OtTitres.com

Osteoartrita a piciorului (glezna). Cauze, simptome, diagnostic și tratament al osteoartritei

În acest articol:



Întrebări frecvente

Video: Artrita si artroze - care este diferența dintre aceste două boli ale articulațiilor. simptomele lor


Osteoartrita (osteoartrită) Aceasta reprezintă una dintre cele mai frecvente boli ale articulațiilor, care afectează un număr destul de mare de oameni. Aceasta boala este una dintre principalele cauze de pierdere a functiei articulare cu eventuala dizabilitate la persoanele de peste 70 de ani. Baza acestei boli sunt schimbări în structura cartilajului articular si osos complexe, ceea ce duce în final la o perturbare a funcției și a structurii sale.

Odată cu dezvoltarea osteoartritei de glezna este o schimbare treptată a cartilajului și a osului suprafețelor articulare. Ca urmare, procesul este deranjat de alunecare reciprocă a structurilor de date. Din acest motiv, există o reacție inflamatorie insotita de simptome caracteristice - senzație de durere, rigiditate.

Procesul de dezvoltare a osteoartritei de glezna comun este consumatoare de timp, și în multe cazuri, durerea și rigiditatea au loc doar într-un stadiu destul de avansat al bolii. La început, există simptome și reclamațiile pot fi complet absent. In cele mai multe cazuri, glezna comune artroza apare pe fondul unor leziuni diverse comune, cum ar fi fractura, traumatisme sau leziuni inflamatorii. Trebuie remarcat faptul că starea anterioară a osteoartritei poate avea loc de mai mulți ani înainte de dezvoltarea patologiei de bază.

In aceasta boala, pacienții se plâng de obicei de mobilitate redusă, unele umflături și dureri la nivelul articulațiilor afectate. Pe măsură ce boala progresează există durere în timpul mersului și care deține propria sa greutate. În unele cazuri, durerea poate persista chiar si in repaus. In osteoartrita severa poate fi o deformare semnificativă a structurilor osoase.

Până în prezent, există mai multe tratamente care pot elimina simptomele bolii, cu un anumit grad de eficiență, și încetini dezvoltarea sa. Ar trebui să se înțeleagă că această patologie este adesea rezultatul unei alte boli, și că ar trebui să fie tratate mai întâi. În plus, nu ar trebui să ignorăm consecințele posibile ale osteoartritei nu sunt limitate la încălcarea unuia numai a gleznei, dar poate afecta și alte organe și sisteme ale corpului.

Anatomia gleznei și piciorului articulațiilor

Piciorul este regiunea anatomică dispusă sub articulația gleznei. Acest distală (inferior) Picioarelor. înlocuire majore în comun există, de fapt, glezna. Este o îmbinare mare, care face legătura între picior și tibiei. Ca orice alte articulații, și constă din suprafețele articulare ale oaselor, ligamentelor si muschilor din jur.

Următoarele secțiuni pot fi văzute în anatomia piciorului:
  • Shin;
  • articulația gleznei;
  • opri.

fluierul piciorului

Shin este partea de jos a piciorului, de la genunchi pana la glezna. Acesta îndeplinește o funcție de susținere. De asemenea, situat la mușchii gambei care realizează mișcarea în articulația gleznei. Cu osteoartrita a piciorului, acest domeniu anatomice afectate de rare. Practic proces patologic este localizat mai jos. Cu toate acestea, numărul de leziuni la nivelul piciorului inferior poate contribui la dezvoltarea osteoartritei a piciorului.

Principalele structuri ale membrului inferior sunt:
  • tibiei. La nivelul piciorului inferior 2 este oasele mari - tibie și peroneu. Tibia este mai gros și poartă cea mai mare parte a sarcinii. Este (în partea sa inferioară) Suprafața articulară este implicată în formarea articulației gleznei. există așa-numitele condilii în partea superioară a osului (procese speciale) Implicat în formarea genunchiului. În partea de jos a tibiei există o proiecție - internă (medial) Gleznă. Este necesar să se stabilească glezna mai puternic. Fibula poziționate lateral (din exterior). Este de asemenea implicat în întărirea gleznei prin formarea maleolei laterale. Prin tibiei este atașat la partea de sus a capului și prin legătura specială.
  • mușchi de vițel. Toți mușchii piciorului inferior, cu punct de vedere anatomic este împărțit în 3 grupe principale. Fiecare dintre aceste grupuri este conținută în propria „cutie“ și țesutul conjunctiv. Grupul din față a mușchilor responsabili pentru extinderea degetele de la picioare și de ridicare în sus șosete. Acestea includ anterior tibial, longus și extensor al degetelor extensor halucelui longus picior. Musculare, situat în spatele tibiei, sunt unite în grupul din spate. Ele sunt responsabile pentru îndoind degetele de la picioare și coborând nasul în jos. Acest grup de mușchi este cel mai masiv, din moment ce creșterea de pe degetele de la picioare, sarind sau mersul pe jos poate ridica greutatea totală a corpului. La partea din spate este un grup de muschi includ tricepsului tibiei, flexor lung al degetelor de la picioare, tibial posterior și mușchi poplitee. Musculatura grupul inferior sunt responsabile pentru mișcarea laterală și rotație a piciorului. Acestea sunt reprezentate de brevis lungi și peroneus.
  • Compușii oaselor picioarelor. Big și peroneu ating două puncte - partea de sus (capul fibulei) Și de jos (Ei bine, la glezna). Partea superioară este plană comună specială între ele. El a întărit o mulțime de incurcaturile și nu implică miscari active. Pe restul spațiului dintre oasele întinsă o membrană specială a țesutului conjunctiv.
Unele boli si leziuni gambei poate duce la faptul că greutatea corpului va fi transferat la glezna comun este inegală, sau tonusul muscular grupuri diferite vor varia. Acest lucru poate duce la o comune artroza treptat progresivă.

glezna comune

Glezna comun are o formă de bloc și este formată la intersecția dintre osul tibiei și talus. Această îmbinare este furnizat flexor și extensor de circulație de până la 90 de grade. Mănunchiuri incluse în structura îmbinării, situată la interior (ligamentul deltoid) Și partea exterioară (față și spate-talo calcaneu ligamentului peronier și fibular ligament-). Aceste ligamente glezna conecta cu talus și calcaneul oasele pe interior și peroneu din talus și calcaneu oasele din exterior.

picior

Principalele funcții ale piciorului este de a oferi sprijin și punerea în aplicare a muta. În timpul evoluția piciorului uman a suferit mai multe modificări și în cele din urmă a dobândit o structură caracteristică în formă de arce boltite. Alte caracteristici distinctive ale piciorului uman sunt degete si mediala fortificata (scurtatintern) Edge. Anatomia piciorului, există trei structuri principale - oasele piciorului, ligamentele piciorului și mușchii piciorului.

