Rujeola. Cauze, simptome, diagnostic și tratament al bolilor

pojar - o boală infecțioasă acută care se manifestă temperaturi de peste 39 de grade, o intoxicație puternică, dureri în gât, tuse și erupții cutanate caracteristice. Boala cauzată de un virus care patrunde in organism prin membrana mucoasă a gurii, nasului și a ochilor. Bolnav cu rujeola poate fi doar o singură dată în viața sa, după ce corpul ei produce imunitate puternică.

Rujeola - una dintre bolile cele mai contagioase din lume. Acesta a infectat aproape 100% dintre persoanele expuse la bolnavi. Sa întâmplat că infecția a avut loc prin ventilație. Persoanele infectate cu rujeola de vecini, care trăiește câteva etaje mai jos.

Deși suntem obișnuiți să gândesc rujeola boli comune copilariei, este foarte periculos. În fiecare oră, în lume, de la ei pe moarte 15 persoane, aceasta se ridică la 165 000 de persoane pe an. Și până în 1980, numărul de decese a fost mai mult de 20 de ori! Mai ales rata ridicată a mortalității în țările în curs de dezvoltare din Africa și Asia. Nu este asociat cu rujeola 20% din decesele infantile.
În țara noastră, am reușit să scape de epidemii majore de rujeola din cauza vaccinării universale. Copiii sub vârsta de 1 și 6 ani sunt vaccinate împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului. oamenii Graft chiar dacă se îmbolnăvesc, boala este usoara transferat.

Interesant este, cel mai dificil de copii bolnavi, care nu dispun de vitamina A. De aceea, OMS recomandă să-l ia 2 zile în timpul tratamentului pentru a vitezei de recuperare. Dar copiii născuți pentru a recupera de la femei, nu se tem de rujeola de până la 6 luni, deoarece acestea au sistemul imunitar înnăscut, care dispare atunci.

Câteva mai multe fapte despre rujeolei:

• Rujeola este răspândit în toate țările și continentele.
• Exploziile boala apare la fiecare 8-10 ani, mai ales având în vedere refuzul de moda actual de vaccinare.
• Cel mai periculos este perioada din noiembrie până în mai.
• Majoritatea suferă de copii sub 10 ani care sunt infectați într-o grădiniță sau la școală.
• Adulții se îmbolnăvesc mai rar, dar boala este mai severă în ele, iar în 30% din cazuri, există complicații.

rujeolă Pathogen

Virusul rujeolic este un singur ARN cu spirală spiralat. Acesta înconjoară învelișul (capsidă) a proteinelor și lipidelor. Un top al corpului este acoperit cu un alt înveliș de protecție, cu procedee similare cu crampoane. Virusul are o formă rotundă regulată și de dimensiuni mici de 120-230 nm.

Proprietăți virusul rujeolei:

1. Aceasta afecteaza celulele in principal epiteliale ale tractului respirator superior, care se manifestă în inflamație a conjunctivei, gât, laringe, trahee. Rujeola afectează, de asemenea, celulele sistemului nervos. Cu această cravată o intoxicație puternică, uneori convulsii și pierderea conștienței, inflamație a meningelui (meningita). Suferința și mucoasa intestinală, cauzând indigestie.
2. Particulele de proteină învelișul virusului provoca o reacție alergică, care sta la baza cele mai multe simptome de boală: Filatov-Koplik încercat-Belsky pe mucoasa obrajilor și buzelor, erupții cutanate pe piele și mucoase cerul.
3. imunitate redusă, atribuită faptului că virusul afectează limfoide structurile tisulare și ale creierului care sunt responsabile pentru răspunsurile imune.
4. Virusul reduce activitatea macrofagelor, sunt mancatorii de bacterii luate în considerare și protejează împotriva infecțiilor. În acest sens, 30% din bacterii sfârșitul complicații (pneumonie, otită, encefalită)
5. Activitatea hemaglutinare a virusului (Celule sanguine roșii se lipesc între ele în formă de fulgi) ajută tehnicienii determina virusul rujeolei în sânge.
6. Activitatea hemolitică a virusului (Cauzele distrugerea celulelor roșii din sânge și este însoțită de eliberarea hemoglobinei în sânge), este de asemenea utilizat în diagnosticul de laborator.
7. Virusul produce formarea de celule gigant polinucleare. Ele apar ca rezultat al fuziunii celulelor învecinate din amigdale, ganglionii limfatici, mucoasa tractului respirator. Funcția lor - pentru a produce noi viruși.
8. Rujeola crește permeabilitatea vaselor capilare. Prin peretele lor din componenta lichidă a sângelui, care determină curgerea nasului, tuse, conjunctivita, umflături pe zonele de suprafață ale pielii.
9. congestie vasculară și deteriorarea virusului lor pereți, provocând hemoragii la nivelul pielii și a ochilor.
10. Penetrante în celulă, virusul rujeolei reconstruiește sale astfel încât acesta să devină o fabrică pentru producerea de noi viruși. In celula fabricate ARN helix și învelișul proteic la capsids.
11. În cazul în care virusul intră în mediu, moare destul de repede. Ea nu tolerează lumina soarelui, radiațiile UV, la temperaturi ridicate, precum și orice soluție de acid și dezinfectant. Te mor în termen de 2-3 ore, astfel încât dezinfectarea cu rujeola se poate renunța.

