OtTitres.com

Ecografie renală. Ce este cu ultrasunete, indicațiile care identifică boala



În acest articol:

ecografie renală - o metodă de diagnostic non-invaziva si nedureros, care permite evaluarea structurii țesuturilor și organelor și vaselor renale.

Istoria apariției ultrasunete
Un rol important în dezvoltarea de ultrasunete de diagnostic in medicina, jucat de John Wilde - angajat Universitatea Cambridge. Om de știință a publicat pentru prima dată în 1949. Lucrarea pe tema noduli și tumori intestinale, unele cu ajutorul studiilor cu ultrasunete. Aparatul care a fost utilizat pentru evaluarea pacienților, a fost proiectat pentru piloți de instruire a forțelor navale ale Americii. Dupa 7 ani, Wilde a publicat următorul său de studiu, care a inclus 117 exemple de diagnosticul tumorilor de san. Medicul ia act de precizie devyanostoprotsentnuyu a datelor obținute cu ajutorul ultrasunetelor. John Wilde folosit mai mult decât metoda cantitativă a calității, deoarece imaginile rezultate nu sunt de cea mai buna calitate.

Accentul pe dezvoltarea și producerea de echipamente pentru diagnostic cu ultrasunete a făcut Douglas Khouri - un radiolog de la Universitatea din Colorado. În 1954, primul scaner cu ultrasunete, care vă permite să verificați cavitatea abdominală la unghiuri diferite și produce imagini clare a fost produs. A fost construit un an mai târziu, un produs mai perfectă, care sunt de calitate mai mici și mai bună a imaginii. In 1962, oamenii de știință Wright și Meyers Corporation a fost fondată Physionics Engineering Inc, care a început producția și vânzarea de echipamente pentru diagnosticare cu ultrasunete în masă.

contribuție inestimabilă la dezvoltarea SUA făcute de profesorul Ian Donald - profesor de obstetrica la Universitatea din Glasgow, Scoția. Oamenii de știință au sugerat că ultrasunete poate furniza informații valoroase în cadrul examinării femeilor gravide. În 1964 el a fost făcut prima măsurare a capului fetal, care a devenit metoda standard de studiu a femeilor gravide pentru o lungă perioadă de timp. Timp de mai mulți ani după aceea, cu ajutorul ultrasunetelor a fost diagnosticat cu succes placenta previa, boli congenitale fetale și alte patologii.

datele semnificative din istoria dezvoltarii de Ultrasonografie in Medicina
  • 1940 - încercări de diagnostic de calculi biliari;
  • 1950 - Diagnosticul ecografic în oftalmologie a fost efectuat;
  • 1958 - Baum si Greenwood cu ultrasunete aplicat in gastroenterologie;
  • 1963 - cu ajutorul ultrasunetelor a fost investigat de vezica urinara;
  • 1967 - Inge Edler si Carl Hertz a dezvoltat primul dispozitiv cu ultrasunete pentru studiul mușchiului inimii;
  • 1968 - om de știință Hollander, cu ajutorul ultrasunetelor petrecut diagnosticul de rinichi.
Potrivit diferite statistici, examen anual cu ultrasunete din lume sunt de aproximativ 50 de milioane de pacienti. În momentul de față, potrivit experților din Marea Britanie, Diagnostic cu ultrasunete ocupă mai mult de 25 la suta din toate echipamentele de pe piața mondială.

fapte interesante
Diagnostic cu ultrasunete este etapa de screening obligatoriu (verificareFemeile gravide). În timpul ecografiei în al doilea trimestru medicul afla sexul copilului. Acest fapt aproape a provocat o criză demografică în India. Statisticile din ultimii ani a arătat că în această țară numărul de bărbați a început să depășească numărul populației feminine (pe 1000 de bărbați 933 de femei). Cauzele acestei situații se află în obiceiurile naționale indiene. Oferirea o fiică în căsătorie, părinții trebuie să ofere o zestre bogată. Învățarea pe ultrasunete care ar trebui să se nască fiica, o femeie gravidă în India, în cele mai multe cazuri, face o decizie de a avea un avort. Studiile sugerează că, deoarece aceste prejudecăți în ultimii 10 ani, în India, a murit inainte de nastere de la 20 la 25 de milioane de fete.

Punctul de cotitură în istoria de diagnostic cu ultrasunete a fost articolul publicat în 1958 de Ian Donald pe studiul ecografiei cavitatea abdominala. Lucrarea descrie în detaliu cazul unui pacient care, după o serie de studii a fost diagnosticat cu cancer la stomac progresează. Donald cu ultrasunete a găsit un chist benigne, care a fost eliminată cu succes.

condiție obligatorie astăzi pentru o ecografie pelvina - o vezică urinară - a fost, de asemenea, definit de Ian Donald. In timpul studiului, cercetatorii au descoperit accidental ca vezica urinara umpluți oferă o fereastră acustică naturală, care vă permite să afișați organisme mai clar.

Ce este o ecografie?

Ultrasunete (ultrasunete) Este o metodă de diagnosticare modernă. Metoda este indispensabilă pentru identificarea leziunilor care ocupă spațiu, anomalii de dezvoltare, traumatisme și alte procese patologice.

principiu cu ultrasunete

Principiul de ultrasunete este fenomenul Ecoul. Acest fenomen se reflectă în percepția semnalelor de înaltă frecvență. Când este vorba de ultrasunete semnal de ultrasunete sau val. Prefixul „ultra“ înseamnă „mai sus“, indicând astfel că frecvența acestor unde este mult mai mare decât sunetul obișnuit, care sunt percepute de urechea umană. Aceste unde ultrasonice sunt emise de un senzor specific.

Senzorul este o colecție de cristale, care se află sub influența AC start generatoare de vibrații mecanice sau valuri. Acest fenomen este cunoscut sub numele de efectul piezoelectric. Valurile generate de senzor, focalizarea și îndreptate spre monitorizarea porțiunii de corp. Ultrasonică val ajunge la frontierele celor două medii, trece parțial prin corpul de testare și parțial întors.