Oase ale piciorului sunt împărțite în mai multe secțiuni:
  • Cele tarsiene oase. Departamentul este oasele cele mai masive și puternice ale piciorului. Acest lucru se datorează o povară uriașă pe această zonă, atunci când mersul pe jos. La rangul frontal al departamentului tarsian navicular, cuboid, și trei oase cuneiforme, și la călcâi din spate și talus. Astragalus situate cel mai aproape de oasele piciorului și asigură o conexiune cu ea datorită suprafeței articulare - blocul talus. Ea joacă rolul unui tampon, articulat cu naviculare și calcaneul, precum și suprafețele articulare ale gleznelor. Osul călcâiul este cel mai mare os al piciorului. Ea are o formă alungită, cu laturile aplatizate și este conectat la talus și oasele paralelipipedic. os navicular este situat între talus și oasele cuneiforme. Ea are o formă convexă în față și este un punct de referință în stabilirea înălțimii arcului piciorului. Cuboid și pană (interior, intermediar și exterior) Oasele sunt situate între oasele antepiciorului și departamentul tarsian anterior.
  • Metatarsiene, ce. Reprezentat de cinci oase tubulare, având o formă prismatică triunghiulară. Aceste oase sunt compuse dintr-un corp de bază și un cap și au suprafețe comune se unesc cu alte oase ale tarsului și metatarsiene,. Pe capetele oaselor metatarsiene sunt, de asemenea, suprafețe comune care asigură conectarea acestora la proximale (cel mai îndepărtat de corp) falangele piciorului.
  • Oase ale degetelor. Distinge distală (cel mai îndepărtat de trunchi) Intermediar și proximal falange. Ca și în primul deget degete este format din doar două falangelor, dar pe falanga picior mai scurt si mult mai larg. De asemenea, pe jos, oase sesamoid mai pronunțate situat la intersecția dintre metatarsiene și falange proximale.
Ligamentele piciorului, în plus față de glezna, discutată mai jos, este prezentat în mai multe articulații, care, în cazuri rare, pot fi de asemenea afectate de artroză.

Cele mai importante articulații ale piciorului sunt:
  • Astragalocalcanean-navicular comun. Reprezintă o joncțiune talus, calcaneu, și oasele navicular, având o formă sferică. Această îmbinare permite mișcarea de rotație a piciorului.
  • tarsometatarsale. Această comună este reprezentată de un număr mare de ligamente mici, inactive. setul lor formează o bază solidă a piciorului. Cea mai importantă dintre acestea este lung ligamentului plantară.
  • articulații metatarsofalangiene. articulațiilor metatarsofalangiene au o formă sferică. Acestea sunt în majoritate implicate în flexia și extensia degetelor.
Muschii piciorului sunt împărțite în mușchii plantari și suprafața din spate. Muschii dorsală a piciorului implicat în flexie a degetelor și, de asemenea, implicate în mare măsură în mersul pe jos și de funcționare. Acesti muschi sunt mult mai puternice decât mușchii suprafeței plantare. Printre acestea se numără brevis și mușchiul extensor al degetelor brevis extensor halucelui. Mușchii suprafeței plantare împărțit în grupuri interioare, exterioare și de mijloc. Toate aceste grupe de mușchi sunt responsabile pentru degetele de la picioare de motilitate (amestecarea lor, diluarea și îndoire).

Cauzele osteoartritei articulațiilor piciorului

Cel mai adesea, atunci când osteoartrita afectează articulațiile mari ale extremităților inferioare. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când mersul pe jos (sau pur și simplu în poziție verticală) Contabilitate pentru încărcarea din greutatea întregului corp. Potrivit statisticilor, cele mai frecvente artritice genunchiului, șoldului, coloanei vertebrale și a picioarelor. Dintre articulațiile piciorului mai mare povară cade pe glezna. articulațiilor mici ale arcului, Metatarsal și tarsiene întărit cu funii, astfel încât sarcina este distribuită uniform. Acestea sunt cel mai adesea afectate în boli ale țesutului conjunctiv sistemice.

Printre cauzele artroza piciorului sunt trei grupe principale de stări patologice, care sunt mai mult sau mai puțin capabile de a provoca schimbări în structura cartilajului și a osului.


Principalele cauze ale osteoartritei glezna comune sunt:
  • răspuns inflamator;
  • traumatisme;
  • o tulburare congenitală a operațiunii comune.
Această clasificare oferă o viziune suficient de largă a posibilelor cauze ale acestei boli, dar se bazează în mare măsură pe mecanismul de apariție a acestei boli decât motivele inițiale pentru producerea acestuia. Pentru o mai bună înțelegere a factorilor care pot provoca osteoartrita articulației gleznei, lista de motive pentru a fi extins oarecum.

Osteoartrita articulației gleznei se pot dezvolta pe fundalul următorilor factori de risc:
  • vârstă;
  • obezitate;
  • leziuni traumatice;
  • anomalii genetice (un istoric familial al bolii);
  • niveluri scăzute de hormoni sexuali;
  • perturbarea mușchiului (slăbiciune musculară);
  • sarcină comună excesivă;
  • infecție;
  • depunerea de săruri;
  • care precede o artrita inflamatorie a unei articulații;
  • Erori metabolice congenitale anumitor substanțe (gemahromotsitoz, boala Wilson, și altele.);
  • hemoglobinopatii (anemia celulelor secera si altele.);
  • tulburări neuropatice care duc la deteriorarea progresivă a articulației (syringomyelia, diabet și așa mai departe.);
  • boli osoase;
  • mai devreme în chirurgia comună.

vârstă

Odata cu imbatranirea proceselor biologice din organism devin mai puțin active, având ca rezultat viteza si eficienta proceselor metabolice si regenerarea tesutului redus foarte mult. Acest lucru reduce volumul cartilajului articular, scăderea numărului de structuri carbohidrat de proteine ​​care formează baza cadrului îmbinării elastice. În plus, există schimbări în alimentarea cu sânge a regiunilor afectate, ceea ce duce la o scădere a ofertei de oxigen și substanțe nutritive esențiale. Toate aceste modificări conduc în cele din urmă la o subțiere a cartilajului, îngustarea decalaj interarticular, dezvoltarea protuberante osoase patologice.

Trebuie remarcat faptul că există în prezent biochimice, anatomice și studii fiziopatologice sunt de acord că vârsta singură nu este un factor suficient pentru osteoartrita. Pentru apariția acestei boli necesită prezența altor condiții predispozante.

obezitate

Obezitatea crește sarcina asupra articulațiilor, care realizează cea mai mare parte de lucru pentru a sprijini organismul. Există date statistice semnificative obținute în cursul unui număr de studii care indică relația dintre obezitate și dezvoltarea osteoartritei a genunchiului. Riscul de șold patologiei articulare și articulațiile piciorului și persoanele supraponderale este mult mai mare.


Evaluați greutatea cu masa corporală de calculator automat!
Du-te la serviciu: Calculator de masă corporală


În plus față de creșterea sarcinii mecanice pe suprafețele comune în obezitate poate prezenta în continuare riscul unui răspuns inflamator, care contribuie la dezvoltarea osteoartritei. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când excesul de greutate este crescut în mod semnificativ nivelul unui anumit număr de substanțe biologic active, care pot provoca o cronică reacție inflamatorie ușoară. Pericolul acestui fenomen constă în faptul că aceasta este, de obicei punct de vedere clinic slab definite, dar din cauza duratei sale lungi poate provoca schimbări serioase în structura comună.

interventie chirurgicala post-traumatic și în zona articulației

În structurile articulare traumatice apar procese biomecanice anormale în cavitatea comună în care riscul de a dezvolta osteoartrita crește semnificativ.

