Cu toate acestea, aceasta nu afectează întotdeauna numai mucoasa vaginală. Uneori, procesul implică canalul cervical mucoase - în curs de dezvoltare vaginita și cervicita. Este de asemenea posibil, și inflamație a organelor genitale externe (vulvă) - vulvovaginitis.
biocenozei vaginale - protejarea sistemului reproductiv
Acesta previne introducerea agenților patogeni și dezvoltarea ulterioară a bolii. Funcționarea acestui sistem este controlat de hormoni.
În prima fază a ciclului menstrual:
- Produs în cantități suficiente estrogeni (hormoni sexuali feminini). Sub influența lor, a sporit creșterea celulelor mucoasei vaginale, în care o mulțime de glicogen - hrana perfectă pentru lactobacili (microorganisme vii benefice).
- In vagin produc mai mult mucus - creează o barieră mecanică pentru penetrarea bacteriilor.
- Mai mult progesteron este produs, care îmbunătățește cojirea stratului superior al celulelor mucoasei vaginale.
- Lactobacilii (Dederleyna coli) este acoperit peretele vaginal, prevenind atașarea și proliferarea microorganismelor patogene. Mai mult, lactobacili glicogen despica în acid lactic - creează un mediu acid.
Dacă încălcați munca bine coordonată a sistemului de protecție vaginală este format de boala.
Din motive vaginita bacteriene:
Cele mai frecvente sunt mai mulți factori implicați în dezvoltarea vaginită, în același timp. Boala poate aparea la orice varsta.Vaginita femeilor
Comună, care este conectat cu o viata sexuala activa si numarul mare de factori precipitanți.1. vaginită specific
Dezvoltă în boli, boli cu transmitere sexuală (BTS). Patogeni penetrarea vaginului in timpul actului sexual neprotejat pe partenerul pacientului: Trichomonas, gonococi, Chlamydia, Mycoplasma, și altele.2. vaginita nespecifica
Se dezvoltă sub influența cauzelor care duc la deteriorarea lucrărilor de protecție a sistemului de reproducere. În astfel de circumstanțe, bacteriile oportuniste (stafilococi, streptococi și altele), începe să crească și să se înmulțească, devin potențial periculoase.- situatii de stres (Cronică, acută)
Duce la modificarea echilibrului hormonal. Faptul că progesteronul este produs care este mai mare decât în a doua jumătate a ciclului, și hormonul de stres (cortizol) sunt formate dintr-unul și același grup de substanță de steroizi. Sub stres stocul întreg substanței merge în formarea de cortizol, în timp ce sinteza de progesteron nu este suficient de materii prime.
- Nerespectarea regulilor de igienă personală
Altereaza echilibrul normal al microorganismelor din vagin, creând un teren de reproducere pentru patogeni oportuniști.
- Perturbarea sistemului imunitar
Aceasta are loc în bolile autoimune, răceli, după prelungite SARS, gripa, pneumonie și alte condiții. Aceasta reduce funcția de protecție a mucoasei vaginale, ceea ce creează condiții pentru atașarea și creșterea bacteriilor, virusurilor, ciupercilor.
- Utilizarea irațională a antibioticelor, agenți de tratament anti-tumorali () medicamente citostatice
Inhibă creșterea și activitatea tijelor Dederleyna, ceea ce duce la creșterea ciupercilor de reproducere (candidoza) și bacterii condiționat patogene.
- modificări hormonale
la boli hormonale producție perturbat, precum și echilibrul dintre estrogen și progesteron. De exemplu, în sindromul de ovar polichistic, diabetul zaharat de ambele tipuri de obezitate.
Sub fiziologice statele este de asemenea posibil dezechilibru hormonal:
In timpul sarcinii din cauza modificări hormonale corpul mamei pentru gestație.
La femeile de pre-menopauză (cu câțiva ani înainte de încetarea menstruației), cu debutul menopauzei si postmenopauza.
- mutilarea genitală
Boli Dog: Video
Acesta a încălcat integritatea mucoasei vaginale și riscul de infecție.Damage posibile:
- În timpul procedurilor medicale: avort, dilatarea și chiuretaj, scoaterea sau instalarea unui dispozitiv intrauterin.
- În caz de vătămare corporală și / sau corp străin în vagin, dusurile, sex dur.
Vaginita la fete
vaginite nespecifice Se dezvoltă cel mai des.Factorii predispozanti:
- Nu până la sfârșitul format sistemul de protecție teaca.
- Lipsa de aciditate vaginala.
- Există o lipsă de estrogen.
- sistemul imunitar imatur.
- boli endocrine.
- Lipsa de igienă personală, în vârstă de la 2 la 6 ani.
- Penetrarea bacterii sau paraziti (oxiuri) în vagin din anus.
- incontinență urinară, escoriații.
- Orice buzunare de infecție cronică: sinuzite, amigdalite și altele.
infecție gonococice sau trichomoniasis copiii vine de la pacienții adulți, prin rufele murdare sau atunci când schimbul de obiecte contaminate. Cu toate acestea, gonococi și Trichomonas mor repede în mediul înconjurător.
Prin urmare, autorii moderni nu acordă o prea mare importanță pentru o astfel de cale de transmisie, iar infecția prin apă (în piscină, în general, dușul) este practic eliminat.
fete nou-nascuti pot fi infectate cu gonococi și tricomonade de la mama bolnavă la momentul livrării.
Chlamydia și Mycoplasma Ei au capacitatea de a traversa placenta. Prin urmare, contaminarea poate avea loc fie in timpul nasterii sau in utero.
fetele adolescente sunt infectate in timpul actului sexual neprotejat.
tipuri de vaginita
Există mai multe tipuri principale de vaginita infectioase si non-infectioase.vaginită specifice
microorganisme, numite boli cu transmitere sexuala:- Trichomonas vaginalis - flagelară mai simplu organism care cauzeaza Trichomonas vaginita. Boala este clasat pe primul loc în lume în ceea ce privește prevalența.
- gonococ - microb, cu un înveliș dens, ceea ce duce la dezvoltarea vaginitelor gonococice.
- organisme Mycoplasma genitalium și chlamydia trachomatis, care ocupă o poziție intermediară între virusuri și bacterii, trăiesc în alte celule (Trichomonas, mucoasa vaginală). Primul „dăunătorul“ este vaginita micoplasmal, al doilea - vaginită chlamydia.