Între unda emisă și reflectată există o diferență, care se numește, de asemenea, coeficientul de reflexie. Acest senzor de reflexie este transformată în impulsuri electrice, și ulterior - la imaginea corpului de testare.

Coeficientul de reflexie al tuturor corpurilor este diferit și depinde de structura și densitatea acestora. Orice material textil previne răspândirea undei ultrasonice și mai dens țesut, cea mai mare rezistență. Numai aerul este plin de reflectorului de unde ultrasonice și nu oferă nici o imagine cu ultrasunete. Acest lucru explică ineficiența diagnosticului cu ultrasunete în pneumologie (ramura a medicinei care studiază plămânii). De asemenea, în acest scop, în timpul gelul ultrasonic este utilizat, care oferă un contact maxim între senzor și țesutul și nu permite prezența aerului.

Corpurile puțin de rezistență dă întunecată (hypoechoic) Pe imaginea monitorului. Acest lucru se datorează faptului că unda cu ultrasunete pentru cea mai mare parte a fost absorbită, și doar o mică parte din ea sa întors înapoi. Autoritățile cu cea mai mare rezistență pentru a preveni cât mai mult posibil promovarea cu ultrasunete, da lumina (hiperecogen) Imagine. În acest caz, acest lucru se datorează faptului că valul în vrac sa întors înapoi.

Deci, ceea ce se reflectă ultrasunetele maximă, mai luminoasă imaginea. Dacă el merge cu cel mai mic obstacol, îi conferă o culoare închisă. Între culori închise și deschise, există multe nuanțe de gri scară. aparate moderne cu ultrasunete oferă de la 50 la 200 de nuanțe de gri și solzi alb. Fiecare ton corespunde o anumită structură a corpului. Astfel, țesutul sau structura de organe poate fi hiper- sau hypoechoic, dar, de asemenea, media ecogenicitate, mică sau mare nu numai.

În țesutul corpului uman, datorită prezenței într-un procent mare de apă, da model predominant hipoecogen. Oase, cartilagii, pietre da imagine hiperecogen.

Componentele cu ultrasunete

Pentru a efectua ultrasunete necesită un generator de unde ultrasunete (mașină cu ultrasunete) Și senzorul. De asemenea, pentru vizualizarea unui monitor de imagine este utilizat, iar pentru contactul cel mai intim dintre corpul senzorului și - un gel.

Un generator de unde ultrasunete
Dispozitivele medicale sunt utilizate, care generează o undă cu o frecvență de 2 până la 10 MHz. Cu toate acestea, ele nu sunt doar generatoarele, dar în același timp și receptoare de unde ultrasonice. În centrul unui astfel de dispozitiv sunt cristale care sunt deformate într-un câmp magnetic da naștere la ecouri. Unda reflectată este, de asemenea, percepută de către senzor. Acum afectează cristalul, deformând-, rezultând în formarea unui sarcină electrică. Această taxă, care este coeficientul de reflexie între emisă și unda reflectată este transformată într-o imagine și afișată pe monitor.

Senzorul ultrasonic
Senzorul acționează ca un traductor, trimiterea și trimiterea de ecou la obiectul de studiu (rinichi, pancreas, etc.). Cu built-in sistem de lentile, care le colectează toate valurile într-un singur pachet, astfel încât acestea să nu se răspândească în toate direcțiile. Acest fascicul de ecou și gestionează medic, ținând în mână senzorul.

Există o multitudine de senzori, care diferă în valuri de frecvență folosite și formă. Diferite forme de senzori datorită gradul diferit de utilizare. Astfel, pe lângă senzorii transabdominala convenționali există senzori vaginale, rectale și uretrale.

Ultrasonografia este utilizat în combinație cu alte metode de diagnostic, cum ar fi endoscopie. În acest scop, senzori mici cu ultrasunete care sunt atașate la capătul sondei endoscopice.

Tipuri de ultrasunete

Ultrasunete poate diferi în funcție de modurile de tip utilizate, măsurătorile obținute de imagini, precum și o metodă de realizare.

Moduri utilizate în diagnosticarea cu ultrasunete:
  • A-mode - nu oferă o imagine a corpului de testare și curba undelor reflectate;
  • B-mode - oferă o imagine alb-negru bidimensională a diferitelor structuri;
  • M-mode - oferă o imagine a structurilor în mișcare, cum ar fi valve cardiace.
Tipuri de diagnostic cu ultrasunete bazat pe măsurarea imagini obținute:
  • 2D - ecografia cea mai răspândită, în care se obține o imagine bidimensională.
  • 3D - SUA, care oferă o imagine tridimensională. În contrast cu imaginea bidimensională pe un plan, această metodă prezintă o imagine tridimensională.
  • 4D - diferă de 3D care arată o imagine tridimensională, de asemenea, în timp.
Tipuri de ultrasunete prin metoda de:
  • ecografie transabdominala - un senzor aplicat pe piele la locul de testare;
  • ecografie transvaginala - introducerea senzorului este efectuată în vagin;
  • ultrasunete transuretrala - introdus prin vizualizare senzor uretră efectuate organelor urinare;
  • ultrasunete transrectal - sonda este introdus in rect.
Eficacitatea ultrasunete îmbunătățită în cazul în care are loc în combinație cu alte metode de diagnostic.

Ultrasunete, în combinație cu alte metode de cercetare:
  • Ultrasunete endoscopia sau ultrasonografie endo;
  • Introducerea de contrast cu ultrasunete sau ehokontrastirovanie.
metoda cu ultrasunete în diferite domenii ale medicinii pot avea nume diferite.

Nume de ultrasunete în funcție de aplicațiile:
  • echoencephalography - examinarea cu ultrasunete a creierului;
  • Doppler - metoda vaselor de cercetare cu ultrasunete;
  • sonoelastografia - metodă bazată pe utilizarea de ultrasunete pentru diagnosticul de formare a tumorii.

Aplicații din SUA

Examinarea cu ultrasunete ca metodă de diagnostic utilizată în diverse domenii ale medicinei.

