Durerea este în mod inerent doar un semnal care vine din mediul intern al corpului și direcționat către sistemul nervos central, care raportează că, în unele există organ sau țesut daune. În acest caz, durerea în sine este capabil de a provoca dureri destul de severe, să nu mai vorbim de boala inițială, care poate dezvolta, de asemenea extrem de nefavorabilă. Din acest motiv, este important de la început pentru a identifica cauza principala a durerii și de a lua toate măsurile pentru ao elimina.
Trebuie înțeles că durerea în partea stângă a abdomenului nu indică întotdeauna o patologie în abdomen. Uneori, acest simptom poate ascunde boli destul de formidabile și periculoase ale pieptului, vasele de sange, sistemul urinar. Din acest motiv, în cele mai multe cazuri, pacienții cu dureri severe în domeniu a pus diagnosticul de lucru „abdomen acut“, ceea ce implică necesitatea efectuării unei inspecții rapide. Acest lucru se face pentru a exclude anomaliile care reprezintă o amenințare directă la adresa vieții și sănătății pacientului.
Anatomia partea stângă a abdomenului
Pentru o mai bună înțelegere a proceselor patologice, care poate provoca dureri abdominale pe stânga, trebuie să ia în considerare mai mult structura abdominale funcției cavității și organelor, care se află. În principiu, cu diferite grade de probabilitate, fiecare dintre organele sau structurile anatomice poate provoca durere.Următoarele structuri anatomice și organe pot fi împărțite în partea stângă a abdomenului din punctul de vedere al anatomiei:
- peretele abdominal;
- coborâți marginea din stânga;
- splina;
- stomac;
- duoden;
- pancreas;
- intestin subțire;
- colon;
- peritoneu;
- rinichi stâng;
- ureter stânga;
- vezicii urinare;
- navele abdominale;
- nervi abdominale.
peretele abdominal
Sub peretele abdominal anterior să înțeleagă set de țesuturi moi situate în afara peritoneu. Plângându-se de dureri abdominale, pacienții prezintă de obicei o porțiune a peretelui abdominal anterior, care proiectat aceste sau alte organe. Limitele peretelui abdominal este considerat superior al procesului xifoid (marginea inferioară a sternului) Și marginea arcului, iar partea de jos - pelvisul și ligamentului inghinal. frontieră laterală a avut loc în mod convențional la linia care leagă partea de creasta iliacă (pelvis) La axilelor. Peretele abdominal este compus din mai multe straturi. Țesutul care formează aceste straturi, în unele cazuri, ele devin cauza durerii.peretele abdominal anterior constă din următoarele straturi:
- piele. Pielea de pe abdomen nu este prea sensibil. Diferite procese patologice pot lovi uneori, foliculii de par si glandele sebacee, care sunt, de asemenea slab dezvoltate în acest domeniu.
- țesutului adipos subcutanat. Acest strat are o grosime diferita in diferite persoane. Aceasta depinde de calitatea alimentelor, predispozitie genetica, stilul de viață și de alți factori.
- mușchi. Anterioare recti peretelui abdominal format (abs) Fibrele care se deplasează pe verticală, și mușchii oblici interioare și exterioare ale abdomenului. Este situat oarecum mai adânc abdominis transversus. Acești mușchi împreună joacă un rol important, nu numai că protejează cavitatea abdominală, dar, de asemenea, luând parte la diverse mișcări.
- fasciei. Fascia numit foi dense de tesut conjunctiv care separa musculare. Cea mai mare suprafață este proprietatea și fascia transversală.
- peritoneu. Peritoneul este considerat separat mai jos, deoarece este situat cel mai aproape de organele abdominale și este adesea implicat în diverse procese patologice.
coaste din stânga jos
nervură frontală stânga în mod normal, să acopere complet splina și parțial - partea superioară a stomacului. În cazul splina marita se poate „uite“ de sub arcul costal și palpabil. Pe marginile laterale interioare care unește fibrele musculare inferioare ale diafragmei, mușchi plat care separă cavitatea toracică și abdominală.Fiecare dintre cele 12 perechi de nervuri pot fi împărțite în mai multe grupuri. Adevărat margine (7, perechile superioare) Sunt atașate la nivelul coloanei vertebrale și a sternului. 3 perechi de nervuri dispuse sub fuzioneze, formând arc costal din față. Ele sunt numite coaste false. Mai jos sunt două perechi de muchii „plutitoare“, care nu sunt atașate fie sternului sau arcului costal. Ele se îndepărtează de partea coloanei vertebrale și se termină în grosimea mușchiului. Laterale și înapoi la bărbați se află, de obicei, o margine plutitoare. Cu toate acestea, ca o variantă a normei, oamenii pot avea pereche suplimentară, treisprezecelea de coaste. Ei nu îndeplinesc funcția esențială a sarcinii.
Situat între mușchii intercostali coaste, și prin marginea lor inferioară vine din interiorul pachetului neurovasculare. Aceste vase de sange de aprovizionare la mușchi și piele spațiu intercostal corespunzător, iar nervii pielii oferă sensibilitate în zona specifică.
splină
Splina este un organism nepereche, care este situat în partea din stânga sus a abdomenului, sub arcul costal. Organismul realizează o mulțime de funcții diferite, dintre care multe nu sunt încă pe deplin înțelese. Se formează un număr de celule sanguine (limfocite), Se filtrează, și acumularea de sânge, celulele roșii din sânge sunt distruse. țesut corp intern prezintă o pastă roșu și alb. Această țesătură funcțională este închis într-o capsulă de țesut conjunctiv dens. Sânge în corpul cade pe artera splenică și lasă-l prin vena splenică. Vase și nervi vin prin așa-numitele „porți“. Acest lot, care, spre deosebire de restul suprafeței corpului care nu sunt acoperite de peritoneu.În abdomen splina se învecinează cu următoarele organisme:
- diafragma;
- stomac;
- pancreas;
- rinichi si glanda suprarenală din stânga;
- intestinul gros (colon).
stomac
Stomacul este următoarea după tractul gastro-intestinal esofag (soldat). Este un organ cavitar cu un mușchi neted bine dezvoltat în pereți. La intrarea și la ieșirea din mușchi în formă de inel gastric localizat (sfinctere), Care poate regla umplerea și golirea acesteia. Întregul corp este situat aproximativ în centrul abdomenului, dar cea mai mare parte este încă din stânga a liniei mediane.Stomac umplut de stat poate adera la următoarele organe din cavitatea abdominală:
- ficat (lobul stâng);
- splina;
- pancreas;
- intestin subțire;
- colon (colon);
- duoden.
Din punct de vedere al structurii în stomac sunt următoarele piese:
- cardiac (du-te în jurul valorii de esofag la stomac);
- fundus gastric (la arcul costal stânga la stânga de la intrare a esofagului);
- regiunea pilorică (situat în partea dreaptă a liniei mediane, de mai jos părțile rămase);
- corpul gastric (cel mai voluminos porțiune de conectare jos și porțiunea piloric).
duoden
Duoden este numit intestinul subțire care se conectează stomacul și intestinul subțire în sine. O mare parte a duodenului este localizat la nivelul abdomenului superior din dreapta. Aici ea face câteva răsturnări de situație, dar, în general, este ca o formă de potcoavă. Acest mediu alcalin intestin marcat (nu ca acid gastric). De asemenea, aici este așa-numita papilei Vater - gaura din perete prin care intestinul includ conducte pancreatice și a vezicii biliare.La nivelul duodenului, următoarele procese digestive:
- se extinde parțial defalcare a alimentelor într-un mediu alcalin;
- activat enzime pancreatice;
- Emulsificare are loc (clivaj); grăsimi colagoge
- se amestecă în mod activ toate ingredientele de mai sus.
pancreas
Pancreasul este una dintre glandele digestive majore ale corpului. Acesta este situat in spatele stomacului, în afara spațiului definit de peritoneu. Acest organism este retroperitoneale, există alte organisme situate în fața ei, sunt acoperite de peritoneu. Pancreasul are o formă alungită, este aproximativ la nivelul I - II a vertebrelor lombare. Cea mai mare parte a corpului este pe partea stângă a liniei mediane a abdomenului, și doar o mică parte (cap) - pe dreapta.Din punct de vedere al anatomiei pancreasului poate fi împărțit în trei părți principale:
- cap - partea din dreapta;
- corp - partea de mijloc;
- coadă - partea stângă.
Pancreasul secreta importante enzime digestive necesare pentru a digera alimente în intestine. De asemenea, are functia endocrina care produc insulină (un hormon care regleaza nivelul de glucoza din sange). Acest organism este esențial. Diferite boli care afecteaza pancreasul, cauza dureri severe, deoarece este bogat în nervi și este prevăzut cu un foarte sensibil.
intestin subțire
Intestinul subțire este cea mai mare parte a tractului digestiv la om. Aici există o divizare de substante nutritive primite de la alimente și absorbția lor în sânge. buclele intestinale ocupă partea inferioară a abdomenului. Ele sunt atașate la peretele posterior (la nivelul coloanei vertebrale) Utilizarea benzilor specifice - mezenter. Fiecare buclă este acoperit de peritoneu, și o bucată de peritoneu, împăturire jumătate, formează mezenterului. Mezenter prin buclele intestinale sunt vasele de sânge și nervi.În intestinul subțire pot fi separate în mod condiționat duoden, așa cum sa discutat mai sus, jejun și ileum. Peretele intestinului subtire contine mult fier la nivelul mucoaselor. Există, de asemenea, un strat de bine dezvoltat de musculaturii netede. Ei au tăiat, împingând bolul de agro-alimentare pe partea laterală a colonului. Astfel de mișcări sunt numite motilității intestinale peristaltică sau normal.
intestinul gros
Colonul este terminalul (la sfârșitul anului) Tractului gastrointestinal. Diametrul său este mult mai mare decât diametrul intestinului subțire, iar lungimea este semnificativ mai mică. Funcția principală a acestui organism este de a forma scaun de reziduuri alimente nedigerate. Acest lucru se realizează prin aspirare controlată a apei. Intestinul gros este un arc de cerc larg în jurul întregului abdomen, din partea de jos a dreapta - la stânga.Pe partea stângă, există următoarele secțiuni ale intestinului gros:
- colon transversal - se extinde la nivelul abdomenului superior, dreapta;
- unghiul splenice - îndoire la nivelul abdomenului superior din dreapta, în cazul în care intestinul este îndoit în jos;
- colonul descendent - este ghidată în partea stângă a abdomenului în jos;
- colon sigmoid - este situat în partea inferioară a abdomenului din stânga, formează un cot;
- rect - este situat aproximativ în centru, în pelvis și se termină cu anus.
peritoneu
Peritoneul este seroase foi tesuturi speciale care căptușesc interiorul cavității abdominale. Relația dintre peritoneului și diferite organe abdominale sunt foarte complexe. Acele zone care sunt adiacente direct la pereți, numit pristenochnymi sau parietal. Pliantele aceleași care sunt separate de pereți și organe în mișcare, numit viscerale. În acest caz, corpul poate fi complet acoperit de peritoneu (splină) Sau numai pe o parte.Peritoneul este foarte sensibil la diverși stimuli. Orice procese patologice de pe suprafața corpurilor duce rapid la inflamarea acestuia. Acesta poate provoca, de asemenea, obtinerea de infecții, de sânge sau bilă. În acest caz, persoana care prezintă dureri severe. Dacă peritoneului parietal iritat, durerea a simțit la locul de stimulare, și dacă viscerala - durerea este de obicei localizată într-un singur loc.
O caracteristică importantă este capacitatea de a forma peritoneului proteină fibrinei ca răspuns la procesul inflamator. Această proteină este o componentă a țesutului conjunctiv. Este rezistent la deteriorare și este necesară pentru a limita procesul inflamator.
rinichi stâng
Rinichii sunt asociat organ a cărui funcție principală este filtrarea sângelui și urinei concentrare treptată pentru îndepărtarea ulterioară din organism. Rinichiul stâng este situat chiar deasupra, la aproximativ XI toracice - I vertebre lombare. Corpul are o structură externă destul de simplu. În forma seamănă o sămânță de fasole, cu care se confruntă partea concavă la linia mediană a abdomenului. Organ acoperite dens capsulă și se află în spațiul retroperitoneal. În vecinătatea este glandei suprarenale, colon, buclele intestinului mici, splina, coada pancreasului.Structura internă a rinichi este mult mai complex. Prin poarta (pe suprafața concavă) În organism intră în sângele arterial, care se desfășoară pe nave mai mici, formând încurcăturile. Aici, în membranele speciale sunt substanțe conținute în sânge filtrat. Ca rezultat al produselor metabolice, toxine și alte substanțe reziduale filtrate într-o cavitate specială - pelvis renal. Prin urmare, urina curge în ureter. Ureter părăsește, de asemenea, corpul prin poarta. pelvis renal este căptușită cu epiteliu senzoriale, care este formarea de pietre ușor răniți. Deoarece rinichiul este situat mai aproape de peretele posterior al abdomenului, dureri în boli ale organismului dă de multe ori la talie. Dar este posibil și le difuzează în lateral sau partea din față a peretelui abdomenului.
Cavitatea abdominală aproape de rinichi este ligamentele fixe si tesutul adipos. Această fixare pe practica nu este prea de încredere, astfel încât, în unele cazuri, poate exista o omisiune a rinichilor așa-numitele.
Ureter stânga
Ureterului stâng este o lungime tub subțire de 25 - 30 cm, care este trimis de la rinichi la poarta vezicii urinare. Concentrat pe ea (secundar) Urina trece de la un organ la altul. Avem un mușchi neted ureter, ceea ce contribuie la o scurgere de urină mai bună. Se trece prin peretele posterolateral al abdomenului inferior, care traversează artera iliacă comună din față și vena. La femei, poate adera, de asemenea, la uter si vagin.vezică urinară
Vezica urinară este situată în spatele locului de fuziune osul pubian (pubiene), Aproximativ de-a lungul liniei mediane a abdomenului. Cea mai mare parte a corpului care nu se află în cea mai mare a cavității abdominale, și sub el, în pelvis. În starea extinsă, atunci când balonul este umplut, partea sa superioară este ridicată deasupra osului pubian. Pereții sunt corp foarte elastic, din cauza căreia volumul poate varia foarte mult. În același timp, în pereții unui strat bine dezvoltat de mușchi neted care poate fi redus prin furnizarea de urină. Funcția principală a vezicii urinare este acumularea de urină, și reglementarea alocarea (micțiune). Aceasta urina curge prin două uretere.Din punct de vedere anatomic, vezicii urinare pot identifica următoarele părți:
- fund, situat în partea de sus;
- corp, partea intermediară;
- gât, partea conică inferioară a bulei.
navele abdominale
În general, alimentarea cu sânge în cavitatea abdominală este un sistem destul de complex. Artera principală a cavității abdominale - este aorta abdominală, vasul mare, care este o continuare a aortei toracice. Se trece de la deschiderea aortică a diafragmei la bifurcația. Bifurcatie - separarea aortei abdominale în partea inferioară a celor două artere iliace comune. Aorta abdominală dă ramuri la toate organele cavității abdominale.Principalele ramuri ale aortei abdominale sunt:
- lombare și inferioare arterelor care alimentează diafragmatice mușchilor;
- celiac trunchi, hrăni stomacul, ficatul si splina;
- arterele superioare și inferioare mezenterici care se hrănesc prin mezenterul intestinului;
- arterelor suprarenale și renale;
- Artera ovariană sau testiculara merge la organele sistemului urogenital.
nervii abdominală
pereții inervarea cavității abdominale și musculare în acest domeniu, este în primul rând prin rădăcinile spinale. Ei vin din lacunele la articulațiile vertebrelor. La diferite deplasări ale vertebrelor sau discurilor vertebrale posibila încălcare a rădăcinilor nervoase.musculaturii netede a cavității abdominale este inervat din alte surse. În special, acest plex nervoase, legate de sistemul nervos autonom. Nu reglementează conștient controlate procesele (secreția de hormoni și enzime, mișcare intestinală peristaltica etc ..). Nervii sunt practic aproape de artere.
Cavitatea abdominală are următoarea plexul nervoase majore:
- aortic abdominal;
- solare;
- diafragmatice;
- hepatică;
- superior și inferior de stomac;
- suprarenale;
- splina.
Ce structuri sunt inflamate pe partea stângă a abdomenului?
Inflamația este un răspuns protector universal. De fapt, pentru inflamarea tesuturilor organismului responsabil, dar nu orice germeni sau de factori externi. Infecții, traumatisme, sau pur și simplu moartea cauza de celule iritație a țesutului. Corpul recunoaste acest proces ca un pericol potențial, și începe o reacție inflamatorie. Acesta se află în migrarea celulelor sanguine protectoare (leucocite) În zona afectată, crește fluxul de sânge și deteriorarea ieșiri (astfel încât infecția să nu se răspândească).Cauzele cele mai periculoase de dureri abdominale pe partea stângă sunt doar inflamația. Răspândirea prin peritoneu, acestea pot acoperi întreaga cavitatea abdominală și pot provoca moartea chiar și la un tratament intensiv calificat. Diferite țesuturi răspund la inflamație în diferite moduri. proces patologic Sam, de obicei denumite, respectiv, corpul sau structuri care inflamate.
Pe partea stângă a abdomenului următoarelor organe si structuri anatomice pot deveni inflamate:
- splină. De regulă, organismul este crescut si inflamate tesut in jurul lui.
- stomac. Inflamarea mucoasei stomacului se numeste gastrită. Straturile de perete mai profunde pot inflamate procesul ulcerative.
- intestine. inflamație intestinală numită colită. Poate fi de natură infecțioasă sau dezvoltă sub influența factorilor externi (înghițirea ascuțite bucle intestinale obiect de tracțiune și altele.).
- pancreas. Inflamarea pancreasului numite pancreatita. De obicei, nu este cauzată de o infecție, iar activarea propriilor enzime, glande și daunele interne.
- peritoneu. Inflamarea peritoneu se numește peritonită. De obicei apare atunci când peretele secundar abdominal este deteriorat (și în contact cu infecția în afara) Sau alte inflamații ale cavității abdominale.
- rinichi. Inflamarea rinichiului poate fi atat infectioase si autoimune in natura (atunci când țesutul este afectat de propriile sale anticorpi). In cazuri rare, cauza poate fi, și toxine, care sunt excretați în urină.
Cauzele durere în partea stângă a abdomenului
Durere la nivelul abdomenului din stânga poate fi cauzată de un număr suficient de mare de boli. Cele mai multe dintre patologiile asociate cu leziuni ale tractului gastrointestinal, dar și alte organe și structuri pot fi implicate în acest proces.Următoarele tipuri de durere:
- durere de organe. durere de organe se caracterizează prin pierderea uneia sau mai multor organe. In aceasta patologie poate purta inflamatorie, infecțioasă, ischemică (anoxaemia) Sau orice alt caracter. Durerea de multe ori „migrarea“, iar pacientul nu poate spune exact unde este epicentrul.
- durere parietal. Când primar durerea leziune parietală localizată în peretele abdominal. Epicentrul durerii este destul de ușor de identificat.
- durere neurogena. durere neurogena apar în patologia fibrelor nervoase care transmit impulsuri durere de organe și țesuturi ale sistemului nervos central. În același timp, înfrângerea acestor organisme pot fi dezactivate.
- durere reflectată. durere difuză întâlnite în practica medicală reprezintă destul de des fenomenul în care durerea de la un corp la o altă regiune sunt proiectate, în mod obișnuit, în conformitate cu proiecția fibrelor nervoase.