OtTitres.com

Urolitiază. Pietrele in rinichi, uretere, vezica urinara - simptome, diagnostic, cauze, tratament. Tratamentul de remedii populare. Ce este litotripsie (tratament cu ultrasunete)? Dieta și nutriție în urolitiază. dizolvarea căile pietre.

În acest articol:







Întrebări frecvente

Urolitiază - patologia sistemului urinar, care, în orice parte a pietrei tractului urinar acolo. Pietrele pot fi formate în organele urinare superioare - în rinichi și migrează în ureter, vezica urinara sau uretra care cauzează inflamarea tractului urinar (cistite, uretrite). Simptomele de pietre la rinichi depinde de dimensiunea pietrei, mobilitatea și locația și forma.

Prevalența bolii în rândul populației în multe privințe depinde de mai mulți factori: dieta, ecologie, calitatea apei și factori genetici. Patologia cea mai răspândită are o populație de țări, cum ar fi țările scandinave, Anglia, Olanda, Italia, Spania, Mexic, țările din Asia Mică.

Cel mai adesea boala se manifesta in varsta de 20-55 de ani. Printre populația de sex masculin este detectat de 3 ori mai des decât în ​​rândul femeilor.

Simptomele de pietre la rinichi

Simptomele de pietre de diferite dimensiuni

Simptomele depind de dimensiunea pietrei: pietre mici sunt, de asemenea, numite nisip urinar. Cel mai adesea aceste cristale solide mici sunt excretate prin urină și răni numai uretra, provocând arsură în timpul urinării și inflamație a peretelui uretrei.

pietre mijlocii de multe ori se formeaza in rinichi. La fixarea lor în locul formării de nici un simptom, și nu poate fi. Cu toate acestea, în cazul în care mișcarea pietrei ureterului în zonele de contracție maximă obturează piatra ureterului - simptome de colică renală.

Simptomele de colică renală

Simptomele cele mai frecvente sunt:
  • durere paroxistice - escaladarea periodic
  • Durerea apare brusc, de multe ori atunci când se deplasează, tremurături, aportul de lichide copioase sau alcool. Schimbarea poziției nu reduce durerea.
  • Poate creșterea temperaturii corpului
  • Durerea poate fi administrat în regiunea lombară, în partea inferioară a abdomenului, inghinală (în funcție de nivelul obstrucției ureterului).
semne de laborator:
Analiza urinei:
  • Celulele albe din sânge în urină
  • Sărurile în urină
  • Celulele roșii ale sângelui în urină
  • urina tulbure
Simptomele de pietre de diferite localizare

Simptomele de pietre la rinichi într-o ceașcă

caliciu renală - este inițial tractului urinar, care sunt deschise canalelor colectoare renale de nefroni. Fiecare urină filtrat de rinichi se acumuleaza in pelvis renal, care trece printr-un sistem de cupe (fiecare dintre ele în rinichi poate fi între 6 și 12).

Cele mai multe cupe pietre au o dimensiune mică și sunt excretate în urină. Dacă diureza excesivă (în cazul în care diuretice consumul excesiv de alcool, alcool primire, receptie). Posibila agravare a durerii datorită promovării active a pietrelor. 
Natura durerii:
  • durere paroxistică
  • Localizate dureri în regiunea lombară a abdomenului inferior sau în zona inghinală.
  • Durerea agravată de scuturare, miscari active.

Simptomele de pietre la nivelul bazinului renal

pelvisului renal - partea cea mai spațioasă din fătări de rinichi urinare - curge și se colectează urina toate formate în rinichi. Fiecare rinichi are 1 pelvisul care a deschis caliciu renală și din care provin uretere. 
Cele mai multe pietre sunt formate în pelvis de dimensiuni medii sau mari (coralloid).

pietre mijlocii de multe ori provoca o stare gravă - un blocaj al ureter și atacul colica renală.
Simptomele de colică renală:
Simptomele cele mai frecvente sunt:
  • durere paroxistice - escaladarea periodic,
  • Durerea apare brusc, de multe ori atunci când se deplasează, tremurături, aportul de lichide copioase sau alcool. Schimbarea poziției nu reduce durerea.
  • Poate creșterea temperaturii corpului
  • Durerea poate fi administrat în regiunea lombară, în partea inferioară a abdomenului, inghinală (în funcție de nivelul obstrucției ureterului).
Staghorn fixat în pelvis renal, nu provoaca colici renale, dar poate duce la boli infecțioase frecvente ale rinichilor (pielonefrite, pielita), în unele cazuri, determină atrofie a întregului rinichi.

Pietrele din uretere

Intensitatea durerii în urolitiază depinde de localizarea pietrele de pe dimensiunea netezimea suprafeței.

Sediu piatra ureteral superior manifestată prin următoarele simptome:
  • Durere în regiunea lombară
  • durerea acută dispare periodic (dar nu complet) cu amplificare perioade
  • Schimbarea poziției corpului nu afectează intensitatea durerii
  • Durerea poate fi administrat în partea laterală a abdomenului
Localizarea pietrei în treimea mijlocie a ureterului manifestată prin următoarele simptome:
  • Durerea este localizată în proiecția laterală a stomacului - marginea costal inferior
  • Acesta dă iliacă și regiunea inghinală
  • Schimbarea poziției corpului nu afectează intensitatea durerii.
Localizarea pietrei în ureter inferior manifestată prin următoarele simptome:
  • Localizarea durerii - abdomenului inferior, zona inghinală
  • Dă durere în scrot labiilor / exterior
  • Un sentiment de plenitudine a vezicii urinare
  • nevoia frecventa de a urina
  • Urinarea foarte dureroasă, nu conduce la un sentiment de golire a vezicii urinare

Pietrele din vezica urinara

Manifestările externe ale calculi urinari sunt:
  • dureri abdominale recurente
  • Durerea poate fi dată în perineu, vulva
  • Durerea este mai rău atunci când are loc de mișcare sau
  • Atunci când fluxul de urină urinare se poate rupe brusc, cu o schimbare a poziției corpului, descărcarea de urină poate fi reînnoit.

