Hemoragie uterină. Tipuri, cauze, primele semne de modul în care să se oprească, primul ajutor, tratamentul hemoragiilor, remedii populare.

hemoragie uterină simptom formidabil de diferite boli ale corpului feminin. Nu oferă, asistență adecvată poate duce la consecințe tragice. Nu mai sângerare uterină de locuri de muncă dificilă din cauza numeroaselor sale motive. Deci, ce sunt cauzele sângerare și cum să ajute corect?

anatomie uterin

Uterul este format din 3 straturi principale:

1) perimetrium - un strat care acoperă exteriorul uterului, și trece în polosti- peretelui abdominal

2)miometrului - strat cel mai masiv al uterului, care constă din fibre musculare care conțin un număr mare de nave care furnizează matku-

3)endometru - coajă, captuseala in interiorul uterului. Se endometrul in timpul ciclului menstrual se ingroasa și se pregătește pentru introducerea ovulului.

Endometrul este împărțit în două straturi: principal (bază) și funcțională, care este un lunar respins, dacă nu a fost fertilizare. Respingerea stratului funcțional al endometrului este ceea ce numim menstruație. Cu toate acestea, atunci când eșecul în respingerea sistemului hormonal al stratului funcțional poate să nu fie eficient. Ca urmare a endometrului rămâne, și cu ea o serie de glande avansate și nave care sangereaza. astfel încât nu există sângerare uterină disfuncțională.

Tipuri și cauze ale sangerarii uterine

Cauzele care pot duce la sângerări uterine o gamă largă. Prin urmare, pentru ușurința înțelegerii și a simplificării sângerează din motive de diagnostic împărțite în anumite categorii. Și astfel primele două mari categorii sunt:

1) ca urmare a tulburărilor de sângerare la nivelul diferitelor organe și sisteme, 2) asociate cu tulburări de sângerare în sfera sexuală.

Negenitalnye provoacă sângerare (ekstragenital'nye)

• Boli infecțioase (gripă, rujeolă, febră tifoidă, sepsis);
• Boli ale sângelui vasculite (hemoragic, hemofilie, deficit de vitamina K și C, etc.;
• Boli ale ficatului (ciroză);
• Boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune, ateroscleroza, și altele.);
• Scăderea funcției tiroidiene.

2. Hemoragie uterină ca urmare a unor perturbații în zona genitală (genitale).

motive genitale sângerare pot fi legate sau nu au legătură cu sarcina.

Cauzele genitale legate de sarcină (stadiile incipiente)

1. Alterarea sarcinii (masterbatch, ectopică)
2. Boala Ovum (mole hidatiforme, tumora-horionepitelioma maligne)

Din motive genitale legate de sarcină (mai târziu etape, naștere, perioada polserodovy):

• Cauzele sarcinii tarziu

• placenta previa
• Cicatricea de pe uter
• dezlipirea prematură a placentei
• Procesele de distrugere tisulară la nivelul colului uterin
• Alte cauze obstetricale

Cauze în timpul nașterii

dezlipirea prematură a placentei

placenta previa

low-situată placenta

rupturi uterine

vagin și vulvă prejudiciului

descărcare Delayed placenta separată

încălcarea placenta

Încălcarea atașamentului a placentei

Leziuni de canalul de nastere moale

Cauzele postpartum

ton redus uterin

leziuni ale tractului genital moale

Unitățile de întârziere placenta

endometrita

chorionepithelioma

histeromyomele

Din motive genitale nu sunt legate de sarcina

3. sângerări uterine Dyscirculatory

• Juvenile (pubertate 12-18 ani);
• Reproductive (în perioada pubertății, 18-45 ani);
• Menopausal (climacteric);

4. tumorile

• uter
• ovar

5. Spargerea ruptura ovar, chist ovarian
6. prejudiciu uterin
7. boli infectioase-inflamatorii

• Cervicita, endocervicosis, eroziune de col uterin
• endometrita
• vaginita

sângerare uterină disfuncțională (DUB)

Sangerarea apar in timpul menstruatiei normale este consecința respingerii stratului funcțional al endometrului, ca urmare a reducerii nivelurilor de hormoni sexuali feminini (estrogeni, progestine).

In mod normal, cantitatea de pierdere de sânge este de 30-40 ml, limita superioară a valorii normale de 80 ml. Când DMC apar excesiv de sângerare mai mult de 100 ml, care pot sau pot să nu coincidă cu timpul menstruatiei.

Alocați sângerare, care coincide cu termenul menstrelor - menoragie, abundente și lung. Și, ca sângerare, care apar în intervalul dintre perioadele - metrorragii, ei au diferite intensități și neregulate.

sângerare uterină disfuncțională comună în rândul femeilor, în special a celor cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Principala cauză a mqm este o încălcare a procesului de ovulatie.

