Râgâie. Eructații de aer, după ce mănâncă, acru, cu miros putred. Cauzele regurgitare. Diagnosticarea cauza eructație. Ce se poate face la domiciliu și cum să trateze cauzele eructații?
râgâit - un simptom destul de frecvent și neplăcut indică anumite tulburări la nivelul tractului gastrointestinal. Eructații, de obicei, apare la pacienții care au anumite probleme cu esofag, stomac sau în duoden. Eructații adesea însoțite de distensie abdominală, dureri în zona epigastrică (minorzona stomacului, situată sub sternului), Pirozis, sughiț, disfagie (tulburări de înghițire) Greutatea în abdomen și altele. Trebuie remarcat, totuși, că, în unele cazuri, regurgitarea pot apărea în absența bolii în sistemul gastrointestinal. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care pacientul, de exemplu, băuturi carbogazoase o cantitate mare de apă în grabă mâncând, vorbind în timpul mesei, zi de mestecat în mod constant de mestecat și altele.
Anatomia și fiziologia esofagului, stomacului și duodenului
Sistemul digestiv fiecare persoană începe cu cavitatea bucală, în cazul în care are loc predominant alimentară (prelucrareade mestecat, măcinare, amestecare). Se întâmplă, de asemenea, umectarea alimentelor cu salivă și percepția gustului. După bolus oral ar trebui să cadă în stomac. Pentru ca să se întâmple, nodulul trebuie să treacă mai întâi prin gâtul ei și pătrunde în esofag, care este un canal direct, ceea ce duce la stomac.
Esofag - un organ muscular tubular care livreaza bolului, format în cavitatea bucală în stomac. Lungimea sa este de aproximativ 25 - 30 cm Începe cu corpul la nivelul celui de al șaselea vertebră cervicală.. Aici este cea mai mică diviziune a faringelui, care treptat se deplasează de jos în sus în esofag. La 9 - 10 esofagul toracic trece prin diafragma (mușchiul care separă cavitatea toracică de la abdominale) Și se varsă în stomac (la 10 - 11 vertebră toracică). Perforarea diafragmei esofagului apare în deschiderea esofagian. Acest site are un punct slab, și, prin urmare, de multe ori apar hernie hiatală sau diafragmatice (hernie hiatală).
Esofagul poate fi identificat de col uterin, toracice și abdominale părți. Neck își are originea la intersecția dintre faringe în esofag, și se termină la nivelul 1 - 2 vertebre toracice. În acest moment intră în esofag în torace. În ea, el coboară drept în jos, în timp ce în partea centrală și stabilindu-se în imediata apropiere a vaselor coloanei vertebrale, traheea și trunchi majore (aorta toracică, superioară și inferioară cavă). Toracice esofag și este cel mai lung este de 15 - 20 cm.
După trecerea prin esofag diafragma începe partea abdominală. Nu este foarte lungă și, în medie, este de 1 -. 3 cm Această parte este sfincterul esofagian inferior (supapă) - structura anatomica functionala suprapusă accesul la esofag la stomac. In esofag distinctie si sfincterul esofagian superior, care este situată în porțiunea cervicală a esofagului. Acesta previne întoarcerea arunca mâncarea din gât.
Din interiorul esofagului este căptușită cu epiteliu scuamos stratificat (Este mucoasa sa) Situat la strat destul de impresionant de țesut conjunctiv lax (submucoasa) Care conține un număr mare de glande esofagiene. Canalele acestor glande deschise la suprafața mucoasei esofagiene. In cadrul acestor glande produc mucus, care este necesara in cavitatea esofagiana pentru umezirea și încapsulare bolului, ceea ce îmbunătățește semnificativ avansarea în stomac.
Micul submucoasa mai adânc este stratul muscular al esofagului. În partea superioară a esofagului este compus în principal din striat, iar partea de jos - a mușchilor netezi. Esofagul abdominal blana muscular este îngroșată, formând astfel sfincterul esofagian inferior. Când primiți un bolus în esofag carapacea musculare incepe declinul ritmic ondulator. Ca urmare, produsele alimentare este livrat în stomac. Aceste mișcări ritmice nu sunt limitate la esofag, ci și pentru toate celelalte părți ale sistemului gastro-intestinal (stomac, intestine). Acestea sunt numite peristaltism (esofag, stomac, intestine). mișcările peristaltice în aceste organe, sunt normale, întotdeauna efectuate numai în direcția deschiderii de evacuare (anus). Stratul exterior al esofagului este adventice prezentat țesutul conjunctiv fibros.
Stomac - un organ cavitar aparținând sistemului gastro-intestinal și este situat în partea superioară a abdomenului. Este o extensie a esofagului, rostogolindu-l la nivelul de 10 - 11 vertebre toracice. Stomacul este localizat în fața pancreasului, din stânga și din spate lobul stâng al ficatului și dreptul splinei. Sub stomac trece în duoden, și de sus este adiacent diafragmei și parțial splina. Stomacul nu este o autoritate directă (cum ar fi esofag), Dureri abdominale se afla oblic și are o formă de cârlig, uneori poate fi similar cu claxonul sau ciorapul. Cea mai mare parte (superior și mijlociu) Este situat pe partea stângă a liniei mediane.
În stomac, există mai multe departamente. O parte din stomac, adiacent la locul de tranziție în esofag, numit cardia (sau cardia). Pe partea stângă (și de jos) Din cardia sunt alte două departament - fundusului gastric și corpul stomacului. Partea de jos a stomacului ca o cupolă și este foarte partea de sus a zonei sale. Sub partea de jos a stomacului este corpul - cel mai mare din departamentul său. Acesta acoperă toată partea de mijloc și partea superioară și inferioară a stomacului. In porțiunea sa de capăt al stomacului se îngustează aici, se trece în piloric corp separat de încheiere gatekeeper.
Pilor - o supapă musculară (sfincter), Delimitând stomacului și duodenului. Acesta asigură o deplasare în timp util a alimentelor procesate în stomac la duoden și previne întoarcerea sa a aruncat (din duoden în stomac).
Peretele stomacului este alcătuit din trei straturi (mucoase, musculare și seroasă). Mucoasa stomacului este reprezentat printr-un singur strat de epiteliu glandular prismatic. Acest epiteliu se intinde pe submucoasa constând din țesut conjunctiv lax. Se află glandele gastrice. Acestea sunt împărțite în cardiace, proprii piloric și în funcție de partea stomacului, în cazul în care acestea sunt. Glandele cardiace și piloric sunt situate în părțile corespunzătoare ale stomacului. cancerul de stomac proprii pot fi detectate în corpul său și de jos.
Gastric Glandele implicat producția de suc gastric care conține enzime digestive (pepsina, gastriksin, amilaza, lipaza, chimozină, etc ..), Acid clorhidric și alte substanțe. acoperit în afara stomacului membranei seroase. Între ea și submucoasă situat în stratul muscular peretele stomacului.
Stomacul este mecanic (amestecare) Și chimice (expansiune) Prelucrarea alimentelor. Prelucrarea produselor alimentare furnizate de motilitatea gastrică și chimice - din cauza genereaza in interiorul sucul gastric bogat în enzime și acid clorhidric.
Imediat după pilor începe intestinul subțire. Acest lucru se întâmplă sub ficat de 12 toracice sau vertebre lombare 1. intestin inițială mică numită duoden. Lungimea sa este de aproximativ 27 - 30 cm a peretelui duodenului este format din straturi mucoase, seroase și musculare .. Mucoasa intestinului prezintă un singur strat prismatic epiteliu limbic.
Sub este submucoasa țesutului conjunctiv lax. Acesta este situat cancer duodenal (brunnerovy glandei) Care produc componente ale sucului intestinal si secretoare-le în duoden. O altă parte a componentelor de suc produse în glande lyuberkyunovyh situate în profunzimea mucoasei duodenului.
În plus față de sucul intestinal în duoden și intră într-un pancreas secreta (Acesta conține enzime - chimotripsina, tripsina, lipază, amilază, elastaza și altele.), Bilă (acizi biliari, pigmenți, colesterol, și altele.) Și alte substanțe. suc pancreatic și biliar intră în duoden prin papilei Vater (gaură în peretele duodenului), Care se deschide în clearance-ul său chiar sub pilor (acest lucru are loc aproximativ 7 - 8 cm sub ea). Vater gaura mamelonul este comun biliar comun (Toate scurgerea bilei din vezica biliară și ficat) Și pancreatici principal (care poarta sucul pancreatic în duoden) Tubulaturi.
Imediat după întemeierea submucoasa a duodenului urmeaza carapace musculare, și în spatele ei - seros, care este compus din țesut conjunctiv lax. Duodenului are multe funcții importante. Cele mai importante sunt secretoare (producția de suc intestinal) Absorbant (absorbția nutrienților) Neutralizarea (neutralizarea acidului clorhidric din stomac intrarea), De evacuare (transportul masei intestinale prin peristaltismul în intestinul subțire următoare) Funcția.
alimentarea cu sânge și inervație a esofagului, stomacului și duodenului
Cauzele aerului eructatii
Burp - o stare în care o anumită cantitate de aer care iese din stomac în gură prin esofag. O eliberare bruscă a aerului de la esofag duce la bine toate râgâială de sunet familiar, are întotdeauna o intensitate diferită și durată.
Există mai multe tipuri de otryzhek:
râgâie vozduhom-
eructatii cu kislym-
eructatii cu gorechyu-
eructatii cu miros putred.
aer eructații - un fel de eructații, regurgitarea la care aerul obișnuit, având în nici un miros și / sau gust. Acest eructații nu este însoțită de durere sau o senzație de arsură în spatele sternului (arsură). aer eructații - frecvent semn aerofagie (ingestia de cantități mari de aer în stomac).
În mod normal, atunci când o persoană înghite înghițirea o anumită cantitate mică de aer. Acest lucru nu poate fi evitat. Într-o anumită măsură, este necesar să se alinieze presiunea gastrică și să mențină forma stomacului. Reziduurile înghiți aer în stomac (internet, dacă există) Sunt de obicei îndepărtate prin intestin (prin absorbție parțială în peretele intestinal și îndepărtarea parțială prin anus).
Atunci când o persoană ingerează aerofagii mult mai înghițirea de aer. Odată ajuns în stomac, aerul se întinde mai întâi peretele stomacului, și apoi, la un moment dat, este eliberat din ea, ca urmare a deschiderii sfincterului esofagian inferior, care blochează accesul la esofag, în stomac. Acest aer este mai rapid trece din esofag în cavitatea bucală prin sfincterul esofagian superior, care este însoțită de regurgitare (aer râgâi).
Ingerarea unor cantități mari de aer (aerofagie) Poate să apară la utilizarea fast-food, fumatul, guma de mestecat constantă, o conversație simplă (în special în timpul mesei), Stres (certuri cu oricine), Protezelor dentare instalate necorespunzător în cavitatea bucală, congestie nazală, nevroză, isterie.
Aerofagie poate fi însoțită de următoarele simptome:
aer ragaie fără gust și fără miros (atât înainte cât și după mese);
balonare;
disconfort la nivelul abdomenului superior;
scurtarea respirației (rareori);
pierderea poftei de mâncare;
ușoară durere în zona epigastrică (zona stomacului, situată sub sternului).
Unii cercetători atribuie Aerophagia la tulburări psihologice precum și pacienții acestei patologii, pacientii de multe ori nu de control la înghițire, ceea ce duce să înghită cantități de aer în exces. Și acest lucru se întâmplă nu numai în utilizarea de produse alimentare, dar și în restul (înghițire salivă). Acești pacienți sunt adesea tratate de către un neurolog sau psihiatru.
Destul de des aer eructații pot fi observate în utilizarea băuturilor carbogazoase. Apariția sa în aceste cazuri se datorează eliberării crescută a gazelor din interiorul stomacului de astfel de băuturi. băuturi carbogazoase saturate, de obicei, cu dioxid de carbon, astfel încât atunci când acestea sunt de baut principala parte a gazului eliberat din lichid (băutură) Se acumulează în stomac și este apoi eliberat în gură prin esofag.
Cauzele pirozis si regurgitare de acid
Cauza principală a pirozis și regurgitarea acidă este considerata boala de reflux gastroesofagian (GERD), Care este unul dintre soiurile de patologii ale sistemului gastro-intestinal. In boala de reflux gastroesofagian apar continutul periodic turnarea stomacului inapoi in esofag. Aceste mulaje sunt numite gastro-esofagian (gastroesofagian) Reflux. Apariția unui astfel de reflux este cauzată în principal de relaxarea sfincterului esofagian inferior, precum violarea motilitate esofagian, stomac, intestine.
Cu frecventa de reflux gastroesofagian în pereții (de obicei, în mucoasa) Inflamație esofagiană se dezvoltă, datorită faptului că conținutul stomacului (în esență, acid clorhidric, pepsina, bilă, enzime pancreatice) Are un efect pronunțat asupra iritant sale mucoasei. Deci, există esofagita de reflux, de exemplu, inflamație a mucoasei esofagului cauzate de reflux gastroesofagian. Bilă și enzime pancreatice pot intra în stomac atunci când aruncă conținutul intestinal inverse.
Dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian este favorizată de anumiți factori favorizanți. Ele pot fi produse alimentare (roșii, fructe citrice, ciocolata, cafea, dulce), Droguri (nitrați, progesteron, dopamina, fentolamină, aminofilină, morfină, și altele.), Lifestyle (scăderea activității motorii, lipsa de exercițiu, stresul legat de muncă, supraalimentarea, consumul de alimente în poziția culcat pe spate), obiceiuri proaste (alcool, fumatul).
Atunci când pacienții se plâng de eructatii acru, este probabil ca acestea să însemne prin această aparență de regurgitare, însoțită de un gust acru în gură. Mecanismul aparitiei regurgitarii in timpul bolii de reflux gastroesofagian asociată cu disfuncția tonusului sfincterului esofagian inferior. După primirea alimentelor în stomac, acest sfincter nu este bine închis, din cauza a ceea ce o parte din hrana cu gazele pătrund înapoi în esofag. Aceste gaze sunt ridicate în mod tipic în esofag superior, bine, apoi în gură, însoțit de eructatii.
reflux gastroesofagian în GERD au în general o înălțime mică, și să ajungă doar în partea de jos a esofagului. Cu toate acestea, sunt cei care ajung la partea de sus a esofagului. In astfel de cazuri, de multe ori conținutul stomacului aruncate nu numai într-un esofag, ci și în gât, prin iritarea terminațiile nervoase se produce pe suprafața membranei mucoase. Acesta este motivul pentru pacienții cu boala de reflux gastroesofagian apare un gust acru în gură (deoarece conținutul gastric sunt acide, deoarece acidul clorhidric), Care este adesea combinat cu un râgâială. În legătură cu ceea ce ei au numit un râgâit - regurgitare.
Regurgitarea de multe ori apare simultan cu arsuri la stomac. Pirozis - un simptom indicativ al acidului clorhidric receptorilor mucoasei esofagiene sensibili stimulare. Subiectiv, arsuri la stomac poate fi descris ca un atac și disconfort de ardere in spatele sternului. Pirozis apare regulat cu reflux gastro-esofagian, precum și gradul de severitate, este întotdeauna dependentă de concentrația și cantitatea de acid clorhidric este înghițită împreună cu restul conținutului gastric.
Cauze regurgitație acidă și arsuri la stomac pot fi de asemenea următoarele patologii:
hernie hiatala;
sclerodermia;
gastritei non-atrofice;
stomac ulcer;
stenoza pilorului.
În toate aceste patologii, regurgitație acidă și arsuri la stomac apar exact aceleași motive ca și în boala de reflux gastroesofagian. Cu alte cuvinte, aceste simptome sunt datorate GERD, care pot fi observate în aceste patologii (sclerodermia, gastric, și altele.) Și astfel, în astfel de cazuri, GERD, este doar complicație lor.
hernie hiatala
Esofagul, înainte de a intra în cavitatea toracică din trecerile abdominale prin orificiul (mușchi subțire, care este localizată între cavitățile abdominale și toracice). Este un loc in diafragma numita deschidere esofagian. hernie Uneori, în această gaură poate fi format (care sunt numite - hernie hiatală). Când au niște organe (partea finală a esofagului, stomacului, intestinelor și altele.) Din cavitatea abdominală pătrunde în cavitatea toracică.
Aspectul hernii poate fi asociată cu anumite anomalii congenitale ale diafragmei și de asemenea leziuni ale cavităților abdominale sau toracice, creșterea presiunii abdominale (de exemplu, la efort fizic ridicat, sarcina), Obezitate abdominala inflamatorii, bolilor endocrine și altele.
organe steppingul cavității abdominale este însoțită de încălcarea funcției lor normale, la fel ca în acest caz, aceste organisme schimba poziția lor în spațiu. În plus, acestea au perturbat astfel peristaltismul și să înceapă să lucreze prost sfincterelor reglarea fluxului de produse alimentare de la un departament la altul. Acest lucru este valabil mai ales a sfincterului esofagian inferior, care este cel mai adesea implicat în procesul patologic. Violarea funcționării sale normale duce la frecvente de reflux gastro-esofagian, ceea ce duce la apariția de arsuri la stomac și regurgitarea acidă.
sclerodermia
Sclerodermia - o boală sistemică gravă a țesutului conjunctiv care apare ca urmare a funcționării necorespunzătoare a sistemului imunitar și se caracterizează prin leziuni ale numărului mare de țesuturi (articulare, tesutul muscular, pielea și altele.) Și organe (inima, plămânii, rinichii, și altele.) În organism. Deteriorare a sistemului gastro-intestinal in aceasta boala una dintre complicațiile cele mai frecvente și mai grave. In procesul patologic poate implica toate părțile tractului gastrointestinal - esofag, stomac, intestinul subțire și gros.
Înfrângerea acestor organe însoțită de creșterea în pereții lor de țesut conjunctiv și dezvoltarea fibrozei în cadrul acestora, făcându-le să-și piardă forma lor (constricția, dilata), Ei au deranjat motilitatea (din cauza bolii musculare prejudiciu). Pe mucoasa acestor organe apar ulcere, eroziuni, cicatrici. Sclerodermia apare adesea daune sfincterului (supape) Separarea sistemului gastrointestinal. Acest lucru poate fi de multe ori marcate în sfincterului esofagian inferior și piloric (sfincter care separa stomacul de duoden).
Prin urmare, acești pacienți apar adesea mulaje conținutului gastric în esofag (boala de reflux gastroesofagian) Și conținutul intestinal în stomac (reflux duodenal). mișcare lentă a alimentelor în sistemul gastrointestinal, care se observă în sclerodermie (din cauza încălcării peristaltismului în esofag, stomac, intestine) Numai contribuie la acest abandonat. Astfel, la pacienții cu sclerodermie pot prezenta boala de reflux gastroesofagian simptomatic, care se va manifesta regurgitație acidă și arsuri la stomac.
gastritei non-trofice
gastrita non-atrofica - o boală în care există o inflamație a mucoasei gastrice, nu este însoțită de o scădere a funcției sale secretoare. Cauza principală a acestui tip de gastrita este o bacterie patogenă - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Noțiuni de bază în stomac, daune acest microb mucoasei intestinale, provocând inflamații în ea. Unul dintre cele mai importante mecanisme ale efectelor patogene ale bacteriei este considerată a fi stimularea secreției gastrice (prin stimularea celulelor gastrice gastrinei și pepsinogen), Ceea ce duce la aciditate crescută în stomac.
Creșterea aciditatea din stomac, împreună cu perturbarea sfincterului inferior care duce la frecvente Marcat puternic acidifierea conținutului gastric în esofag, care este cauza regurgitare si arsuri severe.
Alte motive pentru gastrita non-atrofică pot fi stresul, alcoolul, fumatul, consumul prelungit de anumite medicamente (agenți de exemplu, non-anti-inflamatoare nesteroidiene), Tulburări de alimentație. Toți acești factori pot provoca, de asemenea, hipersecreția (secreție crescută) Suc gastric și rupe mecanismele de protecție în mucoasa gastrică. Ca urmare, acesta își pierde capacitatea sa de a rezista la acțiunea diferiților factori agresivi (aciditatea gastrică ridicată, droguri, microorganisme și altele.), Având ca rezultat deteriorarea și inflamație.
ulcer gastric
ulcer gastric - o patologie cronică a sistemului gastrointestinal, punct în care ulcerul format la momentul ascuțire, pe suprafața mucoasei gastrice (defect limitat) De diferite forme și mărimi. Exacerbării bolii de ulcer peptic vine într-un moment în care există un dezechilibru între factorii de agresiune (acid clorhidric, bacterii, alcool, stres, utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) Și de protecție (mucus produs de celulele stomacului). Când factorii de agresiune încep să predomine asupra protectoare, iar apoi se deteriora peretele stomacului, deci nu este defect ulcerative în ea.
Prin agresiunea factori includ, de asemenea, dieta greșit (mese neregulate, mese rații uscate), Utilizarea de muraturi, ardei,, alimente tratate termic greu, băuturi carbogazoase, fumatul, diabetul, HIV, boala Crohn, cancerul de colon, cancerul gastric, si altele. Un ulcer gastric apare adesea pe un fond de aciditate a crescut în stomac. Prin urmare, în cazul în care o astfel de stare este combinată cu încălcarea sfincterului esofagian inferior, apoi destul de des atunci când se întâlnește regurgitare de acid și arsuri la stomac.
Stenoza pilorului
Stenoză pilor - o patologie, în care încălcarea are loc promova bolus alimentar din stomac în duoden, datorită unei contracții substanțiale, persistente (stenoză) Sau o acoperire completă a lumenului gatekeeper sale (blocuri de sfincter acces din stomac în intestinul subțire). Acest lucru este adesea observată în cancerul de stomac, intestin subțire, precum și în procesul de vindecare a ulcerului (ulcere) Ulcer gastric.
Apariția stenoză pilorică în tumori este de obicei asociată cu creșterea lor exophytic (creșterea spre lumenul corpului), Astfel încât acestea pur și simplu căuta prin lumenul în care acestea cresc. Stenoza cu ulcere gastrice apar ca urmare a formării aderențelor cicatrice formate atunci când (ulcere) Vindecarea. stenoza pilorica apare cel mai frecvent dupa ulcer piloric ale stomacului.
Încălcarea Gatekeeper permeabilitatii conduce la avansarea încetinirea semnificativă a alimentelor din stomac în intestinul subțire (duoden), Determinându-l să stagneze în stomac cu sucul gastric. Stomacul devine plin. Toate acestea contribuie la apariția treptată a reflux gastrointestinal (inversa turnarea conținutului gastric în esofag) Deoarece sfincterului esofagian inferior nu rezista întotdeauna presiunea creată în stomac aglomerat. Acesta este motivul pentru care în stenoza pilorului are loc regurgitare si arsuri la stomac.
eructatii amar
gust amar în gură de eructatii simptom destul de comun. Aceasta se produce datorită faptului că partea de gât a esofagului pătrunde bilă, care devine din nou împreună cu conținutul gastric și intestinal, la reflux duodeno gastroesofagian (adică invers turnarea conținutului intestinal și gastric în esofag). Strict vorbind, un astfel de reflux semnificativ constă din două pentru fiecare alte reflux - duodenogastral (gastrointestinal) Și gastroesofagian (gastroesofagian).
reflux duodenale - este o patologie în care o parte a conținutului duoden în stomac. Acest reflux poate fi fie patologii de sine și complicații ale altor boli ale sistemului gastrointestinal (de exemplu, ulcer gastric, ulcer duodenal, gastrită cronică, cancer gastric, intestinal, colecistită, pancreatită, duodenită, dischinezii biliare, colelitiază și altele.). Mecanismul principal de apariție a reflux duodenal este o violare a motilității gastro-intestinale, precum slăbiciunea pilor, și o creștere a presiunii în duoden.
Încălcarea permeabilitatii în duoden (duodenostaza) Este unul dintre cei mai importanți factori care contribuie la retrograde (inversa) Creșterea presiunii în secțiunile inițiale ale intestinului în sine, și, de asemenea, în unele părți ale CSW (sistemul gastro-intestinal) Situat deasupra (stomac, esofag,). Duodenostază pot fi observate în tumorile intestinale, anomalii ale ulcer duodenal, tumori ale cavității abdominale, helminți (infecții parazitare), Enterită (inflamația mucoasei intestinale), După o intervenție chirurgicală la duoden (ulcer sutură, indepartarea tumorii) Și altele.
Creșterea presiunii în intestin în timpul duodenostaza duce la faptul că produsele alimentare prelucrate în stomac, nu este capabil să meargă la următoarea secțiune a intestinului, adică duoden, determinându-l să stagneze în stomac. Mai mult decât atât, creșterea presiunii în duoden promovează expulzarea din ea o parte din conținutul său înapoi în stomac și, în consecință, refluxul duodeno-gastric aspectul. Acest lucru impinge de multe ori contribuie la musculare mișcarea peristaltică anormală a peretelui stomacului și duodenului.
Violarea pilorul este, de asemenea, un factor important în apariția de reflux duodenal, deoarece este o educație anatomic este singura barieră între stomac și duoden. reflux duodenale este destul de comună la combinarea celor de mai sus trei factori (tulburări de motilitate și pilorului muncă și prezența duodenostază) Și este rareori observată în prezența doar unul dintre ele.
Revers turnarea conținutului intestinal în stomac favorizează o creștere a presiunii intraluminale în acesta, prin care pot să apară gastroesofagian (gastroesofagian) Reflux. Această operațiune poate contribui la eșecul sfincterului esofagian inferior si motilitatea anormale (de exemplu, reverse mișcările peristaltice) În pereții stomacului. Trebuie remarcat faptul că, dacă nu a fost la reflux gastroesofagian duodenal de reflux in esofag intra in stomac, nu numai conținutul, ci și conținutul duoden. Astfel, în esență, există două reflux consecutive (mai întâi - duodenogastral și apoi - gastroesofagian). Aveți posibilitatea să le combinați și apel de reflux duodeno gastroesofagian.
Apariție reflux duodeno gastroesofagian însoțită de regurgitare (datorită faptului că o anumită cantitate de gaz din stomac care pătrunde în esofag și apoi cavitatea orală) Și un gust neplăcut în gură (din moment ce o parte a conținutului stomacului și intestinelor, sunt aruncate în esofag, faringe poate ajunge). In aceste reflux gust neplăcut în gură poate fi fie acid (Aceasta înseamnă că conținutul stomacului prevalează asupra intestinale), Amar, care este un semn de a intra bilă în esofag, și, astfel, prevalența conținutului intestinal al stomacului.
Astfel, un complex de tulburări care apar în sistemul gastro-intestinal, poate cauza boala de reflux duodeno-gastroesofagian, care este principala cauza regurgitarii amar.
Cauzele regurgitare cu miros putred
Una dintre principalele cauze ale eructații cu miros putred este considerat gastrita atrofică. Aceasta boala este o inflamație a mucoasei gastrice în care aceasta conduce la procese patologice ireversibile care duc la înlocuirea ei cu epiteliul țesutului conjunctiv. In gastrita atrofică în stomacul o reducere a producției de acid clorhidric, dand sucul gastric pierde proprietățile sale bactericide (adică, capacitatea de a ucide bacteriile).
Microbii care intră în stomac, împreună cu alimentele incep sa se prolifereze rapid acolo, din care, deoarece există putrezire și procese de fermentație, în care o cantitate mare de hidrogen sulfurat eliberat. Hidrogen sulfurat - este un gaz incolor, cu un miros ascuțit, neplăcut de ouă stricate. Excesul de gaz din stomac sunt îndepărtate în mod tipic prin esofag, și apoi, în mod direct, prin gura. Eliberarea rapidă a gazelor de la esofag, care a intrat în ea din stomac în gură prin faringe însoțită de un sunet caracteristic pentru râgâială.
Trebuie remarcat faptul că rezultatele nu sunt numai hidrogen sulfurat eructatii din stomac. In cele mai multe cazuri, acest amestec gazos (hidrogen sulfurat, azot, oxigen, dioxid de carbon și altele.). Pur și simplu pune, eructatii un miros putred în gură intră aerul cu un amestec de hidrogen sulfurat.
gastrită atrofică adesea pot apărea fie ca urmare a unei boli autoimune, sau prin infectarea membranei mucoase a bacteriei Helicobacter pylori stomac, care serveste drept motiv principal pentru dezvoltarea si gastrita non-trofice. imunocite gastrită atrofică autoimunologice (celulele sistemului imunitar) Atacă periodic și deteriora mucoasa stomacului, deoarece ei cred că este un corp străin în organism. În al doilea caz, atunci cand infectate mucoasei gastrice cu Helicobacter pylori, microbul singur afecteaza celulele organului tubular.
O alta cauza de regurgitare cu miros putred poate fi pancreatita cronică. In aceasta boala, pancreasul treptat înlocuit cu țesut conjunctiv, provocând un eșec funcțional al acestui organism. Pancreas isi pierde treptat capacitatea sa de a secreta enzime digestive (insuficienței pancreatice exocrine) In lumenul intestinal si a unor hormoni (insulină, glucagon al.) În sânge (insuficienței pancreatice endocrine).
Insuficiența funcției exocrine a pancreasului duce la o perturbare a digestiei alimentelor și a încetini evacuarea acestuia a intestinului. Aceasta promovează creșterea diferitelor microorganisme și dezvoltarea proceselor de putrefacție și fermentație. Din cauza acestor procese biochimice o mare cantitate de gaz (inclusiv hidrogen sulfurat) Având un miros neplăcut. Aceste gaze sunt apoi trecute în stomac și apoi - în esofag, după care are loc emisia lor în cavitatea orală. O astfel de eliberare este însoțită de regurgitare miros putred.
Pancreatita cronica poate apare, de asemenea, din cauza consumului excesiv de alcool, în cazul în care pacientul are boli ale tractului biliar cronice (dischinezie biliară, litiază biliară, etc.), Traumatisme abdominale, boli virale și autoimune, utilizarea lor a anumitor medicamente (antibiotice, medicamente imunosupresoare, agenți și alte antiinflamatoare nesteroidiene.) Și altele.
Al treilea motiv este eructații cancerul de stomac. Această patologie este neoplasm malign al epiteliului mucoasei gastrice. Cancerul de stomac se produce atunci când sunt expuse la agenți cancerigeni sale mucoasei (nitriți, nitrați, etc. nitrozamine.) Care provoacă modificări patologice în materialul genetic al celulelor sale, astfel încât acestea să înceapă să crească și să se reproducă în mod corespunzător. Aceasta poate să apară și în boli cronice ale stomacului (gastrită, ulcer gastric, etc.)
Prezența unei tumori în stomac rupe peristaltismul normal. Mai mult decât atât tumora poate reduce lumenul corpului datorită creșterii sale în interiorul stomacului. motilitatea redusă și obturarea (obstrucție) Din lumenul stomacului conduce la dificultatea de ieșire a conținutului său în duoden. Din cauza acestei perioade lungi de timp, produsele alimentare este reținută în stomac și suferă o degradare bacteriană, rezultând în ea o cantitate mare de gaze cu miros neplăcut. Aceste gaze sunt apoi eliminate din stomac prin esofag, de asemenea, ei - prin gura, care este însoțită de eructatii cu miros putred.
Cauzele regurgitare în timpul sau după o masă
Râgâială, în cele mai multe cazuri, apar după mese. Acest lucru se datorează faptului că cea mai mare parte a gazelor degajate în timpul gura ei, se formează în stomac (și intestinul subțire) În timpul digestiei (digestia alimentelor) Sau în timpul proceselor patologice de degradare și de fermentare (așa cum este cazul cu gastrita atrofică, stenoza pilorica a stomacului, cancerul gastric, pancreatita cronică). Eructații după masă, de asemenea, apare la pacienții cu gastrită non-atrofica, sclerodermie, hernie hiatala, reflux duodenal.
In aceste patologii perturbat procesul normal digestiv, cantități excesive de gaz formate în stomac și intestin, se observă supape slăbiciune (sfinctere) Separarea esofagul de stomac si stomac la intestin, există un dismotilitatea. Toate acestea contribuie la ieșirea gazelor în esofag, și apoi în cavitatea bucală, care este însoțită de regurgitarea.
În timpul mesei, pot să apară atunci când eructații aerofagii, care este ingerat o cantitate mare de alimente înghițire aer, care este adesea observată atunci când o mănâncă în grabă, în timp ce vorbesc în timp ce mănâncă, bea apa gazoasa. Momentul apariției regurgitarea poate fi instabilă. În același râgâielii patologie poate avea loc atât în timpul și după o masă. Acest lucru este adesea observate la pacienții cu cancer gastric, nevroze, psihoză, boala de reflux gastroesofagian. De asemenea, ei eructatii pot apărea singure (înainte de mese).
Diagnosticarea cauza râgâială
Eructații simptom nu este specific pentru nici o boală a sistemului gastro-intestinal. Ea poate apărea în patologia esofagian (sclerodermia, insuficienta functionala a sfincterului esofagian inferior, etc.), Stomac (gastrita, ulcerul gastric, stenoza de pilor și altele.) Sau în duoden (cancer, ulcere intestinale si altele.). Eructații pot apărea în boli ale pancreasului, ficatului si tractului biliar, care sunt însoțite de o scădere a secreției digestive de diferite substanțe în cavitatea duodenului. Acest simptom poate apărea când aerofagii - o stare caracterizată prin ingestie excesivă de aer în repaus sau în timpul meselor.
În funcție de tipul de diagnostic regurgitarea cauzele sale pot fi împărțite în următoarele categorii:
diagnosticarea cauzelor eructatii aerului;
diagnosticarea cauzelor pirozis și regurgitare acidă;
diagnosticarea cauzelor eructatii amărăciune;
diagnosticul cauzelor eructații cu miros putred.
Diagnosticarea cauza aerului eructatii
Aerofagie frecvent diagnosticată pe baza istoricului medical și examinarea pacientului, pentru că, uneori, alte plângeri (cu excepția aerului ragaie) Nu apar de multe ori, și toate sunt non-specifice (că este, nu își poate asuma prezența unei anumite boli). Aceste plângeri pot fi balonare, dureri ușoare la nivelul abdomenului superior, dificultăți de respirație, scăderea apetitului, disconfort la nivelul abdomenului superior.
Istoricul medical al pacientului atunci când medicul pune sub semnul întrebării cu privire la simptomele bolii, condițiile de realizare a acesteia (de exemplu, consumul de alimente grabă, gumă de mestecat). De asemenea, participarea la medic intreaba pacientul cu privire la prezența operațiunilor sale dentare (prezența protezelor), Boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită, ulcer gastric, hernie hiatală, și altele.), Sistemul respirator (boala nas), Sistemul nervos central (nevroza, isterie).
În timpul interviului, medicul pacientului îl examinează de obicei. Este o parte integrantă a examenului clinic. În urma unei examinări, pacientul cu aer eructatii rare pentru a descoperi orice anomalii. Cu toate acestea, există pacienți cu tulburări neurologice și psihiatrice, care sunt adesea insuficient controlați inghitire, rezultând în înghițirea aerul în exces.
Uneori, astfel de pacienți pot desemna radiografie. Această metodă relevă acumularea unor cantități excesive de aer în stomac, extinderea și creșterea dimensiunii sale. De multe ori, o astfel de stomac mărită la departamentul său superior (fundus gastric) Deplaseaza în sus a diafragmei domul din stânga (respiratorie musculare plat situată între cavitățile toracică și abdominală).
Diagnosticarea cauza pirozis si regurgitare de acid
boala de reflux gastroesofagian (GERD) Este însoțită de nu numai regurgitarea acidă și arsuri la stomac. Manifestarile clinice pot fi, de asemenea, disfagie (tulburări de înghițire), Durere în piept, senzație de un nod în gât, dificultăți de respirație, tuse, răgușeală, greață, vărsături, sughiț, dureri în gât și dureri de inimă.
Pentru a determina înălțimea, frecvența și durata refluxului gastroesofagian la pacienții cu GERD efectuat intraesophageal pH-metrie. De asemenea, ajută la determinarea nivelului de aciditate sunt aruncate în esofag in stomac. Severitatea bolii de reflux gastroesofagian se determină cu ajutorul endoscopiei (esophagogastroduodenoscopy) A esofagului. Acest studiu vă permite să setați diferite schimbări patologice (umflarea și înroșirea mucoasei esofagiene, ulcerațiile, eroziune, cicatrice, și altele.) Pe mucoasa esofagului.
Când această boală este cel mai frecvent arsuri la stomac, regurgitare acidă, dureri în piept, greață, vărsături, balonare, tulburări de apetit, senzație de un nod în gât. Durerea care este localizată în principal în sternului poate iradia (răspândire) În regiunile anatomice adiacente - umărul stâng, braț, spate, gât.
Pentru a confirma diagnosticul de hernie hiatala astfel de pacienti petrec radiografia de contrast, intraesophageal pH-metrie, studiu de motilitate esofagian și examinarea endoscopica a esofagului. Contrast cu raze X dezvaluie o deplasare anormala a organelor din cavitatea abdominală în piept. Cu intraesophageal pH-metrie poate confirma prezența refluxului gastro-esofagian și a determina caracteristicile acestora (durata, frecvența, înălțimea).
studiu de motilitate esofagiana efectuat pentru a evalua funcționarea esofagian peristaltismului că, atunci când o hernie poate fi compromisă. Examinarea endoscopică a esofagului este necesară pentru a identifica procesele patologice în mucoasa intestinală și să evalueze amploarea înfrângerii sale.
Mai mult pirozis și regurgitarea pot să apară în sclerodermia alte semne care indică leziuni ale sistemului gastrointestinal, cum ar fi disfagia (tulburări de înghițire), Dureri în piept, dureri abdominale, senzație de un nod în gât, greață, vărsături, pierderea în greutate, balonare.
De asemenea, în sclerodermia pacienți pot apărea și alte simptome, ca sclerodermia afectează nu numai sistemul gastro-intestinal. Ele pot fi o durere în articulații, mușchi, dureri de spate, în inima, dificultăți de respirație, tuse, răgușeală, palpitații, modificări patologice ale pielii (edem, indurație, etc albire.) Și altele.
Pentru Scleroderma se caracterizează prin leucocitoză (creșterea numărului de globule albe), Anemie (reducere a numărului de celule roșii din sânge) Și VSH crescut (viteza de sedimentare a hematiilor) În analiza generală a sângelui. Din analizele de laborator astfel de pacienți administrat, de asemenea, teste de sânge imunologice pentru prezența factorului antinuclear, anticorpi la centromere și Scl-70. modificări patologice ale esofagului, stomacului sau intestinelor în sclerodermie pot fi identificate folosind contrast cu raze X și examinarea endoscopica a acestor organe.
Atunci când pacienții gastritei non-atrofice sunt de obicei găsite durere în mijlocul abdomenului sau epigastrică (zona abdominală, situată sub sternului), Acid regurgitare, arsuri la stomac, greață, vărsături. Sindromul Durerea apare de cele mai multe ori, atunci când aportul alimentar și nu are un caracter sezonier. Durerea poate fi usoara sau dureri, din contra, crampele, acută. Durerea poate veni și de post, cu toate acestea, în astfel de cazuri, acestea tind să aibă o severitate mai redus.
Pentru diagnosticul de instrument non-trofice gastrită utilizat (esophagogastroduodenoscopy, intragastric pH-metrie) Și de laborator (citologică, imunologice, microbiologice, genetice) Metode de cercetare. Esophagogastroduodenoscopy este examinarea endoscopica, permite medicului să evalueze vizual gravitatea proceselor inflamatorii pe suprafața mucoasei gastrice. Când gastrita non-atrofica, mucoasa gastrica este de obicei lucios, de culoare roșie, ușor umflate, posibil prezența ei hemoragiilor mici, eroziuni, fibrină.
Intragastric pH-metrie necesară pentru a evalua nivelul de aciditate în stomac. Atunci când aciditatea gastrita non-atrofica este adesea crescut. În timpul pacientului esophagogastroduodenoscopy poate selecta o bucata de membrana mucoasa a stomacului lui (că este, o biopsie). Această bucată de pânză este apoi luată la laborator și examinate (prin genetică, citologic, metode biochimice, microbiologice) Pentru prezența în ea a bacteriilor dăunătoare (Helicobacter pylori), Care sunt cele mai multe ori cauza gastrita non-trofice. De asemenea, este posibil să se efectueze testele imunologice sanguine pentru anticorpi (molecule proteice protectoare care circula in sange) Helicobacter pylori.
Principalul simptom al ulcerului gastric sunt dureri la nivelul abdomenului superior. Dacă ulcerul este localizat în cardiace și fundic (fundus gastric) Părți ale stomacului, durerea se produce imediat după o masă. Daca durerea se dezvolta postprandiale (după 30 - 60 minute) Și apoi crește treptat și scade timp de 1,5 - 2.5 ore, apoi se indică prezența ulcerului gastric în corpul său.
Dacă apar dureri abdominale după 1,5 - 2 ore după consumul de produse alimentare, înseamnă că defectul ulcer este în regiunea pilorică a stomacului. Uneori, ulcere parte piloric a sindromului dureri stomacale pot dezvolta mai târziu - după 2,5 - 4 ore după masa următoare. Intensitatea durerii este întotdeauna individuală și depinde în mare măsură de mărimea și localizarea ulcerelor. Durerea, care apare la un ulcer gastric, poate radia (răspândire) Pentru diferite zone ale corpului (stânga umăr, umăr, coloanei vertebrale, talie etc.). Durerea poate fi de multe ori combinate cu alte simptome - greață, vărsături, regurgitare, arsuri la stomac, anorexie, greutate abdominală.
Metodele instrumentale majore care sunt aplicate în diagnosticul ulcerului gastric sunt esophagogastroduodenoscopy, intragastric pH-metrie, contrast cu raze X. Cu intragastric pH-metrie al pacientului este determinat aciditatea stomacului. Atunci când un contrast pentru raze x pacientul este dat o băutură substanță ușor radioopace (contrast) Și apoi X-ray radiografice corpul său, în scopul de a identifica ca substanta trece prin tractul gastro-intestinal. Noțiuni de bază pe peretele stomacului, plicuri lor substanțe radioopace și prin aceasta arată forma gastrică. În prezența ulcerului în peretele stomacului agentului de contrast este întârziată acolo. În fotografie (radiogramă) Se pare ca o nisa.
Upper endoscopie este mult metoda mai informativă a diagnosticului de ulcere gastrice decât contrast X-ray, deoarece vă permite să detecteze vizual un ulcer, să evalueze în mod semnificativ dimensiunea sa, prezența complicațiilor, descrie starea mucoasei gastrice.
Pentru detectarea Helicobacter pylori, servind ca o cauza comuna a ulcerului gastric, studiul endoscopica stomacului (esophagogastroduodenoscopy) Face o biopsie a membranei mucoase a lui (că este, să ia o bucată de ea). Material patologic suplimentar este livrat la laborator și testate diferite metode (biochimice, genetice, bacteriologice) Pentru prezența bacteriilor patogene.
Stenoza pilorului se caracterizează prin apariția durerii în stomac dupa masa, regurgitare acidă, arsuri la stomac, greață, vărsături, senzație de plenitudine în abdomen. Vărsături de multe ori aduce ușurare pentru pacient. Pot exista, de asemenea, pierderea in greutate, epuizare, deshidratare, durere de cap, amețeli, stare generală de rău, paloarea pielii.
Confirmați diagnosticul și de a ajuta fluoroscopie contrast esophagogastroduodenoscopy. Prima metodă vă permite să vedeți vizual blocarea pilor, pentru a stabili cauza (aglutinări, tumori). A doua metodă poate detecta prezența stenozelor pilor, care este în curs de studiu vor indica încetinirea capacității de evacuare a stomacului, creșterea dimensiunii sale, îngustarea piloric și încălcarea peristaltismului sale sale.
Diagnosticarea cauza râgâit amar
amărăciune Burp pot fi combinate cu alte simptome importante, cum ar fi arsurile la stomac, dureri abdominale (în partea sa superioară), Balonare, scădere în greutate, greață, vărsături, dureri în piept, senzație de plenitudine, pierderea poftei de mâncare. Toate aceste simptome nu sunt specifice pentru orice boală, cu toate acestea, relevă o încălcare a sistemului gastro-intestinal.
În plus față de interogatoriu pacientul cu privire la plângerile sale, de asemenea, important este să-l întreb anumite date anamnestice privind infarct miocardic în trecut, boli cronice (gastrita, ulcerul peptic, colecistită, pancreatită, și altele.), Operațiuni (în stomac, intestin, vezica biliara si altele.), Adicții (fumatul, consumul de alcool), Lifestyle (dieta greșit, lipsa de exercițiu), Care într-o anumită măsură, ar putea servi cauza eructatii amărăciune.
De asemenea, important este examinarea clinică a pacientului și, în special, palparea, care permite medicului pentru a afla exact zona de durere. În cazul în care boala este cauza ragait amărăciune afectează nivelul stomacului sau duodenului (de exemplu, gastrita, duodenita, ulcerul peptic și alte.), Durerea este de obicei situat în partea superioară a abdomenului, chiar sub stern. Durerea poate apărea, de asemenea, în partea din dreapta sus a abdomenului. Prezența unui astfel de durere amară și eructații adesea un indicator al bolii tractului biliar (colelitiaza, colecistita, dischinezii biliare, tumori ale Vater mamelonului et al.).
Când duodenostaza (conținutul stagnante a duodenului, care rezultă în încălcarea terenului său) Via palparea (și vizual) Pot fi identificate balonare în duoden a proiecției, precum și în stomac.
Duodenogastral detecta și reflux gastroesofagian poate fi folosind contrast raze X și esophagogastroduodenoscopy. Aceste metode, în cele mai multe cazuri, permite identificarea cauzei (peristaltismul incorecte, funcționarea defectuoasă a sfincterului esofagian inferior și duodenostază prezența piloric) Apariția reflux. Metoda endoscopica de cercetare (esophagogastroduodenoscopy) Este de asemenea necesară pentru a evalua starea membranelor mucoase ale esofagului, stomacului, intestinelor și detectarea modificărilor patologice (ulcere, eroziuni, tumori, cicatrice, etc ..).
Dacă există duodenostaza esophagogastroduodenoscopy permite medicului pentru a afla cauza, care se găsește în lumenul tumorilor intestinale, corpuri străine, adeziuni (cusătură), Helminți care pot bloca pur și simplu lumenul intestinului și perturbă fluxul normal al conținutului în următoarele secțiuni ale intestinului subțire. În cazul în care cauza duodenale nu a reușit să afle cu ajutorul esophagogastroduodenoscopy, pacientul este prescris o scanare CT si imagistica prin rezonanta magnetica.
Pentru a confirma prezența și refluxurile duodeno-gastric gastroesofagian și folosind intraesophageal intragastric pH-metrie. Aceste studii ne permit să se estimeze nivelul de aciditate în esofag și stomac, respectiv. În plus, ele sunt capabile de colecistografie si cu ultrasunete pentru a evalua starea vezicii biliare și tractului biliar.
Diagnosticarea cauza eructații cu miros putred
La pacienții gastrita atrofica, în general, a constatat scăderea apetitului alimentar, eructatii cu miros putred, gust neplăcut în gură, senzație de greutate dupa masa dureri abdominale, balonare, scaun instabil, stare de rău, dureri de cap, amețeli, paloarea pielii, dificultăți de respirație, slăbiciune, pierderea capacității de câștig. Sindromul Durerea nu este tipic pentru aceasta boala, dar uneori apare în continuare în formă de tragere durere neexprimat,, plictisitoare în regiunea epigastrică (zona abdominală este localizată sub sternului).
În timpul pacientului esophagogastroduodenoscopy unele modificări patologice de pe suprafața mucoasei sale pot fi identificate (opărire, subțierea, aplatizare a reliefului). De asemenea, este nevoie de aceasta cercetare pentru a captura site-ul tesut gastric pentru mai multe teste de laborator care pot identifica anumite modificări morfologice caracteristice gastritei atrofice (moartea glandelor mucoasei gastrice, o scădere semnificativă a numărului de celule epiteliale din cadrul acesteia, proliferarea țesutului conjunctiv, și altele.).
Metode suplimentare de laborator (biochimice, genetice, bacteriologice și altele.) Poate dezvălui prezența în mucoasa gastrică a Helicobacter pylori. Astfel, esophagogastroduodenoscopy pentru a evalua starea mucoasei gastrice și suspectat că atrofie, și sunt necesare studii de laborator pentru a confirma diagnosticul și de a stabili cauzele etiologice ale gastrită atrofică.
De asemenea, important în diagnosticul de gastrita atrofica este ph-ul intragastric-metru. Acesta vă permite să definiți nivelul de aciditate în stomac, pentru a estima severitatea bolii și de a alege strategia de tratament necesar.
Pancreatita cronica insotita de dureri abdominale, eructatii de miros putred (uneori poate fi inodor și), Greață, vărsături, flatulență (distensie abdominală), Scăderea apetitului, greutate, hodorogit în stomac, arsuri la stomac, diaree (diaree). Durere în boala poate să apară în zona epigastrică sau în zona ombilicului în cadranul superior stâng. Uneori, ele sunt zona zoster caracter. Durerea poate radia (răspândire) În lama din stânga umăr, în regiunea inimii, sau colțul din stânga al stomacului (regiunea iliacă din stânga). dureri noi sau agravarea in pancreatita cronica este de obicei asociată cu consumul de (durerea apare la 30 - 60 de minute după masă).
Pentru a evalua starea pancreasului, pentru a determina mărimea, forma și detectarea eventualelor anomalii (scleroză, o tumoare, chist si altele.) In interiorul unui pacient administrat cu ultrasunete, tomografie computerizata, rezonanta magnetica tomografie. Pentru a investiga funcția și starea papilei (o zonă în care canalul biliar duoden se deschide tractului general și pancreatice) In esophagogastroduodenoscopy folosit duoden.
În general, analiza sângelui în pancreatita cronică poate fi dezvăluit leucocitoza (creșterea numărului de globule albe), Anemie (reducere a numărului de eritrocite și a hemoglobinei), VSH crescut (viteza de sedimentare a hematiilor). In analiza biochimică a sângelui în această patologie detectată creștere a glucozei din sange, creste activitatea alfa-amilaza, lipaza, tripsina, fosfataza alcalină, gamma-glutamil transpeptidaza (GGT), Reducerea proteinei totale, albumină, factori de coagulare, hormonii pancreatici (somatostatină, insulina, glucagonul).
Fecal poate detecta o cantitate mare de alimente nedigerate sau parțial digerate. Acesta dezvăluie un conținut crescut de grăsimi (stearrhea), Musculare și ale țesutului conjunctiv (kreatoreya) Și amidon (amylorrhea).
In pot aparea dureri la nivelul abdomenului superior, greață, vărsături, arsuri la stomac, eructații cu miros putred, pierderea poftei de mâncare, creștere în greutate, greutate și disconfort abdominal după mese cancer gastric, un gust neplăcut în gură, dureri de cap, amețeli, scăderea de invaliditate scaun intermitent, balonare, oboseală, febră, tulburări de înghițire, icter, o ficatului și splinei dimensiune mărită, umflarea picioarelor și mâinilor, paloarea pielii.
Cancerul de stomac este diagnosticată pe baza rezultatelor metodelor de cercetare cu raze, endoscopice și de laborator. Principalele metode de radiație, care sunt utilizate în diagnosticul cancerului gastric sunt tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, fluoroscopia contrast si cu ultrasunete.
Important la acești pacienți este de a efectua esophagogastroduodenoscopy. Această metodă face posibilă nu numai pentru a detecta formarea volumului în cavitatea stomacului, la fel ca metodele de cercetare radiatii, dar, de asemenea, să efectueze o biopsie (să ia o mușcătură) Țesut tumoral. biopsie (o bucata de tesut tumoral luate la biopsie) Este transportat în continuare la un laborator pentru citologie, care poate confirma prezența tumorii și setați tipul acesteia.
Tratarea cauzelor eructații
Toate patologii care provoacă eructatii, în cele mai multe cazuri sunt tratate cu medicamente. În unele cazuri (de exemplu, atunci când aerofagii) Medicii nu le prescrie complet. Tratamentul chirurgical este folosit foarte rar și numai în cazul în care pacientul are o boală gravă a sistemului gastro-intestinal (stomac tumora, intestin, hernie hiatală, și altele.). Deoarece există mai multe tipuri de râgâieli (regurgitare și eructații amărăciune m. p.) Se pot fi împărțite în categorii sau secțiuni pentru comoditatea tuturor cauzelor de tratament ale râgâială.
OtTitres.com » Boală » Râgâie. Eructații de aer, după ce mănâncă, acru, cu miros putred. Cauzele regurgitare. Diagnosticarea cauza eructație. Ce se poate face la domiciliu și cum să trateze cauzele eructații?
De ce se eructatii fara miros de aer?
De ce regurgitarea grudnichok timpul de hrănire
Cum de a vindeca arsurile la stomac acasă?
De ce este indigestie
De ce râgâie după o masă?
Ce se întâmplă dacă arsurile la stomac?
Boli gastrice suspectate - simptome si caracteristici cheie
Cauzele aerului eructatii
Drogurile, fumatul, și o mulțime de produse alimentare - cauzele de arsuri la stomac, vă amintiți!
Pirozis după fiecare masă
Motivele pentru arsuri la stomac constantă
Simptomele pirozis si posibile cauze ale
Cauzele bolii și duce la apariția de arsuri la stomac
Eructații ouă stricate și diaree: cauze si tratament
Pirozis după fiecare masă
Două tipuri de cauze de aer eructatii
Cauzele și tratamentul flatulență constante
Pentru a determina cauzele și tratamentul distensia gastrică
Aer eructații: cauze, tratament
Ce se poate calma senzația de arsură în stomac?
Pentru a determina cauzele și tratamentul distensia gastrică
Boli gastrice suspectate - simptome si caracteristici cheie
Pirozis după fiecare masă
De ce regurgitarea grudnichok timpul de hrănire
De ce râgâie după o masă?
Aer și greață eructatii: ce poate fi numit?
Cum de a vindeca arsurile la stomac acasă?
Aer eructații: cauze, tratament