Următorii factori sunt considerate ca fiind un prejudiciu și structuri comune periarticulare:
  • fracturile intra-articulare ale oaselor;
  • dislocații și subluxations;
  • entorse;
  • ruptură de ligamente;
  • deteriorarea cartilajului articular;
  • o intervenție chirurgicală în comun.
Trebuie remarcat faptul că prejudiciul comun poate avea loc chiar și în absența unei traume aparente. Microtrauma poate provoca, de asemenea, tulburări ale operațiunii comune. În special a datelor caracteristice leziuni microscopice pentru persoanele ale căror stil de viață sau de ocupație implică ghemuite frecvente, îndoire genunchi, ridicând scări sau alte acțiuni repetitive.

În ciuda faptului că din moment ce majoritatea leziunilor nu poate restabili funcția articulației (ambele cu o intervenție chirurgicală, și fără ea), Riscul osteoartritei in termen de 5 - 15 ani a crescut cu mai mult de 50%.

anomalii genetice (un istoric familial al bolii)

componenta congenitală a osteoartritei care afecteaza articulatii multiple, a fost văzut de mult timp. Un studiu detaliat a fost capabil să identifice un număr de gene care sunt direct legate de debutul osteoartrita, precum și gene care au o măsură mai mare sau mai mică poate cauza patologie predispozant (inflamație excesivă, obezitatea și așa mai departe.).

Materialul genetic servește ca o bază de informații, din care datele sunt citite pe structura moleculară a substanțelor biologice complexe care cuprind corpul uman. Schimbarea chiar și o mică parte din aceste informații pot avea consecințe dezastruoase.

In predispozitie congenitale la deteriorare osteoartrita este observat gene responsabile pentru sinteza unui număr de structuri de proteine ​​și enzimele care sunt necesare pentru dezvoltarea normală și funcționare a cartilajului articular.

Nivelurile scazute de hormoni sexuali

hormoni sexuali determina nu numai funcția de reproducere, dar, de asemenea, sunt substanțe care determină în mare măsură funcționarea normală a organismului. Prin reducerea nivelului de hormoni sexuali (din cauza comorbiditate sau ca rezultat al îmbătrânirii biologice) Perturba cartilajului normal de actualizare, și dezvoltă subțierea excesivă și distrugerea osoasă. Ca rezultat, sub acțiunea solicitărilor mecanice comune devine mai subțire, și se supune osul înlocuit de țesut conjunctiv cu formarea de excrescențe patologice.

Încălcarea mușchilor (slăbiciune musculară)

Tulburări ale rezultatelor sistemului musculo-scheletale la o reducere semnificativă a rolului mecanismelor de apărare ale mușchilor în menținerea funcției articulare. Când patologia musculară în creștere mobilității articulațiilor datorită tonusului muscular redus, ducând la creșterea sarcinii fizice pe suprafețele comune, care sunt supuse la frecare excesivă. In plus, tendoanele afectate și capsulei articulare în care există un răspuns inflamator, care duce la o schimbare în structura osului periarticular.

sarcină excesivă în comun

încărcare comună excesivă a dezvolta mai multe unități patologice, care sunt capabile în câțiva ani pentru a provoca dezvoltarea osteoartritei. În cele mai multe cazuri, sub sarcină excesivă trebuie înțeles operațiuni comune excesive, care, în conformitate cu legile fizicii, depinde de forța care acționează asupra îmbinării, iar durata sarcinii. Astfel, pot să apară microtrauma comun sau dacă îmbinarea este supusă la solicitări mecanice regulate scurte și grele sau dacă impactul asupra articulațiilor este slab, dar lung. Cel mai adesea apare la sportivi, portari, oamenii forțat o mulțime de mers pe jos sau în picioare la locul de muncă.

infecție

Infecția a articulațiilor este foarte rară și în majoritatea cazurilor este rezultatul unei leziuni traumatice a țesutului defect sau proceduri medicale perforarea capsulei articulare. Cu toate acestea, în unele cazuri, o infecție în cavitatea comună poate intra în fluxul sanguin de la un accent primar îndepărtat.

Indiferent de modul de penetrare a agenților infecțioși în prezența bacteriilor în cavitatea articulara apare o reacție inflamatorie violentă, care provoacă în mod inevitabil, își schimbă structura și funcțiile sale. Când acest lucru are loc inițial artrita (prejudiciu inflamatorii), Și numai o scurtă perioadă de timp după procesul inițial de descreștere pentru dezvoltarea modificărilor structurale caracteristice ale osteoartritei.

Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, răspunsul inflamator în cavitatea articulara are loc fără pătrunderea directă a agenților patogeni. In acest stadiu procese patologice rula fragmente proteinice de bacterii (antigeni) Și anticorpi care circula liber în sânge.

BACKGROUND artrita inflamatorie a unei articulații

După cum sa menționat mai sus, răspunsul inflamator anterior este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru dezvoltarea osteoartritei. In acest caz, osteoartrita poate aparea in fundal artritei reumatoide sau a altor tulburări ale articulațiilor care pot provoca simptome similare. Diagnosticul și tratamentul în timp util a tuturor patologiilor articulațiilor este esențială pentru prevenirea dezvoltării osteoartritei.

Erori metabolice congenitale anumitor substanțe

Dacă încălcați schimbul de anumite substanțe (cupru, fier, acid uric) Posibil depunerea lor excesivă în cavitatea comună. Aceste materiale sunt, în cele mai multe cazuri, provoacă un răspuns inflamator local și de a crește în mod semnificativ coeficientul de frecare suprafețelor articulare, crescând astfel uzura cartilajului și provocând pagube. Ca urmare, există modificări în timp se pot dezvolta in artrita.


Simptomele osteoartritei articulațiilor piciorului, glezna

Pentru osteoartrita articulațiilor piciorului și gleznei se caracterizează prin progresie lentă cu dezvoltarea treptată a manifestărilor clinice, în câțiva ani sau chiar zeci de ani. Pe parcursul acestei perioade, pacienții devin mai puțin și mai puțin active din cauza durerii, având ca rezultat un risc crescut de patologii asociate cu activitatea fizică redusă (inclusiv excesul de greutate si scaderea tonusului muscular). Ca urmare, un cerc vicios, în care factorii de boala crește în comun care contribuie la prejudiciul inițial.

La începutul bolii articulatiei deteriorat poate fi complet normal și nu provoacă nici manifestări clinice. Cu toate acestea, în timp, există durere și alte simptome sunt mai pronunțate în articulațiile afectate, care sunt puternic încărcate în transferul de greutate corporală.