Sursa de infecție este un om bolnav. Ea devine contagioasă încă din ultimele 2 zile ale perioadei de incubație, atunci când nu există nici un semn de boală. Virusul este eliminat din organism până la 4 zile de erupții cutanate. Adică, o persoană rămâne un pericol pentru alte persoane 7-10 zile. Virusul rujeolic se transmite prin aer prin picaturi din aer, cu picături de salivă și mucus pe tuse și conversație.

Ca virusul rujeolei se comportă în organism

Virusul intră în corpul unei persoane sanatoase prin mucoasa tractului respirator. Și de acolo intră în sânge, ceea ce-l pune în ganglionii limfatici și splina, în cazul în care acesta crește în mod activ. Acest lucru are loc în timpul perioadei de incubație, care durează 7-17 zile.

Acest câmp o nouă generație de viruși a doua oară merge în sânge și împrăștiate pe tot corpul. Ele afectează pielea, conjunctiva, mucoasa orală, tractul respirator, intestine și sistemul nervos central. multiplică virusul rujeolei în unele insule, formând infiltrate inflamatorii. În aceste secțiuni există proliferarea celulelor, astfel, carapacea lor se dizolvă și formează celule multinucleate.

Simptome si semne de rujeola la copii

Rujeola epuizeaza sistemul imunitar si timp de mai multe luni după ce boala este slăbit de protecție a infecției. În această perioadă, copilul este adesea bolnav. Deci, încercați să nu pentru a vizita cu copilul aglomerat. Hraneste-i proteine ​​si vitamina alimente mai mers pe jos în aer curat.

Simptome si semne de rujeola la adulți

Oamenii de peste 20 de ani mai greu de a tolera rujeola. Ei au mai multe elemente ale unei erupții, intoxicatie mai pronunțată și probabilitate mai mare de complicatii.

pojar

Dacă bănuiți că aveți rujeolă contractate, ar trebui să contactați un medic, boli infecțioase. Tratamentul rujeolei la copii a fost un medic pediatru.

De multe ori, medicul face un diagnostic pe baza inspecției. Dar este necesar să se efectueze o serie de teste, care nu trebuie confundat cu rujeola, rubeola, scarlatina sau eritem infecțios

hemogramă completă

Atunci când rujeola detecta astfel de modificări în sânge:

• reducerea limfocite, leucocite, monocite și neutrofile;
• reducerea nivelurilor de eozinofile (poate fi omisă în întregime);
• viteza de sedimentare a hematiilor (VSH), moderat ridicat.

Linked immunosorbent assay pentru anticorpi la virusul rujeolei

Pentru a studia de sânge a fost luată dintr-o venă, care separă serul și tratat cu enzime speciale. Pentru a studia titrul de anticorpi larg utilizat - reacția de inhibare a hemaglutininei (HAI) și reacția de neutralizare (RN), reacția este rareori o hemoliza radială (TTL) și imunofluorescența reacție (IFA).

Imunoglobulina M (IgM) - substanțele care sunt produse în organism pentru a lupta impotriva virusului rujeolei, cu 3-4 zile de boală. Diagnosticul de rujeola confirmate de următoarele rezultate:

• .12-0.18 UI / ml - rezultat îndoielnic. Anticorpii nu au fost încă dezvoltate, nu poate fi suficient timp a trecut de la începutul bolii. Este necesar să se repete testul în 10 zile.
• >0,18 UI / ml - rezultat pozitiv. Organismul recunoaște virusul rujeolei și a început să lupte cu el.

Dacă titrul de anticorpi este mai mică de 0,12 UI / ml, apoi organismul a întâlnit niciodată cu virusul rujeolei si cauza bolii a devenit un alt microorganism.

