Amigdalită. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al bolilor

amigdalită - boli infectioase-alergice caracterizate prin inflamarea unuia sau mai multor inel limfatic faringian amigdalian. amigdalele palatine afectate în mod avantajos, acestea sunt, de asemenea, mult mai rar glandy- - amigdala linguala sau partea perpetueaza peretelui posterior al faringelui. Boala poate fi cauzata de streptococ beta-hemolitic (80%), precum stafilococi și bacterii alte, viruși, ciuperci.

Manifestările amigdalite: gât uscat și durere, mai rău la înghițire, febră, stare generală de rău. Pe suprafața amigdalelor insulele puroi vizibile. Uneori, amigdalele acoperite placa purulente.

Amigdalita este una dintre cele mai frecvente patologii ale faringelui. Din diverse forme afecteaza 15% dintre adulți și 25% copii. crească în incidența observată în toamnă, când după sărbători și vacanțe oamenii se întorc în grupuri.

Amigdalita este transmis prin picaturi de la pacienți și de purtători asimptomatici sau cu alimente, prin produse alimentare infectate. De asemenea, infecția poate fi introdusă în amigdala a altor focare de inflamație în sinuzita, sinuzita, gingivita. Riscul de a dezvolta boala crește cu încălcarea respirației nazale, răceli, oboseală, stres prelungit.

Există amigdalită acută și cronică:

• amigdalită acută sau angina - inflamatie infectioasa acuta a unuia sau mai multora dintre amigdalelor, în special palatin.
• Cronica amigdalita - inflamatie pe termen lung a amigdalelor, in curs de dezvoltare după boli infecțioase care implică leziuni ale faringelui. Cea mai mare parte apare la persoanele cu un sistem imunitar slabit.

In amigdalite cronice proces boala nu este limitat la migdale. Cu acesta a dovedit legătura de mai mult de 100 de boli, este boala de inima, în principal, articulațiile și rinichii. La bărbați, această patologie duce la o încălcare a potență, la femei la o modificare a ciclului menstrual. Datorită prevalenței amigdalită și riscul de complicații este important să se identifice cu promptitudine si tratarea acestei boli.

Anatomia faringelui și amigdalele

cavitatea orală - departamentul inițială a sistemului digestiv. Buzele din față este delimitată pe laturile - obrajii de mai sus - tare și moale cerul gurii, limbii și sub partea de jos a mușchilor cavității orale.

În spatele gurii și nasului situat înghiți, care este legătura dintre esofag și trahee ei. Hole, care se conectează la gura la gât, numit - vărsa.

La marginea gurii și gâtului sunt un număr mare de țesut limfoid. Acesta este reprezentat de celule singulare în membranele mucoase ale gurii este mai groasă în anumite zone și formează grupuri mari - amigdale.

amigdalele - acumularea de țesut limfoid, care amintește de migdale. Funcția lor - de a recunoaște antigenii care provin din mediul înconjurător și de a le informa cu privire la sistemul imunitar. Amigdalele fac parte din inelul lymphadenoid Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz - Pirogov din jurul intrarea în gât, care constă din:

• două Palatine ...
• două conducte de ...
• faringian ...
• amigdală lingual.

Atunci când amigdalite 90% din afectate amigdalele palatine. Acestea sunt situate între arcadele palatine față și spate și clar vizibil când este privit din gât. Mărimea lor poate varia foarte mult în funcție de persoana individuală. Unii cred greșit că a crescut amigdalele palatine arată amigdalită cronică.

Structura amigdalelor

dimensiuni amigdalele variază de la 7,10 mm la 2,5 centimetri. Acestea au o suprafață netedă sau ușor inegale.

parenchimul amigdalelor este format din țesut conjunctiv, între care conține un număr mare de limfocite, celule plasmatice sunt de asemenea prezente și macrofage. Unitatea structurală a amigdalelor - folicul, cu bule ai cărei pereți sunt căptușite cu limfocite. Suprafața exterioară a amigdalelor acoperite de epiteliu scuamos stratificat, la fel ca restul cavității finit.

Du-te adânc în amigdalele 20 depresiuni (cripte), care ramură, formând cavitatea mare căptușit cu epiteliu. Criptele conținea fagocite, microorganisme, celule epiteliale descuamate, uneori particule alimentare. In mod normal, purificarea decalajelor asupra conținutului are loc la actul de deglutiție, dar uneori acest proces eșuează, iar în lumenul criptelor formate purulent din plută.

In falduri amigdaliene ofera un contact prelungit de stimuli externi, de preferință microorganisme, cu celulele corpului. Este necesar să se asigure că sistemul imunitar a avut timp să se familiarizeze cu agentul patogen si incepe sa secreta anticorpi si enzime pentru a le distruge. Astfel, amigdala sunt implicate în formarea imunității locale și generale.

Mucoasa cavității bucale

Mucoasei orale sunt trei straturi.

1.      Stratul epitelial reprezentat de epiteliu scuamos stratificat. Constă dintr-o bazal, spinos, granular și straturi excitat. Situat între celulele epiteliale separate, leucocite. Funcția lor - protecție împotriva bacteriilor și virusurilor străine. Ei sunt capabili să se deplaseze în mod independent și a migra la site-uri în cazul în care inflamația se dezvoltă.