Principalele simptome ale osteoartrita articulațiilor piciorului sunt:
  • Durere. Durerea este primul simptom si principalul motiv pentru care solicita ingrijire medicala. Durerea este de obicei profundă, dureri, agravate de sarcină în exces pe articulația. În cele mai multe cazuri, a senzației de durere perturbă în mod semnificativ la nivelul membrelor, cauzand spasme musculare reflex cu mobilitate limitată. Durerea este mai rău cu sarcina prelungită pe articulația (prelungit în picioare), Precum și atunci când mersul pe jos.
  • Claudicație. Este o consecință a durerii. Boala mai avansată într-un anumit pacient, cu atât mai mult el este șchiop. La transferul de greutate pe piciorul afectat in timpul mersului, excrescențe osoase bruscati suprafeței articulare, cauzând dureri severe. Ologire se datorează în parte mobilității articulare limitate. Pacientul nu se poate extinde pe deplin deget de la picior sau ridica-l, dacă este necesar.
  • rigiditatea articulațiilor. Sentimentul de rigiditate articulară, care apare în osteoartrită în dimineața, este cel de-al doilea simptom mai frecvent al bolii. Se manifestă această dificultate caracteristică în mișcare în articulația afectată după o vacanță prelungită, somn noapte. De obicei, rigiditatea durează aproximativ o jumătate de oră după trezire. exercitarea agresivă și moderată face posibilă depășirea acestui simptom.
  • deformarea articulației. La etapele ulterioare ale bolii, există o deformare considerabilă a piciorului sau glezna. Acest lucru se datorează unei modificări a structurii osoase periarticulare care este expus parțial resorbabile și înlocuite cu fibre de țesut conjunctiv. Aceasta are ca rezultat o extindere laterală a artei pentru a forma osteofite (excrescențe osoase). Osteofite cauza distorsiuni vizuale a îmbinării, cu extensia sa. În plus, excrescențe osoase exercită o presiune asupra țesutului moale din jur și poate spori durerea. Trebuie remarcat faptul că, uneori, se produce în jurul reacția inflamatorie locală comună însoțită de roșeață și febră. De obicei, acest simptom este asociat cu deformarea articulației și nu la inflamația anterioară a articulației.
În cele mai multe cazuri, osteoartrita distinge (în special în etapele ulterioare) De la alte boli inflamatorii articulare este posibilă numai pe baza manifestărilor clinice. Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul și tratamentul corect trebuie sa treaca printr-o serie de cercetări suplimentare și să consulte un expert competent.

Diagnosticul osteoartritei articulațiilor piciorului

Diagnosticarea osteoartritei pe baza manifestărilor clinice ale bolii și pe datele obținute prin examen radiologic. Nu există teste specifice de laborator pot detecta artrita in acest moment. Studiul anticorpilor, sinoviale produși de degradare biologică de fluid și de cartilaj poate indica această patologie, dar nici unul din marker biologic cunoscut nu este suficient de fiabile și precise pentru a diagnostica și monitoriza evoluția bolii.

Nivelul proteinelor din faza de inflamație acută și viteza de sedimentare a hematiilor (ESR) Care în prezența unui răspuns inflamator tipic a crescut, in osteoartrita sunt, de obicei în limite normale. Acest lucru se explică prin faptul că activitatea reacției inflamatorii, care inițial ar fi fost prezent și a lansat un proces patologic în stadiul de debutul simptomelor si care solicita ingrijire medicala sunt, de obicei, fie dispare complet sau devine cronica si nedureros. Numărul de celule albe din sânge (limfocite - celulele responsabile pentru răspunsurile imune și inflamatorii) În analiza sângelui este de obicei în intervalul normal și în analiza lichidului sinovial (lichidul sinovial) Este de aproximativ două mii pe milimetru cub, la rata de două sute de elemente celulare.

Pentru a confirma diagnosticul și pentru a clarifica caracteristicile bolii urmând metodele de diagnostic sunt utilizate la un pacient:
  • radiografie simpla;
  • rezonanță magnetică nucleară;
  • tomografie computerizata;
  • ultrasunete (ultrasunete);
  • scintigrafie a oaselor;
  • artrocenteza.

radiografie simpla

Plain Radiografia este o metodă de investigare în care corpul prin corpul uman sau o parte este trecută o cantitate mică de rată de absorbție de raze X, care depinde de densitatea țesuturilor acestor țesuturi. La captarea radiației cu ajutorul unui film special se obține o imagine negativă, care poate fi destul de clar vedea structuri osoase, precum și o serie de alte entități.

În osteoartrita a gleznei si piciorului simplu Radiografia este metoda cea mai rațională de investigare, deoarece permite cel mai mic cost și cu iradierea minimă a obține imagini extrem de informativ al zonei afectate.

Cu osteoartrita a relevat următoarele modificări în structura comună:
  • decalaj intraarticular lățime de reducere;
  • scleroza subcondral (substituția fibrelor de țesut conjunctiv osoase în domeniul cartilajului articular);
  • chisturi în partea periarticulare a osului (golurile mici care rezultă din deteriorarea resorbția osoasă normală și);
  • osteofite (aplatizare și suprainfectia laterală a țesutului osos în zona de deasupra articulației).
Destul de des pe Radiografia a relevat leziuni simetrice la ambele glezne, dar nu este o regulă sau un criteriu de diagnostic. In plus, osteoartrita este de multe ori mai multe articulații localizate în diferite etape.

rezonanță magnetică nucleară

În proprietățile de rezonanță magnetică nucleară ale moleculelor de hidrogen variația înregistrate sub influența unui câmp magnetic puternic. Acest studiu este bun pentru a studia țesuturile moi, care pot fi vazute pe radiogramă simplu destul de rău (cartilajului articular, tendoane, mușchi).

rezonanță magnetică nucleară, în cele mai multe cazuri, permite detectarea aceeași schimbare în structura osului și în comun, și că radiografia convențională. Deoarece acest studiu este mai scump și prelungit, acesta este prescris numai dacă suspectați că prezența oricărei comorbidități, precum și nevoia de diagnostic diferențial cu alte boli ale articulațiilor. Uneori, în acest studiu, este necesar înainte de o intervenție chirurgicală (de exemplu, o proteză comun).

tomografie computerizata

La centrul de computer tomografiei este același principiu ca și în radiografia simplă, dar în această metodă de a face imagini folosind matrice digitală, care permite o procesare computerizată a imaginii. Ca urmare a unor imagini extrem de înaltă calitate, pot fi realizate, precum și pentru a efectua modelarea tridimensională a organului investigat. Cu toate acestea, această metodă necesită o cantitate relativ mare de fotografii succesive, ceea ce mărește costul studiului, crește timpul petrecut, precum și prelungi timpul de expunere (doza de radiație în creștere).

Tomografia computerizată este folosit în principal pentru a diagnostica osteoartrita in faza incipienta, atunci când schimbările sunt minime și nu pot fi identificate cu picup simplu. În plus, această metodă este utilă în diagnosticul diferențial al osteoartritei cu procesele neoplazice și alte boli ale articulațiilor.

examinarea cu ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete pana in prezent nu are nici o semnificație specială în diagnosticul de osteoartrita, deoarece nu permite suficient de bun pentru a studia articulațiilor deteriorate. Cu toate acestea, această metodă de investigare sunt utilizate pe scară largă pentru a monitoriza starea îmbinării, și pentru a monitoriza evoluția degenerare a cartilajului. In plus, cu ultrasunete este utilizat pentru injectarea intra-articulară, mărind considerabil acuratețea și siguranța procedurii.

scintigrafie osoasă

Când scintigrafie osoasă în organism este introdusă o formulare specială care cuprinde un anumit trasoare. Gradul de acumulare a datelor de marcare în țesutul osos este înregistrat folosind scanerul și pe baza rezultatelor funcțiilor de judecată și a structurii osoase.