Cauzele formarii pietrei

Factorii externi care contribuie la dezvoltarea de pietre:
  • Clima (uscat, ceea ce duce la deshidratare frecvente)
  • Structura solului - aceasta afectează compoziția electrolitului a alimentelor
  • Compoziția chimică a apei - prezența excesului de sare în apă poate crește concentrația acestora în urină. Aciditatea apei are de asemenea o mare importanță pentru formarea pietrei în organele urinare.
  • Modul si consumul de lichide - aport insuficient de lichide crește riscul de formare a calculilor.
  • rutina mea de zi cu zi - un stil de viață sedentar contribuie la formarea de pietre
  • Compoziția aportului alimentar zilnic - consumul excesiv de produse din carne, produse cu un conținut ridicat de baze purinice (mazăre, spanac, etc.).
Factori interni de urolitiază:
  • infecții ale tractului urinar: cistite, uretrite, prostatita, pielonefrita
  • Boli infecțioase ale altor organe (angină pectorală, furunculoză, osteomielita)
  • Boli ale tractului digestiv: colită, pancreatită, litiază biliară, hepatită
  • Anomalii de dezvoltare a rinichilor, ureterelor, vezicii urinare.


Diagnosticul de urolitiază

Diagnosticul de urolitiază se stabilește pe baza următoarelor date:

simptome
  1. durere acută intermitentă (tip colică) în regiunea lombară, la nivelul abdomenului inferior sau abdomen)
  2. golirea incompleta a vezicii urinare
  3. senzație de arsură la nivelul uretrei in timpul urinarii
Datele privind tratamentul în curs de desfășurare - în trecut diagnosticul expus de urolitiază și eficacitatea tratamentului ajută medicul în Fielding diagnosticul corect și tratamentul adecvat al corecției.

Aceste inspecții și examenul fizic, pacientul
  1. senzație de stomac - elimina multe boli acute inflamatorii ale cavității abdominale (pancreatită, anexita, apendicita, colecistita). Aceste boli sunt pe semne exterioare și simptome pot fi similare cu un atac de colici renale.
  2. atingând regiunea abdomenului și lombare - permite excluderea sau să identifice semne de boli, cum ar fi sciatică, lumbago, pielonefrite.
  3. examinarea externă a pacientului - postura forțată a pacientului (in care se simte de reducere a durerii), prezența de edem, culoarea pielii poate indica o varietate de boli ale sistemului urinar.
Aceste studii cu ultrasunete - de multe ori unul este un test permite un diagnostic precis de urolitiază expune și dezvăluie forma, mărimea și localizarea pietre.

Aceste CT diagnostic Acest studiu vă permite să pună cu diagnosticul de urolitiază și de a identifica forma, mărimea și localizarea pietre.

date de diagnosticare radioopac - Această metodă este folosită pentru un studiu mai detaliat al fluxului de urină a tractului urinar, face posibilă identificarea nivelului la care există un blocaj al căilor urinare.

Datele sondajului de urinalysis - prezența de pietre la rinichi poate indica următoarele date:
  1. Crescută de urină gravitate specifică
  2. Prezența eritrocitelor neschimbat
  3. Prezența unor concentrații mari de săruri
  4. Detectarea nisip în urină

Tratamentul de droguri rinichi pietre



** Numirea de droguri, stabilirea dozei și timpul de recepție se efectuează numai de către medicul curant.

Dizolvarea medicamentelor pietre

Tratamentul de pietre urinare remedii populare


Atenție! Utilizarea metodelor populare de tratare a urolitiază este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Fizioterapie în urolitiază

Tratamentul de urolitiază într-un sanatoriu

Metode de strivire a pietrelor la rinichi și uretere (Litotriția)

Operațiuni în urolitiaza

Astăzi, pentru a deschide o interventie chirurgicala, cu o tăietură în tratamentul urolitiază a recurs tot mai rare, din cauza apariția de tehnici endoscopice minim invaziva si eficiente moderne.

Indicații pentru operarea în urolitiază:
  • pietre de mari dimensiuni, atunci când acestea nu pot fi împărțite și retrag fără intervenție chirurgicală;
  • disfuncție renală semnificativă, în plus, că alte metode de tratament în acest caz sunt contraindicate;
  • Poziția de piatră în cazul în care este în interiorul rinichi, este foarte dificil să se împartă și de ieșire;
  • complicație a procesului purulent rinichiului (pielonefrite purulentă).
Tipuri de intervenții chirurgicale pentru urolitiază:

pelviolithotomy. Îndepărtarea pietrelor urinare de rinichi pelvis printr-o incizie. De multe ori a recurs la o astfel de interferență, în prezența de pietre mari, corali piatră.

nephrolithotomy. Procedura chirurgicală complicată, care se desfășoară la o mare pietre la scară, care nu pot fi eliminate prin pelvis renal. In astfel de situatii incizia se face direct prin țesutul renal.

ureterolitotomie. O operațiune care este în prezent realizată doar rareori. Această îndepărtare de piatra ureteral printr-o incizie în peretele ureterului. În cele mai multe cazuri, eliminarea acestor pietre realizată folosind tehnici din administrarea endoscopice, fara o incizie.

Ajutor în colica renală

Dacă bănuiți că un atac de colici renale, cât mai curând posibil, pentru a provoca o brigadă de „prim ajutor“. Până la sosirea medicului nu este de dorit să ia orice medicament. Ele pot lubrifia simptomele care prezintă și complică diagnosticul atunci când medicul ajunge deja în vigoare.

Dacă durerea este deranjează stânga, puteți atașa la sticla rinichi de apă caldă, luați antispastice (No-spa, Drotaverinum, papaverină).

Primul ajutor este o brigadă de „prim ajutor“ pe teren și în departamentul de urgență al spitalului în cazul în care pacientul este livrat. Introducem combinația de medicamente.

amestec compoziţie:
  • analgin (sau Baralginum) - analgezic;
  • papaverină - antispasmodic (elimină ureter spasm);
  • dibazol - antispastic, scade tensiunea arterială.
Indicații pentru spitalizare în urolitiază
  • după medicația administrată, durere acută nu trece;
  • febră, vărsături;
  • lipsa de urină, ca urmare a suprapunerii lumenului piatra ureteral;
  • atac de colici renale este drept;
  • pacientul un singur rinichi.

Dieta pentru pietre la rinichi



Cum de a forma pietre la rinichi?

Există mai multe teorii cu privire la modul în care formarea de pietre la rinichi, și care duce la apariția lor. Conform celor mai recente formarea de piatra - un proces complex, care este influențată de mai mulți factori:
  • predraspolozhennost- genetice
  • ekologiya- rău
  • caracteristici furniza-
  • Regiunea de reședință - în unele zone apa este greu și conține multe soley-
  • dezechilibre hormonale, în special perturbarea zhelezy- paratiroide
  • Tulburări metabolice, în special obmena- mineral
  • Caracteristici anatomice ale rinichilor si structurilor tractului urinar (ligamente slăbiciune de sprijin rinichi) -
  • Deficitul de substanțe care inhibă cristalizarea (citrat, pirofosfat, nefrokaltsin, uropontin) -
  • Inflamația în lohanke- renale
  • Primirea sulfonamide și tetracicline, nitrofuranului împreună cu acid ascorbic și alți acizi.