Imposibilitatea ovulatiei cauzate de un eșec în sistemul hormonal al femeii (schimbare de nivel și rata secreției de hormon luteinizant si hormonul foliculostimulant). Ca rezultat are loc creșterea endometru (endometru) cu glande de dezvoltare insuficiente și vasele de sânge, există o acumulare și stagnare a sângelui, circulația sângelui, modifică permeabilitatea vaselor sanguine. Acest lucru creează condiții favorabile pentru apariția hemoragiei. Iar atunci când este respinsă de respingerea endometru nu este uniformă, având ca rezultat apariția de sângerare de diferite severitate și durată.

procese, de asemenea, în timpul unor astfel de tulburări hormonale la nivel uterin redus funcției plachetare (celule de bază de coagulare) și de subțiere a sângelui sunt crescute, ceea ce sporește și mai mult sângerarea.

Factorii care cauzează perturbarea sistemului hormonului

In adolescenta (12-18 ani):

• boli infecțioase cronice și acute
• cantități reduse de vitamine (hipovitaminoza)
• suprasolicitare fizică
• traume psihice

În vârstă reproductivă:

• stresul emoțional și mental
• avort complicat și naștere
• Boli ale glandelor endocrine (tiroida, etc.).
• bolile inflamatorii ale organelor genitale

Menopauza:

• boli infecțioase acute și cronice
• prejudiciu neuropsihice

Simptomele de hemoragie uterină

Simptomele cele mai frecvente sunt:

• Slăbiciune, amețeli
• piele palida
• Posibil greață, vărsături
• leșin
• puls rapid și slab
• Scăderea tensiunii arteriale

Simptome locale:

• Descărcarea de gestiune de sânge din vagin
• În timpul alocării lunare de cantități mari de cheaguri de sânge. Rapid și abundent pad rezistent la apă sau tampon. înlocuirea frecventă a garniturii în timpul nopții (la fiecare 1-2 ore).
• Creșterea duratei de sângerare (mai mult de 7-8 zile). Intr-o sangerare menstruala normala care durează 3-8 zile.
• Posibile sangerari dupa actul sexual
• sângerare uterină disfuncțională este aproape nedureros
• Krovootdelenie de multe ori nu coincide cu perioada de menstruație

Principalele simptome ale hemoragiilor uterine în timpul pubertății: Prelungit, spotting vaginale (peste 7-8 zile) - sângerare, decalajul dintre care cel puțin 21 de pierdere de sânge zi- mai mult de 100-120 ml pe zi.

Sângerare uterină care apar după o întârziere de menstruație, de obicei, vorbesc despre lor caracterul funcțional.

Cyclic, abundente sângerare de multe ori apar atunci când fibroame, adenomiozei si boli de sange.

Primul ajutor pentru sângerare uterină

Am nevoie să chem o ambulanță?
Da, este necesar și cât mai curând posibil! Mai ales în cazul în care sângerarea a apărut pentru prima dată, o femeie este insarcinata, iar statul se deteriorează rapid. nu ar trebui să întârzie apelul de urgență, în fiecare minut poate fi crucial.

hemoragie uterină abuz de semnal teribil la femei. Și răspunde în mod corespunzător ar trebui să fie foarte serios. În primul rând, trebuie să cheme o ambulanță sau pentru a vedea un medic. Numai medicul dumneavoastră este în măsură să evalueze în mod adecvat situația, deoarece există mai multe motive pot provoca hemoragii uterine și numai expertiză medicală permite o privire de ansamblu la problema.

Următoarele recomandări conținute în mai aplicabile în cazul hemoragiilor uterine disfuncționale.

Walkthrough:

Ceea ce nu se poate face

• Aplicarea unui tampon de încălzire cald
• do douching
• Ia-o baie caldă
• Ia medicamente de reducere a uterului, fără a consulta un medic.

Ce trebuie să faceți

Pași ajuta, ce să fac?	Cum de a face acest lucru?	De ce?
Ce poți să faci singur acasă?
repaus la pat	Pune pe pat (clinostatism), picioarele ridicate, în picioare pentru a pune o perna, perna.	Acest lucru va permite sângelui să se spele organele vitale (creier, ficat, rinichi), și cu pierderi importante de sange reduce riscul de pierdere a conștienței și complicații severe.
Rece pe abdomen inferior	Puteți utiliza numai un pachet de gheata pre-ambalaj într-o pânză pentru a evita degeraturi. Sau este posibil pentru a pune un tampon de încălzire, o sticlă umplută cu apă rece, etc. Gheață pentru a pune pe 10-15 minute, apoi se face pauză de 5 minute, așa că se repetă de 1-2 ore.	Rece îngustează vasele de sânge, reducând astfel sângerarea.
Pentru a compensa pierderea de lichide din organism	Atunci când este necesar, pierderea de sânge pentru a compensa volumul pierdut de lichid din sange. Nefiind capabil de a pune un picurător, o multime de băut adecvat de lichide. Apă, ceai dulce, ceai cu măceșe și altele.	Apa va reduce cantitatea de lichid pierdut cu sânge. Glucoza se va hrăni țesuturi și în principal, celulele nervoase din creier. Ceaiul cu măceș (care conține cantități mari de vitamina C), pereții vasculari, care, de asemenea, reduce sângerarea.
medicamente (Tratamente unde) ar trebui să recurgă la medicamente numai după consultarea medicului dumneavoastră sau un specialist în situații de urgență.	Dicynone spre interior 0,25 c. De 4 ori pe zi gluconat de calciu De 3-4 ori pe zi, pe 1 filă. în interior. Acid aminocaproic - în 30 ml de 3-5 ori pe sutki- acid ascorbic 1 c. pe zi. vikasol - în interiorul 0,015g de 3 ori pe zi Urzica, piper apa sub forma de tincturi interior, 100 ml, de 3 ori pe zi. Preparate, care cresc tonusul și activitatea mușchiului uterin.	Tratamente în cazul în care adopția necesită consultarea unui medic specialist, mai ales daca femeia este insarcinata. În afară de acțiune medicamente hemostatice poate provoca diverse efecte secundare.
îngrijire medicală, utilizate în spital:
hormoni hemostaza (Pentru DMC)	Cele monofazice contraceptive orale combinate (COC) sunt utilizate ca agenți hormonali: regulonul, Janine, Non-ovlon și colab. Metoda de aplicare: În prima zi 3-6 comprimate utilizate pentru a opri sângerarea. Apoi, fiecare doză ulterioară zi redusă la 1 comprimat din suma inițială. Deci, dacă prima zi 5 comprimate utilizate, apoi a doua zi ia 4-D. Și așa este redus la 1 comprimat pe zi, luate pentru a fi de 21 de zile. La fel ca hemostaza hormonal poate primenyatsya gestogeny (noretistiron 5 mg, 10 mg linostrenolul, didrogesteron 10 mg). Dar acest tip de sângerare se oprește mai lent, și nu se aplică la femeile cu anemie severă. Metoda de aplicare: 3-5 comprimate pe zi, până se oprește sângerarea. Apoi, la fiecare 2-3 zile pentru a reduce doza de 1 comprimat. Perioada totală de aplicare a nu mai mult de 10 comprimate de 2 tablete pe zi.	Cine și în ce condiții este posibil să se efectueze o sângerare uterină de oprire cu ajutorul hormonilor: Femeile tinere nu dau naștere, și nu au legătură cu riscul de a dezvolta cancer de procese în endometru. Când răzuire a fost efectuat în scopuri de diagnosticare nu este în urmă cu mai mult de 3 luni, și, astfel, nu a evidențiat procesele patologice în endometru.
medicamente hemostatice	Acid aminocaproic: Aplicare: interior 30 ml de 3-5 ori pe zi sau soluție intravenos 100ml 5%. Dicynone (Etamzilat de sodiu) vnturimyshechno 2 ml 1-4 ori pe zi, 7 zile sau în decurs de 0,25 c. De 4 ori pe zi- Tranexam: cu profuse sângerare 1000-1500 mg, de 3-4 ori pe zi, 3-4 zile. vikasol / M sau 1% -1ml 0,015g interior de 3 ori pe zi, timp de 3 zile- askorutin interior 0,25 g de 3 ori pe zi, timp de 7 zile, întărește stenku- vascular Medicamente care cresc tonusul uterului: oxitocina (Pituitrin) - 5ED - 1 ml in / m- / picurare 1 ml 500 ml soluție de glucoză 5% pe zi, 7 zile- Ergotal - 0,05% -1 ml / m Este imposibil pentru fibrom uterin!	Acid aminocaproic: hemostatice are efect în principal prin inhibarea proceselor furnizarea de hemodilution. Medicamentul se poate imbunatati in mod dramatic de coagulare a sângelui din cauza eliberării masive de substanțe de țesut care activează sistemul de coagulare. Prin urmare, medicamentul este contraindicat în DIC. Dicynone (etamzilat): Acesta are un efect hemostatic rapid. Aceasta crește numărul de activitate și de trombocite. Nu duce la creșterea coagularea sângelui, poate fi folosit pentru o lungă perioadă de timp. Eficace ca și atunci când se administrează intravenos, și atunci când este administrat. oxitocina: preparare hormonală obținută din glanda creier (hipofiza) bovine. Acesta are un efect stimulator direct asupra tonusului muscular al uterului, cauzând reducerea acesteia. Și, de asemenea, contractă vasele de sânge și reduce diureza. In practica obstetrice, aceasta se aplică de obicei la tonul inferior al uterului, sangerari in perioada postpartum precoce și stimularea travaliului. Medicamentul este contraindicat în miocardite, tensiunii arteriale crescute, fetus localizat incorect, tromboflebita, boala renală în gravidă și colab. Tranexam - pregătirea pronunțat efect hemostatic care posedă, de asemenea, are proprietati anti-inflamatorii, anti-alergic, anti-infecție și efect anti-tumoral. In timp ce utilizarea altor tratamente în cazul în care un risc mai mare de cheaguri de sânge.
Metodele chirurgicale pentru a opri sângerarea	- răzuire uterului și cervixului. - Tratamentul la rece (kriodistruktsiya), utilizarea instrumentelor speciale cu azot lichid pentru a sparge stratul superior modificat al uterului. - ablatie endometriala, ablatia endometriala prin laser, buclă sau electrod minge, precum și prin intermediul energiei electromagnetice. Atunci când sunt expuse la diferite tipuri de endometru energie „vaporizat.“	răzuire Este cea mai eficientă și principala metodă de a opri sângerarea la femeile din perioada de reproducere și de menopauză. Kriodistruktsiya - În cadrul procedurii nu există contraindicații. Acesta oferă un efect terapeutic de durată. Endometriale ablatie -efectuate la pacienții care nu sunt interesați de nașterea puilor.
rețete populare opri sângerarea Important! Retete de medicina tradițională ar trebui să fie utilizat ca un supliment la tratamentul de bază și să fie de acord cu un medic specialist.
ingrediente:	Mod de preparare și utilizare	efect
urzica	1 lingura Frunzele uscate se toarnă 200 ml apă clocotită timp de 30 minute. Ia-o jumatate de cana de 3 ori pe zi.	Acesta conține doze mari de vitamina C, care întărește vasele sanguine. Crește coagularea sângelui, crește tonusul uterului.
scoarță de copac Viburnum	1st.l. coaja pudra se toarnă 200 ml de apă fierbinte, se încălzește timp de 10 minute. pe foc, se scurge. Ia de 3-4 ori pe zi, la 2 linguri	Vasoconstrictor, analgezic, antiseptic.
coada-calului	Pentru a prepara infuzie: 2 lingurițe 200 ml. apă clocotită. 1 tabel. lingură luate la fiecare 2 ore.	Are hemostatice, anti-inflamator, vindecarea rănilor, actiune diuretica.
piper apă	1 lingura de iarbă tăiate pentru a umple în 200 ml de apă clocotită. Perfuzați 60 min. 1 lingura ia de 3 ori pe zi.	Acesta accelerează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară reducerea fragilității, are analgezic și rana efect de vindecare. Un bun antiseptic.
persicaria maculosa	3-4 lingurite iarbă se toarnă 200 ml de apă clocotită. Perfuzați 60 min. 1 lingura ia de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.	Acesta are un efect hemostatic puternic.
poseta doamnei	10 gr. iarbă se toarnă 200 ml de apă clocotită. Ia de 3 ori pe zi, timp de 1 lingura	Acesta este utilizat pentru scăderea tonul uterului și sângerare crește tonusul musculaturii uterine, aceasta ajută la reducerea musculaturii uterine.
coada-șoricelului	1 des.l. iarbă se toarnă 200 ml de apă fierbinte timp de 60 minute. Ia 3-4 ori pe zi, 1/3 cană de o jumătate de oră înainte de masă.	Bea ceai după încetarea sângerării, pentru prevenirea.

Prevenirea hemoragiilor uterine dyscirculatory

1. Măsuri Restorative: modul corect de muncă și de odihnă, o dieta sanatoasa, evitarea stresului și emoțiilor negative.
2. Adoptând primul 1-2 medicamente anti-inflamatoare lunare (mefenamic Acid 50 mg, de 3 ori un nimesulid sutki- 100 mg de 2 ori pe zi).
3. 1-2 prima lună primesc tratamente în cazul în care (acidul aminocaproic și derivații săi).
4.  Tratamentul cu hormoni (estrogen-progesteron medicamente progestin preparate). Durata medie a tratamentului este de 3-6 luni. Ineficiența terapiei de substituție hormonală poate indica o identificare incorectă a cauzelor de sângerare sau de selecție greșită a medicamentului sau doza, sensibilitatea individuală, încetarea prematură a cursului.
5. Vitamine: Vitamina C 1 c. pe zi, din ziua a 16-a ciclului, pentru 10 acid folic 1 filă zile-. un bat de a 5-a zi a ciclului în timpul acetatului 10 zile-tocoferol timp de 2 luni, multivitamine și preparate minerale care conțin fier și zinc.
6. Formulările de calmare și stabilizare a sistemului nervos (tinctura, valerian novopassit etc.).
7. Util în educație fizică, sala de fitness, înot, jogging, yoga, dans, etc.