Zonele în care se utilizează ultrasunete:
  • obstetrică și ginecologie;
  • medicină generală;
  • chirurgie generală și vasculară;
  • oncologie;
  • Neurologie.
Obstetrică și Ginecologie
În obstetrică, cu ultrasunete este folosit pentru a diagnostica starea fătului. În ultimii ani, cel mai popular 3D cu ultrasunete si modul 4D. Cu această metodă, vom vedea întreaga înfățișare a copilului în detaliu. Cu toate acestea, scopul principal al diagnosticului cu ultrasunete, detectarea patologiilor la primele etape. Pentru a face acest lucru, se aplică modul bidimensional de obicei. Folosind această metodă de diagnostic, medicul determinat nu numai de dezvoltarea anormală, dar, de asemenea, poziția fătului, ceea ce este foarte important pentru programarea în continuare a sarcinii.

Ca un examen de rutină, cu ultrasunete este utilizat în perioada postpartum, în scopul de a identifica resturile de placenta, precum și pentru a avansa diagnosticul de endometrita. De obicei, cu ultrasunete a uterului se face pentru toate femeile în a treia zi după naștere.

În ginecologie examinare cu ultrasunete efectuate pentru a detecta o varietate de anomalii de dezvoltare ale sistemului de reproducere, și leziuni care ocupă spațiu (chisturi, fibroame). În acest scop, acesta poate fi folosit ca metoda transabdominală și transvaginală.

medicină generală
În general, terapia folosit tot felul de ultrasunete. Alegerea metodei depinde de regiunea în care se aplică terapia cu ultrasunete.

De exemplu, in endocrinologie este cel mai des folosit în ecografie 2D cu Doppler. Această metodă permite să se determine nu numai anomaliile glandelor tiroide și a altor structuri, dar, de asemenea, pentru a estima oferta lor de sange. În gastroenterologie, utilizat de obicei cu ultrasunete transabdominala. Cu permite pentru conținutul formării și hepatice anomalii, pancreatic. De asemenea, cu ultrasunete detectează modificări în parenchimul de organe, contribuind astfel la identificarea bolilor cronice (pancreatită, hepatită).

In Nefrologie si Urologie determinarea ultrasonically patologie a sistemului genito-urinar. Pentru a face acest lucru, cele mai frecvent utilizate metode de transuretrală și transrectală. Ele ajuta la identificarea dezvoltarea anormală, leziuni care ocupă spațiu și a proceselor inflamatorii.

In ecografie cardiologie utilizate in ecocardiografie M-mode sau. Cu această metodă diagnosticată patologie valvulara (insuficiență cardiacă și stenoza), Dezvoltarea anormală (prolapses supapă), Precum si a bolilor inflamatorii (endocardită).

General și Chirurgie Vasculară
Ultrasunete este folosit pentru a pre-diagnostic de cele mai multe condiții chirurgicale de urgență acută (peritonită, prejudiciu). În acest scop, ca o metodă de diagnosticare de urgenta metoda transabdominala utilizate. In chirurgia vasculara folosind metoda Doppler. Aceasta este o metodă de diagnostic cu ultrasunete, studiind circulația sângelui prin vasele. Metoda utilizată pentru evaluarea permeabilitatii a extremităților inferioare, pentru diagnosticul trombozei si ateroscleroza in vasele picioarelor.

Folosind viteza fluxului de sange Doppler este determinat în vasele de sânge afectate, și plasează de asemenea restricții. metodă indispensabilă în diagnosticul de tromboflebita, angiopatie diabetică și tromboză.

oncologie
In oncologie, pentru detectarea diferitelor procese tumorale utilizate metoda sonoelastografia. Acest tip de ultrasunete ajuta la detectarea cancerului într-un stadiu foarte incipient de dezvoltare. Sonoelastografia poate determina nu numai locația și mărimea formării tumorii, dar, de asemenea, pentru a diferenția între tumori benigne și maligne. Metoda indispensabila in diagnosticul cancerului de san si cancer tiroidian, tumori pelvine, inclusiv ganglionii limfatici si scrot.

neurologie
În neurologie aplicat examinarea cu ultrasunete a creierului, care se numește echoencephalography. Metoda utilizată pentru a detecta leziuni organice ale creierului și deplasarea structurilor sale mediane. Echoencephalography estimează, de asemenea, cantitatea de lichid cefalorahidian și circulația acesteia.


Tehnica cu ultrasunete este folosit nu numai pentru a diagnostica o varietate de patologii, dar, de asemenea, în scopuri terapeutice. De exemplu, cu ultrasunete este cel mai des utilizat în stomatologie în scopul curățarea dinților. Îndepărtarea plăcii bacteriene prin ultrasunete este metoda mai sigura si mai putin traumatice. In reumatologie undele ultrasunete sunt folosite pentru tratarea articulațiilor. Cu toate acestea, cât mai mult posibil ca tratamentul fenomenului de Ecoul este folosit în fizioterapie.

Indicatorii normale de rinichi și ureterului dimensiunea

Rinichii - o pereche de organe parenchimatoase în formă de fasole, care sunt situate în regiunea lombară. De la fiecare rinichi ureter frunze, care provine de la pelvis renal, și el a fost chemat in vezica urinara. pelvis renal, împreună cu cupe mici și mari de rinichi este sistemul excretor renal. Ei de renale filtrate parenchimului, urina care merge mai departe pe uretere si este stocata in vezica urinara. În sine, parenchimul a rinichilor excreta cortexul și medulara. În cortexul situat glomeruli si tubilor in creier, care sunt formate într-o așa-numita piramidă. Fiecare dintre aceste structuri oferă unele ecogenicitate. În efectuarea cu ultrasunete examinează toate structurile anatomice ale rinichiului, mărimea lor, poziția.

Parametrii care sunt studiate în timpul ultrasunete renale:
  • cantitate;
  • mobilitate;
  • poziție și formă;
  • dimensiune;
  • Structura și contururi;
  • rinichi Aparate de pyelocaliceal;
  • uretere.

număr

De obicei, persoana are doi rinichi. Cu toate acestea, pot apărea, cum ar fi absența anomaliilor cantitate de un rinichi (agenesis) Sau rinichi suplimentar.

mobilitate

În mod normal, rinichiul este fix și nu are mobilitate. Atunci când respirația mobilității ei nu trebuie să fie mai mare de 1,5 - 2 cm-Când coborâtă sau așa-numita rătăcire rinichi, acest parametru crește..

Poziția și forma

In mod normal, rinichii sunt localizate în regiunea lombară, pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Rinichiul stâng este situat puțin mai mare decât dreapta. Limitele rinichiului stâng este vertebrelor unsprezecea deasupra și sub a treia lombară. Rinichiul drept este situat la nivelul vertebrei lombare douăsprezecea toracice și a patra.

Uneori, rinichii sunt mult mai mici, atunci un fenomen numit nephroptosis. rinichi (sau ambii rinichi) Poate fi într-un loc foarte neobișnuit, de exemplu, în pelvis. De asemenea, ambii rinichi pot fi pe de o parte, în timp ce unul este în loc, iar celălalt - chiar mai jos.

De asemenea, în timpul ecografie, medicul acordă o atenție la forma de rinichi. In mod normal, rinichiul are o formă de fasole. Cu toate acestea, aceste anomalii pot să apară ca o formă de rinichi în formă de S, în formă de L de rinichi, rinichi potcoavă, fuziunea ambilor rinichi.

dimensiuni

Dimensiunile renale au o valoare de diagnostic importantă, deoarece multe boli sunt însoțite de o scădere sau o creștere de rinichi.

Mărimea medie a rinichiului:
  • lungime - de la 100 mm la 120 mm;
  • lățime - de la 50 și 60 mm;
  • grosime - la 40 la 50 mm;
  • Grosimea stratului parenchimatoasă - la 20 la 25 mm;
  • Capsule grosime - 1,5 mm;
  • greutate - 120 la 200 grame
Creșterea dimensiunii acestea pot fi observate în procesele inflamatorii în rinichi. Reducerea se poate produce, de asemenea, cu unele anomalii, cum ar fi hipoplazia renală. Când rinichi hipoplazica poate menține structura sa, dar poate fi redusă în dimensiune cu 50 la suta sau mai mult.

Cu toate acestea, creșterea sau scăderea rinichi poate nu numai din cauza unor proces patologic, dar, de asemenea, cu vârsta. Deci, în cazul în care schimbările legate de vârstă observate renală redusă. Se remarcă descrește stratul predominant parenchimatos, care poate fi de până la 10 - 15 mm (Rata de 25 mm) La persoanele după 60 de ani. În cazul în care un rinichi a fost eliminată de persoana, iar celălalt a preluat funcția de două, poate compensatorii creștere.

Structura și contururile

In structura normala rinichi neuniforma, există porțiuni distincte de joasă, medie și înaltă densitate. zone de densitate mică (culoare inchisa) - un rinichi piramidale, în timp ce restul ecogenicitatea parenchimului oferă o imagine medie (mai scoate în evidență). Acesta oferă capsulă maximă ecogenicitate rinichi. In SUA este etichetat cu cea mai ușoară culoare. În general, rinichiul are o densitate medie a structurii, care oferă diferite nuanțe cu ultrasunete în tonuri de gri.

Orice proces patologic în fașă rupe această structură. Astfel, atunci când rinichiul spongioasă în loc de zone hipo și hiperecogene sunt redate mai multe chisturi mici. Sigilarea structuri separate, cum ar fi capsule, poate fi o consecință a inflamației miocardic. Corpuri străine (tumora sau piatra) Dă ecogenicitate a crescut, care face bine pe fundalul rinichilor echogenic de mijloc. inflamație acută, însoțită de edem, țesutului renal, a da o imagine a unui hypoechoic (un întuneric cu ultrasunete).

rinichi conturul exterior neted și clar. Uneori, poate exista o ușoară bombare a lui (rinichi cocoșată), Care este, de asemenea, un exemplu de realizare a normei.

Aparate de rinichi Pyelocaliceal

În mod normal, o mașină de rinichi colectiv, care se prezintă cupe și pelvis, o ecografie nu este vizualizat, adică, el anehogennoe. Aceste structuri încep să fie vizualizate numai în cazul patologiei. Extinderea pelvisul de multe ori vorbește de pietre la rinichi sau pielonefrite.
Cu toate acestea, în loc pot fi formate roci pelvis. Apoi, ei dau o imagine a crescut ecogenitatea, și forma de piatra poate urmări conturul bazinului.

uretere

Ureter - dublează corpul tubular, care se îndepărtează de rinichi și se termină în vezica urinara. Lungimea medie a ureterului variază de la 25 la 30 cm, iar diametrul său este de 6 - 9 mm.

Scurtarea sau lungirea a ureterelor poate fi rezultatul unor anomalii congenitale. ureterului lung poate fi răsucit, cauzand urina va stagna. Rezultatul este o infecție urină și dezvoltarea proceselor infecțioase.

Pe ureterului cu ultrasunete este vizualizat ca anehogennoe (culoare inchisa) O formațiune tubulară cu hiperecogen (de culoare deschisă) Pereți. Acest lucru se datorează faptului că în interiorul ureter gol la interior, iar pereții acesteia din țesut conjunctiv. țesut conjunctiv este structura densa capsulă renală similară dă hyperechogenicity.
Atunci când studiul uretere cu ultrasunete, de asemenea, definit prin poziția lor, forma și cantitatea. Astfel, ureterelor poate fi nu două, ci trei. Acestea pot fi dublarea, extinse sau răsucite. orificiu ureteral (locul în care se deschid in vezica urinara) Poate fi supape închise, prin care urina se va acumula în ureter și pererastyagivat-l. Toate acestea vor duce la o extindere mai mare de 9 mm.

Dacă piatra ureteral trece, pe fondul anechogenic (întuneric) Ureter cavitate hiperecogen apare (luminos) Formarea Oval.


Indicații pentru ecografie renală

Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a tractului urinar este indicat pentru diagnosticarea diferitelor boli ale sistemului urinar sau alte sisteme, care este o complicație a insuficienței renale.

Indicații pentru ultrasunete a rinichilor și a tractului urinar:
  • leziune renală parenchimatoasă;
  • emfizem renal (Prezența gazului în rinichi);
  • insuficiență renală;
  • boli circulatorii vasculare renale;
  • boli de rinichi chistice;
  • leziuni și contuzii renale;
  • mioglobinurie (prezența proteinelor musculare mioglobinei in urina);
  • căile de inflamație ale sistemului mochesobiratelnoy;
  • hidronefroză;
  • pietre la rinichi și canalele mochesobiratelnyh;
  • tumori renale (benigne, maligne și metastazeaza);
  • rinichi transplantat. 

Examinarea cu ultrasunete a bolilor cu afectarea parenchimului renal

Examinarea cu ultrasunete a rinichilor ecogenicitate parenchimatoase renale a fost evaluată în comparație cu splina sau parenchimul hepatic. parenchimului renal este vizualizată pe echogenic cu ultrasunete mai putin de parenchimului hepatic.

Examenul ecografic în emfizem renal

emfizem renală poate să apară ca urmare a intervenției chirurgicale, manipulări instrumentale în sistemul urogenital, sau formarea de fistule (compuşi) Cu intestinele.
Ecografia cu emfizem dezvaluie zona echogenic, din care provine calea de umbra.

Examinarea cu ultrasunete a insuficienței renale

Insuficiența renală - este un termen colectiv care indică faptul că rinichiul nu face treaba. Eșecul poate fi acută sau cronică. Cu toate acestea, cauzele insuficienței renale pot fi variate și nu sunt întotdeauna localizate în rinichi (de exemplu, diabetul zaharat).

Cauzele insuficienta renala:
  • glomerulonefrită acută;
  • necroză tubulară acută;
  • deteriorarea vaselor de sânge mari și mici;
  • infecții ale tractului urinar;
  • obstrucția tractului urinar;
  • diabet;
  • tensiunii arteriale crescute. 

Examenul ecografic în boli ale vaselor de sânge ale fluxului sanguin renal

Aceste boli includ leziuni ale venei renale și artera. Acesta poate fi îngustarea (stenoze), Ocluziei trombi (tromboză) Si trauma încălcare a integrității vasculare.

Studiul cu ultrasunete in boala renala chistica

Chist - o acumulare limitată de lichid. Chisturi poate fi o consecință a unei boli, răniri, infecții. Dar ele pot fi, de asemenea, rezultatul unor anomalii genetice.

 
  1. chisturi de detectare, numărul lor, locația.
  2. Identificarea leziunilor renale bilaterale, indicând faptul că boala moștenită.
În stadiile inițiale ale bolii sunt chisturi foarte mici 0,1 - 5 mm în diametru și nu pot fi detectate prin ultrasunete. Cu toate acestea, o creștere semnificativă a ecogenității parenchimului din cauza ruperii tesutului din jurul chisturi. Atunci când boala progresează, sunt vizualizate pe ultrasunete mărită în dimensiuni, cu muguri și contur inegale pluralitate ehonegativnoe rotunjite zone de diferite dimensiuni (de la 0,5 până la 3 - 4 cm și mai mult).
  displazia renală multichistică
  1. chisturi de detectare, numărul lor, locația.
  2. Detect leziuni renale unilaterale.
 
La US observate creșteri unilaterale dimensiunii renale, cu o pluralitate de formațiuni circulare ehonegativnoe diferite diametre. Ecogenității chisturi renale de țesut între eterogenă.

Examinarea cu ultrasunete pentru leziuni și vătămări rinichi

Rinichi din cauza poziției sale retroperitoneale, din fericire, rareori răniți. Cu toate acestea, trauma este deteriorat, nu numai parenchimul rinichi, dar, de asemenea, vasele sau uretere sale.

Examinarea cu ultrasunete la mioglobinuriei

Mioglobinuria - o afecțiune în care urina datorită prezenței în acesta mioglobinei pigment capătă o culoare roșu-brun. Cauza principală a mioglobinurie este deteriorarea gravă și necroza (necroză) Mușchii. Ca rezultat, necroza musculară, o cantitate mare de proteine ​​musculare mioglobina in sange. Când sângele trece filtrarea renală, mioglobina este depozitat în țesutul renal. Folosind ultrasunete poate dezvălui o creștere a ecogenicitate cortexul renal în cazul în care se acumulează proteine. Structura rinichiului este păstrată.

Examenul ecografic în sistemul mochesobiratelnoy inflamație

Aceste patologii sunt pielonefrita acută și cronică (învinge aparate pyelocaliceal de rinichi) și abcese.

Examenul ecografic în hidronefroză

Hidronefroză - o stare caracterizată prin extinderea sistemului mochenakopitelnoy (cupe și pelvis) Rinichi. O acumulare mare de lichid în sistemul dă ehonegativnoe imagine pe ultrasunete. Caliciu extins și aplatizate. Pelvisul și de expansiune, dar ureter este normal. Atunci când acumularea excesivă de lichid devine mai subțire parenchimului renal. imagine cu ultrasunete a unui astfel de rinichi este numit „punga de apă“.

Examenul ecografic de pietre la rinichi și canale mochesobiratelnyh

Cu ajutorul ultrasunetelor dificil de a detecta pietre la rinichi. Cel mai clar acestea sunt redate pe fundalul de urină hypoechoic canale mochesobiratelnyh extinse. De monitor pietre vizibile ca structuri hiperecogene de diferite dimensiuni (de la 2 - 3 mm până la dimensiuni ale canalului mochesobiratelnyh) Calea Shadow.

Examinarea cu ultrasunete a tumorilor renale

Tumorile renale pot fi benigne sau maligne. De asemenea, în rinichi tumori de multe ori metastaza de la organele pelvine vecine (vezică, rect).

rinichi de examinare cu ultrasunete, atunci când transplantat

Principalele obiective ale ultrasunetelor sunt:
  • determinarea mărimii, conturului și volumul grefei;
  • definirea viabilității;
  • detectarea respingerii transplantului;
  • identificarea complicatiilor.
Ecografia este numit în a cincea zi dupa operatie. În prima săptămână a rinichiului transplantat este ușor umflat, și a alocat peste US ehoprozrachnye piramidă. Uneori detectată o creștere ușoară a aparatelor pyelocaliceal rinichiului și volumul renal ca întreg (până la 22 de procente).

În cazul respingerii grefei vizualizate pe ultrasunete ehoprozrachnye piramida mare. Ehogennost central complex scade pentru a identifica mici hypoechoic focare. Când hemoragiilor focale și parenchimul miocardic apare ecogenicitate eterogenă. În cazul în severă cu ultrasunete umflarea relevă o creștere a dimensiunii renale (mai mult de 22 la suta).

Cu ajutorul ultrasunetelor detectate urinomy postoperatorie (acumulare de urină), Și abcese limfocel (congestie limfatic). Acestea oferă cavități non-specifice de imagine ehonegativnoe formă rotunjită. Diagnosticul final se face după o biopsie sub observație cu ultrasunete.

În rinichi moderne de diagnosticare cu ultrasunete atribuite in prezenta diferitelor simptome asociate cu o perturbare a integrității sau a sistemului urinar.

Semnele unei perturbare a funcției sau integrității sistemului urinar:
  • apariția durerii în regiunea lombară, în rinichi sau ureters de-a lungul cursului;
  • hematurie (prezența sângelui în urină);
  • crește în rinichi / rinichi în dimensiune;
  • infecții cronice ale sistemului genito-urinar;
  • leziuni diverse (penetrantă și non-penetrant);
  • suspectate boala rinichiului polichistic;
  • febră de etiologie necunoscută;
  • insuficiență renală;
  • mers în gol, ca urmare a urografie rinichi.

Pregătirea pentru ultrasunete renale

Pregătirea pentru ultrasunete a rinichilor și ureterelor include activități pentru a oferi o mai bună vizualizare a organelor pentru diagnosticare. Undele ultrasonice trec prin mediul fluid de bine, astfel încât vezica urinară a pacientului trebuie sa fie umplut. Efectuarea cu ultrasunete a preveni gaze și aer, astfel încât intestinului înainte ca procedura să fie eliberată din gazele.

Măsuri pregătitoare înainte de ultrasonografia renală:
  • Dieta - în timpul celor trei zile înainte de studiu;
  • care primesc medicamente - timp de trei zile înainte de vizita medicului;
  • microclyster sau primire (laxativeîn cazul în care pacientul suferă de constipație) - în seara, în ajunul SUA;
  • aportul de lichide pentru formarea vezicii urinare - o ora inainte de diagnostic;
  • refuzul de mese - opt ore inainte de ultrasunete;
  • pregătirea lucruri pentru vizita spital.

Dieta inainte de rinichi de diagnostic cu ultrasunete

Pe parcursul celor trei zile inainte de studiu cu ultrasunete a rinichilor, este necesar de a refuza de la alimente, provocând formarea de gaze în exces în intestin.

Produsele care nu pot fi utilizate în curs de pregătire pentru ecografie renală:
  • legume - varza, porumb, cartofi și ceapă;
  • leguminoase - fasole, mazăre;
  • fructe - mere, cireșe, pere, prune;
  • negru pâine, produse de patiserie;
  • produse de zahar, produse de patiserie;
  • tărâțe;
  • amidon;
  • lapte, iaurt, smântână.
Există o serie de produse, a căror utilizare determină formarea de gaz numai în anumite circumstanțe.

Acțiunile care provoacă flatulență:
  • utilizarea de boia și dovlecei, care nu au fost supuse unui tratament termic;
  • cină copioasă inclusiv carne, pește, ciuperci, ouă;
  • bea în timpul mesei;
  • bea multe lichide după condimente.
Bere, limonadă și alte băuturi carbogazoase nu afectează în mod negativ asupra sistemului digestiv. Dar utilizarea acestor băuturi crește cantitatea de gaze în intestine, datorită compoziției lor. Prin urmare, din utilizarea băuturilor carbogazoase trebuie evitate atunci când se pregătește o ecografie renală.

Alimentele care pot fi consumate în curs de pregătire pentru studiul cu ultrasunete a rinichilor:
  • soiuri de branza degresata;
  • orz, ovăz, hrișcă;
  • orez fiert;
  • carne de vită fiartă, pui, iepure;
  • pește fiert;
  • ouă fierte (nu mai mult de 1 buc pe zi).
Produsele care reduc cantitatea de gaze:
  • iaurt cu enzime si bifidobacteria;
  • mentă (piperat, parfumat, talpa gâștei) - să utilizeze într-o băutură;
  • scorțișoară, ghimbir - pentru a folosi ca un condiment.

Video: Pregătirea pentru ultrasunete a rinichilor?

Înainte de a scrie ia necesare timp de 8 ore înainte de diagnosticul o ecografie renală.

preparare de droguri

Persoanele care suferă de flatulență (acumulării de gaze în intestine) Inainte de rinichi cu ultrasunete, suprarenale și ureter trebuie să ia medicamente care reduc cantitatea de gaze. medicamente Luând ar trebui să înceapă în termen de două - trei zile înainte de procedura.

Medicamente împotriva flatulență:
despumanți (Preparatele care contribuie la distrugerea bulelor de gaz):
  • Espumizan;
  • meteospazmil.
chelatori (excreta toxine si flora patogena):
  • bază de carbon (activat de carbon, karbolong, sorbeks);
  • Siliciu pe bază (enterosgel) - medicamentul este disponibil sub formă de pastă;
  • bazate pe lignină (filtrum).
Medicamente care normalizează peristaltismul (contracția musculară) Intestinale:
  • Motilium;
  • Reglan.

Video: Rinichi Tratament - rinichi de studiu, ecografie renală.

Reducerea cantității de gaze în intestin prin utilizarea medicamentelor din plante. Dobândi mijloacele necesare pentru farmacie și utilizarea ca tinctura. Băutura se toarnă ingredientele uscate în apă fierbinte și lăsat să infuzat o oră. In ziua ar trebui să bea 1 pahar (250 mililitri) Infuzie, luând înseamnă înainte de masă.

Preparatele din plante care reduc cantitatea de gaze in intestine:
  • fenicul (fruct) - 1 lingura la 1 cana (250 mililitri) Apă;
  • chimion (fruct) - jumătate lingură la 1 cană (250 mililitri) De apă.

microclyster

Persoanele care suferă de constipație, înainte de a efectua diagnosticul cu ultrasunete trebuie să fie micro clisme (introducerea în soluția de rect medicament). Diferența dintre această procedură din clisma obișnuită este o cantitate redusă de lichid (100 - 200 ml in loc de 1,5 - 2 litri).

Elementele necesare pentru a efectua micro-clismă:
  • squirt (balon de cauciuc în formă de pară, cu un vârf alungit);
  • soluție de medicament - 100 - 200 ml;
  • Vaselina sau o crema hranitoare.
Soluțiile care pot fi utilizate pentru micro clisme:
  • mușețelul - 2 linguri de plante uscate Brew 1 cană (250 mililitri) Fierbere a apei;
  • Soluție de amidon - 1 linguriță (5 grame) Amidon a fost amestecat cu 100 ml de apă rece, până netedă. În continuare se toarnă 100 ml de apă fierbinte.
Temperatura lichidului pentru microenema trebuie sa fie de 37 - 40 de grade.
Se umple seringa preparată prin grăsime și vârful cremă. Intinde-te pe spate, porniți partea stângă și îndoiți genunchii la picioarele lui, trăgând-le la piept. Introduceți vârful seringii în anus la o adâncime de cel puțin 5 centimetri. După ce se injectează soluția, trebuie să rămână în poziție orizontală, de 15 - 20 de minute.

Efectuați microclysters posibil utilizând astfel de medicamente sau ca un norgalaks microlax. Ambele instrumente sunt disponibile în mod convenabil ambalate într-un tub de plastic, cu un vârf lung și îngust. Defecare are loc în decurs de 5 - 20 de minute după aplicarea medicamentului.
Pentru a face microclysters folosind microlax sau norgolaksa necesare pentru a îndepărta sigiliul și stoarce câteva picături, pentru a lubrifia vârful flaconului. În plus, vârful tubului pe toată lungimea trebuie să fie introduse în rect și apăsând tubul pentru a intra în tot conținutul acestuia.

laxative

Pentru a face față cu constipatie anterioare cu ultrasunete de diagnosticare de rinichi ajutor medicamente cu efecte laxative. Trebuie să luați medicamentul seara, în ajunul SUA.

laxativele:
  • forlaks;
  • portalak;
  • laksomag;
  • Guttalaks.
Preparate laxative pe bază de plante:
  • tisasen (pe baza siminichie) - este produs sub formă de infuzii, tincturi și tablete;
  • kafiol (Senna, smochine, prune, ulei mineral) - este produs sub formă de pelete;
  • rubarbă rădăcină - vândut sub formă de pulbere, tablete și sirop;
  • pațachină scoarță - poate fi sub forma unui sirop, extract de pastile.
Lumânări de la constipație
Bowels în curs de pregătire pentru ultrasunete renale, pot fi utilizați lumânări de la constipație. Defecare are loc într-un timp rapid (de la 10 minute până la 2 ore). efect rapid scânteii vă permite să le folosească în curs de pregătire pentru situații de urgență cu ultrasunete. Supozitoare trebuie administrat după micul dejun.

Lumânări cu acțiune laxativă:
  • glicerina supozitoare;
  • ferrolaks;
  • lumânări cu rubarbă.

Prepararea vezicii

Pentru a ține medicul ar putea informativa cu ultrasunete de rinichi de diagnostic, suprarenală, vezica urinara si ureter trebuie umplute cu lichid non-carbogazoase. În acest scop, înainte de studiu ar trebui să bea 2-3 pahar de apă (500 - 700 ml) Sau alte băuturi. Pentru a lovi lichidul din stomac în vezică la un anumit moment. Prin urmare, trebuie să bea o jumătate - două ore înainte de ecografie.

Băuturile care pot fi consumate pentru umplerea vezicii urinare inainte de ultrasunete diagnostic:
  • ceai (verde sau negru);
  • Compot neîndulcite;
  • suc;
  • apa minerala;
  • suc (non-carbogazoase băuturi răcoritoare).
Pregătirea femeilor gravide pentru a efectua cu ultrasunete a rinichilor
Ecografia renală femeile gravide sunt prescrise pentru suspectate patologie a sistemului genito-urinar. Pregătirea pentru diagnostic cu ultrasunete include dieta si umplere a vezicii urinare. Este necesar să se renunțe la utilizarea produselor care provoacă formarea de gaze în intestine. Dacă o femeie suferă de constipație sau balonare, ar trebui să faci o clismă sau norgalaks microlax. Flatulenta pe parcursul celor trei zile înainte de ultrasunete ar trebui să ia Espumizan, Polisorb - chelatori, care pot fi consumate în timpul sarcinii.

Pregătirea copiilor pentru a efectua cu ultrasunete a rinichilor
Pregătirea copilului pentru diagnostic cu ultrasunete pentru a lua în considerare vârsta lui. Dacă este mai puțin de un an, ultima hrănire ar trebui să fie de 3 - 4 ore înainte de ecografie. Laptele matern este digerat timp de 3 ore amestec artificial digerat timp de 3,5 - 4 ore. Piure de fructe și legume sunt asimilate mult mai mult timp, deci nu este recomandat să-i hrănească în SUA. În cazul în care copilul este de 1 an la 3 ani, nu este nevoie să-l hrănească 5 ore înainte de procedura. Copiii mai mari ar trebui să evite consumul de produse alimentare timp de 6 - 7 ore înainte de testare.
Timp de 3 - 4 zile înainte de ecografia renală trebuie să fie excluse din dieta de produse pentru copii, care poate provoca flatulență. Tendința de a balonare, copilul ar trebui să ia medicamente pentru copii care reduc cantitatea de gaze în intestine.

Medicamente pentru copii, contribuind la o scădere a producției de gaze:
  • bobotik - copiii pot fi luate cu 28 de zile de viață. 10 picături (25 miligrame) La 20 picături mici (50 miligrame) De două ori pe zi, în funcție de vârstă;
  • Espumizan - copiii ar trebui să se acorde 1 mililitru (25 picături) In fiecare zi, amestecarea medicamentului cu lapte sau un amestec pentru a alimenta într-un flacon separat. De la 1 an la 6 ani - 1 ml de 3 ori pe zi. De la 6 ani - 2 mililitri (50 picături) De trei ori pe zi
  • Plantex - copii până la un an - 1 plic (5 grame) De două ori pe zi. De la 1 la 4 ani - 2 pungi (10 grame) De două ori pe zi.
Cantitatea de lichid necesară pentru umplerea vezicii urinare, de asemenea, depinde de vârsta copilului. Copiii de până la un an pentru a da apa nu este necesar să ultrasunete.

norma de lichid, în conformitate cu vârsta copiilor:
  • o jumatate de cana - Copiii de la an la 2 ani;
  • sticlă - jumătate - de la 2 la 10 ani;
  • două pahare - de la 10 la 17 ani.

Pregătirea pentru ultrasunete vasculare renale

Înainte de navele americane în rinichi este necesar timp de trei zile înainte de procedura de urmat o dieta. De la dieta pentru a exclude alimentele care cauzează formarea de gaze. Pentru a da preferință la produsele alimentare înainte de ultrasunete ar trebui să fie soiuri scăzut de grăsimi de pește și carne în formă fiartă, terciuri pe apa, bulion slab. Legume și fructe înainte de a mânca ar trebui să fie tratate termic. Tendința de a flatulență ar trebui să înceapă care primesc medicamente care reduc cantitatea de gaze în intestin. Dacă este necesar, constipație se face o clisma sau de a lua un laxativ. Există o serie de produse, a căror utilizare afectează tonul vascular, astfel încât utilizarea lor în termen de trei zile înainte de ecografia vasculară renală este necesară pentru a refuza.

Băuturile care au un impact asupra tonusului vascular
  • băuturi cafea și cafea;
  • ceai;
  • Energie.
Cu două ore înainte de procedura este necesară pentru a exclude utilizarea produselor care conțin nicotină, deoarece în conformitate cu navele sale de influență constrict. Acest lucru poate duce la rezultate fals în timpul ecografiei.

Elementele necesare pentru rinichi de diagnosticare cu ultrasunete
În cazul în care o persoană ia droguri, nu este necesară întreruperea tratamentului. Vă rugăm să precizați numele dumneavoastră medic de medicamente și durata perioadei de utilizare a acestora.
În cazul în care a avut loc mai devreme cheloaek cu ultrasunete a rinichilor, glandele suprarenale și uretere, ar trebui să ofere medic cu un studiu anterior de date.
În cazul în care pacientul însuși în timpul ultrasunet renal trebuie sa aiba un prosop sau un scutec larg pentru a stabili o canapea. De asemenea, trebuie sa ai un șervețel pentru a îndepărta gelul, care se aplică la medic pielii.

Contraindicații pentru ecografie renală

contraindicații absolute pentru ultrasunete a rinichilor și a ureterelor nu există.

Factorii temporari care pot preveni sau reduce ultrasunetele efectua informațiile sale:
  • boli de piele;
  • starea pacientului;
  • intoleranței gel conductor (agent care este aplicat pe piele, pentru a asigura un mediu de cuplare între traductorul și corpul pacientului).

tulburări ale pielii

Atunci când medicul cu ultrasunete de rinichi efectuează senzor ultrasonic pe regiunea lombară a subiectului. Înfrângerea pielii este un obstacol în calea punerii în aplicare a diagnosticului, deoarece deteriorarea pielii, un gel conductor poate agrava starea pacientului.

Patologie si defecte ale pielii, care poate fi o barieră pentru ultrasunete a rinichilor:
  • răni deschise;
  • piodermite (leziuni cutanate purulent);
  • arsuri;
  • zosterian;
  • furunculoză (boala purulentă);
  • tăieturi, zgârieturi adânci.

starea pacientului

Diagnostic cu ultrasunete renală se efectuează atunci când pacientul este culcat pe burta pe spate și pe lateral. contraindicație relativă pentru ultrasunete poate deveni condiția umană, în care nu poate să rămână într-o poziție orizontală. Diagnosticul poate preveni greutatea excesiva a pacientului, deoarece stratul de grăsime reduce calitatea imaginii.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Simptomele și consecințele tromboflebităSimptomele și consecințele tromboflebită
Incluziuni hiperecogene în rinichiIncluziuni hiperecogene în rinichi
Cum să se pregătească pentru studiul ecografic tiroidianCum să se pregătească pentru studiul ecografic tiroidian
Ce metodă este mai informativ: mamografie sau ecografie de san?Ce metodă este mai informativ: mamografie sau ecografie de san?
Fragmentarea de pietre la rinichi cu ultrasuneteFragmentarea de pietre la rinichi cu ultrasunete
De ce cu ultrasunete a glandei tiroide și aratăDe ce cu ultrasunete a glandei tiroide și arată
Cand faci ecografie de san?Cand faci ecografie de san?
Este sigur la ultrasunete in timpul sarcinii?Este sigur la ultrasunete in timpul sarcinii?
Ce face cu ultrasunete a stomacului?Ce face cu ultrasunete a stomacului?
Cu ultrasunete Nebulizator confort. Descriere, pretCu ultrasunete Nebulizator confort. Descriere, pret
» » Ecografie renală. Ce este cu ultrasunete, indicațiile care identifică boala

OtTitres.com
Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu