Infecția cu rotavirus la sugari, vârsta preșcolară și la adulți. Simptome, diagnostic și tratament al infecției cu rotavirus

rotavirus (gripa intestinale popular) Este o patologie infecțioasă cauzată de rotavirus, care apare cu leziuni ale tractului gastrointestinal. Pentru aceasta boala este caracterizata prin debut acut și formă cronică extrem de rară a bolii.

Date statistice privind rotavirus

Conform statisticilor, infecția cu rotavirus este cauza, cauzând anual 25 de milioane de hit-uri medic, din care 2,5 milioane duc la spitalizare. capete letale de la 2,4 la 3,6 la suta din cazuri. Cele mai frecvente mortalitatea la copiii mici cu vârsta sub trei ani. In fiecare an, de aceasta boala ucide aproximativ o jumătate de milion de copii, reprezentând 30 la suta din totalul deceselor de pacienti tineri.

Potrivit experților din cadrul Departamentului de Epidemiologie MGMU Sechenov diaree este a doua cauză a mortalității infantile de la pneumonie si diaree printre cele 50 de procente din cazuri declanșate de rotavirus.
Incidența globală în rândul copiilor din întreaga lume este la fel ca și nivelul de trai nu afectează răspândirea rotavirus. Cu toate acestea, numărul de decese variază. Cea mai mare mortalitate din infectia cu rotavirus este înregistrată în țările din Vest și Africa Centrală. Cel mai putin probabil sa moara de la copii cu rotavirus din Statele Unite, Canada și Australia.

Infecția cu rotavirus afecteaza de obicei copiii mici. Astfel, în primii 4 ani de viață, această patologie este detectat la 80,4 la suta dintre pacienti. În grupa de vârstă de 5 - 9 ani de boală este definită doar în 19,6 la sută din cazuri.
Potrivit cercetătorilor italieni Rotavirus este o cauza majora a bolilor infecțioase care apar cu diaree apoasă și variază între de 27 până la 30 de procente.
Incidența infecțiilor intestinale, inclusiv cu rotavirus clasat pe primul loc în fiecare an este în creștere. Conform unor date din 2007 până în 2009, numărul de infecții intestinale virale a crescut în 1,7 ori.

Purtătorul principal al infecției cu rotavirus sunt copii care frecventează grădinița sau alte grupuri de copii. Printre copiii preșcolari poartă virusul sunt 1.5-9 la suta din copii. Sursa de infectie pentru sugari de multe ori este mama infectată.
Principalele simptome de rotavirus - o diaree (Aceasta apare la toți copiii bolnavi) Și vărsături (prezent în 92,7 la sută din cazuri). La 28,5 la suta boli ragait sunt multiple. Rotavirusul este adesea însoțită de simptome cum ar fi oboseala si apatie - 92,3 la suta, inapetență sau lipsa acestora - 81,3 la sută. Plânsul și anxietatea a fost observata la 93,7 la suta dintre pacienti.

fapte interesante despre rotavirus

Până în prezent, nu exista nici un tratament antiviral specific al infecției cu rotavirus. Potrivit experților cel mai eficient mod de a preveni consecințele acestei boli este vaccinarea. Conform Institutului II Mechnikov cercetare vaccin rotavirus specialiști de laborator capabil să protejeze întreaga familie ca sursa bolii sunt copii mici mai des.
Potrivit cifrelor oficiale, care au fost prezentate la Congresul Internațional în 2013, introducerea vaccinării de rutină posibil pentru a reduce cu 90 la suta din cazuri infectia cu rotavirus, în țări precum Finlanda și Statele Unite ale Americii. În Mexic și Brazilia, vaccinul a contribuit la reducerea la jumătate rata mortalității a tuturor infecțiilor intestinale. În prezent, nici un vaccin împotriva rotavirusului este inclus in programul de imunizare în 41 de țări.
Organizația Mondială a Sănătății a declarat perioada 2011-2020, deceniul vaccinurilor, cu accent pe o serie de boli, care includ rotavirus.

Cauzali agent - virus, cum ar fi forma sa de pe roata, are o rată ridicată de supraviețuire. Rotavirusul în afara corpului uman nu piere în apa de la robinet timp de 2 luni. Pentru legume și fructe virusul își păstrează viabilitatea timp de o lună, și pe diverse teme - de la 1 până la 7 săptămâni.
În plus față de metodele standard de combatere a bolii, unii oameni folosesc metode tradiționale. Ar trebui să se abtine de la astfel de experimente, deoarece unele dintre ele pot provoca nici o îmbunătățire, iar efectul opus. Astfel, Internet de astăzi oferă o metodă pentru tratamentul rotavirus folosind băutură „Coca-Cola“, care au nevoie pentru a bea în timpul unei boli. Rețetă sugerează că o parte a băuturii efectul negativ al acidului fosforic asupra virusului. Această metodă este discutată în mod activ pe unele resurse pe Internet dedicate sănătății, dar oficialii medicale sunt sfătuiți să se abțină de la ea.

Ce este rotavirus?

Rotavirus - un virus al reovirusurilor familiei, bazată pe cele două componente sunt acid ribonucleic (ARN). La fel ca toate virusurile, rotavirus este un agent infecțios extracelular. Ea creste si se multiplica ea numai în interiorul unei celule gazdă vie (animal sau uman). O teorie viruși sunt o formă de viață. Virusul are un genom, dar ele nu au o structură celulară. Din această cauză, virusurile nu au propriul lor metabolism și nu sunt în măsură să reproducă în afara celulei. În ciuda acestui fapt, ei sunt capabili să persiste timp de mai mulți ani în mediul înconjurător.

Extern cu rotavirus arata roata, de ce și-a primit numele (latin &ldquo-rota&rdquo- - roți). Acest gen aparține familiei de reovirus și include 5 tipuri, care sunt desemnate prin litere latine - A, B, C, D, E. O catabolitii forma A, B și C, dar in 90 la suta din cazurile de infecție cu rotavirus cauzate de un virus tip A.

Structura rotavirus

Nucleul este inconjurat de trei cochilie de proteine ​​rotavirus care se ataseaza special de rezistenta a virusului. Este stabil în mediul acid al stomacului, în mediu alcalin a duodenului, și este rezistent (capabil să reziste) Pentru majoritatea soluțiilor dezinfectante. De asemenea, este rezistent la eter, formol și mulți acizi. Acesta își păstrează proprietățile la temperatura de minus 20 de grade Celsius timp de doi ani.

virionului (particule de virus) Rotavirusul conține 4 proteină majoră. Unele proteine ​​sunt situate pe suprafața în formă de pini și sunt implicate în introducerea virusului în celulă. genomul (totalitatea genelor) Virus dă volatilitate extremă. Aceasta explică numărul mare de serotipuri (variante ale aceleiași tulpini de virus, care diferă în structura lor antigenica) De virus. Prin urmare, în fiecare an există mai multe și mai noi serotipuri de rotavirus, care sunt sensibile la tratament în mod diferit. Aceste serotipuri și oferă o boală clinică diferită.

Modalități de infecția cu rotavirus

persoane sănătoase infectate cu rotavirus de către pacient sau pe cale purtător alimentar (fecal-orală). Acest lucru înseamnă că infecția cu virusul se produce prin sistemul digestiv. Acest mod de transmitere este tipic pentru majoritatea infecțiilor intestinale. Cel mai adesea infectia se produce prin apa sau alimente contaminate (cale de transmisie apoasă sau alimentar). Prin ingestia de alimente contaminate sau apă o persoană sănătoasă poartă în corpul său virusul. Virusul intră în produsele alimentare de către mâinile nespălate, în cazul în care în mod necorespunzător tehnologia de stocare sau de gătit. Navigabilă nu este la fel de comun ca un produs alimentar, dar are o semnificație epidemiologică. Prin apa potabila contaminate, un mare număr de oameni bolnavi.

Virusul, de asemenea, pot fi transmise și modul de contactare de uz casnic prin ustensile sau mâinile murdare de pe persoana bolnavă. Având în vedere acest mod de transmitere, ar trebui să acorde o mare importanță pentru igiena personală, atunci când îngrijirea pacienților.

Perioada de incubație (timp de la intrarea în corpul virusului până la apariția primelor simptome) Pentru rotavirus este de 2 zile. De data aceasta, este necesar să se asigure că virusul a evoluat și se multiplică în organism.

Inițial, virusul intră în gura de la care se încadrează în intestinul subțire, fără nici o problemă. Pe lângă el intră direct în enterocite (celule intestinale), Care începe să se multiplice rapid. Ca rezultat, enterocite, și cu ei cilii intestinale, în care lichidul de absorbție sunt distruse. Astfel irosit este aria funcțională, unde absorbția apei și a altor substanțe din intestin.

Ca urmare a pierderii de așa-numita funcționalitate intestinale (deoarece absorbția substanțelor și a apei este funcția principală a intestinului subțire) Apare deficit enzimatic. Zahăr, în care carbohidrații nu sunt absorbite în intestinul subțire și se acumulează. Odată ajuns în colon, ele atrag apa acolo, de rupere de transport în vilozități de colon. Astfel, din cauza atracției apei în lumenul colonului și încălcarea absorbției sale, apare diareea. De asemenea, în intestin se dezvolta inflamatie, care agravează și mai mult diareea.

Diareea atunci când infecția cu rotavirus poate fi foarte puternic, de la 15 la 20 de ori pe zi. Acest lucru duce la o pierdere masivă de apă (deoarece apa nu este absorbit, și frunze) Și deshidratare. Împreună cu corpul de apă pierde sare (electroliți), Nutrienți, microflora benefice. Din acest motiv, există un fenomen de dysbiosis, care este însoțită de distensie abdominală dureroasă, dureri ascuțite în abdomen.

Simptomele infecției cu rotavirus la sugari

Infecția cu rotavirus la sugari afecteaza in principal sistemul digestiv, ceea ce duce la apariția simptomelor puternic exprimate ale bolilor intestinale. De asemenea, prezintă rotavirus tropism (Acesta are un impact negativ) Pentru căile respiratorii, contribuind la dezvoltarea cataral (inflamarea membranelor mucoase ale cailor respiratorii superioare) Afișează. Cu toate acestea, simptomele intestinale sunt mai pronunțate în comparație cu manifestări respiratorii ale bolii.

Infecția cu rotavirus la sugari este de obicei caracterizat prin debutul acut al febrei (temperatură ridicată la 38.5-39.0 ° C) Și apariția semnelor de leziuni ale tractului gastro-intestinal.

Dezvoltarea activă a virusului în tractul gastro-intestinal al sugarilor duce la o perturbare a enzimelor digestive și dezvoltarea gastroenteritei (inflamație a membranei mucoase a stomacului și a intestinului subțire). Acest lucru duce la apariția simptomelor intestinale pronunțate.

Pentru simptome intestinale ale infecției cu rotavirus la sugari includ:

• vărsături;
• diaree (scaune moi);
• balonare si dureri abdominale;

vărsături

Voma apare în prima zi de boală. Acesta poate fi unice sau multiple (3 - 5 ori și mai mult), Dar, de obicei nu durează mai mult de o zi.

diaree

Diareea apare în a doua zi a bolii, cel puțin pentru prima zi. Diareea este un scaune moi, de culoare galben-albicios, uneori spumoasă. Consistența scaunului de la începutul bolii siropos, atunci ea devine mai apos.
miros Sharp scaun, urât mirositoare. frecventa scaun depinde de severitatea rotavirus și variază de la 4 - 5 ori pe zi, până la 15 - 25 de ori pe zi sau mai mult. Defecare este de obicei brusc.

Balonarea și dureri abdominale

Vărsături și diaree cauza crescută iritații ale tractului gastro-intestinal cu contracții crampele. Acest lucru poate provoca dureri în abdomen. Sugari nu poate spune sau pentru a indica faptul că doare. Grimase și comportament nelinistit, care arată un copil cu un stomac hodorogit și balonare, poate indica apariția durerii.

Din cauza vărsături și diaree profuza corp lung pentru sugari pierde rapid cantități mari de apă și deshidratat. Suma severă deshidratare, fără restabilirea de lichid pierdut duce la exsicosis (deshidratare critică). exsicosis fulminantă la sugari este periculos, deoarece aceasta poate duce la pierderea conștienței și de moarte. Cel mai probabil de a dezvolta sugari exsicosis cu greutate mică la naștere. corp deshidratare severă a copilului duce la diferite tulburări ale sistemului nervos și modificări ale pielii și membranelor mucoase. Există trei grade de exsicosis la sugari - I, II și III.