Imunoglobulina G (IgG) - anticorpi pentru a lupta impotriva virusului rujeolei, care încep să iasă în evidență din a doua zi de erupții cutanate sau 10-14 zile după infectare. Ele persistă pentru o durată de viață, care oferă protecție împotriva reinfectare.

astfel de rezultate sunt posibile în cazul infecției cu rujeolă:

• 0-0.12 UI / ml - au fost detectate anticorpi la rujeola. Boala este cauzata de un alt virus.
• .12-0.18 UI / ml - rezultat îndoielnic.
• >0,18 UI / ml - rezultat pozitiv. Organismul a dezvoltat suficient de anticorpi pentru a proteja impotriva virusului.

teste suplimentare deși ele nu pot identifica cauza bolii, dar o mulțime de a vorbi despre starea corpului și orice complicații.

Analiza urinei

Atunci când rujeola se observă în urină:

• impuritate proteină (microproteinuria);
• creșterea numărului de celule albe sanguine (leucociturie).

Razele X ale pieptului

Shadow site-uri de inflamatie in plamani corespunzătoare, indică faptul că rujeola complicat pneumonie.

tratamentul rujeolei

Am nevoie de tratament în spital?

In general, tratamentul rujeolei petrec la domiciliu. Medicul vă va vizita din când în când în această perioadă și pentru a monitoriza evoluția bolii. El vă va prescrie medicamentele necesare, recomandă să mănânce bine și să bea multe lichide și vitaminele A și C. luând

Tratamentul în departamentul infecțioase a spitalului este necesară în astfel de cazuri:

• în cazul în care orice complicații grave;
• severitatea bolii, organism intoxicație severă (toxicitate);
• este imposibil de a izola pacientul de ceilalți membri ai echipei (într-o școală internat sau în armată).

rujeola mele de zi cu zi de rutina

repaus pojar patul pacientului este necesară până când temperatura este menținută. Dacă este posibil, selectați propria cameră. Curățarea umedă trebuie efectuată cel puțin de 2 ori pe zi. Este important ca aerul este în mod constant a rămas în stare proaspătă, așa că de multe ori aerisi camera.

În cazul în care efectul de orbire produce disconfort, perdele tragerea la sorți, iar seara în loc de candelabre includ o lampă de masă.

Observați rutina de zi cu zi. Deși somnul este rupt și a apărut insomnie, încercați să meargă la culcare la timp. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii.

În cazul în care este dificil de a păstra copilul în pat, apoi lăsat să se joace jocuri liniștite, un pic TV, citește împreună. Dar este de dorit ca, după cină, el a dormit.

Dieta pentru rujeolă

Dieta pentru rujeola ar trebui să fie lumină, astfel încât să nu irita intestinele si calorii pentru a menține rezistența organismului. Este foarte important să se ia vitamine destul de A și C, care va îmbunătăți situația și accelera recuperarea.
Dacă aveți probleme digestive, atunci medicii prescriu dieta №2. În cazul în care intestinul la normal de lucru, dieta №15 ajuta la restabilirea puterii.

Doar câteva recomandări care vor ajuta pentru a învinge rujeolei

• Bea multe lichide. adult normal 2.5-3 litri pe zi, iar pentru un copil de 100-150 ml / kg pe zi. Respectarea acestei reguli ajută la eliminarea corpului dăunătoare deșeuri viruși, reduce alergizatsiyu organismului și pentru a preveni dezvoltarea de complicații. Băuturile pot fi apa pura, fructe, sucuri, băuturi din fructe, ceaiuri.
• Recuperare de apă și soluții de minerale ajutor gata pentru Regidron deshidratare, Humana electrolit. Se prepară aceeași soluție poate dizolva în mod independent într-un litru de apă fiartă 1 lingura zahăr, 1/2 linguriță bicarbonat de sodiu și 1 linguriță sare.
• Meniul ar trebui să fie o mulțime de fructe și legume crude sau fierte si fierte. Ei bine potrivite supe de legume cu cereale pe o carne bulion scăzut de grăsimi.
• Mâncarea ar trebui să fie cald, dar nu suficient pentru a nu irita dureri în gât fierbinte. Din același motiv, este de dorit ca vasele au fost pasate si semisolid (supe creme sau terci de lapte). O astfel de alimente ingerate este usor, fara a irita mucoasa orală.
• Pentru a întări sistemul imunitar necesare vasele de proteine ​​din carne macră tocată și pește (chiftele de abur, Pate sau souffle). Precum și omlete, brânza în forma sa naturală sau într-o caserola cu cereale și fructe de pădure.
• Ca un fel de mâncare puteți utiliza orice terci semilichide: orez, hrisca, mei.
• imunitate de ridicare bună a produselor lactate, in special iaurtul, Narine și iaurt de casă.
• De la alimente exclud:
•       dur, gras și carne cleioasă;
•       grăsimi animale (untură, ulei de gătit);
•       alimente prajite;
•       condimente fierbinte: ardei iute roșu și negru, hrean și muștar.

medicamente de tratament rujeolei

medicamente speciale pentru a combate virusul rujeolei nu există. Tratamentul are ca scop abordarea simptomelor și prevenirea infecțiilor bacteriene.

citokine

Produsele imunoterapeutice pe bază de proteine ​​sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea de urgență, dacă sunteți în contact cu pacienții cu rujeola. Ele ajuta la construirea apărarea sistemului imunitar și au acțiune antivirală, împiedicând replicarea virusului.

leukinferon utilizați injectarea uscată de 1000 UI / m. Injecțiile face zilnic timp de 3-5 zile.

pojarului globulinele. 5 ml de medicament administrat intramuscular o dată.

antihistaminice

Blocarea receptorilor sensibili, acești agenți scad manifestările de reacție alergică. Erupții cutanate devine mai puțin abundentă, starea generală se îmbunătățește.

suprastin - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

Loratadina (Claritin) 1 comprimat 1 dată pe zi. Copii 2-12 ani 5 ml sirop sau 1/2 1 pastila o data pe zi timp de o săptămână

diazolin 1 comprimat de 3 ori pe zi.

antipiretice

medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene reduce temperatura, ajuta pentru a scapa de o durere de cap și cruditate în gât, reduce inflamatia.

Paracetamol (Panadol, Efferalgan) 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, în funcție de temperatura.

Ibuprofen (Nurofen) 400 mg de 3 ori pe zi. Acceptare in timp ce temperatura.
Copiii aceste aceleași medicamente sunt administrate sub formă de siropuri. Doza depinde de vârsta și greutatea copilului.

vitamine

Virusul rujeolic încalcă metabolismul vitaminei in organism si distruge vitamina A, care creste riscul de complicatii. De aceea, suplimentarea de preparate cu vitamine pentru a proteja împotriva radicalilor liberi și normalizarea celulelor afectate de virus.

vitamina A. Pentru copiii mai mari de un an și adulți de 200 000 UI administrate 1 dată pe zi, cu un interval de o zi. Pentru rată suficientă a 2 doze. Pentru copii sub un an doza este de 100 000 UI.

vitamina C luate de zi cu zi. Copiii, 0,2 g ca un adult la 0,6-0,8 curs de tratament 7-10 zile. După aceea, pentru a consolida sistemul imunitar trebuie să fie în termen de o lună pentru a lua vitamine complexe.

agenți simptomatici

Ajutor de la picături pentru ochi conjunctivită soluție de sulfatsil de sodiu. Utilizați 2-3 ori pe zi 1-2 picaturi in fiecare ochi. Durata tratamentului 5-7 zile. acest sulfanilamidnye de droguri ucide bacteriile care cresc pe pleoape.

Când tuse Ambroxol (Mucosolvan, Haliksol) 1 comprimat, de 3 ori pe zi. Continuarea tratamentului de 7-10 zile. Copiii de aceleasi medicamente prescrise într-un sirop de 5-10 ml în funcție de vârstă. Aceste fonduri flegma, făcându-l mai puțin vâscos și mai ușor de îndepărtare.

antibiotice

Medicul poate prescrie antibiotice daca un rujeolă a intrat infecții bacteriene secundare. Ele inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor.

Sumamed (Azitromittsin) Tablete (500 mg) Ia-o dată pe zi, timp de 5-7 zile.

claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi pe cale intravenoasă. Cursul de tratament 7-10 zile.

Metodele traditionale de tratament al rujeolei

Ceai zmeură. 1 lingură de zmeură uscată BREW o ceașcă de apă clocotită, folie și se lasă timp de o jumătate de oră. Bea 150 ml de 2-3 ori pe zi, este de dorit să se adauge miere. Instrumentul ajută la reducerea temperaturii și întărirea sistemului imunitar.

Decoct de flori de tei. 1 lingura flori de tei uscate se toarnă 200 ml de apă și se încălzește la fierbere pe o baie de abur timp de 10 minute. Ia-o jumătate de cană înainte de mese, în dimineața și seara. Flavonoidele, volatile și uleiuri esențiale reduse de temperatură, tuse trata, elimina toxicitate. 

Infuzia de Viola tricolor. Termos dorm 2 linguri flori uscate violete și 400 ml de apă clocotită. Perfuzați 1-2 ore. Infuzia de tulpina și băutură pe stomacul gol, în porții mici pe tot parcursul zilei. Violet ajută la limitarea răspândirii eruptiei șterge sângele de la virus, ameliorează durerea în stomac și reduce temperatura.

Ceaiul Viburnum comun. 1 lingura de boabe uscate Viburnum se toarnă 200 ml de apă clocotită și infuzat termos 4-5 ore. Este posibil să se utilizeze boabe proaspete 2 linguri de furaje must și umple paharul cu apă fierbinte. Ia 4 linguri De 3 ori pe zi. Kalina efect anti-inflamator. De aceea, păstrați infuzia în gură, atâta timp cât este posibil. Un conținut ridicat de vitamina C, ajută la accelerarea procesului de recuperare.

Infuzia de rădăcini de pătrunjel grădină. Proaspete sau uscate se macină rădăcină și de preparare a cafelei apă clocotită la rata de 1 lingura materie primă la un pahar de apă. Wrap și infuzat 4 ore. Bea perfuzie de 100 ml de 4 ori pe zi, înainte de mese. Această infuzie ajută la reducerea erupții cutanate și pentru a preveni fuziunea elementelor sale. Și datorită efectului diuretic reușește să scape de toxine.

Prevenirea rujeolei

      Este eficient dacă vaccinul rujeola?

vaccin rujeolic este utilizat in lume timp de peste 50 de ani. Este sigur, eficient, și după aplicarea sa riscul de complicatii severe, este practic nulă. vaccinarea în masă a rujeolei transformat boala mortala intr-o infectii copilarie ordinare.

Vaccinurile monovalente produse care conțin numai un virus rujeolic atenuat. Ea nu poate provoca boala, dar introduce organismul pojarului. După aceea, sistemul imunitar produce anticorpi. Și în cazul în care persoana care mai târziu se confruntă cu rujeola, nu se produce infecția. Același principiu este valabil triplu vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (ROR).

În primul rând vaccinarea PDA-uri la 12 luni se realizează pentru toți copiii care nu au contraindicații. Dar 15% a imunității copii după aceasta nu a putut lucra. Prin urmare, o a doua vaccinare este de 6 ani înainte de a merge la școală. În cazul în care vaccinarea nu a fost făcut ca un copil, îl puteți purta în maturitate.
În 5-10% dintre copii poate fi o reactie la vaccin, care seamănă cu o formă ușoară de rujeola: Aceste evenimente pot să apară 5-15 zile după vaccinare, și dispar fără tratament în 2-3 zile. În această perioadă copilul nu este contagioasă și poate vizita colectivă a copiilor.

•      o ușoară creștere a temperaturii;
•      curge nasul;
•      tuse;
•      conjunctivită;
•      neobilnye erupții cutanate pe fata.

Cum sa te protejezi daca cineva din familie este bolnav de rujeola?

Dacă sunt vaccinate împotriva rujeolei, riscul va fi în mare măsură în siguranță. Dar este mai bine să se consulte un medic. El poate recomanda să se introducă rujeolei imunoglobulină pentru prevenirea infecției. Acest lucru trebuie făcut în primele 5 zile de contact cu pacientul.

Măsuri pentru a limita răspândirea virusului rujeolei. În concluzie, să ne amintim încă o dată că, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră are febră, a existat o răceală, tuse și erupție cutanată, trebuie să vă adresați imediat unui medic. initierea in timp util de tratament pentru rujeola vă va proteja de complicații periculoase.

• Pacientul trebuie să rămână în camera lui până în 4-a zi de la începutul erupției.
• În cazul în care pacientul are nevoie pentru a merge, ar trebui să poarte un bumbac-tifon sau o mască de unică folosință, care acoperă gura și nasul.
• Este recomandabil să aibă grijă de bolnavi au luat convalescenți sau grefei membru al familiei.
• Evidențiați pacientul un castron separat și un prosop.
• Nu este nevoie să facă dezinfecție în apartament, deoarece numai virusul moare după 2 ore. Dar, de curățare umedă de 2 ori pe zi este necesar.
• Toți membrii familiei ar trebui să ia vitamine, în special A și C.
• În cazul în care o familie nu a nu bolevshy vaccinat copilul, el nu a putut participa la grupul de copii de la 8 la 17 zile de la contactul cu pacientul.