Bradiaritmie la copii și adulți: cauze, simptome, forme, diagnostic, cum de a trata

În mod normal, inima omului bate la o frecvență de 60 până la 80 bătăi pe minut. De multe ori există anomalii într-o direcție sau alta - în cazul în care inima bate mai des vorbesc de tahicardie dacă cel puțin - despre bradicardie. În acest caz, atunci când inima este contractante în mod corespunzător, adică neregulat, ei vorbesc despre un puls aritmie rara - bradiaritmiei și pulsul rapid - tahiaritmiilor, respectiv.

Bradiaritmie - o tulburări de conducere ale mușchiului inimii, caracterizat prin Rata de frecvență mai mică de 60 pe minut, care poate fi din diverse motive, cum ar fi de la inofensive și înainte semnificative. Pericolul bradiaritmie cauzate de leziuni organice ale miocardului (mușchiul cardiac), care in batai extrem de rare (mai puțin de 45) pot suferi pierderea conștienței convulsiile cauzate de fluxul de sânge la creier.

motive bradiaritmii

Toate motivele care pot duce la bătăi neregulate ale inimii rare, pot fi împărțite în funcționale și organice. În primul caz, efectul asupra inimii este trecătoare și este cauzată de o disfuncție a efectelor simpatic și parasimpatic asupra contractilității cardiace. În al doilea rând deranjat conducerea impulsurilor electrice de-a lungul miocardul, în legătură cu care atrii și ventricule mai puțin decât în ​​mod normal.

factorii funcționali

Acest tip de bradiaritmiei ca sinusală, care emană de stimulatorul cardiac funcționează normal, se poate dezvolta într-o persoană sănătoasă, activă în sport și având inima antrenat. Acest tip de persoană, disconfort bradiaritmii nu livrează și nu necesită tratament.

În plus, bradiaritmie respiratorie Aceasta apare la persoanele perfect sănătoase și se caracterizează printr-o scădere a frecvenței cu o expirație profundă. Acest lucru este cauzat de faptul că activitatea sistemului respirator și circulator sunt legate între ele și diviziuni reglementate ale sistemului nervos autonom.

La tineri, copiii și adolescenții pot dezvolta atunci când bradiaritmie distonie vegetativă vasculară, atunci când efectele parasimpatic asupra inimii este avantajoasă.

daune miocardic organic

• cardioscleroză - inlocuirea tesutului cicatricial muscular cardiac normal datorită proceselor inflamatorii (miocardita) Sau transferate infarct miocardic.
• cardiomiopatie din defecte cardiace, boala hipertensivă, dezechilibru de hormoni tiroidieni.

Ca rezultat, aceste boli se pot produce astfel de tulburări de conducere cardiacă însoțită de impulsuri rare ca:

1. sindrom de sinus bolnav, care, la rândul lor, includ bradicardia sinusală, fibrilație atrială și bradiforma bloc sinoatrial.
2. bloc atrio-ventricular.
3. blocadă bloc de ramură - se poate manifesta într-un ritm cardiac rară în cazul în care există o întrerupere a pulsul nodurile sinusale și atrioventriculare.

patologice cauze bradiaritmiilor - batai de inima care lipsesc din cauza slăbiciunii, blocarea stimulatoare cardiace

Pe lângă cele de mai sus, din motivele menționate poate duce la boli bradiaritmie ale altor organe și sisteme, în particular, hipotiroidism, însoțită de o eliberare redusă a hormonilor din sânge (hipotiroidismul) și boli ale tractului gastro-intestinal.

Pe lângă aceste boli, bradiaritmie pot să apară atunci când Intoxicatia glicozide cardiace (Digoxin korglikard etc.) care sunt atribuite pacientilor cu fibrilatie atriala persistenta. Această afecțiune este numită glicozid intoxicație și prezintă semne caracteristice pe ECG.

simptome bradiaritmii

Simptomatologia poate fi diferit. La unii pacienți cu bradiaritmie moderată, și cu o ușoară încetinire a ritmului cardiac (50-60 pe minut), simptomele nu se manifestă, a marcat doar slăbiciune generală, scăderea performanței și a crescut de oboseala. De asemenea, pot fi marcate de frig și tremurături membrele din cauza fluxului sanguin redus la acesta. Adesea, există durere în partea stângă a pieptului, cauzate de circulația sângelui în vasele de sânge care alimentează mușchiul cardiac.

În bradiaritmiilor severe și o scădere semnificativă a ritmului cardiac (50 sau mai puțin pe minut) al pacientului în cauză amețit vrăji, intermitent „zboară“ în fața ochilor lor, un sentiment de slăbiciune. Aceste simptome sunt considerate ca MES echivalente (Morgagni-Edemsa-Stokes). În cazul în care pacientul își pierde cunoștința, vorbesc despre atacuri măs. O astfel de stare este necesară pentru a efectua un tratament de urgență, și după stabilizarea hemodinamică abordează problema instalării stimulatorului cardiac (pacemaker).

Din partea atacului MEA este după cum urmează - pacientul se simte bine la atac, brusc devine palid și leșină. Dacă în acest moment nu furnizează prompt de prim ajutor, se poate produce insuficienta cardiaca.

Bradisistolicheskaya fibrilatie atriala apare adesea la pacientii cu mult timp care curge formă permanentă de aritmie, precum și la pacienții care iau medicamente ritmourezhayuschie, cum ar fi Concor, egilok, digoxină și altele. În cele mai multe cazuri, pacienții nu simt nici un simptom, cu excepția întreruperilor a inimii. Cu toate acestea, blocul atrioventricular complet se poate dezvolta pe fondul fibrilatie atriala. Această combinație de aritmii și conducție se numește sindromul Frederick și de multe ori au nevoie de tratament in unitatea de terapie intensiva.