2.      Lamina propria mucoasa - formarea de țesut conjunctiv compus din fibre de colagen și reticular. Printre acestea se numără:

• fibroblaste - celulele țesutului conjunctiv care produc proteine ​​precursoare ale fibrelor de colagen.
• mastocitele - reprezentanți ai țesutului conjunctiv, sunt responsabile de stabilitatea chimică a mucoasei bucale și producerea de imunoglobulina E pentru a oferi imunitate locală.
• macrofage captura si digera bacteriile si celulele moarte.
• celulele plasmatice consultați sistemul imunitar și de a produce 5 tipuri de imunoglobuline.
• neutrofile segmentate - un fel de celule albe din sânge responsabile de protecția împotriva infecției.

3.      submucoasa - placa vrac, care constă din fibre de țesut conjunctiv. În coloana ei sunt vase, nervi și overlain de glande salivare minore.

mucoasei orale permeat conducte glande salivare mari și mici. Ele produc enzime bogate salivă, care asigură un efect bactericid, a inhibat creșterea și reproducerea bacteriilor.

Astfel, în cavitatea bucală sunt concentrate numeroase mecanisme care protejează împotriva virusurilor și bacteriilor. Un organism sănătos, în microorganisme de contact de pe amigdale a le face fata fara amigdalita de dezvoltare. Cu toate acestea, cu o scădere a imunității generale sau locale de protecție naturală este încălcat. Bacteriile persistă în amigdalele, încep să se multiplice. toxinele și produsele de descompunere de proteine ​​provoca alergii ale corpului, ceea ce duce la dezvoltarea de amigdalită.

Cauzele amigdalită

Modalități de amigdalită infecție

• Airborne. Purtătorii bolnavi sau asimptomatice, atunci când tuse și alocă vorbind agenții patogeni, împreună cu picături de oameni saliva infectantă din jur.
• alimente. Se dezvoltă atunci când consumul de alimente, care multiplicată agenți patogeni. În acest sens, un anumit pericol sunt: ​​alimente cu crema de proteine, lapte și produse lactate, ouă și produse alimentare care conțin praf de ouă.
• contact. Amigdalita pot fi infectate prin sarut si prin articole de uz casnic: periuțe de dinți, tacâmuri și alte ustensile.
• endogen. Bacteriile sunt inregistrate in amigdala prin sange sau limfa din alte focare de infecție. Cea mai frecventă amigdalita apare pe un fundal de sinuzita, sinuzita, sinuzita, otita, parodontita, cariilor dentare.

Promovarea apariția de amigdalită Factorii care slabesc sistemul imunitar:

• hipotermie locală și generală;
• reacția acută la stres;
• praf ridicat și fum în aer;
• alimentar monoton cu deficit de vitamine C și B;
• amigdalele prejudiciu; furajul grosier
• limfatic diateză - anomalie caracterizată prin creșterea persistentă a ganglionilor limfatici, amigdale și timus;
• tulburări ale sistemului nervos central și autonom;
• procese inflamatorii cronice în cavitatea orală și nazală;
• redusă de adaptare la un mediu în schimbare.

Mecanismul de amigdalită dezvoltare constă în 4 etape

1. Infecție. Boala începe cu pătrunderea agenților patogeni pe amigdale. Prin reducerea de apărare a organismului bacteriile obține condiții favorabile pentru reproducere. Acest lucru duce la inflamarea membranelor mucoase ale amigdalelor, se reflectă în mărire a acestora, edem, înroșire.
O parte din bacterii ajunge în fluxul sanguin. De obicei, aceasta este o bacteriemie pe termen scurt. Dar, pacientii debilitati, aceasta poate provoca dezvoltarea inflamației purulentă în alte organe (abces, otita medie).

2. intoxicația cu. Numărul de bacterii crește. Manifestările clinice în această etapă sunt asociate cu intrarea în enzimele bacteriene sanguine, determinând intoxicarea organismului. Semnele de otrăvire a sistemului nervos sunt febră, slăbiciune generală, durere de cap. Enzimele streptococ streptolizinei-0 (CO-O), streptokinaza (SK) și hialuronidază au un efect toxic asupra inimii, cauzand un spasm al navelor sale. streptolizinei streptococică provoacă necroza țesutului amigdalelor. Celulele mor nodulară, iar în locul lor se formează cavități pline cu puroi.

3. Alergizatsiya. Produsele bacteriene contribuie la formarea de histamină și dezvoltarea reacțiilor alergice. Acest lucru duce la o absorbție mai rapidă a toxinelor la nivelul amigdalelor și creșterea edemului acestora.

4. organ intern Nervnoreflektornye. Amigdalele sunt concentrate multi receptori nervoase. Ei au o relație reflex puternic cu alte organisme, în special cervicale ganglionului simpatic și parasimpatic (noduri nervoase). Prelungită sau amigdalită cronică circulație în aceasta perturbată se dezvoltă aseptice (fără participarea microorganismelor) inflamației. Iritarea acestor ganglioni importante conduce la perturbări în diferite organe interne ale inervației care răspund.

Finalizarea amigdalită poate avea două opțiuni:

1.      Distrugerea microorganismelor care a cauzat amigdalită, și recuperarea integrală.
2.      Tranziția bolii într-o formă cronică. Sistemul imunitar este în imposibilitatea de a suprima complet infecția, iar unele bacterii raman in falduri sau foliculi. În amigdalelor există întotdeauna punctul central al unei infecții „latente“. Acest lucru este facilitat de faptul că, după ieșirea din decalaje anginoase poate fi redus prin tesut cicatricial si se deterioreaza lor de auto-curățare, care promovează creșterea bacteriilor. Prezența constantă a agenților patogeni pot slabi sistemul imunitar si provoca boli autoimune (reumatism, artrita reumatoida).

simptome de amigdalită