala forță motrice a procesului.

Ciclul menstrual include următoarele faze:

• fază foliculară;
• ovulația;
• fazei luteale.

faza foliculară

faza foliculara incepe cu prima zi a menstruatiei si dureaza pana la ovulatie. Perioada activă este dezvoltarea unui singur folicul dominant în ovar, care în continuare se va elibera gata pentru a fertiliza ovulul. De asemenea, în fază foliculară se caracterizează prin sinteza activă a hormonilor sexuali, precum și o serie de alte substanțe care au un impact semnificativ asupra funcției reproductive a femeilor. Perioada principală a hormonului FSH este (foliculostimulant hormon) Produs în glanda pituitară. Prin acțiunea sa, așa cum sa menționat mai sus, există o dezvoltare a foliculului dominant, care începe să producă în mod activ estrogeni, ceea ce reduce oarecum concentrația de FSH (mecanism de feedback). In plus, celulele granulare folicul în creștere (strat de celule din jurul foliculului) Produce un număr de peptide care au limitat și activitatea hormonului de reglare și sunt capabile să blocheze dezvoltarea altor foliculi.

Trebuie să se înțeleagă că foliculului în structura sa seamănă cu o minge mică, care este situat în centrul de ou, și în jurul valorii de - teaca de protecție. Între aceasta și coajă de ou este un strat de lichid. Celulele foliculare care formează învelișul sunt capabile de sinteza hormonilor sexuali feminini. Produs de hormoni și alte substanțe se acumulează în foliculară parțial lichid și parțial absorbit în sânge. La momentul ovulației concentrațiilor de hormoni steroizi sexuali în fluidul folicular depășește în mod semnificativ concentrația lor în sânge. Din acest motiv, există o scurtă perioadă după creșterea nivelului de estrogen ovulatiei, care este asociat cu eliberarea fluidului.

ovulația

Ovulația are loc în jurul mijlocul ciclului menstrual, de obicei 13 - 14 zile (cu durata ciclului de 28 de zile proviso). Membranele ruptură foliculare provocat de obicei creșterea nivelului LH (hormon luteinizant hipofizar). Acest lucru are loc sub influența unui feedback pozitiv, care se datorează efectelor stimulatoare ale estrogenului asupra hipotalamusului și glandei hipofize. Concentrația de hormoni sexuali feminini devine suficientă pentru a începe mecanismul, atunci când dimensiunea folicul ajunge la aproximativ 15 mm (prin ultrasunete). Niveluri crescute de LH observate la 34 - 36 de ore înainte de ovulație și este relativ stabil indicator prezice ovulatia.

Hormonul luteinizant stimulează sinteza progesteronului și, de asemenea, induce schimbări în teaca foliculului. În plus, sub acțiunea extremității sale cu procesul de diviziune celulară și maturarea ovulului, care este gata pentru fertilizare. Inainte de ovulatie, a redus concentrația de estrogen și pentru o perioadă scurtă de timp este creșterea producției de FSH, care se crede că apar din cauza influenței progesteronului asupra sistemului hipotalamo-hipofizar.

Mecanismul exact al ruperea foliculului, până în prezent nu sunt încă bine înțelese. Se presupune că, sub influența progesteronului, FSH și LH sunt produse de enzime și substanțe care clivează coajă folicul. Unele creștere a presiunii fluidului folicular provoacă ruperea foliculului și a ovulului de ieșire din afara. Mai mult, ca rezultat al acestui comunicat se produce hormoni sexuali bogate (în primul rând progesteron) Fluid folicular. Din acest motiv, există o creștere semnificativă a concentrației sanguine de progesteron imediat dupa ovulatie. Deoarece progesteron stimulează thermoreceptors hipotalamus imediat după ovulație există o creștere a temperaturii corpului.

faza luteala

faza luteala dureaza cele mai multe femei de aproximativ două săptămâni. Dupa ovulatie, granuloase de celule (membrana celulelor foliculului) Nu este resorbit și nu sunt supuse feedback-ul involuție, și continuă să crească în dimensiuni și să acumuleze pigment galben (numit luteina). Astfel, celulele granuloase luteinizat în combinație cu alte celule cu membrană foliculare sunt transformate în corpus luteum - organul temporar al secreției interne a sistemului reproductiv feminin, a cărui funcție principală este producerea de progesteron. Acest lucru oferă o pregătire a endometrului (captuseala uterului) Pentru implantare (introducerea unui ovul fertilizat). Cel mai înalt nivel de progesteron este sărbătorită pe 9 - 10 zile după ovulație, atunci când se formează numărul maxim de vase de sânge în corpul galben, iar atunci când funcția atinge apogeul. Trebuie înțeles că, din cauza creșterea concentrației de progesteron în timpul fazei luteale a aproape toate valorile observate oarecum mai mari ale temperaturii corpului bazale.

Funcția corpus luteum este redusă până la sfârșitul fazei luteale a ciclului menstrual. Acest lucru se datorează scăderii nivelului nivelurilor de LH și FSH crește treptat. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în cazul în care a existat fertilizare și implantare, adică, să devină gravidă, gonadotropină corionică umană (hormon produs de placenta) Continuă să mențină corpul galben până la sfârșitul sarcinii. Acesta oferă protecție împotriva fiziologice o altă sarcină până la sfârșitul acestui. Daca sarcina nu se produce regresul corpus luteum și, treptat, înlocuit de țesut conjunctiv, formând un corp de culoare albă.

Modificări în organele reproductive în timpul ciclului menstrual

Trebuie să se înțeleagă că, în timpul schimbărilor ciclului menstrual nu apar doar ovarele. Cele mai semnificative schimbari apar in uter, precum și la nivelul colului uterin și vagin.

endometru

Endometrul - un strat mucos intern al uterului. In timpul ciclului menstrual, endometrul sub influenta hormonilor sexuali trec prin mai multe faze de dezvoltare, pregătind astfel pentru adoptarea unui ou în timpul implantării.

Aloca următoarea fază a endometrului în timpul ciclului menstrual:

• fază proliferativă. In timpul fazei proliferative, există o treptată celule de multiplicare endometriale care, după lunar constă dintr-un strat mic de celule bazale. Sub acțiunea estrogenilor se ingroasa endometru, dezvoltă glanda suficient de lungă și întortocheată formate sertizate vase.
• faza secretorie. faza secretorie începe imediat după ovulație, atunci când sângele este prezent într-o concentrație crescută de estrogeni și progesteron. In aceasta faza a diviziunii celulare endometrial este inhibată și suferă o serie de modificări structurale care formează condițiile optime pentru implantarea ovulului fertilizat.
• Menstruația. Dacă nu a apărut sarcina, există o respingere treptată strat funcțional endometru. Astfel, există distrugerea unui număr de straturi ale mucoasei vasculare sinuos, care, în combinație cu celulele endometriale exfoliate generează menstruației. De obicei, sangerarea durează 5 - 7 zile de la începutul ciclului menstrual.

col uterin

Modificarile hormonale au un impact asupra colului uterin si de prostata, care produc secreția de mucus. Imediat după menstruație mucusul cervical este relativ vâscoasă și sărăcăcioasă. In timpul fazei foliculare, sub acțiunea estrogenului mucusul cervical devine mai transparentă și flexibilă, iar valoarea sa este mărită cu mai mult de 30 de ori în comparație cu nivelul inițial. Dupa ovulatie, deoarece creșterea nivelului de progesteron, mucusul cervical redevine vâscos, opac și rare.

Aceste modificări de mucus cervical asociat funcției reproductive - și anume, capacitatea de a trece de sperma. În perioada imediat înainte și după ovulație, când șansele de a obține gravidă sunt maximizate, mucusului cervical mai puțin vâscos, creând o rezistență minimă la sperma.

vagin

Modificarea concentrației de estrogen și progesteron afectează mucoasa vaginală. Astfel, sub influența acestor hormoni mai multe schimbă structura și funcția celulelor mucoasei vaginale, schimbând astfel mediul din vagin.

Indicații pentru măsurarea temperaturii bazale a corpului

Măsurarea temperaturii bazale a corpului este o metodă care poate detecta momentul ovulației și permite judeca în mod indirect nivelul anumitor hormoni. Datele obținute prin această metodă sunt utile atunci când se planifică o sarcină, precum și un eșecuri hormonale suspectate sau atunci când există o patologie a ciclului menstrual.

Măsurarea temperaturii rectale ar trebui să fie în următoarele situații:

• Atunci când se planifică o sarcină. Măsurarea temperaturii bazale în planificarea sarcinii identifică momentul ovulatiei, și, astfel, este o modalitate de a determina momentul cel mai potrivit pentru concepție. Mai mult decât atât, măsurarea temperaturii corpului rectal elimină sau sugerează un număr de patologii ale sistemului reproductiv feminin în timpul imposibilității concepției.
• Ca o metodă integrată de contracepție. măsurarea regulată și corectă a temperaturii corpului bazale face posibilă urmărirea ovulației și, astfel, poate fi utilizată ca metodă contraceptivă. Prin abținerea din prima zi a menstruației și până la a treia zi după ovulație risc de sarcină este de doar 0,2 - 0,3% (cu raporturi sexuale regulate într-un an), Care este comparabil în fiabilitatea cu utilizarea de contraceptive hormonale. Dacă, în plus față de metoda termică în paralel cu explorarea mucusul cervical, care devine limpede, stretchy și abundent în zilele favorabile pentru concepție (adică, în zilele în care, pentru a evita contactul sexual pentru a preveni o sarcină nedorită), Fiabilitatea acestei metode crește ușor. Trebuie remarcat faptul că, în circuitele de literatură și alte elemente de protecție împotriva sarcinii nedorite, pe baza modificărilor temperaturii corpului bazale. Trebuie amintit faptul că măsurarea temperaturii rectale este metoda extrem de capricios, care necesită respectarea strictă cu timpul și modul de studiu. Atunci când datele de măsurare incorecte pot introduce o femeie pe căi greșite, astfel încât această metodă de contracepție nu poate fi considerat în întregime de încredere.
• În diagnosticul de anomalii ale ciclului menstrual. Program de temperatura bazala a corpului reflectă schimbările în nivelurile de hormoni și unele dintre schimbările structurale și funcționale ale sistemului reproductiv feminin. Bazat pe natura fluctuațiilor de temperatură a corpului poate presupune un număr de patologii glandelor endocrine, sau sistemul de reproducere. Cu toate acestea, măsurarea temperaturii rectale este utilizată pentru a confirma diagnosticul preliminar, deoarece acest lucru este necesar să se realizeze o mai sensibile și specifice de teste de laborator.

În ciuda dezvoltării semnificative a tehnicilor de diagnostic de laborator, mulți medici încă mai practică și prescrie măsurarea temperaturii bazale a corpului ca una dintre metodele de cercetare necostisitoare și relativ sigure. Cel mai mare interes este graficul temperaturii bazale pentru ginecologi, mai ales în prezența oricăror tulburări ale ciclului menstrual sau întreg tractul reproductiv. De asemenea, acest program poate fi de ajutor pentru medici care se ocupă de infertilitate, precum și pentru endocrinologi (studierea glandelor endocrine).

Metode de măsurare a temperaturii și de înregistrare

temperatura bazala a corpului reflecta temperatura imediat dupa trezire, la unul și același timp, înainte de începerea oricărei activități. Această metodă implică măsurarea temperaturii corpului prin plasarea unui termometru in rect, care este rectala. măsurare orală (termometrul plasat în gură) Sau vaginală (termometrul plasat în vagin) Sunt, de asemenea, metode acceptabile de măsurare, dar acestea nu sunt standard pentru acest studiu.

Trebuie remarcat faptul că temperatura corpului în gură, cavitatea vaginală și rectală oarecum diferită (diferența în rata poate ajunge la un grad). Prin urmare, dacă inițial temperatura este reprezentată grafic pe baza unei metode de măsurare, la sfârșitul studiului trebuie să urmeze aceeași procedură.

In cele mai multe cazuri, măsurarea temperaturii corpului oral este un indiciu foarte puternic de modificari ale temperaturii corpului bazale. Cu toate acestea, atunci când variații semnificative de temperatură sau, dimpotrivă, atunci când nu există timp suficient se schimbă, ea trebuie să se deplaseze la măsurarea pe cale rectală, deoarece această metodă este cea mai sensibilă.

Măsurătorile pot fi luate ca un termometru cu mercur și electronic. La măsurarea termometru cu mercur ar trebui să fie foarte atent, deoarece o schimbare a poziției corpului sau orice acțiune neglijent poate duce la ruperea care poate provoca consecinte grave de sanatate, ca cioburile și mercurul sunt extrem de periculoase. Măsurarea termometru electronic, care până în prezent sunt suficient de precise și sigure, este o metodă mai adecvată.

Măsurarea temperaturii bazale a corpului trebuie efectuată după somn, durata, care trebuie să fie de cel puțin trei ore. Acest lucru se datorează faptului că temperatura corpului fluctuează pe tot parcursul zilei si in timpul somnului se ajunge la un anumit nivel de bază, care ar trebui să fie monitorizate.

Datele obținute în măsurarea temperaturii bazale a corpului, trebuie să le pui într-un tabel special, care pot fi construite folosind o foaie obișnuită de notebook-uri școală în cutie. În acest scop, foaia este reprezentată grafic pe axa verticală, care este desemnată o temperatură cuprinsă între 36 de grade la 37,5 (Uneori, aceste valori trebuie să fie ajustate în funcție de caracteristicile individuale). axa verticală pas Temperatura ar trebui să fie de 0,1 - 0,2 grade. Cu alte cuvinte, creșterea temperaturii de 0,1 grade ar trebui să corespundă uneia - cu două celulă în funcție de scara selectată. Axa orizontală a graficului reprezintă zile și este notate de la 1 până la 28 sau mai mult, în funcție de lungimea ciclului menstrual. Ulterior punct arată temperatura sunt combinate prin intermediul unei curbe, care va afișa vizual bazale schimbarea temperaturii corpului.

temperatura bazala a corpului trebuie introduse în tabel, începând cu prima zi a ciclului menstrual, adică de la data apariției menstruației. Un nou tabel trebuie să înceapă la sfârșitul ciclului menstrual.

Așa cum am menționat anterior, măsurarea metodei temperaturii bazale a corpului este foarte toane, care este sensibil la o varietate de factori care nu sunt legate de reproducere.

Fluctuații temperaturii corpului bazale poate fi declanșat de următorii factori:

• Utilizarea alcoolului. Consumul de alcool afectează datele obținute în măsurarea temperaturii bazale a corpului. Acest lucru se datorează, în primul rând, cu unele modificări metabolice și, în consecință, cu cantități crescute de căldură produsă. In al doilea rand, alcoolul actioneaza asupra vaselor sanguine periferice, făcându-le să se extindă și circulația sângelui, astfel, oarecum modificarea procesului normal de reglare a temperaturii corpului. În al treilea rând, etanolul poate avea un impact direct asupra centrului termoreglator și unele dintre glandele endocrine, care pot provoca modificări ale temperaturii corpului bazale. În plus, alcoolul poate interfera cu măsurarea corectă a comportamentului.
• Un somn scurt sau lipsa acestuia. În timpul somnului, câteva modificări fiziologice și a proceselor neurologice, activarea unor sisteme de frânare și a altor. Lipsa de somn afecta în mod semnificativ aceste procese, ceea ce face ca datele obținute în măsurarea temperaturii bazale a corpului, incorect. În plus, un somn scurt, este un factor care crește nivelul de stres, care pot afecta, de asemenea, rezultatele studiului.
• somn prea mult timp. Durata somnului lung de mai mult de douăsprezece ore, poate provoca, de asemenea, măsurarea incorectă a temperaturii corpului bazale. Acest lucru se datorează, precum și lipsa somnului, cu o schimbare in creier si activitatea hormonala in timpul ciclului somn-veghe.
• Travel, schimbarea fusului orar. Modificarea fusului orar sau de călătorie poate provoca o funcționare defectuoasă a creierului și a sistemului nervos autonom, care face parte din hipotalamus. Acest lucru poate duce la fluctuații hormonale care ar putea afecta ciclul menstrual si la temperatura bazale. În plus, aceasta poate provoca schimbări imediate ale temperaturii corpului (deoarece hipotalamus este centrul de termoreglare).
• Infecție. Infecțioase și inflamații în organism, în multe cazuri, este însoțită de eliberarea de substanțe biologic active, care sunt capabile să modifice temperatura corpului actionand asupra centrului de termoreglare. Creșterea temperaturii corpului, ca răspuns la infecție este un fel de mecanism de apărare, care are ca scop crearea unor condiții nefavorabile pentru dezvoltarea microorganismelor patogene și pentru a crea condiții optime pentru dezvoltarea și activitatea lor proprii sistemului imunitar. În mod firesc, fluctuațiile de temperatură a corpului care apar pe un fond de proces infecțios, nu se va reflecta modificarile functiei hormonale si menstruale, astfel încât în ​​timpul bolii de măsurare a temperaturii rectale își pierde relevanța.
• boli ginecologice. Multe boli ginecologice pot provoca modificări ale temperaturii corpului bazale, ceea ce nu reflectă procesul ovulatiei.
• tulburări intestinale. Tulburare a functiei intestinale afecteaza temperatura din rect. Din acest motiv, după intoxicații alimentare, diaree sau alte manifestări ale tulburărilor intestinale de măsurare a temperaturii corpului bazale poate da date eronate. Trebuie remarcat faptul că schimbarea metodei de cercetare (pe un rectal sau vaginal oral) Nu ajută, deoarece temperatura diferitelor zone ale corpului poate varia semnificativ.
• Actul sexual. acționează Hollow măsurarea temperaturii bazale a corpului eve poate afecta foarte mult rezultatele. Acest lucru se datorează unor modificări hormonale și funcționale.
• Medicație. Unele medicamente pot provoca modificări ale temperaturii corpului. Acest lucru se poate datora încălcării produselor unui anumit număr de substanțe biologic active și cu un impact direct asupra centrului termoreglare, și cu o schimbare în procesul de sinteză a hormonilor, precum și o serie de alte mecanisme. La primirea preparatele medicale ar trebui să se consulte cu un medic sau farmacist, și să specifice modul în care medicamentul afectează temperatura bazala.

Principiul modificări a temperaturii corpului în diferite faze ale ciclului

Normal grafic temperatura corpului bazala este în două faze, și anume, în primul ciclu jumătate (faza foliculară) Temperatura de 0,4 - 0,5 grade mai mică decât în ​​a doua jumătate (ovulației și fazei luteale). Aceste modificări ale temperaturii sunt legate, așa cum sa menționat deja mai sus, nivelul de hormoni sexuali, in special progesteron.

Trebuie remarcat faptul că graficul care arată temperatura bazala este semnificativ fluctuante linie curba. Cu toate acestea, în termen de o fază de fluctuațiile ciclului menstrual al liniei rareori depășește 0.1 - 0.2 grade, și sunt asociate cu schimbările de temperatură diurne, precum și unele erori în măsurarea și citirea rezultatelor.

Curba temperaturii normale reflectă schimbările în ovare legate de dezvoltarea foliculului și ovulului în același ciclu menstrual. Aceste schimbări se manifestă sub forma a două deviații în graficul temperaturii bazale a corpului. Prima Abaterea are loc în una - doua zile inainte de ovulatie si se observă o ușoară scădere a temperaturii corpului. Timp de aproape 30 de ani, această reducere a temperaturii a fost considerată ca fiind unul dintre posibilii indicatori care indică o ovulație ambulanță. Cu toate acestea, cercetarea științifică nu a confirmat această teorie, și o scădere a temperaturii corpului bazale astăzi nu poate fi considerată ca un semn de iminente ovulația. Cea de a doua curbă de deviere a temperaturii este mai constantă și reprezintă creșterea temperaturii de 0,4 - 0,5 grade în raport cu un strat anterior. Această modificare reflectă temperatura bazală și timpul ovulației este asociată cu o creștere semnificativă a nivelului de progesteron în sânge. Ca în continuare pe toată concentrația progesteronului luteal este destul de mare, temperatura pentru această etapă este, de asemenea, ușor mai mare.

Trebuie remarcat faptul că, chiar înainte de debutul menstruatiei poate fi observată o scădere a temperaturii corpului, care este asociat cu o reducere a nivelului de progesteron și o creștere treptată a concentrațiilor FSH (foliculostimulant hormon).

Astfel, temperatura corpului crește în ciclul a doua jumătate (Curba temperaturii bifazică) Reflectă procesul de ovulatie. Cu toate acestea, în unele cazuri, ovulația poate să apară fără ascensorul expresă a temperaturii corpului, care limitează foarte mult posibilitățile acestei metode, ca modalitate de planificare actului sexual pentru a concepe.

Interpretarea rezultatelor curbei temperaturii

In practica medicala de a aloca cinci tipuri posibile de curbe de temperatură. Primul dintre acestea reflecta ciclul menstrual normal, în timp ce celelalte patru au loc în prezența oricăror anomalii.

Următoarele tipuri de curbe de temperatură:

• tip I - curba normală a temperaturii;
• de tip II - deficit de estrogen-progesteron;
• tip III - deficiența fazei luteale;
• tip IV - anovulatorie ciclu menstrual;
• tip V - curba temperaturii haotic.

Curba temperaturii normale

Pentru normală caracteristică Curba temperaturii unei scăderi a temperaturii corpului, imediat inainte de ovulatie si inainte de final ciclului menstrual. la graficul normal de relevă, de asemenea, o creștere a temperaturii corpului cu mai mult de 0,4 grade dupa ovulatie (Curba temperaturii bifazică). Conform datelor recente, unele femei ovulația poate provoca o creștere a temperaturii corpului ușor mai mică de 0,4 grade.

Durata ciclului menstrual și, în consecință, curba de temperatură este o medie de 28 de zile. Ciclul normal de care se încadrează în datele din plus sau minus o saptamana (adică 21 - 35 de zile).

Ovulația se produce aproximativ la mijlocul ciclului menstrual, adică 13 - 15 zile. Durata fazei luteale, adică faza când temperatura corpului a crescut ușor, este de 12 - 14 zile.

deficit de estrogen-progesteron

Deficiența de estrogen-progesteron este un eșec hormonal, în care, indiferent de motiv, niveluri reduse de hormoni de sex feminin - estrogen si progesteron. În această patologie apar multiple încălcări ale ciclului menstrual și funcția de reproducere, dintre care cel mai important este lipsa ovulatiei, infertilitate, amenoree. În ovulația patologie mai puțin severă poate apărea, cu toate acestea, din cauza lipsei de progesteron pentru a menține sarcina și rupte apar avort spontan obișnuită și avorturi.

Deficiența Curba temperaturii estrogen-progesteron manifestă creștere nesemnificativă a temperaturii corpului în a doua fază a ciclului menstrual (0.2 - 0.3 grade). Există o variație slab exprimat temperatură similară, datorită faptului că, pe fondul conținutului de estrogen insuficient de creștere foliculară a încetinit, iar decalajul este dificil, dar din cauza lipsei de progesteron nu crește la temperatura apare ca atare.

Există următoarele motive pentru deficit de estrogen-progesteron:

• eșecul axului hipotalamo-hipofizar de stres, infecții, și așa mai departe;
• creșterea concentrației de hormoni sexuali masculini (producția excesivă de către ovare sau glandele suprarenale);
• concentrația de prolactină crescută;
• boli tiroidiene;
• Patologia corp galben care produc progesteron;
• procesele infectioase si inflamatorii in pelvis, acoperind organe interne de sex feminin.

deficit de faza luteala

deficit de faza luteala este o stare patologică în care, indiferent de motiv, în a treia fază a ciclului menstrual observat un nivel scăzut de progesteron sau lipsa de răspuns la stimuli.

deficit de faza luteala poate fi cauzată de următoarele motive:

• Dezvoltarea anormală a foliculului. Dezvoltarea foliculara anormal este rezultatul secreție inadecvată de FSH și LH de către glanda pituitară. Lipsa de FSH conduce la o întârziere în dezvoltarea celulelor foliculului coajă și un conținut scăzut de estrogen. Deoarece corpul galben este o structură care are loc pe baza de celule granuloase foliculare bine dezvoltate exprimate slab dezvoltarea foliculului poate determina producția de progesteron insuficient în a treia fază a ciclului menstrual.
• luteinizare anormale. Concentrațiile scăzute de LH pot fi cauzate de un conținut redus de Androstenedione, precursor al hormonului estrogen, care se dezvoltă din teaca celulelor foliculului prin FSH. cantitate insuficientă de rezultate ale substratului în producție a scăzut de estrogen și progesteron și ulterior. În plus, concentrația scăzută de LH creează premise pentru celulele granuloase luteale inadecvate, adică pentru lipsa de corpus luteum.
• Anomalii în structura uterului. Prezența anomaliilor în structura uterin creează condiții pentru dezvoltarea insuficientă a rețelei vasculare endometrial și uterin, chiar și în condiții de niveluri normale de progesteron. Ca urmare, dezvoltarea insuficienta a dezvoltării endometrului fazei secretorie în timpul ciclului menstrual, ceea ce afectează negativ funcția de reproducere ansamblu.
•  Coborât colesterolului din sânge. Colesterolul este un compus organic, care este necesară pentru funcționarea normală a multor organe interne, membranele celulare, precum și pentru sinteza unui număr de hormoni steroizi importanți, printre care de sex feminin hormoni sexuali. aportul alimentar insuficient de colesterol în combinație cu producția insuficientă de către organism (boli de ficat sau alte patologii ale organelor interne), Conduce la sinteza insuficienta de hormoni sexuali. Trebuie remarcat faptul că excesul de colesterol are, de asemenea, un impact negativ asupra sănătății umane, deoarece crește riscul de ateroscleroza (formarea plăcilor în lumenul vascular), Care crește riscul de boli cardiovasculare.

Curba temperaturii în timpul fazei luteale deficit este după cum urmează:

• faza luteala este mai mică de 10 zile;
• nici o scădere a temperaturii înainte de debutul menstrelor;
• fazei foliculare a duratei normale;
• ovulația are loc în timpul normal;
• ovulația este însoțită de o creștere caracteristică și a temperaturii corpului bazale normal.

Anovulatorie ciclu menstrual

Anovulatorie ciclu menstrual este o situație patologică în care din cauza unei încălcări a maturării foliculare sau ovulația nu apare, si nu dezvolta doua și a treia faze ale ciclului menstrual.

Acolo anovulatory ciclu menstrual, ca rezultat al deficienței în sistemul axului hipotalamo-hipofizo-ovarian. Din cauza lipsei de hormoni sau din cauza fluctuațiilor de concentrație non-fiziologice, folicul normale se oprește în dezvoltarea sa, ceea ce duce la multe consecințe neplăcute.

Există următoarele opțiuni anovulatorie ciclu menstrual:

• Atrezia foliculului. Când atrezia foliculară unul sau mai mulți foliculi în ovare opresc în dezvoltarea sa, eliberând astfel o cantitate mică de estrogen. Cu toate acestea, din cauza lipsei dinamicii fiziologice normale de dezvoltare (nici o producție ovulației și luteal faza de progesteron), Există o predominanță relativă de estrogen. De-a lungul timpului, foliculi de date degenera, transformându-se în chisturi mici.
• Persistența folicul. Persistența foliculului este o situație în care foliculii din cauza lipsei de FSH și LH se oprește în dezvoltarea sa și nu există nici o pauză. În același timp, funcția sa de sinteză menținută și continuă să producă estrogen. faza ovulația și corp galben, precum și în atrezia foliculului lipseste, ceea ce duce la un deficit de progesteron.

Astfel, pentru orice anovulatorie realizare ciclu menstrual observat excesul de estrogen și lipsa absolută a progesteronului. Din această cauză, nu există nici o garnitură de conversie caracteristică a vaselor de sange uterului si uterin, ceea ce duce la o sangerare menstruala mai lung, abundent și neregulate. Este o violare a ciclului menstrual este unul dintre simptomele cele mai izbitoare ale acestei boli. În plus, din cauza lipsei de ovulatie, femeile cu aceasta afectiune sufera de infertilitate.

Curba temperaturii identifică următoarele semne ciclu menstrual anovulatorie:

• Curba temperaturii monotonă, fără creșterea de temperatură tipic în al doilea ciclu jumătate;
• nici o scădere a temperaturii corpului înainte de ovulație și înainte de menstruație;
• ciclu neregulat, durată variabilă.

Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, cicluri menstruale fara ovulatie pot sa apara la femeile sanatoase. Acest lucru se întâmplă datorită modificărilor legate de vârstă în fundal sau stresul psiho-emoțional sau fizic. În cele mai multe cazuri, această abatere nu necesită tratament, deoarece nu produce nici alte simptome, iar ciclul următor, de obicei, în mod normal, se dezvoltă.

Curba temperaturii Chaotic

Curba temperaturii Chaotic este un grafic pe care variațiile de temperatură semnificative identificate pe parcursul ciclului, care nu se încadrează în oricare dintre speciile de mai sus. In cele mai multe cazuri, o astfel de curbă este detectată atunci când măsurarea incorectă a temperaturii rectale sau în prezența altor factori aleatori. Trebuie remarcat faptul că, în deficit sever de estrogen poate să apară, de asemenea, curba temperaturii haotic.

---

 

Cum temperatura rectală în timpul sarcinii?

Dacă sarcina apare temperatura corpului rectala rămâne ridicată (36.9-37.2), Și caracteristicile sale nu se observă declin. In cele mai multe cazuri, temperatura bazala creste in timpul ovulatiei 0,4 grade sau mai mult. În acest caz, cifra scade, de obicei, înainte de debutul menstruației, cu toate acestea, în dezvoltarea sarcinii, aceasta are loc la același nivel.

Fluctuațiile în schimbările de temperatură a corpului bazale apar pe fondul corpului feminin hormonal și reprezintă o măsură care variază în funcție de ciclul menstrual. Deoarece sarcina provoacă schimbări semnificative în funcționarea organismului feminin, acest proces este însoțit de unele modificări ale temperaturii rectale.