Daca vaginul este mai multe specii de microorganisme patogene (bacterii, fungi), al vaginită specifice luate în considerare, în funcție de agentul patogen de bază.
vaginite nespecifice
Flora oportuniști - bacterii care sunt întotdeauna prezente în vagin, dar creșterea lor este constrânsă. Încălcând protector boala sistemului teaca se dezvoltă.vaginita nespecifica in timpul sarcinii si Candida vaginita in timpul sarcinii
In timpul sarcinii, există o modificare fiziologică a corpului mamei viitorului - o condiție necesară pentru gestație:
- Crește producția de progesteron (hormonul de sarcina), care crește formarea de glicogen, dar nu are timp pentru a procesa bacteriile acidului lactic. Intre timp, glicogen - un mediu nutritiv pentru bacterii și ciuperci.
- Activitatea sistemului imunitar redus pentru a se asigura că acesta „nu a văzut“ rodul care este „străin“ la corpul mamei.
vaginita atrofica
Ea se dezvoltă din cauza scăderea principalilor hormoni din corpul unei femei: progesteron, testosteron si estrogen.
Modificările pot fi naturale la insuficienta ovariana fiziologice, sau cauzate de factori artificiali - atunci când îndepărtarea ovarelor sau după chimioterapie.
În acest context, a încălcat un sistem de pardoseli de protecție: număr redus de lactobacili și schimbarea aciditatea vaginului. De asemenea, reduce cantitatea de mucus și a fluxului sanguin la nivelul vaginului - cauza uscăciune și subțierea pereților, ceea ce crește riscul de rănire.
Candidozice vaginita (afte)
Provocate de reproducție propria lor ciuperca intensivă din cauza încălcării unui sistem de protecție teacă. Activatori de vaginită candidozică în 70-75% din cazuri este Candida albicans (Candida albicans drojdie sau fungi), 25-30% - Candida non-albikans (grup eterogen de ciuperci).
pentru vaginita
Depinde de vârsta de debut a bolii, și natura inflamatorie.vaginită acută veniturile cu manifestări severe, care au loc la inceputul bolii. Cu prescriere timp de vindecare vine rapid.
subacută vaginită - intersecția formelor acute și cronice ale bolii, cu o probabilitate mare de vindecare.
vaginită cronică Este nevoie de o lungă perioadă de timp - timp de luni sau chiar ani, cu perioade de exacerbare și remisiune (reducerea simptomelor).
Cronică se poate datora:
- Tratamentul necorespunzător al unui proces acut.
- Caracteristicile agentului patogen.
- starea generală a organismului: prezența unor boli hormonale, activitatea redusă a sistemului imunitar și de alți factori.
Simptomele vaginitei
Asociate cu schimbările care sunt cauzate de bacterii și ciuperci pe pereții mucoasei vaginale.Simptomele comune de vaginita
- Schimbarea mirosului, natura și cantitatea de descărcare din tractul genital.
- Aspectul de mâncărime și iritație, senzație de presiune și plenitudine în vagin și vulva.
- actul sexual dureros si urinare.
- Uneori, există puține sângerări (pătare) recuperarea dupa actul sexual.
- Posibila încălcare a stării generale: febră, stare generală de rău.
vaginită gonorrheal
Gonokokki atașați ferm la celulele mucoasei vaginale, canalul cervical, uretra si vezica urinara, urmată de reproducerea și dezvoltarea rapidă a inflamației.Primele simptome tipice ale bolii apar de obicei 3-7 zile după infectare. În 45-50% dintre pacienții cu simptome ale bolii pot fi absente.
coleitis gonorrheal acută (vaginita):
- Există purulenta galben-alb sau verde.
- mucoasa vaginală este de culoare roșie, devine edematoasa, și dureroasă.
- Există nevoia false și urinare dureroasă, sentimentul de golire incompleta a vezicii urinare, gâdilat în canalul urinar.
coleitis gonorrheal cronică (vaginită)
Dezvoltă în anumite condiții care fac dificilă de a recupera:
- Gonococii au o capsulă densă, prin care este dificil să penetreze antibiotice.
- Microbii pot distruge celulele fagocitare (celule ale sistemului imunitar), care sunt concepute pentru a lupta împotriva infecției.
Simptomele vaginitei gonorrheal cronice Acestea pot fi lipsesc, sau ele nu sunt exprimate: alocarea mică de natură nedeterminată, trăgând dureri în abdomen.
Caracteristicile de gonoree la femei
Gonococii sunt capabile să penetreze în țesuturile înconjurătoare (uter, trompe uterine) și / sau răspândirea fluxul sanguin pe tot corpul (articulatii, inima). Prin urmare, 20% din dezvolta complicații, și simptome locale (dacă există) este atașat și alte manifestări ale bolii:
- Vaginita și cervicită - există dureri la nivelul abdomenului inferior și lateral.
- endometrita acută (Inflamarea mucoasei uterului) - sângerare menstruală.
- Salpingita (tubare înfrângere) - a încălcat starea generală: temperatura corpului crește, există o febră, vărsături, și distensie abdominală.
- boli articulare - durere și umflarea articulațiilor.
Trichomonas vaginita
Trichomonas au unele caracteristici speciale:- Mutare folosind flageli, ele distrug celulele și se desface peretele vaginal.
- Se dizolvă proteinele mucoasei vaginale, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației.
- Treptat cad din vagin in canalul cervical, uretra si vezica urinara.
Trichomonas colpita acută (vaginită)
- Aspect spumos (conține bule de gaz) de culoare galben, galben-verde sau galben-gri, miros neplăcut adesea sau dulceag.
- Există o senzație de arsură, iritație, disconfort la nivelul vaginului si vulvei, durere in timpul actului sexual.
- Dureri în timpul urinării - un semn de infecție a uretrei.
Dezvoltă și manifestă simptome, datorită particularităților Trichomonas:
- Fagocite consuma (celule ale sistemului imunitar) și leucocite (globule albe), care sunt concepute pentru a face cu ei.
- Poate „mascarada“ sub epiteliului membranei mucoase a vaginului, datorită structurii peretelui celular, astfel încât sistemul lor imunitar nu „vede“.