O combinație de mai mulți dintre acești factori conduce la faptul că pacientul dezvoltă cristaluria cronică - patologie la care apar cristale in urina de diferite săruri. Formarea Stone este o complicație a acestei afecțiuni. În funcție de pH-ul urinei și săruri începe să formeze diferite tipuri de concrements (clustere de cristale). De obicei, ele sunt locul de nastere al canalelor colectoare și a pelvisului.

Procesul începe cu formațiunea de rocă care concentrația de sare în urină crește, iar acestea devin insolubile. Sărurile se cristalizează în jurul coloidal „miez“ - o moleculă organică mare, care este baza de piatra la rinichi. Mai târziu, această matrice se formează și noi cristale cresc.

Studii recente au descoperit ca aproape toate pietrele (97%) sunt prezente nanobacteria, numit astfel din cauza dimensiunii sale mici. Aceste Gram negative atipice (care nu se colorează prin metoda Gram) în timpul microorganismele produc viață apatită (carbonat de calciu). Această substanță minerală se depune pe pereții celulelor de rinichi, promovarea creșterii cristalelor. Nanobacteria afectează epiteliul tubilor de colectare și zona papilelor renale, creând în jurul său focarele de cristalizare fosfat de calciu, și, astfel, să promoveze creșterea pietrei.

Ce pietre sunt formate în rinichi cu urolitiază?

Din ce sunt formate pietre la rinichi în urolitiază, va depinde de selectarea tratamentului. Pentru a determina tipul de piatră, suficient pentru a trece teste:
  • un test de sânge pentru calciu (total și ionizat), fosfor, magneziu, kislotu- uric
  • mochi- analiză generală
  • analize biochimice uraților zilnic urină, oxalat, calciu și fosfor
  • Analiza spectrală de rocă - oferă informații mai exacte cu privire la compoziția sa.

Pe baza rezultatelor cercetării medicul va determina ce tip de sare predomină și în ce constă din piatră.

Să examinăm ce pietre formate în rinichi

Oxalat (70%) Se compune din săruri ale acidului oxalic. Foarte dens, practic insolubil. suprafata Prickly, astfel încât să se deplaseze până la zero ale tractului urinar la nivelul mucoasei, cauzând durere severă și sânge în urină. Culoarea este maro închis sau negru, din cauza pigmentului din sânge, care pătrunde în pietre ale mucoasei deteriorate. Formată în urină cu o reacție acidă.

Consumul de anumite alimente poate accelera formarea de pietre de oxalat de calciu.
  • Produsele care conțin cantități mari de vitamina C
  • Fructe, soki- proaspete
  • vitamina kompleksy-
  • Pătrunjel, ridichi ceapa, rosii, schavel-
  • ciocolată-
  • Coacere.

fosfați Se compune din săruri de calciu și fosfat de magneziu. Se gasesc in 15-20% dintre pacienți. Ei au o suprafață netedă și, datorită consistenței în vrac moale, ușor de zdrobit. Culoare gri alb sau lumina, forma rotunjită. Cea mai mare parte apar la femei. În creștere rapidă în oameni cu o reacție alcalină a urinei cu un pH peste 6,2. Acesta poate fi dizolvat folosind infuzii de șolduri, struguri și agrișă. Pacienții care a recomandat o dieta bogata in carne si alte produse proteice pentru oxidarea urinei.

Poate agrava situația:
  • Legume și produse lactate și alte alimente bogate în kaltsiem-
  • Suplimentarea cu calciu Necontrolat.

Acidul uric sau o pietre de urați (10%) Se compune din săruri ale acidului uric. Formarea tare și netedă de culoare galben-caramida. De multe ori gasite la pacientii cu guta, cei care consuma suficient lichid. Nu este reflectat în raze X, diagnosticat cu ultrasunete. Apar la persoanele cu urină acidă. Bine se dizolvă la o sarcină de apă (peste 2 litri / zi) si dieta alcalinizarea urinar si droguri.

factori de creștere pietre urați:
  • Consumul de hrană pentru animale, pește, legume, yaits-
  • vina- dulce
  • Rata scăzută a mochi-
  • aport inadecvat de lichide.

acest tip de pietre pietre de fosfat de amoniu - infecțioase sau. Bacteriile expuse la uree, transformând-o în fosfați, carbonați, și amoniu. S-au găsit mai ales la femei. Netedă și rotunjită. Acesta creste rapid - cateva saptamani se poate umple toate pelvisul spațiu disponibil. Insensibil la terapia medicamentoasă, dar răspund bine la litotritie.

Motivele pentru creșterea lor:
  • pischa- proteină
  • Răni și paralichi-
  • infektsii
  • Diabetul zaharat.

pietre cistină (1-2%) - acestea se bazează cistină, un conținând sulf aminoacizi. Apar la pacientii cu cistinurie boli ereditare. Pietre moi, rotunjite, cu o suprafață netedă. Ei raspund bine la tratament medical: consumul de cantități mari de lichid, citrat sau bicarbonat. Poate fi detectat la sugari.

Motivele pentru formarea de pietre de cistină:
  • Ereditatea: probabilitatea de 25% -
  • Violarea reabsorbție (reuptake în rinichi) cisteină aminoacizi, arginina, lizina, ornitina.

Carbonați (mai puțin de 0,5%) - format din sărurile de calciu și magneziu cărbune (acid carbonic). pietre albe de diferite forme, diferite textura moale. Sunt extrem de rare.

Staghorn - o piatră, în aparență asemănătoare coral. Formată în pelvis renal și umple întregul său lumen, în unele cazuri, acestea pătrund în ceașcă. In 80% din oxalati sunt formate, dar poate avea de asemenea o compoziție diferită. Ea apare predominant la femei.

In concluzie, cele mai multe dintre pietre are o compoziție mixtă (medie 3 componente), ceea ce complică dizolvarea lor.

Care sunt complicatiile de pietre la rinichi?