Osteoartrita se remarcă o ușoară creștere a absorbției medicamentului de țesut osos, care are o valoare mică de diagnostic. Cu toate acestea, acest studiu face posibil să se facă distincția artroza unui număr de tumori în stadii incipiente (mielom multiplu) Atunci când manifestările clinice ale acestor patologii sunt foarte similare.

puncție (puncție de diagnosticare) comun

gard lichid sinovial Diagnostic permite o analiză de laborator, și exclude artrita inflamatorie, infectie si guta. Prezența elementelor neinflamatorii pentru a distinge de alte patologii comune artroze.

Aceste metode de diagnosticare sunt directionate spre zona de studiu a articulației. Cu ajutorul lor, puteți face o concluzie cu privire la natura procesului patologic și stadiul actual al osteoartritei. De asemenea, joacă un rol de teste de sânge și analiza urinii. Acestea vă permit să suspecteze o boală sistemică, care ar putea deveni principala cauză a osteoartritei. Lupta împotriva acestei boli va imbunatati prognoza pentru activitatea comună. În ceea ce privește confirmarea efectivă a osteoartritei, în cele mai multe cazuri, probleme pot apărea numai în stadii incipiente. După aceea, boala devine foarte ciudat pentru că, pentru a se distinge de alte probleme comune.

Tratamentul osteoartritei articulațiilor piciorului

Tratamentul osteoartritei apare de obicei la domiciliu. Nevoia de spitalizare apare numai atunci când exacerbare puternic de durere sau preoperator (în cazul în care decizia privind tratamentul chirurgical). Cu toate acestea, cele mai multe ori pacientul petrece la domiciliu, urmând ordinele medicului. Tratamentul osteoartritei a piciorului poate angaja chirurgi, chirurgi traumatisme, reumatologi si internisti. Aceasta depinde de boala de bază, ceea ce a condus la eșecul în comun. De regulă, tratamentul este necesar să se recurgă la diverse metode.

Tratamentul cuprinzător al artroza piciorului cuprinde următoarele domenii:
  • modificările stilului de viață;
  • medicamente;
  • Terapia medicamentoasa;
  • Tratamentul de remedii populare;
  • metode chirurgicale.

schimbarea stilului de viață

Pacientul trebuie să revizuiască unele dintre obiceiurile lor în viața de zi cu zi, care promovează și declanșează progresia osteoartritei a piciorului. Fără acest medicament nu va atinge efectul dorit. Analgezice și medicamente anti-inflamatorii va elimina numai simptomele, dar procesul de boala in sine va progresa.

Primul lucru pe care să ia în considerare schimbările stilului de viață este de a reduce sarcina pe articulația afectată. Sarcina pe articulația, în primul rând, este necesar să se reducă pentru a preveni progresia bolii și a procesului de stabilizare. Acest lucru poate fi realizat prin schimbarea unor obiceiuri și stilul de viață.

Cel mai important pentru a reduce sarcina pe jos următoarele reguli:
  • Evitați plimbare lungă;
  • mers alternează cu repaus timp de 5 minute;
  • nu să stea pentru o lungă perioadă de timp într-un singur loc (Sarcina statică pe articulația afectată este mult mai puțin bine tolerat decât dinamica);
  • nu este recomandat pentru coborâri frecvente și urcă pe scări cât posibil, este necesar să se utilizeze mai mult ascensorului;
  • nu transporta greutăți mari;
  • utilizați un baston.
Un alt punct important este reducerea greutății corporale. După cum sa menționat mai sus, la pacienții obezi cu artroza piciorului progresează mult mai rapid din cauza mai mare sarcină pe articulații în timp ce mersul pe jos. Pentru tratamentul, este important să se definească așa-numitul indicele de masa corporala (IMC) Și să încerce să normalizeze acest indicator.

IMC normal este de 18.5-24.99. Atunci când exponentul este definit mai sus 24.99 excesului de greutate. În cazul în care IMC depaseste cifra 29.99, obezitatea este diagnosticată. gradul de obezitate I - 30-34.99, obezitate gradul II - 35 ani - 39,55, gradul de obezitate III - 40 sau mai mare.

Această cifră se calculează folosind formula:
IMC este egal cu greutate (în kg) Împărțită la înălțimea (în metri) Pătratice.

declinul indicelui are mai multe unități slăbește sarcina pe articulația și ajută la reducerea durerii.

Pentru a reduce greutatea corporală, de obicei, utilizați următoarele tehnici:
  • dieta saraca in grasimi (Tabelul nr 8);
  • zile de repaus alimentar;
  • masaj;
  • fizioterapie.

tratamente de droguri

Tratamente de droguri a redus primirea anumitor medicamente. Acestea elimină parțial simptomele bolii, contribuie la îmbunătățirea în comun alimente. Problema constă în faptul că deformarea cartilajului și a osului este foarte dificil de a recupera. Cel mai adesea, pentru corectarea completă încă necesită o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, tactica de tratament depinde de stadiul. Pentru modificări articulare severe în metoda de bază este doar medicație.

Tratamentul medicamentos are următoarele obiective:
  • reducerea durerii articulare;
  • Tratamentul sinovita (inflamație a capsulei articulare);
  • îmbunătățirea metabolismului cartilaje;
  • imbunatatirea microcirculatiei in tesutul osos;
  • Terapia locala.
Pentru a reduce durerea și inflamația articulațiilor utilizate medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. Când reducerea durerii spasmului muscular reflex se reduce la nivelul membrelor afectate, îmbunătățirea fluxului sanguin în comun și, în consecință, crește cantitatea de mișcări posibile. Toate medicamentele sunt luate în cursuri de scurtă durată, timp de 7 - 10 zile, în principal, pentru a calma durerea.
Medicamente anti-inflamatorii pentru tratamentul osteoartritei a piciorului

Scopul acestor medicamente poate provoca dezvoltarea gastropatie, care apar eroziuni și ulcere ale stomacului și duodenului. Factori în riscul de complicații este de vârstă, prezența în ulcer peptic trecut și gastrită cronică, recepția simultană imediat 2 - 3 medicamente din acest grup.

Pentru prevenirea recidivei în paralel numește:
  • Inhibitorii pompei de protoni - omeprazol (20 mg de 2 ori pe zi), Pantoprazol (1 până la 40 mg de două ori pe zi).
  • blocante ale receptorilor histaminici H2 - famotidina 20 mg de 2 ori pe zi.
Pentru a îmbunătăți funcția de articulare hondroprotektory utilizate. Acesta medicamente care îmbunătățesc metabolismul cartilajului articular, care încetinește și previne distrugerea acestuia. Principalele componente ale acestor formulări sunt glicozaminoglicani și condroitin sulfat de sodiu. Toate hondroprotektory utilizate la cursuri lungi - de la 1 lună până la șase luni. După o pauză de 2 - 3 luni, tratamentul trebuie repetat.
Chondroprotectors prescrise pentru osteoartrita a piciorului

In afara de tablete, capsule și injecții, care asigură un efect sistemic (pe tot corpul) Este aplicată și terapie locală. Acesta se reduce la utilizarea de unguente și creme. In plus, unele medicamente sunt injectate direct în cavitatea articulației gleznei sau în apropierea acestuia. Un astfel de tratament oferă de obicei un efect mai rapid și mai stabil.