- Absoarbe alți agenți patogeni (gonococi, mycoplasma, Chlamydia), protejându-le de celule ale sistemului imunitar și acțiunile de antibiotice. Mai mult, utilizarea antenelor Trichomonas muta, transferarea altor bacterii în secțiunile superioare ale sistemului urogenital.
Simptome în vaginită cronică Trichomonas pot fi lipsesc sau sunt incerte de descărcare de gestiune alb. În cursul combinat al bolii este de multe ori alături de semne și alte infecții.
Relapses (exacerbări) apar în încălcarea funcției ovariene, după actul sexual, consumul de alcool, răceli sau boli virale.
Chlamydia și Mycoplasma vaginită
Simptomele bolii neexprimat pot aparea la 10-14 zile după infectare: neobilnye și nu provoacă disconfort de descărcare de gestiune, mâncărime și de arsură mică. Atunci când sunt combinate curs de boală (de exemplu, Trichomonas sau gonococ) tind să apară semne caracteristice pentru infecția concomitentă.Cu toate acestea, cele mai multe ori boala este asimptomatică.
vaginite nespecifice
Ea cauzată de multiplicarea florei oportuniste, care dăunează mucoasa vaginală și să conducă la dezvoltarea inflamației locale.Simptomele comune:
- Evacuările în general subțiri și apoase, uneori purulente sau spumă. De obicei nu au un miros înțepător. În exfolierea marcată a celulelor mucoasei vaginale, ele devin groase, obtinerea unui miros fetid.
- Pruritul organelor genitale externe - rezultatul iritatie care rezultă din descărcarea.
- De multe ori, există o senzație de arsură, senzație de presiune în abdomen.
- Există nevoia de a urina false.
- Durerea asociată cu vaginite nespecifice, de obicei, nu se produce, starea generală nu este încălcat.
Conform statisticilor, după un tratament aparent de succes este de multe ori re-apar simptome ale bolii: 1 lună - în 15-35% din cazuri, după 3 luni - 30-40%. Doar jumătate dintre femeile de peste 70-90 de zile restaurat microflora normală a vaginului.
Ceea ce duce la recidiva?
- Nu este suficient de bun și tratate în mod corespunzător înainte de vaginita.
- In orice biofilm proces inflamator format pe mucoasa vaginală. Sub ea se acumulează bacterii și ciuperci, împreună cu leucocitele moarte și celulele mucoasei vaginale. După ceva timp, agenții patogeni devin din nou mai activ.
După tratarea cu succes a filmului biologic se dizolvă sub influența mediului acid și o cantitate suficientă de lactobacili, ceea ce conduce la normalizarea sistemului de protecție teacă.
vaginită candidozică
Fungus atașat și mecanic deteriorează celulele mucoasei vaginale. De asemenea, produce enzime speciale și agenți care descompun proteinele ale mucoasei vaginale.
Candidoza colpita acută (vaginită)
Există alocare abundente, gros și închegată, care aderă strâns la pereții vaginali și au un miros acru. Există mâncărime intensă, arsură și iritații, care este mai rau dupa actul sexual, tratamente de apă caldă (duș, baie). La nivel local - roseata si umflarea mucoasei vaginale și să intre.
coleitis candidoză cronică (vaginită)
Se dezvoltă în cursul bolii pentru mai mult de două luni. Simptomele nu sunt pronunțate, dar ele sunt amplificate atunci când sunt expuse la precipitarea factori: menstruație înainte și / sau în timpul sarcinii, răceli.
vaginita atrofica
Simptomele apar și să crească treptat:
- Senzația de uscăciune în vagin - de obicei, primul semn al bolii, care este asociat cu reducerea fluxului sanguin la peretele vaginal.
- Sangerarea in timpul actului sexual cauzate de abundența de nave care sunt aproape de mucoasă și sunt deteriorate cu ușurință la cea mai mică trauma.
- Disconfort in timpul actului sexual (Dispareunie) este asociată cu sânge de aprovizionare insuficientă și aprovizionarea cu oxigen a peretelui vaginal.
- Pruritul și agonie ardere Aceasta apare din cauza subțierea și atrofie (scăderea volumului și pierderea funcției) a mucoasei vaginale.
- izolarea aseptică Abundent (Nu există leucocite în frotiu și agenți patogeni) cauzate de expirarea limfei ca urmare a deteriora suprafața vaselor limfatice mici - de exemplu, in timpul actului sexual.
Prezența unei trăsături și independent sale expresia gradului de modificări hormonale și frecvența exacerbărilor.
vaginita acuta in timpul sarcinii
Când vaginită specifice Simptomele depind de agentul patogen, ceea ce duce la dezvoltarea bolii.De exemplu, trichomoniaza evidențiați spumoasă urât mirositoare galben sau galben-verzuie, cu candidoză - brânzos, și alte simptome.
Chlamydia și Mycoplasma vaginite adesea nici un simptom apar, sau pot exista separare natura nedeterminat (alb, alb-culoare gălbuie) disconfort mic, și mâncărime.
Când vaginite nespecifice manifestări ale bolii depinde de ce fel de microb este predominantă. De exemplu, atunci când comuna vaginitei-fungice bacteriene din tractul genital, de obicei, culoarea alb-gălbui cu cheaguri de cheag. De multe ori, există senzații neplăcute în partea inferioară a abdomenului.
Vaginita la copii
Ea are propriile sale caracteristici, în manifestările și cursul.vaginita gonococica
Mai frecvente la copii cu vârsta între 3 și 12 ani. Rareori afecteaza doar vagin. În 60% din cazuri, în procesul implică uretra, 0,5% - rect.
Boala este uneori asimptomatice, dar în cele mai multe cazuri primele semne apar după 1-3 zile (uneori 2-3 săptămâni) după infectare:
- Abundent culoare verzuie purulentă, lăsând o crustă în stare uscată.
- Roșeață organelor genitale externe și pielea de pe coapse.
- Copilul se plânge de dureri în timpul urinării și nevoia de a defeca false.
Trichomonas vaginita
Acută: lichid spumos apar de culoare albicioasă sau verzuie, uneori amestecată cu sânge.
In perioada neonatală mucoasa vaginală are caracteristicile structurii, astfel încât trichomoniaza pot fi vindecate pe cont propriu. Cu toate acestea Paraziți adesea reținute în uretra la nouă vârstă.
vaginite nespecifice
Se pare din tractul genital: înfrângerea de stafilococ - gros, de culoare galben-alb, Escherichia coli - o culoare apos, de culoare galben-verde. Există senzația de mâncărime și de arsură mucoasei organelor genitale externe roșește. Posibil umflarea ganglionilor limfatici din zona inghinală. Recidivele sunt rare.
vaginită candidozică
Simptomele de boală acută sunt aceleași ca și la adulți: selecție coagulat, mâncărime și arderea organelor genitale externe. Desigur cronică a bolii este rară.
diagnosticul de vaginita
Efectuat un examen ginecologic și o serie de studii. De asemenea, a examinat toți partenerii sexuali sunt femei.examen ginecologic
Purta ginecologi într-un scaun special.În timpul examinării medicului:
- Efectuează un examen vaginal digital.
- Conduce un specul in vagin - inspecție în oglindă. Procedura este ușor enervant, și în prezența bolii - dureroasă. Ginecolog atrage atenția asupra naturii descărcării și starea membranei mucoase (eritem, edem, ingrosare) a vaginului, vulvei si col uterin.
- Acumularea de testele necesare.
Adere la anumite reguli, pentru a nu denatura rezultatele analizelor:
- În ajunul lua un duș.
- Eliminarea actului sexual de 24 de ore înainte de examinare.
- Nu utilizați produse speciale de igienă, creme, geluri sau spălătură timp de 24 de ore înainte de inspecție.
- Fii pregătit să răspundă în mod deschis întrebări despre ciclul menstrual (data ultimei perioade menstruale, menstruație dureroasă, timpul de ciclu, sângerare intermenstruale), natura și mirosul de descărcare de gestiune, mâncărime, parteneri sexuali, actul sexual dureros, și altele.
- întrebări premeditate doriți să întrebați medicul dumneavoastră.
- Încercați să poarte haine confortabile, pentru că trebuie să se dezbrace.
- Nu se utilizează supozitoare vaginale, antibiotice sau medicamente antifungice timp de 5-7 zile înainte de examinare. Distorsiune a rezultatelor frotiu și / sau însămânțare bacteriană.
Tamponați din vagin
Recrutat din lumenul colului uterin si a canalului vaginal cu o balama speciale / stick-uri. Într-un frotiu poate identifica leucocitele (proces bacterian certificat), epiteliul mucoasei vaginale, o ciupercă, Trichomonas, gonococ, bacteriile coccoid si lactobacili.
Frotiurile sunt examinate la microscop sub formă umedă (ciuperca mai bine detectată) și după colorare specifică.
Însămânțarea vaginului
Acesta este scris într-un tub steril cu o / buclă sterilă din lumenul bețișoarele canalul cervical si uneori din uretra. Materialul este apoi însămânțat pe mediu nutritiv special pentru creșterea bacteriilor și a fungilor. Metoda face posibilă identificarea agentului patogen, precum și sensibilitatea sa la un anumit antibiotic.Rezultatul este de obicei finalizată în 5-7 zile. După ce a primit atribuit intenționat exact medicamentul care este cel mai probabil să afecteze bacterie sau o ciupercă.
Cu toate acestea, nu întotdeauna într-un frotiu conventional sau semănatul bacteriologice detectate bacterii, Trichomonas și ciuperci. Prin urmare, analiza este efectuată într-un set de zile de menstruație sau provocare efectuate cel mai des - fizică: utilizarea gardului în ajunul analizei alimente condimentate sau de alcool.
tampon PCR din vagin
In studiul microorganismului în sine nu este determinat, iar cele mai mici particule de ADN-ul sau - acidul deoxiribonucleic, molecula dublu-catenar care conține toată informația genetică a unui organism. Toate lucrurile vii (de exemplu, plante, animale, bacterii, ciuperci), în fiecare dintre celulele sale au o catenă de ADN.
reacție în lanț a polimerazei aplicabilă (PCR), principiul pe care se bazează pe detectarea doar o mică parte a unui astfel informatii genetice in componenta ADN-ului.
Pentru a analiza tubul de material special format din lumenul uretrei (uretral) și canalul cervical.
PCR este considerată a fi cea mai bună metodă pentru diagnosticul, permițând identificarea unui număr mare de microorganisme patogene, în special în bolile cronice: chlamydia, mycoplasma si alte gonococi.
Determinarea anticorpului STD
bazate pe identificarea proteinelor - anticorpi (Ig) în sânge, care sunt produse de sistemul imunitar pentru a lupta împotriva agentului patogen. Determinată IgM - dovada desigur acute și IgG - un curs cronic al bolii. Ratele de obicei, fiecare au propriile lor laboratoare.Procentul de diagnostic precis este destul de mare, dar pot exista atât rezultate fals pozitive și fals negative.
tratamentul vaginitei
Se prezintă anumite dificultăți, deoarece agenții patogeni se dezvolta rapid rezistenta la mai multe medicamente.Pentru a rezolva această problemă pentru practicarea ginecologi ceea ce duce comunitatea medicala, iar OMS a dezvoltat diferite regimuri de tratament. Utilizarea unei anumite metode depinde de mulți factori: agentul patogen, prezența unor boli cronice comune, hormonal, fluxul de proces (acută sau cronică), eficiența cursului anterior și altele.
În cazul în care abuzul de droguri este prelungită boala cu exacerbări frecvente, de multe ori ceea ce duce la dezvoltarea de complicații și / sau infertilitate secundara. prin urmare auto inacceptabil, și este mai bine atunci când primele simptome ale bolii consultați un medic.
Schema de tratament vaginită
- Se aplică antimicrobian și / sau agenți antifungici.
- Utilizarea mijloace pentru îmbunătățirea sistemului imunitar, antialgice, anti-inflamatorii, vitamine și bacterii vii benefice.
- Boala subiacentă tratata - de exemplu, diabetul, menopauza terapia de substituție hormonală.
vaginită tratament specific
Abordare generală: la începutul primei linii de prescriptori și, în cazul în care acestea sunt ineficiente sau prezența de alergie - doua linie de droguri.Tratamentul Trichomoniasis la femei
medicamente utilizate în interiorul 5-nitroimidazol, care deteriorează ADN-ul Trichomonas.
Tratamentul trichomoniasis acute
- Metronidazol - 500 mg de 2 ori pe zi, timp de șapte zile sau 2 grame o dată.
- Tinidazole 2 g o dată.
- Metronidazol - 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile, sau - 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 5-8 zile.
- Tinidazole - 1 g o dată pe zi. Curs - 10 zile.
Lumânări pentru trichomoniaza
- Metrogil eficiente împotriva Trichomonas vaginalis și unele bacterii.
- O combinație de medicamente care lupta cu tricomonade, fungi și alte bacterii - de exemplu, Ginalgin sau Clione-D.
Cursul de tratament - 7-10 zile.
Tratamentul infecției gonococice
gonococi În prezent, aproape nici un efect al medicamentului penicilina (penicilina, benzilpenicilină, benzoatin-penicilina) și tetraciclină. Prin urmare, se aplică scheme de droguri, care sunt recomandate de OMS.
ascuțit vaginită gonorrheal (Nr răspândit pe tot corpul)
1. Trebuie să existe unul dintre medicamentele de prima linie dată: Ceftriaxon - / m 250 mg, Cefixime - interior 400 mg Spectinomicină - / m 2 g sau Levofloxacin - interior 250 mg.
2. Formulări doua linie: o dată aplicată Cefotaxime 0,5 g / m, norfloxacină - interior 0,8g, lomefloxacin - interior sau Ofloxacin 0,4 g - 400 mg în interior.
vaginită gonorrheal cronică
Este atribuit unul dintre medicamente prima linie:
- Cefalexină - în interiorul primelor două zile de la 0,5 g de 4 ori pe zi, începând cu ziua 3 - 0,25 g de patru ori pe zi. Rubrica doză - 7 g
- Tsefobid - 1 g pe zi / m. Rubrica doză - 5 g
- Ceftriaxon - 1 g / sau / m ori într-o singură zi. Curs - 7 zile.
- Spectinomicină - 2 g / m pe 12 ore. Curs - 7 zile.
A doua linie de medicamente: cefotaxim - 1 g / la fiecare 8 ore Kanamicină - 1 milion de unități / m la fiecare 12 ore Ciprofloxacin - 500 mg / la fiecare 12 ore. Curs - 7 zile.
Sfat!
1. Tratamentul gonoreei se realizează de obicei în combinație cu azitromicina, așa cum se întâmplă frecvent în asociere cu Chlamydia. În acute alocate în 1-2 g dată în interiorul, în cronic - 1-2 g timp de 7 zile.
2. În combinație cu alți agenți patogeni gonococice pentru a trata gonoreea adaugat medicamente adecvate. De exemplu, pentru a face față cu Trichomonas - Metronidazol.
3. După tratamentul efectuat de control: de obicei, recrutat retestat în triplicat, cu un interval de 24 de ore. Dacă este necesar, gardul se realizează provocare.
Chlamydia și vaginită Mycoplasma vaginită
Specificitatea microorganismelor - reședința în alte celule (de exemplu, mucoasa vaginală sau Trichomonas). Prin urmare, sunt folosite antibioticele, având proprietatea de a se acumula în site-ul infectat si intra in celule.
pentru chlamydia
Formulări de primă linie: o dată atribuit Azitromicina 1 g sau doxiciclina 100mg de 2 ori pe zi, timp de 7 zile.
doua linie de droguri interior: eritromicină - 500 mg de 4 ori pe zi, josamicină - 500 mg de 2 ori pe zi, Spiramicină - 3 milioane de unități de 3 ori pe zi, Levofloxacina - 500 mg o dată pe zi sau ofloxacină - 300 mg de 2 ori pe zi. Cursul de tratament - 7 zile.
atunci când micoplasmoze
- Azitromicina - o dată pe zi 500 mg, apoi - 250 mg o dată pe zi, timp de încă 2-3 zile.
- Josamicină - 500 mg de 3 ori pe zi. Cursul - 7-10 zile.
- Moxifloxacina (fluorochinolone) este utilizat numai în cazurile severe și este stocul de droguri.
Tratamentul vaginitei nespecifice
grup alocate de antimicrobiene, care sunt la fel de eficiente în aplicare locală sau generală. Cu toate acestea, tratamentul topic care provoacă mai puține reacții secundare.
Preparate Grupuri 5-nitroimidazol
Ei deteriora ADN-ul bacteriilor care sunt capabile de a trai fara oxigen (anaerob).
interior Metronidazolul este atribuit unul dintre circuite: 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 5-7 zile, sau 2 g o dată.
la nivel local: Metronidazol 0,75% gel se introduce în vagin cu ajutorul aplicatorului de două ori pe zi. Curs - 5-7 zile.
tinidazol atribuite în interiorul uneia dintre schemele:
- 2 g o dată.
- 2 g o dată pe zi. Curs - 2 zile.
- 1 g pe zi. Curs - 5 zile.
droguri utilizate și alte din grupul de 5-nitroimidazol: ornidazol, nimorazolul, Tenonitrozol.
Antibiotice lincosamide
- Disociază sinteza proteinelor in microbi - un material de construcție pentru viață.
- Penetreaza tesutul, sunt slab dotate cu oxigen.
- Influența atât în termeni de microbi capabili de trai fara oxigen, si care au nevoie de oxigen (aerobic) pentru activitate.
- În comparație cu metronidazol sunt eficiente, dar nu afectează Trichomonas.
Clindamycin cel mai frecvent atribuit (Dalatsin) conform uneia dintre schemele:
- PO 300 mg de 2 ori pe zi. Curs - 7 zile.
- Vaginal supozitoare 100 mg pe timp de noapte. Curs - 3 zile.
- crema vaginala 2% - 1 aplicator introdus peste noapte. Curs - 5-7 zile.
antiseptice
Duce la moartea bacteriilor, ciupercilor și virușilor la contactul. La fel de eficace in vaginite nespecifice ca antibiotice.
aplicarea schemei:
- clorură de Dequalinium 10 mg de 1 comprimat vaginal. Curs - 6 zile.
- Digluconat de clorhexidină 16 mg un supozitor vaginal de 2 ori pe zi. Curs - 5 zile.
vaginite nespecifice recurente
Prima etapă. Clindamycin Metronidazolul este atribuită fie prin scheme și doze generale tratamentul vaginitei nespecifice. Prin tratament se adaugă medicament antifungic - Fluconazol 150 mg oral, în prima zi de tratament.
Cea de a doua etapă. Vaginale aplica probiotice (culturi vii de bacterii benefice) pentru a recupera microflorei și distrugerea biologică a filmului mucoasei vaginale - de exemplu, Vagisan, Laktonorm, atsilakt. Cursul - 10-14 zile.
Tratamentul vaginita candidozică (afte)
Strategia depinde de speciile identificate ciuperca si boala.
Tratamentul de drojdie (Candida albicans)
Acută și fără complicații
Numit unul dintre medicamente interior:
- Fluconazol (Diflucan) - 150 mg o dată.
- Itraconazol - 200 mg de 2 ori în decurs de o zi.
Desigur cronică (agravarea pentru mai mult de 4 ori pe an)
Pentru tratamentul primar este aplicat una dintre schemele:
- Fluconazol - 150 mg oral, de trei ori cu intervale de 72 de ore (o dată la trei zile) timp de două săptămâni. Curs - 5 comprimate.
- Fluconazol - 50 mg pe zi. Curs - 14 zile.
- Itraconazol - 200 mg de două ori într-o zi (rata - 1 zi) sau 200 mg o dată pe zi, timp de trei zile. Curs - 3 zile.
Tratamentul de întreținere: Fluconazol 150 mg PO o dată pe săptămână, curs - 4-6 luni.
Tratamentul ciupercilor diverse (Candida non-albicans)
Unele dintre ele sunt tratate bine în abordarea standard. Cu toate acestea, există aproximativ 5% din soiuri rezistente, de a face cu faptul că alte medicamente și scheme se aplică.
În Rusia Nistatina numit interior de 500 de mii de unități de 4-8 ori / zi, timp de 21 de zile în străinătate - flucitosina în interiorul de 500 mg în 4 doze.
Lumânări cu candidoză
Tratamentul de drojdie
supozitoare vaginale sau tablete folosite: clotrimazol, Terconazol, miconazol, sertaconazole și altele. Când curs acută a cursului bolii de tratament durează o săptămână, în cronică - 10-14 zile.
Tratamentul ciupercilor diverse
supozitoare vaginale s-au dovedit bine, pentru că ciupercile sunt situate pe suprafața mucoasei vaginale:
- acid boric și nistatină în supozitoare vaginale de două ori pe zi. Curs - 14 zile.
- Pimafutsin supozitoare de două ori pe zi. Curs - 14 zile. Medicamentul nu este eficient împotriva ciuperca de drojdie.
Sfat!
Absența ciuperca în frotiurilor, dar prezența simptomelor bolii (plângeri, modificări locale de separare) - indicații pentru tratament, deoarece miceliul frotiu ciuperca este detectată doar la o congestie suficient de mare.
Tratamentul vaginitei atrofice
Inițial efectuat un tratament de bază standard vaginitei nespecifice prin aplicarea unui tratament general și / sau local. numit în continuare supozitoare vaginale sau capsule lactobacili (Laktonorm, atsilakt).
Concomitent cu tratamentul de bază sau după utilizarea de estrogeni pentru îmbunătățirea mucoasei vaginale.
Principii de tratament hormonal
În premenopauză - o femeie menstruatie, dar de obicei au deja întreruperi în ciclul.
contraceptivelor hormonale combinate sunt aplicate cu tablete de acțiune comună (contracepția hormonală), plasturi, geluri, pentru aplicare pe piele.
In general, tratamentul se realizează în mod ciclic, cu reacție apariția menstrualnopodobnoe în timpul anulării recepției. Alegerea medicamentului depinde de nivelul propriilor hormoni feminini (determinată prin utilizarea unui test de sange pentru hormoni) și prezența unor boli concomitente. De exemplu, dacă menstruația dureroasă atribuită Janine, sângerări prelungite - Klayra, fibroame combinate si endometrioza - Visan și așa mai departe.
Menopauza si postmenopauza menstruație este absent.
medicamente hormonale sunt luate în funcționare continuă:
- In interior (Femoston Angelica), sub formă de plasturi și geluri. Utilizat atunci când sunt exprimate manifestări comune ale menopauzei: osteoporoza, amețeli, bufeuri, depresie si altele.
- În numirea femeilor sunt luate în considerare legate de boli și riscul de formare a cheagurilor de sânge.
- Preparate cu o acțiune comună nu se aplică în cazul în care perioada de menstruale sa încheiat în urmă cu mai mult de 10 ani, vârsta unei femei mai mult de 65 de ani. Astfel de pacienți este efectuat numai un tratament hormonal local.
terapie cu hormoni local atribuit cel mai des.
Indicații pentru utilizare:
- Simptomele comune ale menopauzei sunt lipsesc sau care nu sunt exprimate.
- Există contraindicații pentru tratamentul acțiunii hormonului cu comune: unele boli cronice, riscul de formare a cheagurilor de sânge.
supozitoare vaginale, geluri sau creme folosite cu conținut de estrogen: Estrinorm, Ovestin și altele.
Tratamentul vaginita in timpul sarcinii
Aceasta a efectuat în funcție de tipul de agenți de vaginita autorizați.
Tratamentul trihomoniaza la femeile gravide
La recomandarea Societății Ruse de Obstetrica si Ginecologie, se face numai la nivel local: din al doilea trimestru de sarcină este numit Metronidazol (lumânări gel) 500 mg pe zi pe cale vaginală de două ori. Curs - 7 zile.
La recomandarea Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) din SUA, în orice moment în timpul sarcinii Metronidazolul este atribuit în 2 g o dată.
Tratamentul gonoreei în timpul sarcinii
Ceftriaxona este utilizat sau Spectinomicină aceleași scheme și doze, precum și în afara sarcinii.
Chlamydia și Mycoplasma
Tratamentul este efectuat în orice moment în timpul sarcinii josamicină 500 mg de 2 ori pe zi. Curs - 7 zile. De asemenea, este posibila numire a azitromicina 1 g oral, o dată, în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
vaginita nespecifica în timpul sarcinii
Aceleași abordări ale tratamentului în străinătate și în Federația Rusă.
antiseptice utilizat în timpul sarcinii aceleași scheme și doze, precum și în afara sarcinii.
antibiotice numit intravaginal, începând cu al II-lea trimestru de una dintre schemele:
- Metronidazolul Gel 0,75% - 1 applique (5 g). Curs - 5 zile.
- Dalatsin (clindamicină) - 1 supozitor vaginal 100 mg seara. Curs - 3 zile. Medicamentul este prescris cu prudență, numai în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Candida vaginita in timpul sarcinii
Se aplica doar un tratament topic timp de 7-14 zile:
- Pimafutsin - în orice stadiu al sarcinii pentru tratamentul Candidei non-albicans.
- Terzhinan, clotrimazol, Livarol - începând cu trimestrul al II-lea de sarcină.
- Betadina - numai în primul trimestru de sarcină.
Tratamentul vaginita la copii
Acesta are un număr de caracteristici, pentru că nu toate medicamentele pot fi utilizate la copii. Medicamentul este prescris în doză de orice vârstă, în conformitate cu greutatea corporală.Tratamentul Trihomoniaza la copii: Metronidazolul este utilizat. Curs - 7 zile.
Tratamentul gonoreei la copii: aplică scheme și preparate recomandate pentru adulți cu selecția unei doze în funcție de vârstă.
Tratamentul candidozei la copii. Medicii care prescriu pentru administrare orală: Nistatina - de la naștere, Fluconazolul și Pimafutsin - de la vârsta de un an, ketoconazol - trei ani.
Chlamydia și Mycoplasma infecții: de obicei, la copiii mici este utilizat eritromicina, in varsta de opt - azitromicină și / sau doxiciclina.
vaginite nespecifice
Tratamentul principal. Poate că utilizarea de metronidazol în. Dacă este necesar, și în cazul în care permite vârsta copilului - o lumânare specială pentru fete, care sunt de dimensiuni mai mici - de exemplu, Hexicon D.
la nivel local - utilizarea de sit-bai (! Nu douche) Cu un decoct de frunze de salvie, musetel si galbenele au proprietati anti-inflamatorii și antimicrobiene. Apoi lubrifiat vulva ulei de cătină sau soluție uleioasă de vitamina A, care contribuie la refacerea mucoasei.
Boala de bază care este tratată: cu oxiuri numiți agenți deparazitarea (pyrantel, Vermoxum), diabet zaharat - medicamente hipoglicemice, boli ale intestinului - lactobacililor pentru administrare orală.
Atribuirea vitamine spre interior, pentru a îmbunătăți sistemul imunitar, și, dacă este necesar - cu precauție evacuate imunostimulante (De exemplu, viferon).
(!) Neaparat importante pentru a preda fetele regulile de igienă personală.
tablete vaginale și supozitoare pentru tratamentul vaginitei
Aplicată în funcție de agentul cauzal și etapa de tratament.
lumânări combinate
Se adaugă la tratamentul de bază sau utilizate în mod independent. Sunt adecvate pentru utilizare ca vaginita sunt adesea amestecate.
Tratamentul Terzhinanom vaginitei - nespecifice si candidoza.
- Nistatină și Ternidazol ciuperci luptă.
- Neomicina - un antibiotic cu spectru larg, care este activ împotriva multor bacterii: stafilococii, streptococii, E. coli și altele.
- Dexametazona - un hormon care reduce mâncărime locală, arsură și inflamație.
Un 1 comprimat vaginal pe zi, la culcare. Rate - de la 6 până la 20 zile.
Ginalgin - pentru tratamentul Trichomonas vaginite nespecifice și, de recuperare microflorei vaginale normale.
- Metronidazol și hlorhinaldolu luptă cu Trichomonas și alți microbi.
- Acidul citric promovează creșterea și reproducerea lactobacili.
Un 1 comprimat vaginal pe zi. Cursul - 7-10 zile.
polizhinaks - pentru tratamentul vaginitei nespecifice si candidoza.
Neomicină și polimixină B acționează împotriva multor microbi, Nystatin ucide ciuperci. Introducem un comprimat vaginal profund în vagin 1 dată pe zi. Cursul - 6-12 zile.
Clione-D - pentru tratamentul candidozei, Trichomonas vaginita si nespecifice
- Metronidazolul este eficient împotriva Trichomonas vaginalis și unele bacterii.
- Miconazol luptă fungi.
Desemnat o dată pe timp de noapte. Cursul - 10-14 zile.
lumânări antifungice
Nistatina, clotrimazol, terconazol, butokonazol, sertaconazole, econazol, miconazolși altele. De obicei, folosit de două ori pe zi. Rata - o medie de 7 până la 14 zile.
Tablete, capsule și supozitoare cu lactobacili
Contribuie la dizolvarea biofilmului pe peretele vaginal, aciditatea din vagin redus, normalizeaza echilibrul dintre bețele Dederleyna si flora condițional patogene.
Preparate cu bacterii benefice vii (probiotice) aplicată după tratamentul primar al oricărei vaginitelor. Este de dorit ca, înainte de a le utiliza din nou frotiu, pentru a se asigura nici o inflamatie.
Rata de aplicare este de obicei 10-14 zile. Dacă este necesar, se extind sau se repetă tratamentul după un timp.
probiotice numit chiar și în timpul sarcinii în orice stadiu.
Cele mai frecvent utilizate droguri
Gynoflor care conține:
- Lactobacillus acidophilus.
- Estriol - un hormon feminin care accelerează recuperarea mucoasei vaginale.
- Lactoza, care promovează creșterea lactobacililor benefică în viață.
Vagisan, Laktonorm, atsilakt Acesta conține Lactobacillus acidophilus.
Tratamentul Poporului vaginitelor
În combinație cu medicamente accelerează recuperarea.
remedii populare pentru bai sedentare
Infuzia de flori de musetel si galbenele, frunze de salvie
Se macină și se amestecă în proporții egale. Din obținut ia prime 2 linguri. l. și se toarnă 200 ml apă fierbinte, apoi apăsați pe baie de aburi timp de 30 minute. După îndepărtarea de la căldură, se răcește și stoarce. Pentru perfuzia rezultată se toarnă apă caldă la volumul inițial.
Infuzia de plante rostopască: 2 linguri. l. ierburi tocate se toarnă 1 litru de apă clocotită, un termos 3 ore să se răcească și stoarce.
Infuzia de coada calului: 2 linguri. l. ierburi tocate se toarnă 200 ml de apă clocotită și infuzat termos 3 h, apoi se răcește și stoarce.
(!) La dusurile acasă nu este recomandat pentru tratamentul vaginitei.
Tratamentul de remedii populare vaginita atrofica
Acesta are ca scop reumplute hormonii sexuali feminini corpului. Mijloace aplicate conținutului de fitoestrogeni (estrogeni din plante).
radacina de lemn dulce conține fitoestrogeni, îmbunătățește sistemul imunitar.
Acesta este utilizat sub formă de finite aditivi biologic active la produsele alimentare sau infuzie.
Infuzia de rădăcină de lemn dulce
Mod de preparare: 1 lingura. l. rădăcină zdrobit se toarnă 200 ml de apă fiartă, într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi se răcește și stoarce. Se aplică în interiorul 1 st. l. de trei ori pe zi, o jumătate de oră înainte de mese.
Florile de trifoi roșu contin fitoestrogeni, vitamina C, un precursor al vitaminei A și uleiuri esențiale. Îmbunătățirea metabolismului în țesuturi și accelerează vindecarea. Poate că utilizarea de suplimente alimentare sub forma de finit sau infuzie.
Infuzia de flori de trifoi roșu
Mod de preparare: 2 linguri. l. zahăr brut și 200 ml de apă clocotită, 1 oră se răcește și se stoarce. Ia 1/3 ceasca de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Curs - 2-3 săptămâni, apoi - o pauză cu readmiterea după 2-3 săptămâni.
Dieta pentru vaginita
Se urmărește crearea condițiilor pentru recuperare.
La momentul tratamentului a alimentelor este exclusă:
- Alcoolul care nu este compatibil cu medicamentul și poate duce la dezvoltarea de alergii.
- Picante, alimentele grase, sarate, afumate si prajite, care crește povara asupra tractului gastro-intestinal și corpul ca un întreg, încetinirea de recuperare. În cadrul acestui provocare alimente exacerbat boala.
În cazul în care limita de dulciuri (Inghetata, ciocolată, zahăr, miere), care contribuie la perturbarea acidității vaginale și reproducerea fungilor.
alimente recomandate:
- alimente fermentate (iaurt, brânză de vaci, smantana, lapte batut, iaurt) îmbunătățește tractul gastro-intestinal și întregul organism.
- Leguminoasele, ficat, ciuperci, spanac, nuci - surse de vitamine din grupa B.
- Vitamina A și E se gasesc in broccoli, spanac, caise uscate, cartofi dulci, alge marine.
- Vitamina C bogate în multe fructe: coacăze, mere, fructe citrice și altele.
- Surse de zinc - nuci de pin, ovăz și hrișcă, crupe fasol- magneziu - nuci si moreprodukty- de calciu - brânza de vaci.
- În carne, pește, ouă și brânză de vaci conține o mulțime de proteine - un material de construcție pentru toate procesele care au loc în organism.
- Pentru a îmbunătăți fibra digestiv tractului necesare, care se găsește în toate fructele și legumele proaspete. În plus, este, de asemenea, o sursă excelentă de vitamine.
Video: Formulare de sifilis
În vaginita atrofica este recomandat sa consume alimente bogate in estrogeni din plante, cum ar fi strugurii roșii și soia.
Prevenirea vaginitelor
vaginită specifice: Metode de utilizare bariera de contraceptie (prezervative) in timpul sex ocazional cu parteneri ocazionali.vaginita nespecifica:
- Nu utilizați propriile lumânări pentru tratamentul vaginitei. În cazul în care atribuirea greșită pot duce la dezvoltarea bolii, deoarece acestea conțin antibiotice și antiseptice.
- În timpul tratamentului cu antibiotice pentru a lua medicamente antifungice în doze profilactice.
- Nu douche.
- organele genitale igienă.
- Zilnică de uzură lenjerie confortabilă din tesatura de bumbac, care asigură un debit de aer la nivelul organelor genitale externe. Thongs și lenjerie de corp din țesături sintetice creează condiții pentru creșterea florei condiționat patogene în vagin.
- Timpul pentru a trata boli cronice.
Pot să fac sex cu vaginita?
Contactul sexual la finalul tratamentului. Permise de sex numai cu un prezervativ pe baza de latex. În caz contrar, tratamentul va fi ineficient.Cum este tratamentul unui partener în vaginita?
În vaginită specifice toți partenerii primesc un tratament de bază, chiar și în absența semnelor de boală. Atunci când tratamentul nespecifică partenerul vaginite nu se realizează.Ceea ce este diferit de vaginita vaginită?
vaginită specifice bolile cauzate de bolile cu transmitere sexuală. Adică, în cazul în care intră în vagin patogen afara.Când vaginite nespecifice și vaginita bacteriana echilibru perturbat între bacillus acid lactic și flora oportuniste:
- Când vaginite nespecifice crește numărul de stafilococi și streptococi, Escherichia coli, Proteus - microorganisme care pot trăi și să crească numai în prezența oxigenului.
- In vaginoza bacteriană creșterea numărului de gardnerellas împreună cu bacteriile: anaerob (nu se poate trăi fără oxigen) și aerobic (poate doamnei Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
Ce este coleitis și modul în care aceasta ar trebui să fie tratate?
Cum de a vindeca vaginita bacteriana?
Ce este subacută vaginita?
Coleitis Candidei
Descărcarea de gestiune verde la femei: cauze, tratament
Vaginita bacteriana- Coleitis atrofica, cauze si tratament
- Vaginita (colpita)
Cauze, simptome si tratamentul vaginitei cronice
Gardnerellez
Gardnerellez
Utilizarea anti-scântei în ginecologie
Afte, simptome, tratament - bărbați și femei
Tratamentul complet de vaginita bacteriana
Coleitis
Candidoza bacteriană
Simptomele și tratamentul vaginitei drojdie
Descărcare de gestiune alb, cu un miros acru la femei
Cauzele și tratamentul vaginitei în timpul sarcinii- Vaginita sau coleitis
Vaginita
Gardnerellez
Cauzele și tratamentul vaginitei în timpul sarcinii
Vaginita
Candidoza bacteriană
Gardnerellez
Cum de a vindeca vaginita bacteriana?
Ce este subacută vaginita?
Vaginita bacteriana
Tratamentul complet de vaginita bacteriana