Complicațiile de urolitiază - boli grave, dintre care unele (insuficiență renală acută, sepsis) poate pune în pericol viața.
  • cistita - inflamație a vezicii urinare. Cauza iritație mecanică a fluxului sale mucoase sau afectarea de urină în lespede uretră. Se pare accelerat urinare dureroasă, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, trăgând dureri în zona abdomenului și pubian. De obicei, durerea apare la sfarsitul urinarii. Acesta poate fi acută, tăierea și oferindu-rect.
  • pielonefrita - inflamație a pelvisului renal. Pielonefrita acuta se dezvolta in cazul pietrelor la rinichi rănește mucoasa sau închide fluxul de urină. În aceste condiții, microorganismele se dezvoltă rapid, iar inflamația acoperă rapid întregul rinichi. Temperatura pacientului se ridică la 39 ° C, și se dezvoltă o slăbiciune puternică, frisoane, greață, frecvent la pacienții cu colica renală. In pielonefrita cronica apare roadere durere, o creștere persistentă a tensiunii arteriale.
  • paranephritis - inflamația purulentă a grăsimii perinephric. Ridicarea temperaturii peste 38 ° C, dureri in partea inferioara a spatelui și partea corespunzătoare a abdomenului. Effleurage pe spate provoaca dureri severe.
  • hidronefroză - o expansiune persistenta a pelvisului renal și cupe. Este conectat cu încălcarea fluxul de urina de la rinichi din cauza ureteral pardoseli din piatră licărire. În acest caz, organism creste in dimensiune, țesutul renal este comprimat și deteriorat. Pacienții se plâng de dureri în abdomen și spate mai mici. Există semne ale unei infecții ale tractului urinar - urinare frecventă dureroasă.
  • hipertensiune nefrogen - o creștere constantă a presiunii cauzate de tulburarea formării urinei, retenția apei în organism și distrugerii parenchimului renal. O creștere bruscă a tensiunii arteriale de peste 120 mm Hg. Art.
  • Carbuncul și abces al rinichiului - o inflamație purulentă limitată a rinichilor. De obicei, ulcer format lângă piatră - stors și celulele deteriorate sunt un mediu nutritiv excelent pentru bacterii. febră și intoxicație severă se manifestă, dureri de spate, în proiecția de rinichi.
  • pionefroza - purulente fuziune a întregii parenchimului (tesut) de rinichi, care se dezvolta pe fondul inflamatiei in jurul pietrei. Acest lucru face ca stare gravă: dezvolta slăbiciune severă, febră, simptome de intoxicare sunt în creștere rapidă. Urina este tulbure cu sedimente purulentă.
  • Necroza papilelor renale, care poate fi complicata de sepsis. Piatra de circulație se suprapune peste o mică parte din medulla renale, ceea ce duce la moartea celulelor la locul. Efecte: sânge în urină, dureri de spate, febra.
  • nefroscleroza - înlocuirea țesutului renal de țesut conjunctiv. Este o consecinta a inflamatiei cronice cauzate de prezența pietrelor la rinichi. Simptome: poliurie (creșterea volumului de urină peste 2 litri pe zi), creșterea tensiunii arteriale, agravarea funcției renale.
  • insuficiență renală acută - afectarea bruscă a activității renale asociată cu încălcarea fluxul de urina de la rinichi. Compozitiei ICD la persoanele cu un singur rinichi sau roci bilaterale suprapuși uretere. Pacienții dezvolta intoxicație severă, edem, scăderea volumului de urină, presiune scăzută, și apoi hipertensiune arterială rezistentă.
  • insuficiență renală cronică - o încălcare a funcției renale. tulburări Corolar de obstrucție a tractului urinar. Simptome: tulburări de somn, prurit, oboseala, tensiune arterială ridicată, reducerea de urină.

Complicațiile de pietre la rinichi pot fi evitate urmând recomandările medicului, în urma dieta și regimul de băut.

Ce poate provoca o agravare a pietrelor la rinichi și modul în care aceasta se produce?

Agravarea bolii de piatra la rinichi se produce atunci cand o piatra se muta din pat și se mută în jos la nivelul tractului urinar. Aceasta este însoțită de deteriorarea mucoasei și spasm reflex al mușchilor netezi. Porțiunea îngustarea ascuțite în jurul pietrei provoacă iritații ale receptorilor sensibile la durere și apariția de dureri severe.

piatra Offset poate declanșa:
  • aktivnost- fizică
  • ezda- accidentat
  • hodba- lung
  • clase de tratament activ
  • primesc diuretice sredstv-
  • a primit un volum mare de zhidkosti-
  • pereohlazhdenie-
  • pischa- acută
  • riscurilor profesionale (robot magazine fierbinți) -
  • în prejudiciu poyasnitsy-
  • bolile inflamatorii ale tractului urinar superior și inferior.

În unele cazuri, o exacerbare se dezvolta pe fondul de sănătate deplină într-o stare de repaus timp de noapte in timpul somnului, iar cauza nu poate fi stabilită.

Simptomele de urolitiază acută Depinde de mărimea pietrei și localizarea acestuia în sistemul urinar.

1. Stone pelvis rinichi - durerea este localizată în partea superioară a spatelui, în colțul format de coloana vertebrală și divergentă coastelor.
  • Durerea dă la stomac și de rect.
  • nevoia de a defeca dureros.
  • Greață și vărsături, nu aduce ușurare.

2. Piatra se închide fluxul de urina de la rinichi - în curs de dezvoltare colică renală. Stagnarea urină porțiuni din amonte duce la o creștere a dimensiunii renale si bogate in finaluri capsule extensibilitate nervoase.
  • dureri de spate sau de colț costovertebrale are un crampe ascuțit în natură.
  • Durerea care radiază la nivelul abdomenului mijlociu (zona stomacului), rect, perineu, organele genitale, coapsa.
  • Reducerea sau absenta completa a urina in timpul unui atac pe fondul unei senzații crescute de a urina si defeca.
  • După încheierea atacului - evacuarea copioase de urină.
  • Greață, vărsături, flatulență.
  • Dezvoltă anxietate, schimbarea constantă a poziției corpului în încercarea de a atenua starea.
  • Frisoane.
  • sudoare rece.

3. Piatra din ureter - durerea este resimțită în partea corespunzătoare rinichiul afectat.
  • Durerea se extinde de-a lungul ureterului de la talie la vintre, și în organele genitale externe.
  • Atunci când roca din greață și vărsături ureterului superioară.
  • Când piatra în ureter inferior se caracterizează prin urinare frecventă și dureroasă.