Următoarele metode pot fi utilizate pentru terapia locală:
  • Administrarea intraarticulara si periarticular de glucocorticoizi (Diprophos);
  • Administrarea intraarticulara de preparate de acid hialuronic (Austen gialurom)
  • aplicarea topică de unguent pe zona afectată a articulației (geluri, creme) Pe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (finalgon, finalgel, Fastum gel)

Tratamentul-medicament liber

Tratamentul nemedicamentos este o componenta importanta pentru recuperarea si imbunatatirea functiei articulare la pacientii cu osteoartrita. Folosit în primul rând, fizioterapie, masaj și fizioterapie. Acestea vă permit să dea o sarcină de dozare pe articulații, ajutând la restabilirea funcțiilor sale. Toate exercițiile trebuie să fie aprobate de către medicul curant, ca aspectul lor, durata și intensitatea depind de starea articulației afectate.

Fizioterapia și masaj într-o anumită măsură, trebuie să fie prezente în tratamentul osteoartritei fiecărui pacient a piciorului. Includerea acestor măsuri contribuie la păstrarea și îmbunătățirea funcției articulației afectate.

Când exercițiu trebuie să respecte următoarele reguli:
  • în primele zile de exerciții de utilizare pentru articulații sănătoase, și apoi includ afectate;
  • mișcare în comun nu ar trebui să fie dureros, prea intens sau traumatice;
  • volumul (amplitudine) Motion în articulații crește gradat;
  • cele mai severe dureri în comun, mai prudent trebuie să faceți exercițiul;
  • pentru a obține un efect de durată, este de dorit să se aplice în mod regulat și exercițiile pe o perioadă lungă de timp (luni, ani).
Toate exercițiile sunt împărțite în active și pasive. exerciții pasive sunt realizate într-o poziție de zi cu relaxarea maximă a membrului afectat. picior și picior mișcări fixe mai mici sunt efectuate. Începând cu mișcările în sus și în jos de-a lungul liniilor drepte, apoi se adaugă mișcare semicirculară. Când cantitatea de mișcare în articulația afectată și crește durerea scade, atașat cu exerciții de gimnastică și obiecte în apă (stând în piscină).

Cele mai frecvente exerciții cu osteoartrita de oprire sunt:
  • Ridicarea și coborârea piciorului. Pentru a exercita pacientul stă în jos, îndoire genunchii la un unghi drept. Apoi, el începe încet să facă extensie și flexie a degetelor, ridicarea și coborârea nasului. Exercitarea se realizează într-un ritm lent (cel puțin 4 - 5 secunde per mișcare). Sensul exercițiului este de a da sarcina de dozare pe articulația afectată (într-o poziție șezând doar greutatea piciorului inferior cade pe el, mai degrabă decât întregul corp). Dacă aveți probleme sau durere ar trebui să fie ajute pe mâini. Aceeași poziție a piciorului poate realiza curbe exterior și interior. Valoarea optimă a primelor etape - 10 - 15 repetări.
  • picior creștere Ponderat. Poziția de plecare - la fel ca în primul exercițiu. Deget de la picior de un picior este pus pe celălalt ciorap. Astfel, articulația piciorului este situată mai jos, au greutate două gambele. Efectuat naștere până-n picioare în partea de jos a piciorului într-un ritm lent. Călcâiul este ridicat la cea mai înaltă poziție posibilă. Într-o abordare este de 5 - 10 repetări.
  • obiecte Capture. Această activitate este utilă în articulații osteoartrita opri sau articulațiilor interfalangiene. Pe podea, împrăștiate obiecte mici (stilouri, cutii de chibrituri și m. p.). Pacientul încearcă să surprindă degetele de la picioare subiect, ridicați-l în aer câțiva centimetri, și țineți pentru o vreme. Într-o abordare este de 15 - 20 repetari.
  • Ponderat scădere șosete. În poziția așezat pacientul pe vârful piciorului fixează bandă sau un prosop. Capetele benzii este luată în mână. Astfel, devine mai ușor pentru a ridica un ciorap și coborî la sarcina (prosop este tras în sus). Pull nu ar trebui să fie prea greu să nu provoace durere. Se efectuează într-un ritm lent, timp de 20 - 25 de ori.
  • Balansarea oprire. Sub piciorul anexați un scaun mic balansoar (o parte este plat, iar al doilea - un semicerc). Schimbarea în greutate de la deget la călcâi, poate provoca mișcare în articulația gleznei. Exercitiul este recomandat in forme severe de osteoartrita, la fel ca și mișcările cu o înrăutățire a pacientului este dificil. La un moment dat, este de până la 35 - 40 repetiții în ritmul mediu sau lent.
  • Poziția de pornire - în picioare gimnastica (suedeză) De perete. Ținând șina de perete (spatele drept), În creștere pe degetele de la picioare și în jos întreaga stivă. Exercițiile sunt efectuate lent, repetând de 20 de ori.
Un alt tratament important non-medicamentos este fizioterapie. Acesta este utilizat ca tratament adjuvant, are un efect benefic asupra suprafeței articulare a artroza articulației afectate. Acesta îmbunătățește metabolismul cartilajului articular încetinește distrugerea acestuia.

In tratamentul pacientilor cu osteoartrita de oprire, următorul tratament de fizioterapie:
  • electroforeză - lidocaină, dipyrone, salicilatul de sodiu. Durata expunerii - 20 de minute pe zi. Cursul este format din 15 tratamente.
  • Ultraphonophoresis - hidrocortizon, analgină. Durata 5 minute pe articulația afectată. Cursul de tratament constă din 10 proceduri.
  • radiație infraroșie - durata de 5 - 8 minute pe afectat o zi comună timp de 10 zile.
  • Terapia magnetica pulsat - inductori caracteristică pe ambele părți ale articulației afectate și se mișcă încet timp de 5 - 10 minute. Cursul este de 10 proceduri.
  • Aplicații lichide de răcire - atunci când astfel de proceduri temperaturii țesuturilor, care a făcut impactul creșterii. Activează metabolismul cartilajului, stimuleaza regenerarea sa. băi de nămol de turbă sunt folosite la o temperatură de până la 40 de grade, parafină și ozocerită cu temperaturi de până la 55 de grade. Astfel de proceduri efectuate cu 10 - 15 pe curs care durează 20 de minute fiecare.

Tratamentul de remedii populare

remedii populare sunt mai multe tratamente simptomatice pentru osteoartrita a piciorului. Acestea pot ameliora durerea, reduce roseata si umflarea articulațiilor, dar nu rezolvă problema de bază. Modificări patologice ale cartilajului articular și suprafețele osoase nu pot fi corectate cu remedii populare. Nu are nevoie de agenți farmacologici puternice cu acțiuni specifice și, la o anumită etapă, o intervenție chirurgicală.

Diferite unguente, baie și alte mijloace, pe baza acțiunii de plante medicinale trebuie utilizată în stadiile incipiente ale bolii, atunci când nu există nici o deformare a îmbinării. Apoi reducerea procesului inflamator poate ușor întârzia progresia osteoartritei. Astfel, cu ajutorul medicinei traditionale, este posibil să se realizeze un fel de prevenire a osteoartritei a piciorului.

Cel mai eficient tratament si prevenirea osteoartritei urmatoarele remedii populare:
  • ulei de brad. ulei de brad frecat cu atenție în zona comună afectată de două ori pe zi. Pentru rezultate optime, este de dorit să frecarea unguent impune comprese calde.
  • suc de usturoi. Câteva catei de usturoi la sol tinere terciul de stat și se adaugă ulei vegetal. Amestecul rezultat se aplică în strat subțire la culcare comune bolnave si bandaj.
  • balsamurilor de conifere. Acest agent ajută la îmbunătățirea metabolismului în cartilaj, intarzierea deformari articulare. Pentru prepararea de 50 g de ace tinere turnat balsam 2 litri de apă clocotită. Amestecul a fost încălzit timp de 15 - 20 de minute la foc mic. În acest caz, puteți adăuga o linguriță de suc de usturoi, piure de măceșe, tocat fin rădăcină de lemn dulce. termos Bulion infuzat timp de 18 - 20 de ore. După aceea, se filtrează prin tifon, se răcește în frigider și să bea 0.5-1 litru pe zi timp de o săptămână.
  • Cutii cu cartofi. Folosit în principal pentru a ameliora umflarea și durere în articulația afectată. Cartofi spălate și zdrobite temeinic, fără a îndepărta coaja. Apoi a fost aruncat în apă caldă (40 - 50 de grade) Și bucurați-vă de câteva minute. Masa rezultată este înfășurat într-o pânză și se aplică articulația afectată de două ori pe zi.
  • Bai cu rădăcină angelica. angelica rădăcină de droguri este zdrobit și învelit în țesut (pliate de mai multe ori tifon). În 5 litri de apă necesită 250-300 g rădăcină. Țesătura a fost plasat într-un vas cu apă caldă și așteptați până când apa se răcește la o temperatură de 30 - 40 de grade. După ce faci acest lucru pentru o baie de picioare, timp de 10 - 15 minute. Bag nu este eliminat.
  • Unguent din hamei și sunătoare. Pentru prepararea unguentelor triturează cu 10 g spălate de must și hamei planta St. John. La suspensia rezultată se adaugă 50 g parafină lichidă și se agită bine pentru a obține o masă omogenă. Unguentul se aplică în zona comună de două ori pe zi.
Instrumentele de mai sus sunt recomandate pentru persoanele cu risc de a dezvolta osteoartrita opri. În primul rând, este pacienții care suferă de artrită reumatoidă și alte boli inflamatorii ale articulațiilor. Ca măsură preventivă rețete de date pot folosi, de asemenea, mai mari de oameni, sportivi, pacienții după fracturi sau entorse ale articulației gleznei.

tratamentul chirurgical

După cum sa menționat mai sus, osteoartrita a piciorului - o boala cronica, care tinde la progresia proceselor degenerative care în etapele finale ale bolii conduce pentru a finaliza distrugerea cartilajului articular. Pacientul apare durere severă, deformarea și perturbarea funcției articulare până la completa imobilizare. In acest stadiu, tratamentele medicamentoase devin ineficiente. Medicii, în astfel de cazuri, este necesar să se recurgă la metode chirurgicale de tratament.

În aceste cazuri, următoarele tipuri de operațiuni în comun:
  • artrodeza comun. Eliminat resturile de cartilaj, articulații instalat în poziția fiziologică și fixă. Oasele sunt topite într-o astfel de poziție și anchiloză în formă (fuziune a capetelor articulare). Articulația devine astfel complet imobilă, dar durerea și inflamația dispar. Acest tip de operațiune este acum aproape niciodată folosit.
  • artroscopia. Cavitatea comună introduce un dispozitiv special - un artroscop, ceea ce face posibil pentru a vedea în interiorul articulației. Din lichidul sinovial este piesele scoase rostului deteriorate, cheaguri de sânge. Datorită acestor manipulări, durere în articulația este redusă. Din păcate, acest tip de tratament - acestea sunt măsuri temporare. Și după șase luni sau un an, durerea apare din nou. Artroscopia este mai frecvent utilizat la pacienții tineri cu grad de osteoartrita a piciorului II.
  • endoproteze. Acest tip de operație se realizează în stadiile III artroză, când cartilajului articular este deja aproape complet distrus. In acest stadiu al bolii există deformare severă a articulațiilor, mișcare în articulația nu este din cauza durerii severe, atrofie musculară se dezvoltă și metode medicale nu sunt eficiente. Esența acestui tratament este faptul că articulația deteriorat este inlocuit cu unul artificial, care poate dura până la 10 - 15 ani, în funcție de materialul din care este fabricat. După această operație funcția comună complet restaurat, durere, atunci când mersul pe jos pacientul nu simte că, în cele din urmă, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.

Prevenirea osteoartrita articulațiilor piciorului

Osteoartrita apare piciorul din cauza creșterii efortului fizic, leziuni sau tulburări ale microcirculația și metabolismul în țesuturile cartilaginoase frecvente. Cele mai multe dintre factorii negativi care contribuie la dezvoltarea osteoartritei, este posibil să se evite și să reducă impactul lor dăunător asupra articulațiilor, reducând astfel riscul de boli.

Boala este supusă unei game foarte largi de pacienti, dar cele mai multe sunt de vârstă mijlocie și vârstnici. Factorii de risc care pot duce la artrita picior, pot fi împărțite în interne și externe. Cunoașterea acestor factori sunt extrem de importante nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea bolii, deoarece reducerea influenței lor poate încetini progresia bolii, și de multe ori evita complet artroza.

Distinge următorii factori de risc pentru dezvoltarea osteoartrita a piciorului:
  • Factori interni. Factorii interni numesc astfel de circumstanțe care nu pot fi modificate, iar în cele mai multe cazuri sunt predeterminate sau anomalii genetice sau caracteristici anatomice și fiziologice ale persoanei. La acești factori se numără platfus, asimetria membrelor, boli congenitale ale articulațiilor și ale țesutului conjunctiv, excesul de greutate, etc.
  • Factori externi. Circumstanțele externe ale apariției osteoartritei includ diverse mecanisme ale picioarelor de stres care acționează asupra corpului din exterior și sunt formate din influențele de mediu și model de comportament uman. Cel mai important este de sport, să mențină un mod de viață în picioare, purtând pantofi incomode, hipotermie.
Grupul de risc include persoanele ale căror stil de viață sau profesională implică crescut de stres fizic asupra articulațiilor piciorului, leziuni frecvente, care rulează, mersul pe jos lung, mod de viață (în picioaresportivi, militari, dentiști, chirurgi, profesori, educatori). De asemenea, la risc includ persoanele în vârstă, datorită caracteristicilor fiziologice ale organismului și creșterea activității fizice nu sunt adecvate pentru vârsta și starea de sănătate a acestora. Și nu în ultimul rând - un rol semnificativ în dezvoltarea bolii joacă un pantof. Cel mai adesea, dezvoltarea osteoartritei a piciorului contribuie la o strânsă, pantofi strâmt, inconfortabil nu sunt dimensiunea corectă și caracteristicile anatomice și fiziologice ale piciorului, pantofi din materiale de calitate slabă, pantofi cu toc înalt, cizme de iarna izolate inadecvate.

Prevenirea osteoartrita a piciorului depinde de factori-cheie care contribuie la dezvoltarea bolii, și de obicei include limitarea sarcinii mecanice pe picioare de oameni a căror mod de viață este asociată cu activitatea fizică. abordare sensibilă Crucial pentru alegerea de pantofi casual și de lucru.

Tu trebuie să respecte următoarele reguli atunci când aleg pantofi:
  • utilizarea de pantofi cu tălpi mai flexibile și tălpi ortopedice;
  • schimbarea promptă a pantofului, în cazul în care există o creștere rapidă (la copii și adolescenți);
  • ar trebui preferate de pantofi, de locație și de vreme corespunzătoare.
De asemenea, este important să se facă pauze în timp util la locul de muncă, dacă este necesar, ar trebui să se gândească la schimbarea locului de munca sau tipul de activitate.

Indirect, privind prevenirea osteoartritei a piciorului afectează nutriție. Se recomandă să se utilizeze cantități mici de alimente care contribuie la depozitele de sare în articulații. Este necesar de a combate obezitatea, deoarece excesul de greutate crește, de asemenea, sarcina pe picioare.
Important este accesul în timp util la chirurg ortoped în caz de malformații congenitale sau dobândite ale piciorului, cum ar fi o creștere a dimensiunii a părților sale individuale, aspectul plat „proeminente osoase“, și, de asemenea, la dureri periodice în stivă cauzată de sarcină a crescut.







 

Ceea ce medicul a fost tratarea artroza?

Deseori, pacienții se pune problema dacă în articulațiile durerii picioarelor este o boală gravă sau un inconvenient temporar (efectele traumei, și așa mai departe. n.), Pe care trebuie doar să-l accepte, și va dispărea pe cont propriu. De fapt, dureri articulare este adesea însoțită de o boală foarte gravă. Una dintre ele este artrozei. Durerea tinde să apară pe scena modificărilor patologice în articulațiile piciorului. În acest moment, este foarte important să se consulte un medic pentru a determina cauza bolii și prescrie tratamentul necesar.

Diagnosticul și tratamentul articulatiilor (inclusiv glezna) Se pot angaja medici de diverse specialități. Faptul că osteoartrita este cel mai adesea nu se auto-patologie, ca o consecință a altor boli. În funcție de ceea ce cauza principala a bolii, pacientul este un anumit specialist. În plus, în cursul tratamentului poate implica medici diferite pentru a efectua anumite proceduri.

Tratamentul osteoartritei a piciorului este deținut de obicei următorii experți:
  • medicul de familie. Medicul de familie (medic generalist) Este o figură-cheie în tratamentul osteoartritei a piciorului. Asta se adresează, în general, pacienții atunci când primele simptome (durere, umflarea articulațiilor, roșeață, și altele.). Medic de familie evaluează starea pacientului, stabilește intervalul de posibile diagnostice și atribuie teste inițiale și examene. Deoarece artrita este o boală cronică (în timpul tratamentului simptomele au scăzut, dar de obicei nu dispar complet), Este un medic de familie monitorizează pacientul continuu. El observa perioade de exacerbare, ca urmare a progresiei bolii, și, dacă este necesar, - desemnează un alt consultanță de specialitate profil mai îngust. Avantajul acestui specialist este că funcționează cu pacientul pentru o lungă perioadă de timp, și mai conștienți de bolile asociate.
  • reumatolog. Reumatolog devine principalul furnizor de îngrijire a sănătății, în cazurile în care artroze piciorul dezvoltat pe fondul unor boli ale țesutului conjunctiv. Adesea, aceste boli afectează articulațiile și duce la modificări progresive în ele. În cazul în care artrita este o consecinta a febrei reumatice, lupus sau alte boli similare, tratamentul unei articulații nu este suficient. Rheumatologist trebuie să desemneze un tratament general care „Mute“ boala de bază. Numai în aceste condiții și încetini degenerarea articulațiilor, simptomele slăbi.
  • Fizioterapeut. Fizioterapie - o ramură a medicinei care se ocupă cu tratamentul diferitelor boli prin intermediul unor efecte fizice (caldura, ultrasunete, etc kinetoterapiei.). Acesta nu este un medic specialist cu osteoartrita a piciorului, dar poate fi nevoie de serviciile sale pentru a îmbunătăți starea pacientului. Dupa sedinte de fizioterapie deseori reduce durerea, crește mobilitatea în articulația afectată.
  • chirurg. Chirurgul este implicat în tratamentul osteoartritei a piciorului numai în ultimele etape, atunci când alt tratament eșuează. El, de regulă, nu este un medic primar de ingrijire, iar pacientul este doar o perioadă scurtă de timp înainte și după intervenția chirurgicală. Scopul tratamentului chirurgical este articulația protetice.
  • traumatologist. Trauma curs de munca lor sunt de multe ori se confruntă cu probleme similare. Ele pot duce pacientul după un prejudiciu comun, atunci când de fapt despre artroza încă iese din discuție. Cu toate acestea, modul de succes și eficient este tratamentul acesteia depinde de soarta pacientului. De multe ori artrita glezna se dezvolta dupa leziuni severe, fracturi sau entorse în acea zonă. Trauma sunt calificați în acest domeniu, pentru a menține buna si la pacientii cu osteoartrita, dezvoltat după mulți ani de prejudiciu vechi.
Astfel, în diferite cazuri, tratamentul osteoartritei poate fi angajat de medici diferite. Cea mai bună opțiune este de a face apel la medicul generalist (medicul de familie) Atunci când primele simptome ale bolii. Pentru comun artritice suspectat că va conduce pacientul la personalul necesar pentru inspecție mai riguroase și tratament în continuare.

Care sunt gradul de osteoartrita?

Osteoartrita este o boală complexă a țesutului conjunctiv și a articulațiilor, în care există o perturbare a mobilității în membrul afectat, urmat de invaliditate a pacienților. Aceasta boala se dezvolta destul de lent, treptat progresează și dezechilibrarea din ce în ce mecanismul de articulare. În evoluția artrozei diferiți autori disting între patru și cinci etape, fiecare dintre acestea reflectă macroscopic și fiziopatologia care apar
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Tratamentul osteoartritei articulației încheietura mâiniiTratamentul osteoartritei articulației încheietura mâinii
Tratamentul osteoartritei a genunchiului droguriTratamentul osteoartritei a genunchiului droguri
Articulațiilor artritice ale degetelorArticulațiilor artritice ale degetelor
Rosturile tratate la genunchi?Rosturile tratate la genunchi?
Osteoartrita articulației genunchiului 1 gradOsteoartrita articulației genunchiului 1 grad
Osteoartrita piciorOsteoartrita picior
Tratamentul la rece articulațiilor - este periculos?Tratamentul la rece articulațiilor - este periculos?
Tratamentul Poporului artrozei și pe bază de plante compreseTratamentul Poporului artrozei și pe bază de plante comprese
Tratamentul osteoartritei de soldTratamentul osteoartritei de sold
Osteoartrita a cotului: simptome si tratamentOsteoartrita a cotului: simptome si tratament
» » Osteoartrita a piciorului (glezna). Cauze, simptome, diagnostic și tratament al osteoartritei

OtTitres.com
PublicitateFeedback-ul
Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu