Totalul emit mai mult de 20 de specii de Staphylococcus. Cele mai multe dintre aceste specii sunt membri normali ai microflorei umane (mediu de habitat microbiană) Și pot locui pe suprafețe de piele sau mucoase, fără a provoca boli. Dintre toate speciile de Staphylococcus izolate de un tip, care de multe ori duce la diverse boli, și anume, aurococcus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus este de obicei populează mucoasa nazofaringiană și mai puțin - în vagin. Uneori, acest tip de stafilococilor populeaza tractul gastro-intestinal. Pe pielea poate fi găsit cel mai des în axile și pe pielea inghinală.
Acesta ar trebui să se facă distincția între conceptul de Staphylococcus aureus și infecție stafilococică. Cele mai multe specii de stafilococi nu provoaca nici o boala la persoanele cu sisteme imunitare normale. Sub infecție stafilococică realiza o serie de boli care se manifestă într-o varietate de simptome cu centrele procesului inflamator purulent, precum și starea de ebrietate.
fapte interesante
- Aureus pot fi găsite nu numai pe membranele mucoase și pielea umană, dar, de asemenea, în sol și în aer.
- infecție stafilococică poate duce la sepsis (otrăvirea sângelui).
- Modestia pentru mediu este unul dintre semnele distinctive ale Staph.
- Staphylococcus poate provoca mai mult de 100 de tipuri de boli.
- În unele cazuri, infectia nosocomiala poate fi declanșat de stafilococ.
- Stafilococii sunt capabili să producă un număr de toxine, care pot deteriora țesuturile și organele în mare măsură.
- Aproximativ un sfert din populația lumii este purtători tranzitorii de Staphylococcus aureus, care, cu toate acestea, nu duce la apariția unor boli.
Ce este Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus este bacterie formă sferică sau sferică regulată, mărimea care variază de la 0,5 la 1,5 microni. Aceasta se referă la bacteriile Gram pozitive Staphylococcus aureus (pentru a determina tipul de bacterii in microbiologie foarte des recurge la utilizarea metodei Gram) bacterii fixe. Aureus aparține familiei Micrococcaceae, vechi stafilococ.Stafilococii nu cer prea condiții de mediu. Staphylococcus tolereaza temperaturi ridicate si uscare. Aceste bacterii sunt ucise la o temperatură de 70 - 80 ° C, timp de 20 - 30 de minute și la o temperatură de 150 ° C - aproape instantaneu. Aureus prezintă o rezistență mai mare (stabilitate) Expusă la alcoolul pur (etanol). Ele sunt capabile să reziste la expunere prelungită într-un mediu cu un conținut ridicat de clorură de sodiu (în glandele sudoripare). Stafilococii cresc bine la 35 - 40 ° C, dar poate crește, de asemenea, în intervalul de temperaturi 6-46 C. pH optim (gradul de aciditate a soluției) Pentru o creștere este în intervalul 7.0-7.5. Stafilococii sunt anaerobi facultativi, permițându-le să crească într-un mediu care conține oxigen și, de asemenea, într-un mediu în care acesta este absent.
Stafilococii sunt oportuniste și patogene (patogenii) Pentru corpul uman. organisme oportuniști sunt locuitori permanenți ai pielii și mucoaselor și poate provoca boli într-un caz de reducere a imunității sau pătrunderea în mediul intern (prin fluxul sanguin sau limfatic) Se excretă în cantități mari. La rândul lor, agenții patogeni sunt paraziți și boli de cauza la persoanele sanatoase.
Trebuie remarcat faptul că, în funcție de capacitatea de a produce coagulazo (o enzimă care este capabilă să rulare porțiunea lichidă a sângelui sau a plasmei) Împărțit în stafilococi și coagulazo bacterii coagulazo-negativi. Dintre toate stafilococi coagulazo-pozitiv cauzeaza boala la om numai Staphylococcus aureus și coagulazo între - saprofite și Staphylococcus epidermidis (S. saprophyticus, S. epidermidis).
Stafilococii sunt caracterizate printr-o mare variabilitate, care este asociat cu diferite mutații și recombinarea materialului genetic al bacteriilor. Această proprietate poate ajuta la o rezistență la antibiotice a stafilococilor dobândi. stafilococii patogenic poate ataca aproape orice organ și țesut din corp.
In stafilococ a fost găsit mai mult de 50 de antigene (antigenele - o parte a microorganismului, care, în majoritatea cazurilor, duce la aparitia răspunsului imun), Multe dintre aceste antigene pot provoca diferite reacții alergice. Unele dintre aceste antigene pot deteriora celulele roșii din sânge (eritrocite), piele și rinichi, care pot provoca boli autoimune (sistemul imunitar ataca tesuturile bodys proprii).
În patogenitate stafilococilor sunt următorii factori:
- componente ale peretelui celular;
- capsulă;
- toxine;
- enzime;
- adezine.
componente ale peretelui celular
componente ale peretelui celular contribuie la dezvoltarea inflamației în organism. Aceste componente conduc la creșterea producției de interleukină-1 (o substanță biologic activă, care este implicată în răspunsul inflamator). De asemenea, componentele peretelui celular al stafilococ patogen este capabil să activeze sistemul complement (complex de proteine complexe implicate în răspunsul imun și neutralizarea substanțelor străine) Și au o proprietate puternic hemoatraktivnym pentru anumite celule albe din sânge (există mișcarea direcțională a neutrofilelor în direcția unui microorganism).Aloca ca urmare componente ale peretelui celular aureus care au patogenitate:
- Acid teicoic capabil de a activa sistemul complement la o cale alternativă (mecanismul de activare a sistemului complement nu necesită formarea de complexe imune). acidul teicoic simplifica procesul de atașare la suprafața celulei epiteliale stafilococice (celule ale pielii și mucoaselor). De asemenea, acizii teicoic conduce la o creștere locală a sistemului de coagulare și a sistemului chinină-kalikreină (sistem implicat în răspunsul inflamator în controlul tensiunii arteriale, dar, de asemenea, în apariția durerii). Acesta Acizii teicoic sunt capabili de a reduce sau de a bloca capacitatea de absorbție a fagocitelor (celule, neutralizarea substanțelor străine prin absorbția lor). Sa constatat că copiii cu endocardita 100% din anticorpii identificați (substanțe specifice care recunosc, se leagă la și neutralizează substanțele străine) Pentru teicoic acizi.
- Proteina A. Proteina A sau aglutinogen A poate fi proprietatea superantigen (superantigen este capabil de a suprima raspunsul imun si duce la leziuni tisulare sistemice), Ceea ce duce la diferite reacții locale și sistemice. Sa demonstrat că provoacă o proteină A șoc anafilactic (tip imediat reacții alergice, ceea ce reprezintă o amenințare directă la adresa vieții), Inhibarea fagocitelor și dă naștere la reacții anafilactice locale (Arthus). Unii cercetători sugerează că proteina A este, de asemenea, implicat în procesul de atașament (adeziune) Bacteriile la membranele mucoase ale corpului.
capsulă
Capsula este o barieră naturală și aureus protejează de fagocitoză (proces de absorbție a unor substanțe străine de către fagocitele). Capsula facilitează procesul de atașare bacteriană și răspândirea în mediul intern al unui organism (în țesuturi și organe). Trebuie remarcat faptul că, capsula de Staphylococcus crește virulență (contagiozitate) Și reduce activitatea fagocitelor. S-a dovedit că capsula este capabil de a masca proteina A (O aglutinogen), Care este capabil să conducă la diverse reacții citotoxice și alergice (deteriorarea celulelor cauzate de reacții alergice).toxine
Toxinele sunt produse de bacterii, care au proprietăți antigenice. Pur și simplu pune, toxinele sunt substanțe otrăvitoare, care afectează țesuturile corpului. Am gasit 5 grupuri de toxine aureus, care pot provoca o varietate de modificări patologice.Următoarele tipuri de toxine:
- toxine Membranopovrezhdayuschie sau stafiloliziny. Există patru tipuri de toxine antigenice. Este demn de remarcat faptul că stafilococilor este capabil să producă simultan mai multe tipuri de toxine. Aceste toxine au membranopovrezhdayuschie activitate hemolitică (capacitatea de a distruge celulele roșii din sânge).
-toxină sau sfingomielinază a relevat aproximativ un sfert din toate stafilococi patogene. -toksin capabile să provoace distrugerea eritrocitelor (celule roșii din sânge) Și să conducă la proliferarea fibroblastelor (migrația fibroblastelor în focarele inflamatorii). Toxina mai activ devine activ la temperaturi mai scăzute.
-toxină Este de două-hemolizinei, care are o activitate moderată. Trebuie remarcat faptul că, în fluxul sanguin conține substanțe acțiune de blocare (-toksinamolecule conținând sulf capabile să inhibe una dintre componentele -toksina).
-toxină Este un compus cu greutate moleculară mică având proprietatea unui detergent. Expunând celula -toksin duce la o perturbare a integrității celulei prin diferite mecanisme (cea mai mare parte există o relații între perturbatori lipidelor membranei celulare).
- toxine exfoliative. Total izolat formă toxine exfoliative 2 - exfoliant exfoliant A și B. toxinele exfoliative sunt detectate în 2 - 5%. Exfoliante sunt în măsură să perturbe comunicarea intercelulară într-unul dintre straturile pielii (strat granular al epidermului) Și să conducă la desprinderea stratului cornos (stratul cel mai superficial al pielii). Aceste toxine pot acționa local și sistemic. În acest din urmă caz, acest lucru poate duce la sindromul de „piele opărită“ (apariția roșeții pe zone ale corpului, precum și bule mari). Este de remarcat faptul că exfoliantă se poate lega la un moment dat, mai multe molecule implicate în răspunsul imun (toxinele exfoliative prezintă proprietățile superantigens).
- Toxina este sindromul de șoc toxic (A fost cunoscut anterior ca enterotoxină F) Este o toxina care poate influența apariția sindromului șocului toxic. Sub sindromul șocului toxic se produce leziuni polisistemny organ acut conștient (afectează mai multe organe) Cu febră, greață, vărsături, scaun anormal (diaree), Erupții cutanate. Este de remarcat faptul că sindromul de șoc toxic toxina este capabil să producă, în cazuri rare, numai Staphylococcus aureus.
- Leucocidina sau toxina Panton-Valentine capabil să atace anumite celule albe din sânge (neutrofile și macrofage). Impactul Leucocidina asupra celulei conduce la perturbarea echilibrului apei-electrolit, care crește concentrația celulară de adenozin monofosfat ciclic (AMPc). Aceste încălcări sunt baza mecanismului de produse diaree intoxicatii alimentare stafilococice infectate cu Staphylococcus aureus.
- Enterotoxine. Total clase izolate de enterotoxine 6 - A, B, C1, C2, D și E. enterotoxine sunt toxine care afectează celulele intestinale umane. Enterotoxine sunt proteine cu greutate moleculară mică (proteine), Care este bine tolerat la o temperatură ridicată. Trebuie remarcat faptul că este enterotoxine duce la dezvoltarea de intoxicatii alimentare de tip toxice. În cele mai multe cazuri, datele pot provoca intoxicații enterotoxine A și D. Efecte ale enterotoxine orice organism manifestate ca greață, vărsături, dureri la nivelul abdomenului superior, diaree, febră, și spasme musculare. Aceste tulburări sunt cauzate de proprietăți enterotoxină superantigen. În acest scenariu, excesul de sinteza interleukina-2, ceea ce duce la această intoxicație. Enterotoxine poate duce la tonifierea musculaturii netede a intestinului și crește motilitatea (contracții colonice pentru a promova produsele alimentare) Ale tractului gastro-intestinal.
enzime
Enzimele stafilococi au diferite efecte. De asemenea, enzimele care produc stafilococi sunt numite factori de „agresiune și de apărare.“ Trebuie remarcat faptul că nu toate enzimele sunt factori de patogenitate.Stafilococii izolate următoarele enzime:
- catalazei - o enzima care este capabil de a distruge peroxid de hidrogen. Peroxidul de hidrogen este capabil să elibereze radical oxigen și oxidarea peretelui celular al microorganismului, ceea ce duce la distrugerea acestuia (liza).
- -lactamază Acesta este capabil de a lupta în mod eficient și de a neutraliza lactamice (grup de antibiotice, care combină prezența inelelor lactam). Este demn de remarcat faptul că lactamazei este foarte frecvente în rândul populației stafilococilor patogeni. Unele tulpini de stafilococi găsit rezistență împotriva meticilină (a crescutantibiotic) Și alte medicamente chimioterapie.
- lipază este o enzimă care facilitează adeziunea și pătrunderea bacteriilor în corpul uman. Lipaza capabile de a distruge fracțiune de grăsime și, în unele cazuri, pot penetra sebum în foliculii de par (plasează locația rădăcină de păr) Și glandele sebacee.
- hialuronidaza Acesta are capacitatea de a crește permeabilitatea țesuturilor care contribuie la răspândirea în continuare a stafilococi în organism. Acțiunea are ca scop hialuronidază digestia de glucide complexe (mucopolizaharide), Care fac parte din substanța intercelulare a țesutului conjunctiv, și, de asemenea, conținute în oase, în umoarea vitroasă și în corneei ochiului.
- DNA-azei este o enzimă care clivează dublu catenar molecula de ADN (Acid dezoxiribonucleic) În fragmente. In timpul expunerii la DNAază celula pierde materialul genetic și capacitatea de a sintetiza enzime pentru propriile lor nevoi.
- Plasmina sau plasmină. Plasmina este o enzimă aureus, care este capabil să dizolve toroanelor de fibrină. In unele cazuri, cheaguri de sânge servesc o funcție de protecție și nu permit bacteriilor sa patrunda in alte tesuturi.
- stafilokinază - o enzimă care transformă plasminogenul în plasmină (sub influența pro-enzimei plasminogenului stafilokinază merge în forma sa activă - plasmină). Plasmina poate scinda formarea cheagurilor de sânge foarte mari în mod eficient, care acționează ca un obstacol în calea progresului în continuare stafilococi.
- fosfatază este o enzimă care accelerează esterii acidului fosforic procesul de separare. aureus fosfatazei acide este de obicei responsabil pentru virulența bacteriilor. Această enzimă poate fi dispusă pe exterior localizarea membranei și fosfataza loc depinde de aciditatea mediului.
- proteinaza aureus este capabil de a scinda proteinele în aminoacizi (denaturarea proteinei). Proteinaza are capacitatea de a inactiva anumiți anticorpi suprimind răspunsul imun.
- Lecithinase este o enzimă extracelulară care scindează lecitină (grăsime-ca substanță, o parte a peretelui celular) In componente mai simple (fosfocolină și digliceride).
- Coagulazo sau plazmokoagulaza. Coagulazo este principalul factor in patogenitatea Staphylococcus. Coagulazo capabil să inducă coagularea plasmei. Această enzimă poate forma un agent de trombină care reacționează cu protrombină și învăluie bacteria într-un film de fibrină. Filmul fibrina format are o rezistență considerabilă și servește ca o capsulă suplimentară pentru Staphylococcus.