4. Piatra in vezica urinara. Simptomele cauzează de obicei pietre mari sau multiple.
  • Durere in zona abdomenului si a abdomenului inferior, care creste cu urinarea si miscare.
  • dorinta puternica de a urina, care apar brusc atunci când tremura și activitatea fizică.
  • Dificultate urinat.
  • Simptom „jet zakidyvaniya de urină“ - atunci când urinat fluxul de urină brusc întreruptă și reluată la schimbarea poziției corpului.
  • Senzație de golirea incompleta a vezicii urinare.

5. Piatra in uretra. Deoarece acest site are un decalaj destul de largă, pietre mai mici nu cauzează probleme. exacerbarea simptomelor asociate cu formațiuni mari.
  • Durere în vulvei.
  • Pietrele din partea superioară a provoca dureri în timpul mersului și relaxare.
  • Durere în timpul contactului sexual, și libidoului, prin urmare, a redus, disfuncții sexuale se dezvoltă (impotență), care are un caracter reversibil.
  • Pietrele la granița dintre vezicii urinare si uretrei cauzeaza incontinenta.
  • Pietrele în mijloc și părțile inferioare ale provocând violare a urinării - terminare, atenuarea și dispersia fluxului de urină.

Când aceste simptome de pietre la rinichi acuta ar trebui sa consulte un medic imediat, pentru a evita complicațiile inflamatorii.

Cum de a recunoaște și de a trata urolitiază la copii?

Urolitiază la copii este mai puțin frecvente decât la adulți. În țările CSI incidența este în medie de 20 de cazuri la 100.000 la copii, și 80 de cazuri în rândul adolescenților. Aceste rate de morbiditate se datorează formării lente de pietre: Cu toate ca tulburarile metabolice se dezvolta in copilarie, de obicei, formarea de piatra are loc câțiva ani mai târziu.

La copii, identifica cel mai frecvent pietre de oxalat de calciu și fosfat de calciu, mai puțin struvit și pietre urați.

Printre cauzele urolitiază la copii vin în primul rând:
  • infecția cronică urinară (50-70% din cazuri) - o pielonefrita cronica, glomerulonefrite.
  • Anomalii structura si dezvoltarea rinichi - rinichi subdezvoltate, rătăcind, țesuturi de rinichi displazic cu o structură alterată.
  • Violarea proceselor metabolice din tubii renali - acidoza tubulară renală, cistinurie, glitsinuriya.
  • patologie Ereditar renala si metabolismul - hiperuricozurie metabolică ereditară.
  • Boli ale glandelor endocrine - hipertiroidism, hiperparatiroidism primar, hipervitaminoză de vitamina D.

Simptomele de pietre la rinichi la copii. În unele cazuri, boala este asimptomatică - în urină a detectat un număr mare de pietre sau nisip.

La majoritatea pacienților, simptomele bolii sunt asociate cu mișcările de piatră jos ale tractului urinar. pietre mici provoca dureri de durere și urinare frecventă.

Primirea o cantitate mare de piatra de joc lichid sau activ ar putea declanșa producția sa de „pat“. Piatra zero mucoasă și instantaneu dezvolta o reacție reflex - un spasm al musculaturii netede din jur. îngustarea Sharp a ureterului poate bloca complet fluxul de urina de la rinichi și cauza colica renală.

Simptomele de colici renale la copii:
  • durere ascuțită, care continuă nepotolit atunci când schimbați poziția. Acesta poate fi administrat la plexul solar, zona inghinală, organele genitale, partea interioara a coapselor.
  • urinare frecventă, în același timp, lasă o cantitate foarte mică de urină, uneori, picătură cu picătură.
  • Tensiunea a mușchilor abdominali - o reacție reflex la durere.
  • Greață și vărsături.
  • face griji, teama, copilul este excitat, plânge.
  • Schimbarea constantă a poziției. Copil filare, încercând să ia o poziție în care dispare durerea.
  • bradicardie - bătăi lente ale inimii.
  • hematurie (Sânge în urină) la 50% dintre copii bolnavi. Sânge în urină poate pata o culoare roz sau identificate în analiza urinei.

diagnosticare
  • Inspecția și colectarea zhalob-
  • pochek- SUA
  • Panoramic cu raze X a urinar sistematic rezultate
  • Mochi- totală și zilnică de analiză
  • Analiza spectrală și cristalografie optic atunci când trece o piatră.

Tratamentul de urolitiază la copii care vizează eliminarea cauzelor formării cristalelor, normalizarea fluxului de urină și de dizolvare a pietrelor.

Pe recomandările experților din cadrul Departamentului de Urologie al Academiei Medicale din Moscova numit după Sechenov, aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata copii.

killers antispastice și durere înseamnă a elimina durerea de colici. Elimină spasme musculare și durere:
  • O soluție de 2,4 ml intravenos Baralginum. În cazul în care nici un efect este posibil să se repete administrarea la 2 ore.
  • Baralgin + No-spa în interior. De 3 ori pe zi, tablete Baralginum 0.5-1.5 și 0,5-1 tabletei (0,8-2,0 mg / kg). Shpy Atenție! Doza se calculează în mod individual în funcție de greutatea copilului.
  • Avisan 0,05-0,1 g de 3-4 ori pe zi, cu un pahar de apă sau ceai.
  • Cystenalum 3-10 picături pe zahăr.

De asemenea, pentru tratamentul durerii cu utilizarea colică și piatră liberă fizioterapie:
  • O baie sitz cald. Temperatura apei este de 40 ° C, 15 minute.
  • Terapia diadinamici - timpul de tratament de 5-6 minute, 7-10 tratamente pentru un curs.
  • Parafina sau aplicații Ozocherită.

Fitopreparate, promovează dizolvarea pietre de compoziție și de relief diferite simptome de tulburări urinare. Au acțiune antimicrobiană, anti-inflamatorii și antispastic. Este nevoie de o lungă perioadă de timp de la 1 până la 3 luni de la un curs de 2-3 ori pe an.
  • Kanefron H 10-25 picături sau 1 comprimat de 3 ori pe zi.
  • 1-2 tablete Tsiston de 2-3 ori pe zi.
  • Cystenalum 10-20 picaturi de 3-4 ori pe zi, o jumătate de oră înainte de mese.

Tratamentul de urolitiază la copii - un proces lung, care necesită respectarea strictă a prescripțiilor medicului și a dietei. Schema de bază este atribuit pe baza compoziției pietrei.

