Cum de a elimina pluta sulfuric?

calculul fonetică Este o stare patologică în care sulful evacuarea normală din greutatea urechii este rupt, iar acestea sunt sigilate infunda complet canalul auditiv extern.

Pentru manifestările clinice cerumen disting:

• forme manifeste;
• formă asimptomatice.

Fiecare dintre aceste forme pot fi transferate în direcția opusă. Prezența cerumenului în ureche, fără nici manifestări clinice pot dura ani de zile. Cele mai frecvente factori care conduc la o deplasare și o creștere a dopurilor de mărime sunt otita (inflamația urechii) Și de umiditate în ureche.

Consistența următoarele tipuri de cerumen:

• moale;
• densa.

cerumen Soft, la rândul lor, sunt împărțite în:

• pastopodobnye;
• plastilinopodobnye.

Punct de vedere clinic, această condiție este însoțită de pierderea, denaturarea și aspectul zumzet sau fluierul auzului. Mai puțin frecvent, există pulsatil în ureche, iar adâncimea la o anumită distanță de ea. Când nefavorabil curs impaction cerumen poate duce la o serie de complicatii destul de grave, dintre care unele ar putea dovedi a fi letale. Din acest motiv, că ar trebui să acorde o atenție la prevenirea și tratamentul acestei afecțiuni.

Tratamentul, și anume îndepărtarea cerumenului, este angajată în medic otorinolaringolog (ENT). În arsenalul său sunt ambele metode instrumentale si medicale de tratament. Există, de asemenea, multe remedii populare pentru a elimina cerumen, dar utilizarea lor trebuie tratate cu multă atenție, deoarece mulți dintre ei, probabil, va duce la complicații decât tubul real.

fapte interesante

• În urechea umană sănătoasă timp de o lună formată din 12 la 20 de grame de sulf în greutate.
• Predispozitia la formarea cerumen este programat genetic. Ea se poate manifesta în mod izolat sau în combinație cu alte sindroame. De exemplu, pacienții cu sindrom Down suferă de multe ori cerumen.
• Potrivit unui studiu, doar aproximativ 15% din populație știe cum să efectueze corect urechea de toaletă, fără a le răni.
• Mișcarea în articulația temporomandibulare, atunci când vorbesc de mestecat sau facilitează autodescărcare sulfului în greutate.
• Folosirea căștilor și căștilor mobile crește riscul de formare a sulfului în greutate.

Structura meatul auditiv extern

Meatul auditiv extern este o parte a urechii externe, care, la rândul său, este o parte a urechii ca organ al auzului. Anatomic, canalul auditiv exterior este un tub gol care leagă urechea medie (timpan) Cu exteriorul. Cadru extern meatul auditiv este format din două părți - os și cartilaj. Aproape de deschiderea părții auditiv cartilaginoasă extern este egală cu aproximativ o treime din lungimea întregului pasaj. Celelalte două treimi apar în partea osoasă.

Una dintre caracteristicile meatul auditiv extern este Tortuozitatea său. Cu alte cuvinte, un pasaj este în formă de S, care este inclus în inspecție lui. Pentru a examina timpanului este necesară pentru a trage lobul urechii ușor înapoi.

canal de lungime individualitatea fiecărei persoane singure, dar, în medie, este egală cu 26 mm. Deviația poate fi de până la 5 - 7 mm. Diametrul mediu al meatului auditiv extern este de 7 mm, dar poate fi mai lung, în funcție de predispoziție genetică și factorii de mediu care cauzeaza inflamatie.

De ce sulf format în ureche?

Formarea de sulf în urechea externă este rezultatul îmbunătățirii corpului uman pentru milioane de ani de evoluție. Sub influența factorilor de mediu glandele sudoripare localizate în pielea meatului auditiv extern, modificat pentru a se asigura mai eficient funcția de protecție a structurilor urechii medii. Astfel, ea a format un nou tip de glande endocrine in aer liber - tseruminoznye glandelor secretoare secretul adecvat - cerumenului, sau cerumen. Cu alte cuvinte, formarea de sulf în ureche este normal punct de vedere al procesului fiziologic.

Earwax îndeplinește două funcții de bază - hidratare și protecție a pielii canalului auditiv extern pentru a asigura funcționarea deplină. Într-o persoană sănătoasă normală pe lună, în ambele urechi formate la 20 mg de sulf. Este un amestec de secreții ale glandelor sebacee și particulele tseruminoznyh și cheratinizate (de morți) Epiteliul și praf. glande secrete de mai sus constă într-o proporție mică de proteine, lipide și săruri minerale. Printre proteinele este dominată de factori specifici (imunoglobulinele) Si nespecifice (lizozim) Apărarea imunitară. Acești factori de protecție sunt necesare datorită faptului că sulful este un mediu favorabil pentru creșterea majorității bacteriilor care pot cauza inflamarea in canalul urechii. Cu alte cuvinte, lizozim și imunoglobuline găsite în sulf distruge microorganismele patogene, nu permițându-le să se manifeste.

De ce se formează la impaction cerumen?

La persoanele sănătoase, în condiții normale de cerumen stă singur în toate mișcările articulațiilor temporomandibulare (de mestecat, vorbind, și așa mai departe. d.). Formarea tubului este o dovadă de încălcare a acestui mecanism.

Motivele pentru formarea de cerumen sunt:

• curățarea necorespunzătoare a urechilor;
• umiditate ridicată;
• presiunea atmosferică;
• predispoziție genetică;
• limită de vârstă;
• lucra într-un mediu cu praf;
• păros meatului auditiv bogat extern
• folosind căști, căști, etc.

urechi curățarea necorespunzătoare
curățarea necorespunzătoare a urechilor este cea mai frecventa cauza de cerumen. Sub curățarea necorespunzătoare înseamnă adâncimea de penetrare a unui tampon de bumbac în conductul auditiv extern, împingând astfel sulful și compactarea acestuia. Tratamentul corect este considerat doar pielea din jurul orificiului urechii externe, fără a intra în ea. Frecventa de curățare nu trebuie să depășească de 2 ori pe săptămână, în caz contrar, există riscul de supra-stimulare a epiteliului canalului auditiv extern și creșterea ratei de formare a sulfului. De asemenea, puternic încurajați să utilizeze instrumentele disponibile pentru a curăța urechile, cum ar fi chibrituri, chei, ace, ace, și așa mai departe. N. Deoarece gradul de contaminare bacteriană a acestuia din urmă este mult mai mare decât cea a tampoane de bumbac, cu toate acestea, ca și trauma utilizării lor, acestea sunt mult mai probabil provoca infecții ale urechii.

umiditate ridicată
Umiditatea ridicată a aerului atmosferic sau lichid de la intrarea direct în urechea sulfului duce la înmuiere, umflarea și sigilat înfundarea meatul auditiv extern. Între rotitor și membrana timpanică este format dintr-o cavitate închisă, în care se acumuleaza fluide si microbi patogeni rasa. După câteva ore după conectarea inflamația cavității artificiale se dezvoltă, trecând în structurile urechii medii. Inflamatia, la rândul său, accelerează formarea unui nou sulf și sigilii deja formate dop datorită comprimării umflării sale.

Diferențele de presiune atmosferică
În timpul unei schimbări bruște a presiunii atmosferice (HELL) Timpanului sau tras în (atunci când presiunea) Sau bombează spre exterior (atunci când presiunea). Astfel de fluctuații într-o anumită măsură, cerumen compactat, care formează aglomerări, care mai târziu se transformă în blocaje de trafic.

predispoziție genetică
Numărul tseruminoznyh glande în canalul auditiv extern, iar intensitatea caracteristicilor de funcționare a acestora și a secreției programate în genomul fiecărui individ. Prin urmare, o parte din educația dopuri pentru urechi la strămoși pot fi bine transmise urmașilor lor. În sprijinul acestui fapt este faptul că Caucasoid, rasa mongoloid și negroide compoziției calitative a dopuri pentru urechi sunt diferite.

Factorii genetici care contribuie la formarea de dopuri pentru urechi, sunt:

• formarea excesivă de sulf consistență normală;
• formând trudnootdelyaemoy groase de sulf;
• tortuozitate excesivă a meatului auditiv extern;
• predilecția de otită;
• îngustarea canalul auditiv extern;
• creșterea excesivă a părului în canalul urechii, și altele.

vârstă înaintată
În vechiul sistem de purificare vârstă canalul auditiv extern incepe sa functioneze mai rau. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. Una dintre ele este creșterea părului în urechi, blocând calea de ieșire particulele de sulf. În plus, ea însăși sulf devine tot mai vâscos se acumulează. Mai mult decât atât, se observă că persoanele în vârstă sunt mai puțin monitorizează cu atenție igienei personale și, în special, igiena urechilor.

Lucrul în condiții de praf
Deoarece ceara este în mod inerent lipicios și vâscos, apoi din particulele de aer și praf sunt depozitate diferite microorganisme. Cu cât sunt mai praful din aerul ambiant, cu atât mai intensă formarea de sulf. Astfel, lucrătorii rutier, mineri, Constructori risc crescut de cerumen din cauza mediului ridicat de praf.

Păros meatului auditiv bogat extern
importanta crestere a parului in canalul auditiv extern previne mecanic alocarea de cerumen.

Utilizarea căști și căști
Setul cu cască implică transferul de vibrații sonore direct la timpan, fără a le converti la ureche. În plus, căștile colmata canalul auditiv extern, consolidarea punerii în aplicare și intensitatea sunetelor, precum și creșterea umidității în culoar. Toți acești factori se combină pentru a duce la iritare excesivă a epiteliului auditiv extern și membrana timpanică ca răspuns la o secreție crescută care apare glandele tseruminoznyh pot dezvolta otita medie.

Simptome și semne de cerumen

Simptomele și semnele de cerumen pot apărea nu dintr-o dată. Dopul poate fi format pentru o lungă perioadă de timp, de până la șase luni, și să nu cauzeze nici un inconvenient pentru pacient. Cu toate acestea, în unele cazuri, anumite părți pot rupe departe și pentru a muta spre timpan, cauzând pacient neplăcut, sunatoare enervantă în urechea corespunzătoare.

Cu toate acestea, atunci când cepul începe să se manifeste clinic, a arătat în mod clar. De obicei, acesta este asociat cu baie sau de igienă manipulările anterioare.

reclamațiile pacienților cu dop sulfuric sunt:

• urechea corespunzătoare nazale;
• zumzet;
• de apel;
• pulsatil în ureche;
• durere de cap;
• greață / vărsături, și altele.

Cum de a elimina priza sulfuric în casă?

Este important să se înțeleagă faptul că diferitele tipuri de cerumen, ar trebui să fie eliminate în moduri diferite. Pentru tuburi moi utilizate spălare cu soluții calde sterile sau prin îndepărtarea dopuri elektroaspiratora. Pentru blocaje de trafic mai severe de mai sus metode sunt ineficiente. Când clătirea tubul rigid și se umflă complet îngustează lumenul meatului auditiv extern. Tub de aspirație nu este, de asemenea, posibil, din cauza densității sale. cerumen Hard îndepărtat mecanic prin intermediul unor instrumente speciale in clinica camera de tratament sau de spital, sub control vizual ORL.

Astfel, se pare că Scoateþi ureche nu este o astfel de Pushover, așa cum ar putea părea la prima vedere. Cu toate acestea, din păcate, înrădăcinate în masele este un aviz, astfel încât, în scopul de a reduce frecvența complicațiilor mai târziu în acest articol sunt câteva reguli generale de îndepărtare de cerumen la domiciliu. Modul cel mai potrivit pentru a elimina cerumen în casă este de spălarea urechii soluțiilor sterile.

Cu mai puțin utilizate cu succes diverse medicamente a fost insuflat în urechi, pentru eliminarea de cerumen. Cu toate acestea, în unele cazuri, acesta este tratamentul poate aduce alinare pacientului, chiar înainte de spălare.

îndepărtarea cerumenului prin ureche spălare

necesar să se folosească foarte mari disponibile, seringi fără ac, precum și soluții sterile pentru spălarea urechii. Așa cum se poate folosi apă răcită, soluție salină sau apă de mare purificată fiartă soluții sterile. Este de asemenea posibil să se utilizeze concentrații mai scăzute de antiseptice, cum ar fi furatsilin răcite bulion romaniță, gălbenele și altele. În cazul unui preparat independent de soluții de conservanți trebuie filtrate cu atenție prin mai multe straturi de tifon, înainte de utilizare.

Cel mai convenabil pentru această procedură sunt Janet seringă, un volum de 50 - 100 ml. În timpul absenței lor și seringi adecvate 20 și 10 ml.

Apoi, aveți nevoie de două feluri de mâncare curate. Prima soluție a fost turnată pentru spălare. Al doilea fel de mâncare se aplică sub urechea corespunzătoare pentru colectarea lichidului deșeurilor și inspecția vizuală a părților separate ale cerumen. De preferință, a doua a fost ustensilele medicale tava reniforme, deoarece cel mai strâns adiacente la gât și minimizează lichidul care curge deșeuri rămas singur. În timpul absenței sale, puteți utiliza orice altă tavă sau castron.

Astfel, din prima seringă se formează preparate în soluția de spălare. A doua feluri de mâncare plasate sub ureche. Vârful seringii este aplicat la o intrare a canalului auditiv, lăsând un spațiu pentru curgerea lichidului deșeuri. presarea lentă se adaugă încet pistonul în lichidul ureche. Spălarea este efectuată folosind până la 200 - 250 ml de soluție sau până la extragerea completă a plutei, care este al doilea container. În cazul în care pluta nu a venit după utilizarea suma menționată mai sus a soluției, procedura ar trebui să fie oprit și, eventual, în curând rândul său, la medic ORL.

strict interzis prin spălare urechile:

• utilizarea redusă (mai puțin de 36 de grade) Și de înaltă (mai mult de 39 - 40 de gradeTemperaturile) pentru soluțiile de spălare;
• penetrarea adâncă a vârfului seringii în ureche;
• dens înfundarea seringa externă meatul auditiv.

Atunci când aceste complicații pot apărea cerumenului leșiere greșite:

• otita externă și medie (inflamație a țesutului urechii externe și medii) - atunci când se utilizează soluția nesteril sau penetrarea adâncă a vârfului seringii;
• timpan perforat - înfundare atunci când dens meatul auditiv extern;
• țesut ureche ars - cu ajutorul unei soluții de temperatură ridicată;
• aritmii cardiace reflexive și stop cardiac (rareori) - prin utilizarea unei soluții de temperatură scăzută.
• surditate - o consecință a deteriorării mecanice puternice timpanului sau complicație a otitei medii și altele.

Drug cerumen eliminarea

Pentru a elimina cerumen pot utiliza diverse tserumenolitiki - medicamente a fost instilat în canalul urechii și dedurizare a sulfului in greutate. Aceste instrumente diferă în mecanismul lor de acțiune, componentă activă și, desigur, de performanță.

Există următoarele grupe de medicamente cu tserumenoliticheskim (distruge cerumen) acțiune:

• medicamente pe bază de apă;
• medicamente, pe bază de ulei;
• medicamente care nu conțin nici apă, nici ulei;
• agenți activi de suprafață (medicamente invaluitoare acțiune);
• fitosvechi.

Reprezentanții primul, al doilea și al treilea grup, are sens să se aplice în principal în scopuri preventive. Acești agenți spori îndepărtarea sulfului în greutate, prevenind formarea de pluta, dar ele sunt formate la trafic mare, din păcate, aproape lipsit de putere. Printre medicamentele din acest grup includ apa de mare, glicerol, carbonat acid de sodiu, ulei de măsline, ulei de migdale, peroxid de carbamidă, și altele.

eficacitate moderată când tuburile formate au fitosvechi. Mecanismul de acțiune implică înmuierea dop de sulf și tragerea prin formarea unui vid în procesul de combustie. Cu toate acestea, aceste lumânări ar trebui să fie utilizate cu mare precauție și nu le permite să continue linia limită de ardere. În caz contrar, este posibil de a deteriora pielea delicata a canalului auditiv extern și temperatura ridicată a membranei timpanice.

În cele din urmă, mijloacele cele mai promițătoare și mai eficiente prin care îndepărtarea cât mai eficient prize de sulf format, este un preparat din grupul de agenți activi de suprafață sub denumirea A-cerumen. Medicamentul este injectat în ureche, sub forma unui spray, învăluie tub, acesta pătrunde în grosimea straturilor sale și îl distruge prin cel mai mic spațiu. Astfel, după mai multe injecții plug doar cade eliberat în afară și în mod independent, în părți. Eficacitatea acestui preparat este cea mai mare în ceea ce privește uscarea și stratul (plastopodobnym) Tuburile și mai puțin eficace în diblurile vâscoase.

Eliminarea cerumen în copil

impactarea cerumen la copii este cauza destul de frecvent infectii ale urechii externe și medii. În unele cazuri, există o cauzalitate inversă, atunci când din cauza otita medie, după un timp format impaction cerumen. eliminarea ei este chiar mai dificilă decât la adulți, din cauza anumitor caracteristici anatomice și fiziologice ale urechii pentru copii. Prin urmare, auto-îndepărtarea cerumenului unui copil este considerat a fi absolut contraindicată datorită probabilității ridicate de rău ea.


Pat ureche are următoarele caracteristici anatomice și fiziologice:

• diametrul mai mic al canalului auditiv extern;
• lungime mai mică a canalului auditiv extern;
• timpanul subțire;
• o piele canalul auditiv extern subțire și vulnerabil;
• reflex de reacție mai pronunțată la deteriorarea membranei timpanice (greață, vărsături, dureri de cap, convulsii, scăderea frecvenței cardiace și altele.).

îndepărtarea de droguri de cerumen la copii nu sunt binevenite și din mai multe motive. Pregătirile pe apă și pe bază de ulei, în practică, nu conduce întotdeauna la opritorul de ieșire. Efectul lor este probabil înmuierii maselor de sulf, care, în principiu, de multe ori duce la o înrăutățire a simptomelor. Fitosvechi, de asemenea, nu sunt recomandate pentru copii, din cauza unui risc mai pronunțată de arsuri ale canalului auditiv extern și membrana timpanului, mai degrabă decât la adulți.

Tserumenolitik numit A-cerumenului, care sa dovedit a fi cel mai mare succes în tratamentul de cerumen la adulți, dar de la vârsta de doi ani poate fi utilizat la copii. Care sunt motivele pentru care medicamentul nu este administrat la copii cu vârsta mai tânără, producătorul nu specifică, cu toate acestea, în cazul în care există o astfel de limită, trebuie respectate.

În legătură cu cele de mai sus, copiii cu impaction cerumen trebuie să fie adus la medic otorinolaringolog (ENT), Au instrumentele necesare, și cel mai important - cunoștințe și experiență.

Atunci când este necesar să se apeleze la medicul ORL pentru a elimina cerumen?

În principiu, se recomandă să contacteze medicul ORL despre orice cerumenului, deoarece soluționarea problemei va fi cel mai calificat și ia cel mai puțin timp, să nu mai vorbim de probabilitate scăzută de complicații în comparație cu încercările de a auto-tratament. Cu toate acestea, există încă o serie de situații în care auto-îndepărtarea dopurilor în casă este periculoasă și necesită o vizită la un specialist.

Apel la medic ORL în mod necesar în următoarele cazuri:

• vârsta copiilor, mai ales sub trei ani;
• Mufă sulfuric asociată cu otită;
• după încercări nereușite de a auto-tratament.

Posibile complicații ale cerumen

Așa cum am menționat mai devreme, impaction cerumen poate fi format pentru o lungă perioadă de timp și nu cauzează absolut nici un disconfort pentru pacient. În acest caz, este, ca să spunem așa, în starea inactivă, în condiții de siguranță. Atunci când pentru un motiv sau altul dop se suprapune peste canalul auditiv extern, între ea și timpanul apare cavitatea mică, care după un anumit timp lichidul este umplut și inflamate, provocând mai întâi exterior și apoi poate chiar otită internă mediu și lung. Când tubul este adiacent timpan îndeaproape, există o iritație mecanică a acestuia din urmă cu dezvoltarea durerii la distanta (la o distanță față de punctul de contact al stimulului pentru piele) Și reacții reflexe.

Astfel, complicațiile cerumen pot fi împărțite în complicațiile cauzate de opritorului în sine și complicații ale otitei.


Complicațiile direct cerumen sunt:

• durere la distanta;
• reacție reflex.

durere la distanță
Pentru motivul pentru care membrana timpanica este bogat inervat de fibre nervoase de diferite tipuri, iritație este adesea destul de dureros. În cele mai multe cazuri, acesta este asociat cu o durere pulsatorie locale, dar uneori durerea este resimțită la o oarecare distanță de timpan la proiecția trecerea fibrelor nervoase senzoriale care inervează timpanului. Uneori, în loc de durerea poate fi simțit mâncarime, sensibilitate crescută a pielii sau temperatura la nivelul capului, gâtului și umărului pe partea afectată.

reacții reflexe
Timpanul, în afară de fibrele sensibile și fibrele inervate de sistemul nervos autonom simpatic și parasimpatic. Acest sistem este responsabil pentru efectuarea automată umane, incontrolabilă va reflex reacții, cum ar fi schimbarea diametrului pupilei, ca răspuns la schimbarea de iluminat, reglarea transpirație, modificarea ritmului cardiac, sistemul digestiv si multe altele. Iritarea fibrelor nervoase ale acestor mase de sulf și mediatori inflamatori (substanțe biologic active, care asigură dezvoltarea și determină natura procesului inflamator) Poate provoca o funcționare defectuoasă a anumitor organe și sisteme ale corpului. În ciuda faptului că reacțiile secundare vegetative prin stimularea mecanică a timpanului sunt rare, ele pot să apară ocazional, inducerea în eroare a altor medici cardiologi - cu aritmii reflexe, neurologi pentru amețeli și dureri de cap, gastroenterologi cu dureri abdominale, arsuri la stomac, constipație și t. d.

Complicațiile de otita medie, la rândul lor, sunt împărțite în complicații ale otitei externe, otita medie și otită internă.