fapte interesante
- Formarea Procesul dinte începe în cursul perioadei embrionare (6 săptămâni de gestație) Și poate continua până la vârsta de douăzeci de ani sau mai mult.
- Primele periuțele de dinți au apărut în China, în secolul al XV-lea AD. Până dinții nu sunt curățate deloc. In schimb, oamenii se clătește gura cu ceai și mestecate după consumul de frunze de ceai.
- în urmă cu 100 de ani, dintii curățate mult mai rar decât este azi, dar cariilor (care este una dintre cele mai comune cauze ale durerii dentare) Sunt mult mai rare.
- Smalțul dinților este cel mai dur material, care este produs în corpul uman.
- Cea mai frecventa boala a cavitatii bucale este o boala parodontală (inflamație a țesuturilor din jurul dintelui), Care cel puțin o dată în viața lor a suferit aproape toată lumea.
Anatomia dintelui și gingiile
Pentru a înțelege cauzele și mecanismele de durere de dinți necesită cunoștințe despre anatomia și fiziologia dinților și a altor structuri orale.Structura dintelui
Un dinte este o formațiune solidă, a cărei funcție principală este de prelucrare mecanică a produselor alimentare (cozilor și de mestecat).a fost izolat structura fiecărui dinte:
- Root. Această parte a dintelui este localizat în alveolară și nu este vizibilă atunci când este văzut. Dintii pot avea o singură rădăcină (incisivi, canini) Sau mai mult (dinți permanenți). Rădăcina este fixat ferm în alveolar. În secțiunea inferioară a rădăcinii are o gaură. Se trece prin vasele de sânge și nervii care ajung prin canalul rădăcinii unei cavitatea dintelui.
- Neck. Numita porțiune de gât dinte, în care rădăcina devine coroană.
- Crown. Partea vizibilă a dintelui, care se ridica deasupra liniei de gumă și servește gura.
- cavitatea dintelui. Spațiul gol interior în care sunt situate sânge și vasele limfatice și terminații nervoase. Datorită pulpei realizate procesele de creștere și refacere a țesutului dentar și deteriorarea apare durere de dinți.
Din punct de vedere histologic structura dintelui se disting:
- Smalțul dinților. Aceasta este partea cea mai solidă a coroanei dentare pe care le acoperă. Punct de vedere chimic, conține o mulțime de calciu și fosfor și este substanțial lipsită de substanțe organice (proteine, grăsimi, carbohidrați). Cel mai larg strat email (la 1,5 mm) Se află pe suprafața de masticație a dinților. Așa cum ne apropiem de gâtul smalțului dintelui grosimea acoperirii scade și apoi dispare. smalț Structural este o multitudine de cristale mici care sunt extrem de dens cuplate unul cu altul, ceea ce îi conferă o anumită putere. Foarte important, puterea smalțului este stocată numai pe suprafața dinților, adică dacă smalț la chip (de exemplu, din cauza traumatismelor), Este foarte ușor de pauze și se sfărâmă.
- Dentina. Dentina numit tesut dens care înconjoară cavitatea dintelui pe toate laturile (atât în coroana și în zona rădăcinii), Asigurarea protecției sale. Dentina poate fi de 5 - 6 mm grosime, dar este mai puțin rezistent decât smalțul dinților. Mai mult decât atât, dentina conține până la 30% din componente organice, care prevede schimbul de substanțe în ea. Revizuirea dentinei este străbătută de numeroase dentinare în tubuli dentina, care este un lichid, oferind metabolismul. În regiunea interioară a dentină (adiacent cavitatea dintelui) Sunt, de asemenea, a constatat fibrele nervoase izolate care nu sunt in straturile sale exterioare și smalț.
- Pulp. Pulp numit țesut conjunctiv în vrac, care umple cavitatea dintelui si contine vase de sange si terminatii nervoase mici. Funcția sa principală este de a alimenta tesutul dintelui.
În om adult se disting:
- Incisivi. 4 dinți care ocupă poziția centrală de pe maxilarul superior și inferior. Funcția lor principală este de a reduce (ciuguli) Produse alimentare.
- Colți. Sunt situate pe fiecare parte a incisivilor, au o formă ascuțită și este, de asemenea, utilizat pentru perforarea și tăierea alimentelor. Incisivii și caninii au o rădăcină.
- molarilor mici (premolari). Ei au o suprafață mai largă și situate pe fiecare parte a caninilor, 2 pe fiecare parte a maxilarului superior și inferior. Funcția lor principală este de măcinare (de mestecat) Produse alimentare. Fiecare premolar are două rădăcini.
- molarilor mari (molarilor). Acești dinți au cea mai mare suprafață situată posterior molarii (3 pe fiecare parte) Și este, de asemenea, proiectat pentru mestecat. Fiecare are o rădăcină 3 molar.
Structura parodontal
Parodontita este un complex țesuturi și organe care înconjoară rădăcina dintelui și angajate în blocare mecanică, protecție împotriva deteriorării și asigură, de asemenea, refacerea țesuturilor distruse sau deteriorate. Mai mult decât atât, din cauza bogat parodonțiul inervare senzorială oferă proces de mestecat regulament, prin ajustarea presiunii la închiderea fălcilor.Parodont include:
- Alveolara. Persoana este izolat maxilarului superior și inferior. La marginea superioară a fiecăreia dintre ele sunt proeminentele osoase (osului alveolar, alveolar), În care sunt aranjate dinții. Maxilarul superior este o continuare a craniului si sunt nervii alveolari superiori care inervează dinții maxilarului superior. Maxilarul inferior este o formațiune osoasă separată atașată craniului prin articulația temporomandibulară. În ea sunt inferioare nervului alveolar, care inervează dinții corespunzători.
- Gingii. Guma numita mucoasa densa porțiune care acoperă partea exterioară a proceselor alveolare ale ambelor maxilare și se termină cu un gât al dintelui. Guma distinge între marginea liberă (vizibil la vizualizarea normală), Regiunea alveolară (atașat la osul alveolar) Și papilelor interdentare care se proiectează ușor între dinți. Funcția principală a gumei este de a stabili dintii si a le proteja de diverși factori dăunătoare.
- Ciment. Un strat subțire de țesut osos care acoperă dentina rădăcinii dintelui.
- Parodonțiului. Un strat subțire de material conjunctiv dens care este dispus între ciment și alveolare. Datorită vascularizația bine dezvoltată de ciment parodontal oferă putere și alveolară, de asemenea, participă la fixarea rădăcina dintelui și proteja de daune.
inervare dentare
Este important de remarcat faptul că nervii alveolar superioare și inferioare menționate anterior sunt ramuri ale nervului trigemen, care iese din cavitatea craniană și inervează multe alte țesuturi și organe ale feței și capului, care pot afecta în mod semnificativ mecanismele de emergență și de manifestare a durerilor de dinti.Nervul trigemen inervează:
- dinți;
- palatului dur;
- buze;
- obraji;
- gume;
- din față două treimi din membrana mucoasa limbii;
- față și frunte;
- mușchii masticatorii.
Care sunt cauzele durere de dinți?
Orice durere rezultate de la iritarea nervilor sau a fibrelor nervoase găsite în diferite țesuturi ale corpului. Așa cum am menționat mai devreme, cea mai mare parte a aparatului nervul dintelui este concentrată în cavitatea sa, adică, în pulpa. În consecință, pentru apariția durerii este insuficient smalț daune singur sau dentina a straturilor superioare. Apariția durerii dintelui sugereaza profunde tesuturi leziuni dintelui si necesita tratament prompt pentru a preveni progresia distructive (devastatoare) Procedeu și leziuni tisulare parodontale, ceea ce poate duce la consecințe mult mai grave.Toothache poate fi cauzata de o serie de factori de cauzalitate, dar mecanismul apariției sale este în esență același.
Doar o durere de dinți pot fi cauzate de:
- daune direct la nervul dintelui. La distribuirea procesului patologic în straturile profunde ale dentina sau pulpa este deteriorarea terminațiilor nervoase senzoriale care rezultă din ele încep să se formeze impulsuri nervoase dureroase. Aceste impulsuri de-a lungul fibrelor de alveolare și trigemen ajunge la structurile centrale ale creierului, în cazul în care este generată senzația de durere. Același mecanism de durere observate la leziuni tisulare parodontale.
- Progresia procesului inflamator. În plus față de stimularea directă mecanică a terminațiilor nervoase cauza durerii poate fi o varietate de procese chimice și biologice. De exemplu, progresia procesului inflamator în pulpa sau parodonțiu duce la extinderea vaselor de sânge în țesutul înconjurător infiltrează porțiunea lichidă a sângelui și edem, care cauzeaza compresia terminațiilor nervoase și durere. De asemenea, atunci când procesul inflamator observat migrarea leucocitelor (celule sanguine protectoare) In centrul inflamatiei unde se dizolvă și eliberează în pluralitatea țesutul înconjurător de substanțe biologic active (histamina, serotonina, bradikinina și altele). Aceste substanțe sunt capabile irita direct nervi si provoca dureri si creste sensibilitatea nervilor la alți stimuli (Aceasta explică sensibilitate crescută a țesuturilor în inflamație).
- Deteriorările efectuarea fibrelor nervoase. Senzația de durere poate avea loc nu numai în timpul stimulării terminațiilor nervoase, dar, de asemenea, pentru deteriorarea fibrelor nervoase care conduc impulsurile durere la nivelul creierului. Astfel, procesele patologice în nervul alveolar sau trigemen pot prezenta, de asemenea, dureri de dinți, deși, de fapt, tesutul dintelui nu va fi deteriorat.