Acid Uric (urați) pietre
  • Allopurinol - încalcă formarea acidului uric. Pilula de a înghiți fără a mesteca, după ce mănâncă, bea multe lichide. 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, în funcție de vârsta copilului.
  • Ural-U alcalinizează urina, oprirea creșterii pietrelor de acid uric și provoacă dizolvarea lor. 0,5-1 linguriță de granule dizolvate într-o jumătate de pahar de apă și să ia de 4 ori pe zi, după mese. Pentru a spori efectul terapeutic al recomandat în timpul tratamentului cu Cystenalum.
  • Medicamente din plante medicinale - decoct de plante de 3-4 ori pe zi, înainte de mese pentru sticla. fenicul recomandate, frunze de mesteacăn, căpșuni, patrunjel, afine, coada calului.

pietre de calciu
  • Furosemid - reduce concentrația de calciu din urină și oprește creșterea cristalelor. Aplicată la rata de 1 mg / kg, de 2 ori pe săptămână. Zilele rămase de a lua diuretice vegetale (Kanefron H Phytolysinum). Cursul este de 14 zile.
  • albastru Metilen dezinfectează mucoasa tractului urinar. 4,2 ml dintr-o soluție 1% diluată într-un pahar de apă caldă. Ia de 3 ori pe zi, timp de 7-10 zile. Cursuri repetate la intervale de 20 de zile în decurs de 3 luni.
  • Lidaza - subcutanat cu 30-60 UI 1 dată pe zi timp de 2 săptămâni.

calculilor de oxalat
  • Fitin - calciu, magneziu si minerale fosfor metabolism îmbunătățirea și se neutralizează cu acid oxalic din care se formează pietre de oxalat. Luați 0,5-1 comprimat (.125-0.25 g), la rubrica 3 săptămâni. Se repetă timp de 3-6 luni.
  • vitamina B6 (La 0,01-0,03 g) + oxid de magneziu sau oxid de magneziu (50-75 g) se dizolvă și se alcalinizează oxalat de urină. De 2 ori pe zi, rata timp de 2 săptămâni, timp de 3-6 luni.
  • Infuzia de seminte de in, contribuie la refacerea membranelor mucoase ale rinichilor și a îmbunătăți funcția lor. Produsă rata de 1 linguriță 100 ml de apă clocotită, se ia de 3 ori pe zi înainte de mese.

Pietrele de compoziție mixtă
  • pastă Phytolysinum. 0,5 sau 1 linguriță paste amestecate cu o jumătate de pahar de apă caldă dulce. Ia de 3 ori pe zi, după mese. Durata tratamentului 2-3 luni. Medicamentul are un efect anti-inflamator și analgezic, slabeste pietre.
  • Cystenalum îmbunătățește circulația sângelui și ameliorează spasme, acțiune antiinflamatoare și bacteriostatice.
  • Recomandate: patrunjel, fenicul, dracilă, pepene verde, căpșuni, afine, pepene galben, pere.

Rețineți că doza de medicamente ar trebui să fie ajustate, ținând cont de vârsta copilului. Auto-medicament este periculos pentru sănătate și poate provoca deteriorarea.

De ce acută urolitiază în timpul sarcinii și cum este tratată?

Urolitiază (IBC), la femeile gravide - un fenomen destul de frecvent. În diferite regiuni aceasta afectează 0,5-0,8% dintre mame viitoare. Această boală nu afectează dezvoltarea fătului și nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

În 30% dintre femeile care suferă de boli de rinichi de piatra inainte de sarcina, exacerbare apar, în special în al treilea trimestru. Acest lucru se datorează modificărilor consumului de lichide și de îngroșare a mucoasei a pereților ureterale. În plus, modificările hormonale și anatomice în corpul unei gravide contribuie la dezvoltarea inflamației în jurul stâncii, ceea ce duce la pielonefrita.

Motivele pentru apariția și exacerbarea ICD la femeile gravide.
  • Violarea metabolismului sare. Intre fertil deranjat de calciu și fosfor metabolismul și reabsorbție (reabsorbtia din urina primara) acizi uric și oxalic. De aceea, pietrele sunt formate, de preferință, fosfați, urati și oxalați.
  • Reducerea tonul și extinderea pelvisului renal și cupe. Volumul acestora este crescut de 2 ori comparativ cu pre-sarcina. O reducere ton duce la faptul că nisipul nu este eliminat din rinichi, și capătă noi cristale.
  • infecții ale tractului urinar frecvente la femeile gravide, in care celulele de mucus, puroi si piele sunt implicate în formarea unui miez de piatră. Infecția se ridică de la vezică când reflux vezico (revers urina de turnare) penetrează lymphogenous prin constipație sau boli inflamatorii bacteriene hematogene.
  • Expunerea la hormonul progesteron receptorii din tractul urinar. Sub influența lui, încetinirea formării și excreția de urină. Scăderea ton a ureterului din a 3-a luna a 8 este stagnarea urinei in pelvis renal.
  • Mobilitatea anormală a rinichilor poate cauza îndoirea ureterului si perturba fluxul de urina. Se dezvoltă datorită faptului că o grămadă de femei gravide devin mai elastice și a slăbit.
  • presiunii uterine. În a doua jumătate a sarcinii uterul este deviat spre dreapta și strange ureter, agravând dinamica de urină. Prin urmare, femeile gravide are loc înfrângerea predominant dreapta față-verso.

Manifestările de urolitiază în timpul sarcinii. Medicii sunt trei simptome obligatorii:
  • Durere în regiunea lombară.
  • Descoperirea pietre în urină.
  • Hematuria - sânge în urină.

Ca greață, vărsături și formarea crescută a gazelor în intestin.

Durerea apare în partea superioară a taliei, poate da la stomac, organele genitale, picior. Femeia încearcă să ia o situație forțată pentru a atenua starea: pe partea sănătoasă, genunchi cot.

Pe masura ce inaintam pietre condiție poate ameliora, dar durerea surdă rămân. Trebuie remarcat faptul că atacurile de colici renale in timpul sarcinii mai bine tolerat decat alti pacienti. Poate că acest lucru se datorează elasticitate crescută a țesuturilor în timpul gestației copilului.

pietre mici se îndepărteze practic asimptomatice și sunt indicate numai urme de sânge detectat în analiza urinei. Descărcarea de gestiune a pietrelor are loc, de preferință, până la 34 de săptămâni, apoi uterul mărită comprimă uretere și crește riscul de colici renale.

Când durerea severă ar trebui să solicite imediat o ambulanță sau de a lua femeia gravidă în spital, primind pace. Deși atacul colicilor nu este o amenințare pentru viața mamei sau a fătului, dar durerea și agitația poate provoca avort spontan sau nastere prematura, mai ales în etapele ulterioare.

diagnosticare
  • Ultrasunete a vezicii urinare și pochek-
  • Analiza urinei - analiza urinei, analiza urinei potrivit Nechiporenko, bakposev mochi-
  • analize de sange - generale si analize biochimice
  • Cistoscopia (după cum este necesar) - suprafața interioară inspecție vezică prin endoskopa-
  • Permise imagine termică - imagistica în infraroșu (căldură) radiații.

Tratamentul de urolitiază în timpul sarcinii. Pentru descărcarea de pietre mici, este recomandat pentru femeile gravide:
  • antispasmodice durere acută administrată subcutanat - Baralgin 5 ml, soluție 2% de clorhidrat de papaverină 2 ml Nospanum 2 ml. Acestea contribuie la evacuarea de pietre, prevenind spasme musculare netede.
  • Medicamente relaxante mușchii ureterale, care contribuie la eliminarea nedureros de piatră. Cystenalum - 20 picături de 1 dată pe zi sau Avisan 1-2 comprimate de trei ori pe zi, după mese.
  • analgezice narcotice utilizat în cazul în care nu se poate elimina durerea celorlalte metode. soluție promedola 2% permis de a utiliza, totuși, provoacă un spasm al mușchilor uterului si poate provoca travaliul prematur.
  • antibiotice respectiv gestațional prescrise pentru semne de infectie (pielonefrite).
  • diuretice din plante: iarbă Bearberry, ceai de rinichi. Elimină stagnarea de urină și de a reduce concentrația de săruri precum și accelera eliminarea de pietre mici.
  • Apa minerala: NAFTA, Borjomi, Narzan, slavă. Ei normaliza ionii de zinc pH-ul urinar datorate și magneziu.
  • Dieta pentru femeile gravide cu urolitiază pentru normalizarea pH-ului urinei și terminarea formării cristalelor. Recomandări dietetice specifice depind de compoziția pietrei.
  • bai calde și tampoane de încălzire sunt contraindicate în timpul sarcinii.

În timpul tratamentului necesită monitorizarea regulată a urinei și menținerea pH-ului la nivelul optim de 6,5-7.

În absența efectului terapiei medicamentoase prin uretra in cateter ureterului pentru drenarea urinei. În cazurile severe, este necesar pentru a elimina piatra prin intervenție chirurgicală.

Cea mai bună opțiune este de a trata boala de rinichi de piatra la etapa de planificare a sarcinii.

Cum de a efectua prevenirea urolitiază?

Pentru a preveni apariția de pietre pentru oameni sănătoși trebuie să acorde o atenție la prevenirea urolitiaza. Dar este util mai ales aceste recomandări vor fi cei care se găsesc în cristalele de urină și nisip sau pietre au fost găsite în rinichi.
  • Să păstreze regimul de băut. Dacă nu există contraindicații, o persoană ar trebui să bea aproximativ 2 litri de lichid pe zi. Cea mai bună opțiune - este apă potabilă curată. Este un solvent ideală și ajută la diluarea sării, a preveni formarea cristalelor și formarea acestor pietre. Oamenii care trăiesc în zonele cu climat cald, este necesar să se mărească volumul la 3 litri.
  • Consumă apa pura. În unele regiuni, apa conține cantități mari de săruri, ceea ce conduce la o creștere a concentrației lor în urină și formarea de cristale. mai bine să cumpere apă îmbuteliată sau utilizarea filtre cu un grad ridicat de purificare.
  • Evita deshidratarea. boli infecțioase, arsuri, vreme caldă, durata efortului și exercițiul fizic duce la pierderea de lichide semnificative. Trebuie în mod constant pentru a reface rezervele sale. În acest scop, este de dorit să bea de multe ori (la fiecare jumătate de oră) pot fi mici porțiuni de 100-150 ml. Acest lucru va ajuta la reducerea toxicității, să se retragă substanțele nocive din organism și de a proteja rinichii.
  • Mănâncă echilibrat. Rinichi sunt formate pietre și carne iubitorii de care se lipesc de dieta de proteine, și vegetarieni care consuma o multime de fructe si legume acide. Prin urmare, dieta ar trebui să fie variate și compoziție echilibrată. A doua zi, se recomandă să mănânce 150-170 grame de carne și 50 de grame de pește. Nu neapărat le au în fiecare zi, de exemplu, puteți pescui de 2 ori pe săptămână, timp de 300 de grame pe zi, de asemenea, nevoie de 300-400 de grame de legume și fructe la fel de mult, în orice formă. Cereale și pâine în cantitatea care urmează să fie obținut 300-400 g
  • Nu exagera alimente. Pentru rata zilnică pentru adulți de sare - este de 5 grame sau o linguriță. Acest număr include toate sarea în vasul de gătit pe care sunt și în produsele alimentare (maioneza, hering, chipsuri de cartofi). Excesul de sare complică rinichii.
  • Ia vitamine. Deficitul de vitamine, în special E și grupa B are un impact negativ asupra stării organelor urogenitale mucoase și rinichii, și, de asemenea, duce la perturbarea proceselor metabolice. Prin urmare, se recomandă să bea complexe de vitamine de 2 ori pe an.
  • Menținerea unui stil de viață activ. Lipsa activității fizice contribuie la stagnarea urinei. Și exerciții pentru a întări mușchii abdominali și lombare îmbunătățirea funcției renale și eliminarea congestiei. norma zilnică ar trebui să fie mersul pe jos (30-40 minute) și un set de exerciții care durează 15-20 de minute. Cea mai bună opțiune este în continuare vizita sala de sport sau de 2-3 ori pe săptămână piscină.
  • Du-te în aer liber. Deficitul de efect negativ asupra stării ultraviolete osoase. Dintre aceste minerale sunt îndepărtate, care pot lua parte la formarea de piatra.
  • boli trata în timp util a sistemului urinar. Orice inflamație poate declanșa formarea de pietre, și agravarea de pietre la rinichi. Prin urmare, atunci când primele simptome, cauta ajutor calificat, și nu auto-medicate.
  • Păstrați un ochi pe starea de sănătate a sistemului digestiv. Deficiency enzime digestive în bolile tractului digestiv duce la formarea pietrelor de calciu oxalat. De exemplu, atunci când indigestie acid ascorbic transformat în oxalat, care este depus în rinichi sub formă de cristale.
  • Evitați hipotermie. Păstrați picioarele calde și de jos a spatelui. Receptorii situate în aceste zone au o legătură reflex cu rinichii si vezica urinara. Hipotermia poate provoca inflamații și spasme musculare netede în jurul pietrei.
  • Periodic, plante diuretice. pepene verde adecvat, suc de rodie, decoctul concentrat de caise uscate (100 g în 0,5 L apă). efecte diuretice și anti-inflamatorii au unele plante medicinale: să poarte urechi, mătase de porumb, coada calului și ursului. Ei „se spală“ rinichii nu dau săruri de precipitat și ieșire format deja pietre mici și nisip.

O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii persoanelor ale căror rude sunt suferă de pietre la rinichi. Deoarece există o mare probabilitate ca înclinația spre formarea de piatră este coborât.

Este posibil să se dizolve pietre la rinichi?

Se dizolvă pietre la rinichi cu ajutorul drogurilor poate, cu toate acestea, nu toate pietrele sunt la fel de bine pentru a liza.

Cu ajutorul medicamentelor poate fi dizolvat:
  • urați kamni-
  • cistină kamni-
  • struvită kamni-
  • pietre fosfat.

Condiții de dizolvare
  • diametru mic - sunt ușor solubile pietre de mai puțin de 4 mm. Piatra mai mare de 2 cm, este de dorit să se împartă în fragmente mai mici prin telecomandă sau contact endoscopic strivire.
  • reacție acidă a urinei. roci acide și mai lejere care pot fi supuse la liza.

Durată de dizolvare durează perioada de la 2 luni până la șase luni.

Dizolvarea pietrelor de acid uric. Folosit pentru a dizolva:
  • apa alcalina bogat. apă minerală alcalină (Borjomi Luzhanskaya, Essentuki 4 și 17) reduce aciditatea urinei și concentrația sărurilor.
  • Formulările citrate (amestec de citrat), care conțin acid citric și sărurile sale. Creați o concentrație crescută de ioni de sodiu și de potasiu, și se alcalinizează cu urina. Medicamentele sunt dozate în mod individual, în funcție de pH-ul urinei pacientului. Atunci când utilizarea excesivă poate forma pietre de oxalat.
  • Blemaren (tablete efervescente sau granule solubile) - 2-5 tablete pe zi, după mese.
  • Ural-U. 1 granule linguriță dizolvată într-un pahar cu apă și luate după prânz și cină. După cină, luând 2 linguri de medicament dizolvat.
  • Allopurinol - reduce formarea de acid uric. Aceasta ajută la reducerea amenzii, până la 4 pietre mm si urati, din care cauza nu este găsit.
  • Bicarbonatul de sodiu - bicarbonat de sodiu. Lingurita diluat în 200 ml de apă. Ia de 3 ori pe zi, după mese. Alcalinizarea urinei la pacienții cu aciditate ridicată, previne formarea pietrelor de acid uric și dizolvă cele existente.

  • Dizolvarea pietre cistină
    • Tiopronin - agenți de complexare, cistina de legare. Aceasta permite dizolvarea pietre de cistină. Când este primită (800-1000 mg pe zi) este necesară pentru aportul unei cantități suficiente de lichid - 2,5-3 litri. Doza este împărțit în 2-3 bucăți, luate după mese.
    • Penicilamină are un efect similar, dar diferă în mai multe efecte secundare decât tiopronin. Ia 500 mg de 4 ori pe zi, cu o ora inainte de mese. Doza Ultima seara ar trebui să fie crescută. Bedtime trebuie să ia în continuare 0,5 L de apă.
    • Captoprilul se leagă cisteină în urină și scoate-l din rinichi, prevenind transformarea ei cistină. Treptat se dizolvă pietre. Alocare la 20-50 mg de 3 ori pe zi, pe stomacul gol.
    • Consumul exagerat de alcool normalizeaza aciditatea urinei și reduce concentrația de săruri.

    Dizolvarea acest tip de pietre
    • Litostat (acid acetohidroxamic). Blocuri ureazei - o enzimă produsă de bacterii, care este o componentă de acest tip de pietre. Estompează pietre și conduc la rafinarea și excreția acestora în urină. Se iau 250 mg de 3-4 ori pe zi.

    Dizolvarea pietre fosfat. Deoarece aceste concrețiuni format în urină alcalină, apoi dizolvarea lor trebuie să ia măsuri care vizează acidificare acesteia.
    • Metionina 500 mg de 3-6 ori pe zi creste aciditatea urinei.
    • Clorura de amoniu la 70-300 mg de 3 ori pe zi, după mese previne precipitarea in urina alcalina.
    • Acid acetohidroxamic - 250 mg de 3-4 ori pe zi, după mese. Alocare la ineficacitatea oxidării urinei de metionină și clorură de amoniu.
    • extract de afine 2 comprimate de 3 ori pe zi crește aciditatea urinei și promovează dizolvarea fosfatului.

    regimul de băut - una dintre cele mai importante componente ale tratamentului de orice fel de pietre. Dacă nu consuma suficiente lichide, atunci pietrele scad în dimensiune, dar va rămâne în vigoare, și apoi continuă să crească. Mai mult decât atât, există riscul de pietre din săruri incluse în medicamente. Pentru a evita acest lucru, trebuie să consume până la 3 litri de lichid pe zi. Volumul de urină zilnică ar trebui să fie mai mult de 2 litri.

    Pentru a dizolva pietrele este foarte important să se urmeze o dieta si pentru a evita alimentele care cresc formarea de pietre.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
    Dieta Oxalați pentru pietre la rinichiDieta Oxalați pentru pietre la rinichi
    Tratamentul pietrelor la rinichi în laserTratamentul pietrelor la rinichi în laser
    Pietre urațiPietre urați
    Boli de rinichi si metoda de tratamentBoli de rinichi si metoda de tratament
    Sand in vezica urinara: Simptome si tratamentSand in vezica urinara: Simptome si tratament
    Aplicarea Urolesan ajutor în tratamentul bolilor sistemului urinarAplicarea Urolesan ajutor în tratamentul bolilor sistemului urinar
    Pietrele la rinichiPietrele la rinichi
    Fragmentarea de pietre la rinichi cu ultrasuneteFragmentarea de pietre la rinichi cu ultrasunete
    Apariția uraților în urinăApariția uraților în urină
    Pietre la rinichi, și metode de a scăpa de boalăPietre la rinichi, și metode de a scăpa de boală
    » » Urolitiază. Pietrele in rinichi, uretere, vezica urinara - simptome, diagnostic, cauze, tratament. Tratamentul de remedii populare. Ce este litotripsie (tratament cu ultrasunete)? Dieta și nutriție în urolitiază. dizolvarea căile pietre.

    OtTitres.com
    Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu